【重視心理健康,讓需要的人都能得到合適的照顧!】
#加強人們對精神衛生的重視
#降低尋求心理治療的門檻
#減少社會上的悲劇
近幾年發生很多重大的 #社會案件,而帶起社會上很多有關 #精神醫療 的討論,除此以外,整個社會生活的形式不斷在改變,我發現在精神醫療這塊,台灣人有越來越高的需求。於是我上禮拜與洪申翰 Sun-Han委員、范雲 FAN, Yun委員、林楚茵委員以及劉建國委員共同召開「精神醫療健保給付架構檢討公聽會」,邀請 #衛福部以及各領域的專家,共同提出對於 #現行健保 在精神醫療給付架構的反思與檢討。同時感謝也十分關注此議題的王婉諭委員加入我們的討論。
健保醫療服務給付及支付標準所定「#精神醫療治療費」項下各診療項目的支付點數,已經 #足足有十六年沒有調整。不管是近期矚目的社會案件,或者是隨著社會的變遷,我們的生活形式變得很不一樣,現代人多了很多過去所不會面臨的壓力,而造成我們對於精神醫療服務的需求上升。十六年沒有調整支付點數這件事,讓我們的社會跟我們的制度是沒有切合的,我們的制度沒有跟上我們社會的變遷,也因為這樣我決定開始處理這個議題。
與會的講者提到很多想法與建議,都值得我們以及衛福部去做反思。包含因為現行給付點數設計以及抽審的關係,精神科專科醫師申報40分鐘的深度心理治療是1203點,特殊心理治療則是344點,導致在健保制度下做心理治療完全不符合人力與時間成本,造成醫院不願意提供這樣的服務。從健保署提供的資料我們可以看到,深度心理治療平均每人申報次數僅有2.6次,這樣的次數僅能評估與建立關係,根本無法達成心理治療的效果。現行點數的設計,使醫院提供的服務傾向於「相對大量的心理評估,相對少量的心理介入」,如果我們希望各項治療能夠平衡且合理地被使用,我們就需要平衡且合理的安排各項治療的相對點值,讓誘因對醫院發揮作用,否則「病人」就會不見了,變成「點值」,業務就會流動到點值相對高的地方。
此外,許多 #弱勢有心理治療的需求,然而健保資源僧多粥少,往往必須等待數月,以至於 #錯過最佳治療時間。對此,與會者以及衛福部都認同需要政府投入更多的公務預算,以公衛計畫的方式規劃整體的輔導與補助。心口司目前已有藥癮、性侵害防治等治療費用補助,各縣市政府也有提供免費的心理諮商服務。然而我們也看到,相關資源仍然供不應求,如何使需要照顧的人都能得到足夠的支持,如何完善整個社會安全網的建立,這些都是我們必須好好思考以及繼續追蹤的。
非常高興在短短的三小時內,能聽到來自第一線的專家如此豐富的分享與檢討,令我獲益良多,這些都會是我未來問政以及修法的能量。也希望與會的行政機關能夠在精神衛生這塊一起努力,讓需要的人都能得到合適的照顧!
#心理健康 #精神衛生 #衛福部 #加強社會安全網
同時也有54部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,小時候,我們總是擔心很多事情:可能會擔心爸爸來接放學的時候,會否遇上交通意外?或者媽媽獨自外出買菜時,會否給壞人抓走?很多擔心,很多顧慮。但你有沒有想過,這些顧慮有一天真的會來到你的身上? 《果籽》邀請了YouTube Channel「解密工作室」的探員X出任嘉賓主持,推出《奇案解密》Talk S...
精神科專科 在 吳念真 Facebook 八卦
這張照片沒記錯的話,應該是張大魯先生在2015年拍的。
這對賢伉儷是葉英堃先生和劉心心女士。
十五歲離家到台北工作時,他們給了我另一個家,也和他們一家人延續著直到現在的情感和緣分。
只是沒想到2015年那一次的見面,竟然就是和葉先生最後一次的接近。
葉英堃先生是台灣精神醫學界的先驅之一。
他應該是台大醫院和台大醫學院第一代的精神科醫師
和教授。
我常常想,在1960年代初期,台灣還普遍缺乏醫生的環境中,竟能毅然地選擇冷僻且不受重視的精神科為終身職志,這樣的人應該有他特別的人格特質、特別的關懷和遠慮吧?
