最近許多人提醒我,我對 #感冒藥 的說明被一位 #資深醫師 駁斥了,原本夠忙了沒想要回覆,但有鑑於這也是一件可以訓練 #資訊識讀 的例子,想說值得跟大家分享。
首先這是我對 #感冒藥 說明的影片:https://youtu.be/Arc7Gfh0sEg
其中重點有二:
1. 感冒藥只是 #治標,要痊癒還是得靠你身體的免疫力擊退病毒。但感冒藥還是有其存在的價值,因為它可以有效 #緩解你的症狀,讓你日常生活較不會受到影響。
2. 吃感冒藥並 #不會影響到疾病病程,也就是原先5天會好的感冒,不管有沒有吃藥都是大約5天好。有些家長對兒童吃退燒藥稍有疑慮,我也將佐證文獻放在最後(*),總之照醫囑適當使用退燒藥絕對沒問題,也不影響疾病病程。
(相關研究如果你有興趣,可以查查上次影片中提到的Pubmed或Uptodate。再強調一次,#不是我講的一定對,但我講出來的東西基本上會有文獻依據)
結果這位資深醫師,竟然對我的影片斷章取義,說我提倡「#感冒藥會增強免疫力(?)」然後再用力打臉我,傻眼欸。一種先抹黑你,再說你講的都是錯的的概念XD
好啦不過受夠了之前的紛紛擾擾,請大家作壁上觀,了解感冒藥的常識就好,不需特別去留言或反擊,謝謝。
*資料來源:
Purssell E, While AE. Does the use of antipyretics in children who have acute infections prolong febrile illness? A systematic review and meta-analysis. J Pediatr. 2013 Sep;163(3):822-7.e1-2. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.03.069. Epub 2013 May 8. PMID: 23664629.
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過10萬的網紅鄭淳予醫師 x 神經很有事,也在其Youtube影片中提到,發燒會燒壞腦子嗎? 相信大家對發燒並不陌生,但發燒不可急降溫! 吃退燒藥,躺冰枕,接著倒頭大睡一場?退燒方式百百種,但忙著退燒是最重要的嗎?別慌別慌,讓筱薇跟俐彣為大家解惑!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道 -------------------------------- 🎬🎬這個影片想讓你了解: 1...
febrile 在 黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師 Facebook 八卦
聽到熱痙攣(發燒到抽筋),父母都會非常害怕:
㊙ 跟發燒的溫度有關嗎?
㊙ 會不會影響智力?以後就變成永久的嗎?
㊙ 如果發生,如何處理?
補充說明:
🔺最新的歐洲研究發現,一直狂用退燒藥來預防復發,其實是沒有幫助的。
🔺影片中所指的熱痙攣是 #單純型,非複雜型熱痙攣
🔺複雜型熱痙攣的原則不一樣!複雜型熱痙攣的原則不一樣!複雜型熱痙攣的原則不一樣!
🔺影片中的意思是「溫度的高度」跟發作沒有正比的關係:不是愈燒就愈會發作,也不是低燒就不會發作
🔺並不是指跟發燒沒有關係
🔺必要時當然要退燒,不是「不要用退燒藥」
可以參考一下 黃瑽寧醫師健康講堂 黃瑽寧醫師的文章,黃醫師寫的比較詳細
https://m.parenting.com.tw/article/5062247-%E9%BB%83%E7%91%BD%E5%AF%A7%EF%BC%9A%E7%86%B1%E7%97%99%E6%94%A3%E7%9A%84%E8%99%95%E7%90%86/
🔷單純型熱痙攣:
-發作時間少於十五分鐘
-超過24小時才可能復發抽搐
🔷複雜型熱痙攣特徵:
-單側肢體抽搐
-局部抽搐
-發作時間超過十五分鐘
-24小時內復發抽搐
參考資料:
http://pediatrics.aappublications.org/content/121/6/1281
http://pediatrics.aappublications.org/content/127/2/389
https://www.uptodate.com/contents/febrile-seizures-beyond-the-basics
European Journal of Paediatric Neurology
November 2013, Vol.17(6):585–588, doi:10.1016/
febrile 在 台灣溫太在大馬 Facebook 八卦
#當媽最恐懼的半小時
#小兒熱筋攣 (febrile convulsion)
消失幾天,是因為發生一件把媽媽嚇破膽的事,至今餘悸猶存。仔細回想後決定寫出來,希望大家萬一碰上時,能有個心理準備不至於太過恐慌。
女兒上週六被驚慌失措的父母送進急診室,原因是高燒引起的小兒熱筋攣 (febrile convulsion)。
週六一早起床,小妞開始發燒並伴隨咳嗽,第一次量38.5,隔20分鐘之後量到39.2。
小妞每次發燒溫度都非常高,而且精神很好活動力正常,所以我沒太擔心,給了退燒藥後幫她洗溫水澡降溫,發現身上起了一片一片紫斑。
拍照詢問醫生二叔,說是正常現象,發燒會引起血管收縮,先給退燒藥再觀察看看。
下午一點量耳溫上升到39.9,再餵了退燒藥,小妞說冷,穿上長袖長褲包著紗布巾,一起躺在床上睡午覺。
當時隱隱覺得有點不對頭,還在發燒怎會喊冷?但看她累得睜不開眼,想先休息也好,睡醒再去看醫生確認。
躺了幾分鐘,小妞轉過來看著我:
"馬麻,把拔會進來嗎?我想要他進來"
剛說完,她突然全身抽搐大力顫抖一下,雙眼上翻全身僵直,趕緊拍打叫喊,她卻像植物人一樣毫無反應,媽媽嚇的心臟瞬間縮在一起。
一秒內幾個猜測在腦海閃過一輪,這是之前讀過的熱筋攣?還是癲癇?還是腦膜炎?
