最近大家對疫苗的預約順序和疫苗種類有諸多討論,反映了大家對自身健康和能否打得到疫苗、工作能否持續的擔憂,不過看疫苗診有時也會碰到輕鬆的趣事,跟大家分享一下…
前不久中央說地方打得太快,疫苗才會缺 ,後來又改口說不按順序亂打才會缺…
我們知道第九類的重大傷病和慢病,不論年齡,在疫苗的接種順序上會有優先,「重大傷病」較無疑慮, 「慢病」爭議就大了,這類族群的預約名單通常會出現二、三十歲出頭的年輕人…
「請問您是用哪個身分預約的?」
「就第九類啊!」
「知道是第九類啦 , 第九類的哪個慢病?」
「不知道啊,就1922通知我預約, 我上網就約到了!」
「請問您有什麼慢病嗎?」
「沒有啊!我很健康啊,實在想不起來耶。」
我隔著防護面罩,很努力地用那糢糊的視力查看電腦上的雲端用藥, 還真的很少看病耶,也查不出有什麼慢性病。
「你再想想啊,過去身體有沒有什麼不舒服看過醫生的?」
「 啊 啊 ,有有, 小時候曾有胸痛, 可能是這樣。」
有些病人可能資料久遠,健保卡已經查不到了,有些確實有查到醫師的診斷是寫二尖瓣脫垂。
「醫師說您有二尖瓣脫垂」
「沒有啦! 超音波說沒有任何問題啊。」
胸痛在年輕人是胃食道逆流,還是真有二尖瓣脫垂?其實我也知道我們健保的盲點所在,通常醫師為了要做檢查怕被刪 ,都寫一些聳動的診斷…
「醫生,那我是不是不能打針啊,我好不容易才預約上哩!」
「喔! 沒問題啦, 以前醫師有寫二尖瓣脫垂,我把這個寫在病歷上給中央看,他們就不會說我們亂打針了…」
但是真有病人都想不起來, 醫生也查不到任何慢病的診斷,那該怎麼辦呢?我已經想到一招了…
「病人主訴無慢病, 雲端也查不到慢病史,但1922通知,且預約成功,所以就給他打了。」其實看診也是誠實為上策…
現在COVID疫苗施打都是免費的(是有公家補助的行政處理費和疫苗處置費),所以打疫苗的這幾個月以來, 醫療院所幾乎沒有任何從民眾手上來的現金收入…
最近有一筆唯一的現金70元收入是例外…
有一民眾前來打疫苗, 填好黃卡, 打完疫苗離去不久又折返, 說他要換一張黃卡, 理由是國籍那一欄他想由原本填的改成另一種稱呼…
印象中民眾自填黃卡 ,其中的國籍欄,有些人用中文寫「中華民國」, 有些 人用英文寫「ROC」 ,有些人用中文寫「台灣」,也有些人用英文寫「TAIWAN」 ,不 一而是,我看看這民眾的黃卡,並無汙損,且國籍欄用中文字寫得工整漂亮 ,現代人已經少有這種字體了,因補發要醫生同意,並在電腦上KEY 上醫令,於是護理師告知我此事(我並沒有直接看到這位民眾), 那時己近午餐時間, 我看了看那張黃卡,說:「叫他回家用立可白塗掉,再填上自己希望的國籍名稱就好了。」
黃卡本是接種者自己寫的,打完針也是自己帶回保管,將來若發行疫苗護照,相信也會要求拿出護照或其他證明文件, 這張黃卡僅是證明你有打過疫苗而已,當下認為實不須為此花錢補發(重拿一張新黃卡要掛號費50元,補發費20元), 70元拿去吃個美味便當就好, 但這位民眾堅持要換,也拒絕用立可白塗改國籍, 說錢無所謂,不換他會睡不著等等...
過去醫療院所只聽過被欠費的,少聽到自願繳錢的,於是他繳的70元變成我們打疫苗這兩個月來唯一的一筆現金收入…
回家跟先生說到這事, 不知是不是不敢再得罪我了,他從善如流乖乖聽進去,不過只對這個有興趣問我:「 他到底是想從什麼改成什麼啊?」
黃卡統計一下, 搞不好是另類的公投表態…
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過34萬的網紅Ashlee xiu,也在其Youtube影片中提到,斷食初體驗超乎我的想像.... 有興趣嘗試的人務必看到最後! -------------------------------------- 我吃的維他命 http://tidd.ly/2f87ea99 我吃的玫瑰鹽https://goo.gl/zZhreg 我穿的健身服 http://tidd.ly...