1969年他應邀為「台北市立療養院」(現在的台北聯合醫院松德院區)的創院院長。
當時的療養院位置偏僻,房舍簡陋,沒有公車可到,旁邊就是寧波同鄉會的墓園,三張犁靶場還在使用中,流彈經常呼嘯掠過。
為了方便民眾就診,他先在仁愛醫院設立門診,然後開設病房,從無到有,一步一步讓市立療養院成為台灣數一數二的精神科專科醫院,而更重要的是,因為他是創院院長,因此他所特別在意的對待病患、家屬的態度以及同仁之間宛如家人般相處方式好像就成了這個醫院的「文化」。至少當1976-1980我在市療住院室和圖書室上班的時候這種跟其他醫院截然不同的氛圍極其濃厚。
用這樣的文字來描繪一個尊敬的長輩好像太公式化了,雖然這一切的確就是他一生的建樹,但自己心裡難忘的倒是和他有關的許多言語和印象。
所認識的他除了看病、開會之外好像都在看書、寫論文或教材,沒看過他有什麼應酬、娛樂甚至什麼固定運動。
提及長輩必稱「先生」或「博士」「前輩」。
市療是開放式病房,有時候病人難免攻擊工作人員,有一次他跟病房工友講話時說:病人打你,那是因為他「破病」,你若打他,「你就是跟他一樣『破病』,要快來找我看病拿藥,員工還有打折,如果你不覺得你『破病』,那就是犯罪!要去的地方是法院!」
有一回我寫了一篇有關精神病患的小說在副刊上,之後的某一天他走進圖書室,拉了一張椅子坐在我面前,問我:「什麼動機讓你寫那篇文章?」
「因為我無法想像一個人才二十幾歲,竟然有八個月的生命是空白的,連家人、警察、社工都不知道她在哪裡,而她自己更不知道。」
「你若不是在這裡工作,寫什麼我沒意見,不過你既然是市療的員工,要知道每個病人的病歷都是秘密,為了避嫌,你千萬不能再寫!」
然後說:你要當我的面,跟我說「好!」
等我說「好!」之後,他把椅子拿回原位,走出圖書室,但是在門口忽然又轉身說:啊你稿費領到,也沒買些糖仔、餅仔來請?
那一天,他好像不是「院長」,反而像兄長。
懷念且不捨這樣的長輩離去。
葉英堃院長,仙逝於2018年12月28日,享壽94歲。
精神科專科 在 nagee Facebook 八卦
【教官仲介女學生賣淫的反思】
google「教官仲介」就一堆:
扯!教官竟成媽媽桑仲介女高中生10萬賣初夜| 社會| 三立新聞網
扯到爆!女教官仲介賣淫傳有同事為了退休金盼家屬同情(自由)
「不要穿太暴露」女教官仲介女學生賣淫教戰簡訊曝光| 三立新聞網
女高中生父親控女教官非第一次仲介賣淫- 中時電子報
離譜女教官想多賺仲介學生賣初夜| 蘋果日報
看到教官仲介女學生賣淫的新聞
我並不會見獵欣喜拿來大做文章
我希望台灣人關心的社會議題,是大格局的,制度面的,而不是永遠在那些個案上熱烈討論。要針對個案,請找那些影響人民層面更高的個案關心,像是兆豐金千億洗錢案、樂陞案、或者那些動輒百億千億的弊案一堆,卻逍遙法外掌握資源權力,被媒體消音的的權貴。
改編自不禮貌鄉民團團長:
一個教官仲介女學生賣淫,
我知道這是個案,
並非所有的教官都是這種人,
即便我支持教官從學校退場,
我也不見獵心喜,
拿來攻擊所有教官。
但當年太陽花學運
有數十萬人參加,
一個在場外靜坐的
女生涉嫌仲介皮條,
這幾十萬人就被藍營
打成男盜女娼、學匪。
時時提醒自己:
邏輯、理性、人性,真的很重要。
不要當個滿口仁義道德,
卻為了政治目的無限上綱,不惜製造
仇恨社會對立,去傷害無辜的人。
=================
題外話:
最近紛紛擾擾的新聞還是不斷爆出
其中有件事一定要講
就是那個黃士幅騷擾偷拍阿扁的事件
阿扁在中華民國至今還是臭的跟大便一樣
完全是票房毒藥
我這一講,粉絲馬上又退掉了幾個
但是無所謂
下面講的東西,經不經的起考驗
大家自己判斷
那些至今還在拿阿扁來消費
不惜把台灣再拉回藍綠對立
來榨取政治利益的人
真的非常令人噁心厭煩
說阿扁裝病的,能否提出證據證明醫療報告造假或不合理之處?