大喊少爺進來,抱起小妞交到他手上,說"快!抱著女兒!趕快!去醫院!"
少爺看到女兒恐怖模樣嚇傻了,抱著女兒不停喊她名字,在客廳餐廳間無意義地奔來奔去,我抓了錢包手機鑰匙,丟件褲子給他,大聲吼叫:
"走!快走!去醫院!!!快走!!!"
衝下樓坐車,女兒全身僵直無法綁上安全座椅,我橫抱著她側躺(後來才知道正好是正確姿勢),心急的像是要瘋了。
沿路塞車,少爺不停猛踩油門狂按喇叭,有些人讓了,更多人不理。時間一分一秒過去,女兒在我懷裡雙眼空洞瞪著左上角,嘴唇漸漸發紫,對我們的呼叫毫無反應。
對著她嘴巴吹氣,摸脈膊很微弱,心裡湧上難以形容的恐懼,彷彿嗅到死亡的氣息,彷彿就要失去她了。
少爺邊開車邊不停嘶喊"妞妞!跟爸爸講話!回答我!她還有沒有呼吸?!有沒有?!"喊著聲音都哽咽了。
在這焦急時刻,我們卻卡在車陣中動彈不得,眼看著孩子受苦,卻什麼也做不了,那是一種會逼死人的可怕折磨。
終於到醫院急診室門口,少爺抱起女兒衝進去,我把車開到停車場停好,全身發抖到無法抑制。
跌跌撞撞跑進急診室,每個簾子都探頭進去看,找到女兒時,她已稍微恢復血色側躺在急救床上,嘴旁有一攤嘔吐物,塞了肛門退燒,手也打上點滴。
醫生正幫她做詳細檢查,護士示意我退出門簾。恍惚著後退,少爺一把抱住我。
"老婆沒事了沒事了,醫生說沒事了,我們女兒沒事了"
緊繃情緒鬆懈下來,腿一軟差點跪倒,眼淚奪眶而出,坐到等候室,這才發現自己還穿著睡衣。想起上次衝來這裡是三年多前小妞出生,那天,我也是穿著睡衣。
看看時間,還不到兩點。從發作到送醫,前後不到半小時,每分每秒卻如此漫長煎熬。
驗血驗尿,做了一系列詳細檢查,研判是病毒感染,喉嚨發炎高燒引起的小兒熱筋攣 (febrile convulsion)。因為是第一次發作,要留院觀察24小時,確認不是癲癇或其他病症。
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#小兒熱筋攣 (febrile convulsion)
不是所有孩子發高燒都會發作,大約5%左右的孩子有這種體質,通常是家族遺傳,六個月到五歲是高發期。
發作時情況非常嚇人,會雙眼上吊,嘴脣發紫,囗吐白沫,四肢顫抖或僵直,對外界刺激毫無反應。
只要發作過的孩子,有30%的復發機率,讓孩子左側躺,幫助口水或嘔吐物流出,用濕毛巾擦拭全身降溫並計時。
如 #第一次發作 #單次超過10分鐘 #抽搐或僵直只發生在單手單腳 #24小時之內發生超過兩次,就立即送醫院詳細撿查,這是醫生告訴我們的處理方式。
這不是疾病,是這種體質為應付高熱而出現的症狀,就像電腦當機,痊癒快,身體也不造成永久損害。但對第一次經歷的父母來說,真會嚇得魂飛魄散。
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雖然讀過相關文章,但真正發生在女兒身上時,那種害怕失去女兒的深深恐懼把我牢牢抓住,完全無法冷靜面對啊,我真的還不夠勇敢。
昏睡整個下午,小妞住院當晚精神已完全恢復,手上還插著注射針,就四處找醫生護士聊天玩耍,載歌載舞。
問她知不知道發生什麼事,她眨眨眼說不出個所以然,只開心表示:
"媽媽,我我很喜歡這裡耶,下次還要來住"(吥吥吥拜託麥擱來)
"我喜歡那個輪椅,那個輪椅給小朋友坐的,好可愛耶,我想要買"(人家喜歡布娃娃,她喜歡輪椅)
"這個床可以高高低低,我喜歡耶,買一個回家好嗎?"(在家擺病床多不吉利吥吥吥)
探頭探腦問東問西指來指去,囉哩八唆咭咭呱呱四處攀爬,就像平常一樣惱人。
但原來能像平常一樣惱人,就很幸福了啊。
經歷這場驚魂,這兩天我和少爺對她特別縱容,只要有空就輪流抱著女兒,像她剛出生時一樣捨不得放手。
圖片是和媽媽共睡在病床上,開心的一直親媽媽的小妞。媽媽覺得她很勇敢,是個比父母都樂觀堅強的孩子,她讓我很驕傲。
希望女兒一輩子平平安安,快快樂樂,少災少痛,要折一點媽媽的壽交換也無所謂。
(反正這次驚嚇大概也折了兩年壽)
恐怖的小兒熱痙攣,妳也經歷過嗎?一定嚇壞了吧!快說出來我們互相擁抱安慰壓壓驚。
如果第二次發生,是不是就能夠比較冷靜應對了呢?