胃食道逆流三餐怎麼吃 在 好好睡覺,好好吃飯 - 李承翰醫師 Facebook 八卦
【#寫給內向者:內向是一種力量,但別只展現在牙齒上】
⠀⠀
「我一直以為,內向是因為我不夠積極上進。」
「如果我努力一點,我的內向問題也許就能 #改善 了吧...」
⠀⠀
因為不夠努力,所以開會時有好的想法不敢說
因為不夠努力,所以連給客戶打電話都要準備草稿
因為不夠努力,所以參加聚餐時只覺得尷尬彆扭...
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你也是這樣的人嗎?
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一輩子都在練習怎麼游刃有餘;一輩子都為了成為更好的人(外向者)而努力?
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⠀⠀
其實,沒事的,#你很好。
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內向其實跟外向沒兩樣,都只是一種特質、一種天賦, #不是什麼需要被治療改善的東西。
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坊間已有許多書籍在描述內向、安靜的人其實擁有許多力量
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比如:內向的人更具備「#軟實力」,擅長傾聽、觀察、思考;懂得讓別人放下心防,善於組織跟領導;總是做好萬全的準備,以及精準又兼具人性的目標設定,更容易建立深層的關係...等,關於內向者對世界能展現的力量還有很多很多。
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會寫這篇文,是因為同為內向者的我,看診中常常感到好心疼。
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有一種病患,每次看診都絕對準時,治療時非常配合,話很少,但謝謝一定常掛嘴邊(儘管我仍能看出他們眉間強忍的一絲恐懼)。
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然而,靜默的外表下,#打開嘴卻是磨損不堪的牙齒,跟我訴說著內心壓力有多大。
⠀⠀
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《安靜是種超能力》一書的作者張瀞仁曾經提到,自己剛在美國開啟職涯時,某天一場 VVIP 晚宴上,沒有喝酒的她,突然全身起蕁麻疹,後來才發現,這是 #因為內向而出現的生理反應,身體在抗議了。
⠀⠀
⠀⠀
其實在口腔中,也能看出內向者長期壓抑的端倪。
⠀⠀
根據佛洛依德的人格發展歷程,口腔是人類個體發展中第一個興奮與敏感的部位,嬰兒時期的我們,透過啃咬表達滿足、憤怒等情緒;就算到長大後, #口腔的狀況仍然能反映我們心理的狀態,比如:
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▲ #日間/ #夜晚磨牙:通常會出現在內向、壓抑、焦慮、緊張個性的人身上。 (日間磨牙可參考之前寫的文章:https://reurl.cc/bzDjdM)
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▲ #顳顎關節症候群:多種原因組合,通常結合咬合不良、個人性格、壓力、生活習慣等等。(可參考之前寫的文章:https://reurl.cc/qmrjaN)
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▲ #嘴破:當壓力上升時,身體會分泌「腎上腺皮質醇」以面對突如其來的危機。但腎上腺皮質醇會降低免疫系統淋巴球的數量,免疫力下降就會導致嘴破等狀況發生。