如果行的話,請快去證明,大家就依法把阿扁抓回去關。
如果不行,請你閉嘴,停止鍵盤醫療,停止製造社會對立和仇恨。
下面這篇是去年一位醫生發的專業文
打爛了所有滿口「阿扁裝病」的嘴
2016年了,那些人還是繼續跳針。
Chin Jung-Gong
2015年1月6日 ·
給說阿扁裝病的網友:
請教一下:
要怎麼裝病,才可以騙過腦部正子造影檢查儀,讓檢查結果出現腦代謝全面下降;
要怎麼裝病,才可以騙過核磁共振斷層掃描儀器,讓結果出現多發性白質病變;
要怎麼裝病,才可以騙過多項睡眠生理檢查儀、讓儀器出現睡眠呼吸中止、腦波不穩定的狀況;
要怎麼裝病,才可以在睡眠中騙過血氧檢查儀器、使檢查結果出現血氧濃度下降。
我們可以合作寫研究案、申請國科會補助、投稿國際一流醫學期刊,第一作者掛你名字沒問題。
如果你不知道怎樣可以騙過這些儀器,請你閉嘴。
* * * * 分 隔 線 * * * *
榮總的鑑定團隊是馬政府法務部指定的,懷疑他們幫阿扁造假的人,最好自己去做一下智力測驗或腦功能檢測。
不相信榮總鑑定報告的網友,請去找一位贊同你意見的神經科或精神科專科醫師,請他來解釋「阿扁如何騙過上述的儀器」,最好也請他開記者會挑戰榮總的鑑定報告。
至於沒有專科醫師字號、沒能回答貼文開頭的問題「阿扁如何騙過先進儀器」,卻還要質疑阿扁裝病的網友;對不起!我已經應付太多無知狂妄的垃圾留言了,我有更重要的是要做,你們的留言我一律刪除,不浪費時間回應。
* * * * 分 隔 線 * * * *
我不是阿扁的負責主治醫師,但我認識好幾個照顧過他(負責主治、接受照會、協助鑑定)的醫師。
在這裡透露一個不算秘密(當事人到處說)的秘密:主治阿扁最久的榮總周元華醫師,本姓愛新覺羅、是正黃旗子弟,血統遠比鑲黃旗的金溥聰和關中高貴,口頭禪之一是「照我們愛新覺羅的做法,就拖出去砍了。」政治立場是深藍。連他都判定阿扁重病、需要保外就醫;就不曉得為什麼那麼多腦殘藍丁丁會懂得隔空看診、說阿扁是裝病了。
原文出處
https://goo.gl/y7YqFB
台獨機關槍點評:「陳水扁生的病不是單純的感冒發燒吃藥休息就好,就像患有糖尿病的患者一樣,只能控制不能痊癒,連這都不懂的,勸你好好回家吃屎就好,不要出來丟臉。」
另外提醒那些記憶力比魚還差的仇恨滿點的網友,去爬新聞吧,哪一次保外就醫不是經過重重嚴格的檢驗,在媒體緊迫盯人的追蹤報導下,才依法核准的?阿扁保外就醫,並不是民進黨執政給予的特權。是馬英九任內放的,還連放了好幾次至今,每一次都是最嚴格的檢驗。馬英九任總統時曾公開表示「保外就醫,就是放了」。馬是最不希望阿扁保外就醫的人之一,難道是馬任內的審查會給阿扁放水?
去當國民黨黨工已經很丟臉了
還是洪秀柱派系的…
https://goo.gl/SRdeEt
最低級下作的網軍言論的大本營
成員跑去偷拍個人隱私再裝崩潰假裝被迫害
中華民國國民黨的小棋子真的是很棒
拍扁黃士福慘!「訂萬元麵包+幫找店面」 吳敦義伸援 | ETtoday地方新聞
「幫國民黨做一點點小事的人,真的都可以得到很巨大的回報......?很照顧這些聖戰士?」
大家還記得2008大選前的「嗆扁查理」嗎?完全一模一樣的翻版啊,嗆了以後在鏡頭前面哭屎說人身安全被威脅,怕被政治報復,演的一把鼻涕一把眼淚的。然後整個國民黨動員起來挺他,主流電視媒體給了他超過一週的電視新聞版面讓他暢所欲言。奇怪,國民黨整個動員起來照顧一個個案耶。要是以前這麼關心弱勢,去打房,打黑心企業。那今天㑹失去政權嗎?
扁獲准展延保外就醫 陳順勝:醫療專業非偷拍可推翻
https://goo.gl/33Pto8
正確的事,該講的話,你就要站出來講
特別是扁案的事,為什麼?