最後我還是憋不住想說,女兒啊,5%的機率妳也要佔一個名額嚇爹娘,當真是個正宗磨娘精啊😭😭😭
#Angrylababy與媽媽
#3y3m
#小兒熱痙攣
#歡迎分享轉載請註明出處
附記:經過這次事件,我們決定替女兒加保健康險。吉隆坡私人醫院,光這次急診費已高達台幣一萬(馬幣一千二),如要住院一晚,總費用要台幣十萬,實在無法負荷,只能趕快請親友介紹轉進政府醫院住院。
但如真有什麼意外或急症,離家最近的這間高價私人醫院是唯一選擇啊!人在國外,不保險實在不行,我第一次有這麼迫切的危機感。
最後容我喊一聲,請大家尊重醫護人員,請大家珍惜醫療資源!便宜又可靠的台灣健保和醫療,萬歳!萬萬歲!!!(淚流滿面)
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開團延期公告:
本預計週一開團英國 Britax Affinity 頂級推車,因小妞生病暫時延後,這兩週會補開唷,請注意通知!
六月起其他精選好物也會陸續登場,快加入社團提早收到消息!
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febrile 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的評價
發燒會燒壞腦子嗎? 相信大家對發燒並不陌生,但發燒不可急降溫! 吃退燒藥,躺冰枕,接著倒頭大睡一場?退燒方式百百種,但忙著退燒是最重要的嗎?別慌別慌,讓筱薇跟俐彣為大家解惑!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
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🎬🎬這個影片想讓你了解:
1. 吃退燒藥沒好,表示藥物沒效?
2. 發燒不可急降溫?!
3. 不同階段時該如何照護?
4. 發燒真的會燒壞腦子嗎?
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主講 :楊筱薇。汪俐彣
內容腳本 :楊筱薇。汪俐彣
導演:汪雅惠。賴宜婷
後製剪輯:汪俐彣。謝劭玟。 鄭淳予。 賴通䇇
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士 疼痛專題研究
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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febrile 在 黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師 Youtube 的評價
聽到熱痙攣(發燒到抽筋),父母都會非常害怕:
㊙ 跟發燒的溫度有關嗎?
㊙ 會不會影響智力?以後就變成永久的嗎?
㊙ 如果發生,如何處理?
補充說明:
🔺最新的歐洲研究發現,一直狂用退燒藥來預防復發,其實是沒有幫助的。
🔺影片中所指的熱痙攣是單純型,非複雜型熱痙攣
🔷單純型熱痙攣:
-發作時間少於十五分鐘
-超過24小時才可能復發抽搐
🔷複雜型熱痙攣特徵:
-單側肢體抽搐
-局部抽搐
-發作時間超過十五分鐘
-24小時內復發抽搐
參考資料:
http://pediatrics.aappublications.org/content/121/6/1281
http://pediatrics.aappublications.org/content/127/2/389
https://www.uptodate.com/contents/febrile-seizures-beyond-the-basics
European Journal of Paediatric Neurology
November 2013, Vol.17(6):585–588, doi:10.1016/
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