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▲ #胃食道逆流導致的蛀牙:壓力容易導致胃食道逆流,當胃酸流到口腔,使牙齒長期處於酸性環境就容易蛀牙。
⠀⠀
這些問題,都會讓你每天三餐後的努力刷牙功虧一簣。
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⠀⠀
其實,這世界上有接近一半的人是內向者,只是很多會為了融入這個外向者主導的世界,努力練習外向而已。
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這裡分享幾個我自己覺得很受用的建議:
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① 你 #不需要變得外向,相反的,你可以專注在發揮內向所帶來的天賦和能力
② #對自己的內向天賦有自信,你可以不用懷疑自己、不害羞
③ 有想法的時候,#你擅長用書面表達,不用逼自己一定要能言善道,傳訊息能夠表達得更清楚
④ #誠實告訴你最重視的人你的好惡,他不會因為你討厭唱 KTV 就排擠你
⑤ #懂得拒絕,沒有人能剝奪你的安靜,獨處是你展現巨大能量的時刻
⠀⠀
除了這些,你也有什麼好建議可以分享給我嗎?留言告訴我吧▽
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⠀⠀
最後,分享你這部短片,它改變了我很多,希望也能對你(還有你的牙齒)有幫助:
《 Susan Cain:內向者的力量 》https://reurl.cc/v5axpj
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——
願你能好好睡覺,好好吃飯,好好生活,口腔健康,少看牙醫。
胃食道逆流三餐怎麼吃 在 MedPartner 美的好朋友 Facebook 八卦
■醫生的超簡單超便宜上班族學生族保養飲食法大公開
這些日子許多網友來問我平常都怎麼吃的。其實說起來很慚愧啦,我叫大家早睡早起,但是大家應該常常半夜還會收到我回答問題的訊息,沒辦法,我工作狂...但也因為工作狂、追求高效率的性格,我自己也研究出了一套便宜、快速、科學實證有效的飲食法,這邊就隨意分享給大家,認同就請分享吧~
■穀類早餐、燕麥最佳、加上一份簡單水果
通常我早上七點多就會起來看資料、寫文章,九點半跟團隊開會。早餐需要足夠的熱量,但升糖值不能太高,不然快速拉高血糖又降低,會導致工作效率低落,對身體也不好。
要滿足這個要求,升糖值低的粗糙穀類是最佳選擇。其中燕麥除了升糖值低,也有降低血中膽固醇的效果。如果怕膩,可以選一些綜合穀類做基底的穀粉加上無糖豆漿或牛奶。這樣基本上熱量、蛋白質就足夠。
另外可以給自己一小份水果。半顆芭樂、一根香蕉,或者是一顆奇異果都可提供還算足夠的維生素。太甜的水果不建議。如果真的很疲累,一顆綜合維他命就夠,不用買什麼貴鬆鬆的營養補給品。
■簡單自助午餐,三份蔬菜挑深色,一份魚或肉,但別用炸的,美白又防便秘!
午餐需要足夠的熱量,讓你續戰到下班為止。因此熱量還是要充足,避免血糖過度波動仍然是重點。一份米飯或麵食是必須的,願意吃糙米更好。蔬菜可以夾個2-3份,深色蔬菜常常都是很棒的抗氧化食物,綠花椰菜、青椒、秋葵、地瓜葉、四季豆、番茄這類的蔬菜,都是很容易取得又便宜的好物~蛋白質部分,豆類可以提供不少,但如果是無肉不歡的朋友,可以選一份肉類,但儘量是蒸的、水煮的或滷的,避免煎的,最不要的就是炸的(高溫油炸容易產生自由基)。這就是非常健康、均衡又抗氧化美白肌膚的一餐。
■輕鬆晚餐,蔬果別比午餐少,過辣過鹹千萬別碰
晚上活動量下降,所以熱量需求較低。吃的自然不能比午餐多。過辣的食物會讓身體太過興奮,影響晚上睡眠。太鹹的食物除了增加腎臟負擔,也增加身體、臉部水腫的機會。長期還會有高血壓的風險...
所以晚餐的原則就是,蔬果不要比午餐少,口味不能比午餐重!
