圖文不符之大珍珠來跟大家說晚安💤
#爸爸回家看到可愛女兒元氣回補不少
大叔今天出院了🎉
沒想到一個闌尾炎會住那麼多天
從一開始在台大急診待了一夜,確定要很多天才可能有病床手術後,就轉診到他們分流的聯合醫院
因為是轉診不能自己搭車去,我還陪大叔一起坐救護車去聯合醫院(感覺很奇特)
到聯合醫院當天沒有馬上手術是因為,大叔白血球、血小板數值比在急診更低,經過評估,凝血功能正常才決定開刀+輸血!
主治懷疑不是單純闌尾炎,還有病毒感染
也因為種種考量,沒有採用常見的腹腔鏡,而是用傳統手術畫開刀,所以傷口比較痛復原也較慢!
住院打了幾天抗生素治療
醫生說割掉了闌尾化驗結果,裡面沒有發炎
很特別是病毒感染(至於為何病毒感染很難查出確切原因)
病毒用抗生素治療效果不彰,必須靠自體免疫
加上昨天抽血報告顯示白血球、血小板已經恢復正常數值,所以今天可以出院回家休養了
傷口還是隱隱作痛的大叔,這次生病瘦了快三公斤
元氣大傷,雖然身體還是蠻虛,但精神好很多了
一個闌尾炎居然會這麼嚴重,實在很意外
也許這是身體的一個警訊,前陣子我坐月子時他太操勞吧!
感謝婆婆這幾天辛苦支援,幫忙照顧一群小孩
還要每天張羅他們的飯菜,我才能每天奔波醫院
婆婆特別去買了新鮮鱸魚,準備這幾天幫大叔補一下
我也訂了滴雞精跟鱸魚精!
也謝謝大家的關心與祝福,大叔都有收到哦💖
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闌尾炎治療 在 Facebook 八卦
【三級疫情警戒下的兒童急診】
這陣子跟其他醫院的兒童急診科主任聊天,發現自從三級疫情警戒後來診人次劇降,有的剩下1/4、有的剩下 1/3,剩下 2/5 的竟然是跌最少的數字。今年的「封禁」比去年更嚴,孩子從 5/18 開始就待在家線上學習,幾乎沒有跟家人以外的人接觸,得到傳染疾病的機會大幅下降,兒童生病的頻率應該是有史以來最低的狀況。
根據過去兩個月在兒童急診的觀察,這段時間剛好處於炎熱的夏季,加上因應新冠肺炎疫情做了大量呼吸道病毒微晶 PCR 檢查,赫然發現呼吸道疾病幾乎滅絕,除了從去年以來就消失的流感病毒,最近連腺病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒、一般冠狀病毒等常見呼吸道病毒,都消失殆盡,只有鼻病毒偶爾出現,推測理由是鼻病毒在成人身上症狀輕微不易被察覺,偶爾經由成人傳染給兒童。至於新冠肺炎病毒,因為身處於疫情較不嚴重的大台中地區,除了因為家人染疫被匡列的高風險族群外,目前並沒有偶然發現的確定病例,也映證了兒童的確是相對上較不易染疫的族群,家戶內傳染是兒童染疫最主要的途徑。
三級疫情警戒有辦法阻斷呼吸道傳染,但沒辦法完全阻斷經由腸胃道和接觸傳染的病原體,其中以沙門氏菌腸胃炎為大宗。沙門氏菌腸胃炎好發於炎熱的夏天,主要經由不乾淨的手或受污染的食物傳播,細菌從口部入侵人體,臨床症狀是高燒、反覆腹痛腹瀉、糞便伴隨血絲或黏液、偶爾嘔吐、食慾變差等,部分脫水嚴重或疑似敗血症的兒童需要住院治療。此外,經由口水傳染的EB 病毒也有病例,臨床症狀是高燒、喉嚨痛、眼皮浮腫、頸部淋巴結腫大,有時候出現皮疹,部分高燒多日不退或肝功能暴升的兒童需要住院治療。
跟傳染症無關的疾病不會因為三級疫情警戒消失,例如急性闌尾炎,因為新冠疫情恐懼到急診就醫,最近遇到一些病人願意踏進急診時,病情已經進展到闌尾破裂和腹膜炎重症,住院治療的時間大幅上升。原因不明但有治療方法的川崎氏症,臨床症狀是高燒 5 天以上、紅眼、皮疹、草莓舌、嘴唇裂、頸部淋巴腫大、手腳水腫等,不治療容易引發心臟冠狀動脈病變,需要特別注意,這段時間遇到 2 個川崎氏症病例因為疑似心包膜炎併發症被我收入兒童加護病房觀察和治療,所幸後來都康復出院。
三級疫情警戒減少兒童呼吸道疾病效果明確,但其他疾病一樣會出現。若家長發現孩子高燒多日不退、退燒時活力食慾還是很差、呼吸急促、持續腹痛、持續嘔吐、糞便有血絲黏液、或不明原因皮疹等症狀,若不敢直接到急診就醫,建議至少先帶孩子給診所小兒科醫師看診,初步釐清病因,若診所醫師覺得需要轉至大醫院看診,請遵從建議帶孩子到兒童急診就醫,不要因為疫情有所延遲,因為除了新冠肺炎外,仍有許多疾病能危及孩子的健康,正常的醫療程序仍然需要堅持。
闌尾炎治療 在 早安健康 Facebook 八卦
【 早安健康 】腹痛是非常常見的症狀,雖然多數原因通常只是吃壞肚子、輕微的食物中毒導致,但其實會引起肚子痛的原因非常多,最嚴重可能是大腸癌、胃癌、胰臟癌、食道癌等癌症⚠️
美國國家醫學圖書館(U.S. National Library of Midicine)衛教資訊網站「MedlinePlus」指出,肚子痛的疼痛程度,並不與疾病的嚴重度成正比⛔,例如病毒性腸胃炎會引起胃痙攣、脹氣而導致疼痛,而可能致命的腸癌、闌尾炎,有時卻只有輕微疼痛甚至完全不痛。
因此,當發生腹痛時千萬不可想著忍忍就過,而是要持續注意腹痛的頻率、位置、伴隨症狀、持續時間等特徵,或盡速就醫由醫師診斷,才不會延誤治療時機。
#肚子痛的原因 大略可分為3類:
1️⃣內臟痛:胃、腸、等內臟收縮、痙攣、受到藥物刺激、器官的被膜伸展、受到擠壓導致疼痛。
2️⃣體性疼痛:皮膚、骨頭、關節、腹膜、橫膈膜、胸膜等透過物理性刺激造成疼痛。
3️⃣關聯痛:身體某一部位疼痛讓鄰近的部位也疼痛,如心臟疼痛連帶造成左肩、下顎痛,膽石症造成右肩疼痛等。
出現 #下列症狀 應盡速就醫:
🔺持續疼痛或愈來愈痛
🔺嘔吐、腹脹、拉肚子或無法進食
🔺發燒、冒冷汗、血壓降低、暈厥
🔺肚子發硬、改變姿勢疼痛即加劇
🔺解黑便、吐血
闌尾炎治療 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的評價
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「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
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