「醫生，我最近經痛、頭痛、泌尿道感染、失眠，然後皮膚很容易乾癢，背很酸痛，可以幫我開藥嗎？」眼前一個年輕女生戴著口罩，用很輕柔無力的聲音對我說。
「八成是來騙藥的。」我心裡的雷達不自主逼逼逼地響起來。
「一個年輕女生經痛，這很常見，生理期間併發泌尿道也是有可能，但同時又頭痛又失眠又併發異位性皮膚炎發作還腰痠背痛，除非有特別的狀況，不然這機率應該很低。」我這麼想著。
那是我在診所工作的第一年。在基層診所什麼樣的病人都有，什麼樣的病人都不奇怪，明明沒什麼病，但是想來拿些藥自己囤著或者是送人的病人，其實也不少見。
「像你這樣同時有這麼多狀況，真的比較少見，我們一件一件事情解決，你覺得你現在主要的問題是什麼呢？」想幫健保省些資源，我問道。
「我現在是真的這些狀況都有。三個小時後就要上飛機，三天後才能回台灣。拜託醫生幫我開個藥。」她手輕輕捧著肚子無力地說。
仔細問了之後，才知道她是一名空姐。長期的日夜作息顛倒，讓她的生理期很久沒有準時來過了，失眠頭痛也是常有的事。在飛機上不敢多喝水，避免常跑廁所，已經是泌尿道感染的常客。在飛機上的乾燥空調下，從小就有的異位性皮膚炎也不時會發作。
這樣的病人，我能怎麼做呢？最後我只能開了三天的抗生素、外用的藥膏、止癢的抗組織胺和止痛藥，花了一些時間向他衛教一些可以預防的做法，包含多喝水、儘量用正確的方式調整時差、適度保濕還有一些透過運動緩解不適的方法。
我在衛教的時候，雖然她戴著口罩，但我感覺得到她是帶著一點微笑在聽的。在我講完時，她把口罩拉下，輕輕跟我說一聲：「如果要做到這些，大概除非我辭職不飛了吧。」
櫃檯這時撥電話進來診間，暗示我下一個患者已經在門口不耐煩了。我擠出一抹微笑，跟她說「我們儘量，一起加油囉！」但我心裡知道，這就是這個社會的病，但我這個醫生，其實無法可治。實習之後，我常常被疾病打敗，病人走了，我在樓梯間掉完眼淚，半夜反覆翻著書心裡想著媽的下次我要打敗你。雖然後來我還是三天兩頭被疾病打敗啦，但最讓人無力的是被環境打敗，因為這讓我覺得自己像個開藥機器人，除了開了藥，也許緩解了暫時的痛苦，但我到底幫助了患者什麼，我不知道。
我想著患者走出診間後，回到她的人生。繼續在畸形班表的夾縫中努力找到一個可以活下去的姿勢撐著，然後再下一次生病時找我，然後終有一天，她可能在這個制度下倒下。而我，忝為大家口中說的「濟世救人」的醫生，但我到底救了什麼呢？
＃每個人都有爭取自己工作待遇的權利
最近媒體貼出一張長榮航空空服員的班表，任何有職業醫學常識的人都會知道，這樣的班表排法是有風險的，必定有更好的做法。但工會的抗爭卻被某些媒體扭曲，甚至這些媒體還引用了部分民眾的言論，説「一樣是輪班的工作，護理師才應該拿高的薪水」，反諷空服員只是「空中服務生」，「一個月給他們五萬都嫌太多。」
看到這樣的說法，真的讓人感到傻眼。現在是怎樣？爭取自己的權益錯了嗎？護理師值得更好的輪班制度和薪資，空服員也一樣值得更好的輪班制度和薪資，兩者同樣都是專業，有何差別？講這些話的人，除非你覺得你的飛安都不值錢，除非你覺得他人的服務都不值錢，否則講這種分化不同職業的說法，真的非常低劣。
畸形的班表不只是對勞工的傷害，更是企業把責任「外部化」的不當作法。為什麼這麼說？今天任何一家醫院或航空公司，只要他們排了畸形班表，日後造成了勞工的健康傷害，買單的人是誰呢？有人會說「有勞保啊」！但事實上，送到醫療機構後，都還是你我一起繳交、政府透過各種財源挹注的健保買單的。而造成這些勞工家庭的傷害，更是難以估算。
而每個人都有爭取自己工作待遇的權利。不去爭取的人，不必指著別人的鼻子罵他們為什麼要爭取，見不得別人好，如果你想要更好的待遇，也要自己去爭取，從天下會掉下來的只有鳥屎，從來沒有黃金。
不管你是不是支持空服員工會的所有訴求，但他們的作為是個正常民主國家應該發生的事。當空服員的職業安全和勞動條件有問題的時候，如果不是靠他們自己去發聲、去跟社會大眾說明自己遇到的困境、自己去跟資方還有政府談判爭取自己的權益，難道是要靠航空公司自己突然大發慈悲？還是每次有問題都要總統或立委表態呢？
＃系統性思考問題
就像前幾天我們提到的六位消防員因公殉職三週年的事件，除了希望大家系統性思考問題，我們也呼籲警消應該組織自己的工會。有些人會說，我們給警消福利給好的裝備就好，何必給他們工會？我們會說，不給他們工會是錯的，因為唯有如此，最清楚自己系統問題在哪的警消才有辦法發聲、跟政府談判、跟社會說明他們的需求，不然就只會在每次的大災難後，政府才被迫要稍稍檢討表面上的問題。
常常有人來問，我買這個那個來吃對ＸＸＸ有沒有幫助？我心裡想的都是，如果你的生活、飲食、工作狀況正常點，到底為什麼要吃這些東西？而一個需要民眾沒辦法過健康生活，反而整天想著要吃什麼來預防保健的社會，是一個正常的社會嗎？
希望看到這篇文章的朋友們，一起好好思考這些問題。
財團有錢，政治人物有權，知識份子沒有錢也沒有權，我們只有一支筆。這片文章版權沒有，大家隨意分享。雖然力量很微薄，只要能幫助到任何一個人，我們都很感激。
桃園市空服員職業工會
搶救消防員
＃只要是人就有人權
＃只要是勞工就有勞動權
＃自己的權益自己爭取
＃支持警消組工會
＃空服員工會加油
--
□ 從歷年世界醫師會宣言看醫療專業倫理
https://goo.gl/ouPvAK
□ 台大職衛所勞基法修法勞工健康風險評估報告
https://goo.gl/bqiUb7
□ 寫在你/妳脫下白袍之後－在2018一切合法的過勞日常
https://goo.gl/tiF82E
□ 系統性思考勞動權益問題
https://goo.gl/ENgQKJ
--
一天不到 5 元，為台灣拼出全球第一的中文醫療保健新媒體！
美的好朋友 #訂閱集資計畫 ▶︎ https://backme.tw/ref/GsHuB/
現在就動手，讓我們成為彼此的夥伴吧！
更多實用的資訊：
http://www.medpartner.club
知識講解實驗破解影片：
https://www.youtube.com/MedPartner
立即醫師線上提問（每天回覆但不即時喔）：
http://line.me/ti/p/%40wyt3898a
長期經痛突然不痛 在 忽然不經痛了 - 女孩板 | Dcard 的八卦
... 一天很痛之後就沒事了我原本也是會有以上經前徵兆但是這次忽然不經痛了 ... 得很痛月經來得第一二天更是不得了的想捶牆好想跟你一樣突然不痛喔 . ... <看更多>