■真的超趕的時候,請愛用人類飼料:水餃
以前還在當住院醫師的時候,其實好好吃一餐都是奢侈。最怕叫了一碗麵,剛打開就被 call 去急救,回來的時候剩下糊成一碗不知道是什麼的東西。水餃就是非常棒的人類飼料!基本上澱粉、蔬菜、肉類都有,冷掉微波了就可以吃... 如果你真的很苦命,那吃個水餃,至少可以讓你撐著活過這一天QQ
■飲料的選擇:不要喝糖,避免咖啡因,多喝水,花茶要挑選
含糖飲料基本上是直接打叉叉。你的身體完全不缺這個東西。因為含糖飲料而波動的血糖只會影響你的工作效率,糖化代謝的產物更是肌膚老化元兇之一,當然別忘了肥胖跟糖尿病也在等你。
很多人都會需要提神飲料,現在上班族根本人手一杯咖啡。但哥基本上是不喝咖啡的。咖啡因雖然可以提神,但是過量咖啡因可能導致心悸、過度興奮,對於要高度專注或用腦思考的人,可能都知道超興奮的時候根本很難把事情想清楚。現在胃食道逆流的年輕族群也大幅增加,如果你不抽煙但常常會乾咳、嘔酸液,可能就是胃食道逆流的初期症狀!這跟咖啡因攝取也有關係喔~
所以多喝水是最好的!每天我都會喝至少1000-1500CC的白開水。如果真的想喝點有味道的東西,可以喝花茶。但要注意的是,花茶常常製程跟保存的狀況難以確定,很怕不小心買到有問題的東西。所以這部分產品採購我都在主婦聯盟合作社購買。可以幫助到小農、支持婦女團體,為環保盡心力,自己也吃得安心。(利益揭露:本人非主婦聯盟合作社社員,亦無投資任何主婦聯盟販售之商品)
這樣一天的飲食,就算在台北市,花費也不會超過250元,通常都會在200元以下。省錢又健康,而且每樣食物都實證對身體、皮膚是有益處的,又可以省下你一堆皮膚問題要花的錢啊~
不要覺得自己做不到。飲食跟作息都是一種習慣,嘗試改變一週,你就會發現,一切根本就沒那麼難!
附註常見澱粉類食物升糖值參考,越低的越不會造成血糖波動喔:
法國麵包 93
白米飯 84
貝果 75
牛角麵包 68
糙米片 65
麥片 64
蕎麥麵 59
黑麥麵包 58
糙米飯 56
燕麥 55
全麥麵包 50
同樣重量的稀飯的升糖值會比乾飯高
這種佛心帖,不分享不收藏行嗎XD
阿也別忘了,趕快去分享置頂貼文,參加我們的
■ 聰明防手滑!自己的__自己救! ■
鄉民 Line 圖梗大募集!
我們不會要大家「什麼都不用」、「什麼都不買」,而是要大家清楚知道你「買了什麼」、「會有什麼效果」、「會有什麼風險」,大家在自己去算算,值不值得花這個錢,一起「聰明變美」吧!
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btw 不知道為什麼,明明已經秋天,最近一堆人來問除毛
還沒搞懂的,趕快看這篇「除毛全攻略」吧!
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胃食道逆流三餐怎麼吃 在 Ashlee xiu Youtube 的評價
斷食初體驗超乎我的想像....
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訓練菜單 8wk(A)
槓鈴臀推 3*12-15
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減脂系列
✨如何減少體重 https://youtu.be/hTg3M2NJIA4
✨如何計算卡路里 https://youtu.be/YW59rnZ85xM
✨要吃多少蛋白質 https://youtu.be/pNX8cbrBERE
✨外食族吃什麼?7-11篇 https://youtu.be/uyQBB7QKaa4
✨你該計算營養素? https://youtu.be/qxBliydGw1w
✨碳水循環法 https://youtu.be/n6PwvKggG38
✨減脂Q&A1https://youtu.be/Ty3v9-ekyuY
✨減脂Q&A2https://youtu.be/C_ZQQqKSP1c
✨減脂Q&A3https://youtu.be/-ISu7KeN_oY
✨如何戰勝饑餓感1 https://youtu.be/tZaekaO9gL4
✨如何戰勝饑餓感2 https://youtu.be/3het2P4BVA4
✨8週減脂計畫1|瘦身大方向 https://youtu.be/WHZmAR7PnXU
✨8週減脂計畫2|怎麼開始 https://youtu.be/poI6YJ20fTk
✨8週減脂計畫3|如何測量身圍 https://youtu.be/-FlK11sngjU
✨8週減脂計畫4|減肥時有聚餐... https://youtu.be/e-tjIShx2N4
✨8週減脂計畫5|減脂失敗了? https://youtu.be/UYLiV6Khg7c
健身新手
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原文字幕
後我今天早上起來體重直接掉一公斤
現在進入健身畫面
我們就來聊一下斷食
其實我從來沒有想過要斷食
就算男朋友每天跟我講說
斷食有多好
斷食的好處有什麼
我都還是無動於衷
那我這次會想要斷食其實主要是想要贖罪
我真的很對不起我自己的八週減脂計畫
然後加上我看了Peeta葛格的斷食影片
自己也做了些功課
我發現斷食的好處非常多
他不但不會掉肌肉
還可以提高你的代謝
讓你的腎上腺素上升
新陳代謝加快
讓你的頭腦更清楚
可以減掉體脂肪
降低血糖
改善胰島素的敏感度
讓你更有精神
促進脂肪燃燒
降低血膽固醇
預防阿茲海默症
延長壽命
抗老化
降低發炎反應
還有一個最重要
也算是我這次斷食的誘因
就是斷食可以啟動#自噬作用
什麼是自噬作用呢?