因為台灣人一天不去搞懂
每年都被風向帶著走,
台灣因為這種蠢事在那邊虛耗內鬥
實在很蠢很不值得。
精神科專科 在 果籽 Youtube 的評價
小時候,我們總是擔心很多事情:可能會擔心爸爸來接放學的時候,會否遇上交通意外?或者媽媽獨自外出買菜時,會否給壞人抓走?很多擔心,很多顧慮。但你有沒有想過,這些顧慮有一天真的會來到你的身上?
《果籽》邀請了YouTube Channel「解密工作室」的探員X出任嘉賓主持,推出《奇案解密》Talk Show節目,每一集會邀請不同的專家嘉賓,以不同角度講述及分析每一宗奇案。第一集有烏頭屬保險⾦殺人事件;第二集我們探討美國真實版《殺人犯》;第三集,我們和潘展平大律師討論大埔寶湖花園燒屍案;第四集我們探討了一宗令人沉重的案件——15歲私影少女被殺案。今集我們出走香港,回顧一椿曾經轟動澳洲的悉尼林家血案,同樣是發生於在一個15歲的小女生身上。雖然她沒有流過一滴血,但相信她流過的眼淚絕對比你跟我也多。該名15歲的小女生的父母、兩名弟弟及姑姐在她去遊學團時,慘遭殺害,一夜間親人盡失,最後要在事發兩年後,才能將真兇繩之於法,而且真兇一直在她身邊。今集我們請來精神科專科醫生黃宗顯,一齊探討這個15歲的幸存者所面對的心理問題,再以精神科角度,了解一下這個熟悉的兇手作案時的心態。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210301/4RFIID6Z7FG4NKUMQF6FZBGNMI/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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精神科專科 在 果籽 Youtube 的評價
香港人對「洗腦」一詞一定不會陌生,還很敏感!小如網上情緣、「寶藥黨」騙案,大如國民教育、政治宣傳,統統都與「洗腦」有關。到底甚麼是「洗腦」呢?為何「洗腦」的威力這麼大?
「洗腦」即是操控者有系統地灌輸一些思想給被控者,令被控者符合操控者的意願,做出指定行為。精神科專科醫生歐陽國樑指,在一些極端個案裏,被人成功洗腦的人,他的行為會符合精神病的病徵,例如出現行為異常、思想完全不合邏輯、情緒變化極端,還會影響人際關係和日常生活等。但並不是所有的「洗腦」都是壞的,「其實每個人不多不少都接受過一些洗腦」。歐陽醫生舉例,最常見的「洗腦」就是廣告。商家會賣很多廣告,重複強調產生的好處,因而影響你的購物行為。而近日港人的「集體抗疫」行為,歐陽醫生都歸納為「好的洗腦」,「就是因為大家日日強調戴口罩、洗手的重要性和病的後果,不知不覺間大家自然會服從去戴口罩和洗手。
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精神科專科 在 [email protected] Youtube 的評價
認知障礙症專題 - 盧德臨精神科專科醫生@FindDoc.com
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(一)認知障礙症有什麼病徵? 00:07
(二)認知障礙症有機會引致的行為及精神症狀?00:50
(三)認知障礙症的高危因素?01:20
(四)治療認知障礙症?01:36
(五)傳染病高峰期,照顧者應留意…… 02:57
(六)年長患者不依照指示服藥?03:23
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1. Hospital Authority. (n.d.). Dementia. Retrieved March 27, 2020, from https://www21.ha.org.hk/smartpatient/SPW/zh-HK/Disease-Information/Disease/?guid=0ff3b12b-b3c0-4fa9-9bac-6bcf9dc501ba
2. Fong, T. G., Tulebaev, S. R., & Inouye, S. K. (2009). Delirium in elderly adults: diagnosis, prevention and treatment. Nature reviews. Neurology, 5(4), 210–220. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2009.24 Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3065676/
3. Chen, J.H., Lin, L.P., Chen, Y.C. (2009). Risk Factors for Dementia. Journal of the Formosan Medical Association, 108(10), 754-764 Retrieved from https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0929664609604022?via%3Dihub
資料來源:https://www.FindDoc.com
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精神科專科 在 精神科專科黃俊賢醫生- 抑鬱症 - YouTube 的八卦
一說起”精神病”三個字,很多人覺得可怕從而敬而遠之。其實,在大城市生活,生活節奏急促以及要面對各種各樣的壓力,有 精神 健康問題是很普遍的事。 ... <看更多>