自噬作用簡單來說就是大掃除的動作
身體會幫你清除掉一些老舊受損的細胞
平常我們的身體是一直處於更新的狀態
但是我們總是把焦點放在新細胞的生長上面
卻忘了去汰換那些老舊的細胞
而這些老舊細胞的堆積
也是造成老化效應的原因
平常我們的葡萄糖胰島素和蛋白質的濃度上升
都會關閉這個自噬的作用
所以也就是當我們吃進碳水化合物
胰島素被分泌出來
或者是說我們吸收蛋白質分解出來的氨基酸
身體都會覺得說
喔我現在有食物可以用
我的熱量是充足的
我不需要汰換老舊細胞
所以就會造成這個自噬作用被壓抑住
也就是說
如果我們是經常性的攝取食物
一整天都在吃東西的話
都會壓抑這個自噬作用
那反過來說
你胰島素沒有升高
你的自噬作用就會開始
這也是為什麼斷食對自噬作用來說
是目前最有效的刺激源
因為我們平常靠節食或是攝取低卡路里
我們一樣是有在進食的
那當你有在進食的時候
你就是阻礙了這個自噬作用的淨化通路
那我們斷食呢
可以清理掉體內不健康或是不必要的細胞碎屑
這也是為什麼長時間的斷食會被稱作為淨化或是排毒
而且當你斷食的時候
會刺激生長激素
會讓你製造出更新的細胞
我第一次斷食就直接進入#48小時斷食
也是因為我有看到資料說
四十八小時會讓你的自噬作用達到最高峰
那斷食的時候可以運動嗎
斷食的時候是絕對可以訓練的
而且他因爲腎上腺素的上升
可以讓你的訓練更強化
加上斷食的時候你的生長激素會增加
你們應該知道
生長激素的增加可以幫助肌肉的成長吧
還有一個就是
斷食的時候
脂肪酸的氧化增加
所以你會燃燒掉更多的脂肪
那以我自己身體的感受呢
我在斷食這段期間做訓練
其實我的力量並沒有降低
我反而有幾個動作的力量當下是有突破的
只是我的休息時間增加了
我今天的這個訓練
我平常大概是練一個小時二十分鐘左右
但我今天這個workout做了一個小時五十分鐘
這多出來的三十分鐘就是我多休息的時間
平均下來的話我大概每一組都多休息一分鐘
那我自己的感覺是
休息時間變長以外
我覺得那種肌肉的充血感不像平常那麼強烈
那我有查了一下資料
會讓我們造成肌肉收縮的ATP是由糖原去分解而產生的
但是我的身體都沒有吃進這些糖元
我沒有吃進碳水化合物
所以自然而然的我這種
蹦感 充血感 就降低了
我剛剛有提到
我這次的主要原因之一是因為
想要贖罪我的八週減脂計畫
那在這邊想要跟大家說明一下
其實斷食他並不是減肥神器
雖然說他確實可以帶來一些生理跟心理的好處
可是回到減肥最終的關鍵點
還是得靠熱量赤字才可以降低體脂肪
當然你可以因為斷食讓熱量赤字增加
而且斷食他會比傳統的飲食控制更可以抑制你的食慾
但是降低體脂肪不是斷食這個行為本身
我講了這麼多斷食的好處
這邊也要講幾個不適合斷食的人
嚴重營養不良
體重過輕的人
或是你是十八歲以下的小孩
或是你是懷孕或是哺乳的婦女
再來如果你有痛風你正在服藥
你有糖尿病
你有胃食道逆流
或者是胃酸的狀況的話
請務必在專業人士的監督下面安全執行
那以上這些就是我分享我為什麼會斷食
跟這支影片分享我斷食的過程
希望你會喜歡
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胃食道逆流三餐怎麼吃 在 蒼藍鴿的醫學天地 Youtube 的評價
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Licensed under Creative Commons: By Attribution 4.0 License
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」授權使用
來源:http://incompetech.com/music/royalty-free/index.html?isrc=USUAN1100302
演出者:http://incompetech.com/
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胃食道逆流三餐怎麼吃 在 早安健康 Youtube 的評價
上班族常不自覺壓縮用餐時間來趕工作,忍耐 #胃脹氣 成了餐後例行事項之一,多數人會將這個症狀,歸咎於體質容易消化不良、腸胃耗弱。事實上,除去由 #胃食道逆流 、 #消化道潰瘍 等疾病引起的胃脹氣,絕大多數來自當事人不良的飲食習慣。
每個單純的吞嚥動作,其實都嚥下了許多空氣,舉例來說,當我們飲用100c.c的水,同時間也喝進180c.c的空氣,不論我們是否有意識到這件事,在這個比例下,用餐速度越快,攝入的氣體越多,若工作類型需要長時間久坐,它們堆積在腸胃道就成了脹氣。
腸胃科醫師張振榕說,除了腸胃道疾病引起的症狀,大部分脹氣是飲食習慣造成,用餐速度越快,嚥下的氣體越多,再加上吃飽久坐,這些氣體堆積在腸胃道就成了脹氣。
除了進食,腸胃道在消化食物時也會產生氣體,高麗菜、牛奶、白花椰菜等,其實都是容易產氣的食物,一次不要吃太多。
想舒緩 #脹氣 ,可以透過瑜伽嬰兒式促進消化吸收、改善脹氣困擾。
此療癒姿勢可滋養情緒、使人感到舒適安心,也將我們短暫帶離俗世煩擾與步調飛快的現代生活。
它跟〔跪姿前彎式〕很像,差別在腿擺放的位置不同,但兩者都常當成放鬆動作來練習,特別是在比較劇烈的後彎體位法之後或接近課程尾聲時。
一、雙手把小腿肌肉往後、往外撥,臀部坐在腳跟中間,雙腿併攏,大拇指互碰、腳趾朝後、腳底朝上
二、拉長脊柱與頸椎在直線上,使背部與地面垂直,下巴平行地板,雙手掌心在大腿上
三、吸氣, 雙手高舉過頭,再吐氣, 髖屈前彎,額頭貼地於膝蓋前地板上
四、手臂打開與肩同寬,平行往前延伸
@肩膀不適或肩頸較緊者,可將手肘打彎置於小腿兩側地板上, 掌心朝上、肩膀放鬆
@心臟病、高血壓和高眼壓患者,可將雙手握拳交疊,額頭放在拳頭上,使頭部高於心臟位置
休息一小段時間後,反向執行前述步驟回到起始位置。
【註】瑜伽嬰兒式禁忌:
膝蓋或腳踝嚴重受傷、貧血、暈眩、失禁
或胃食道逆流患者應避免此動作。
此外,張振榕醫師說,更重要的保健方法,特別推薦快走,強度不高,又能適度刺激腸胃道蠕動,另一方面,平日也可透過腹部按摩來幫助消化,繞著肚臍眼,順著腸道運行方向,從右下開始,依順時鐘按壓數周,作法相當簡易。
縱使胃脹氣只是短暫不舒服,當身體頻繁出現這個症狀,代表腸胃道已發送消化不良的警訊,與其選擇餐後忍一時,不如透過吃的正確、運動保健,主動減輕消化系統的負擔,由內而外雙管齊下,讓胃脹氣不再是常態現象!
*註:若特別有脹氣困擾者,以下菌種是經研究確認,對於脹氣有幫助的菌種,選購時可做為參考依據:Bifidobacterium Infantis、Bifidobacterium Bifidum、Bifidobacterium Lactis、Lactobacillus Acidophilus、Lactobacillus Plantarum。
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立即消脹氣!敲敲後腰,消除脹氣又提升腸功能
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