以為自己會一直身體強壯著直到老去
生病了,才知道人體多麽細緻微妙
一個小地方壞了;生命就危及了;生活就變了。
兩個月前,我在沈睡中倒下去,
腦梗塞的中風,發生在37歲的尾巴,
前幾週的很多事情,現在完全想不起來了,
聽著老婆說給我聽時,都覺得像夢難以置信。
離開醫院回家生活也兩週了,
來說說這兩個月來的復建與恢復吧。
從一開始左腦中風後,右側身體癱瘓,自己有印象也是連:翻身、坐直都需要學習的這麼糟的狀況;到現在兩個月可以自己走路,步伐越邁越大步,昨天發現自己其實可以稍微拿掉腳踝支架走幾步......我的醫生與治療師們,都說這樣的進步很棒也很快。
大概從中風後第二週開始,我就開始練習用軀幹的力量翻身與坐挺;那時候倚賴「好側」的力量很多,但我會一直想著癱瘓的右邊,我希望他們能動。
所以兩邊的翻身都要練習,就算很難翻過來,就算很難接受自己連翻身都不會。
然後坐著時候,即使重心放右側會倒,但還是要練習右側,就像運動鍛鍊一樣,倒了幾次、不放棄的練習,後來就可以穩穩地坐著了。
我後來的復健醫師之一,告訴我:「用進廢退」。
這句話我以前一直跟學生說,但自己癱瘓後差點忘記;病人總會習慣一直去使用自己好的那一側生活,但是癱瘓的半邊越不用他,會退化越快;所以即使用想像的、看肢體健全者運動的影片想著患側、倚賴右側即使他不動......都必須對「聞風不動」的患側持續做點什麼。
「一直去想他,這樣患側與大腦才會有連結,因為你必須不斷要大腦發送信號給癱瘓的一邊。」醫生說。
腦死的神經不會再回來,我能做的就是利用黃金復建期第一個「三個月」,去訓練其他腦神神經可以去做操控我肢體右側的事。
於是我像是個寶寶學習肢體動作,重新去訓練我的神經。
過程大概是慢慢從核心肌群的力量開始復甦,然後朝肢體的末端慢慢恢復。
說說腳。
在第一間醫院時,開始比較積極復建大約是中風兩週後。練習坐在床邊比較穩後,要開始練習用腳支撐自己,那時候得把自己綁在一張復建床上,五花大綁的,然後把床立起來到直立,綁在床板上練習站;下一週,復健師幫我用懸吊吊起整個人,很辛苦,整個人搖晃到自己都害怕,我沒想過這輩子,站立這麼如常的事情會讓我怕,然後半個小時的復建就是在練習站立這件事,練習患側的臀肌腿肌不要無力發軟。那時候很痛苦,因為自己連站著都必須靠兩個人奮力把我掛上懸吊系統,甚至練習邁開一個步伐時,懸吊套著我的髖部還要加上兩個扶手,兩個人攙扶,一個復建是幫我移動患側的腳。
這樣努力著,轉入北醫時已經可以積極復健,那是第二個月,做了幾次機器腳練習(後來醫生評估幫助沒有到非常大所以停止,但是我個人覺得當時幾次用鏡子看著自己可以走路的樣子,其實是有刺激到大腦學習的),開始有針灸,有經顱磁刺激;沒記錯應該是過了一個半月,我開始練習用四腳拐杖,慢慢地走路。
第一次走病房一圈,我走一圈花了半小時(老婆可能三分鐘走完);第二天走兩圈花了半小時多一點;後來我每天積極的練習走路,開始可以走到六圈、七圈......很累,累死了也不知道為什麼,但我每天越走越好。
『建立正確的步態很重要』。我不是只想要走起來而已,而是正確的使用關節動作與肌肉走路,讓大腦神經學習正確的事。例如一開始走動時會把腳甩出去,因為恢復時腿部內收肌群比較強,會把腳甩出去後夾回來,變成像是腳繞圈圈走路;但這樣做會讓大腦學習錯誤的運動方式,以後我會更難以恢復。得練習跨部出去時用大腿前側肌群更多一點,收回來時用臀部與腿後更多一點,這樣每一步才走得直,大腦才會學習正確的運動;所以一開始每一步都好小好小,但現在我已經能夠更邊向準確地使用下半身來走路,步伐越來越大。
回家後我每天都練習走路,走室外路面。過個馬路要分三到四次,以前覺得超好走的路面,現在才發現其實有一點傾斜還真難走。
前天開始已經可以開始用家裡的跑步機,開到最慢在上面練習靠自己走路半個小時,樓梯也越爬越好,我的感覺已經到腳踝有一點點感受,我知道未來我的腿一定可以完全恢復。
手真得很慢。
醫療團隊都說手本來就比腳慢,而且我腦傷本來就在手的區域多。但現在已經慢慢有更多張力了,可以聳起肩膀,一點點肘屈的動作。
關於手的居家自我復建,我會做「鏡相練習」,就是大鏡子放在患側,左手做動作反射出的畫面欺騙自己右側是好的,科學證實如此可以刺激換側大腦恢復更多。也會用電療刺激自己的肩膀與手部肌肉,一方面避免肌肉萎縮太多,一方面一邊電療一邊想像自己在動的樣子刺激大腦。
中風滿兩個月了。
很多事情感覺依舊很陌生,
很多事情感覺變了。
例如看暮光之城以前浪漫到眼淚一直流,
現在看覺得真的有點無聊蠢蠢的。
大腦真的很神奇,
也不知道自己還有什麼地方會改變了呢?
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腦神經退化治療 在 侯友宜 Facebook 八卦
離開警大後我就沒再背過值星帶了,但是這一次為了建構新北市友善失智者環境,在活動開場的情境劇中,我再度披戴上「#侯sir徵召」值星帶,接下患者及家屬的請託,承諾將提供相關協助,要來號召6萬名「#獅子軍」,守護「#失智君」。正常老化是偶會忘記,只要提醒都會想起,但失智卻是系統性的忘記,像是忘了回家的路、買東西不知道要付錢、忘了自己的子女、甚至性情大變、疑東疑西等,到最後失能、死亡,這種腦神經的病變,多被誤以為是記憶力退化因此失去戒心、關心,而無法及時介入專業服務、延緩失智。
新北市65歲以上老人已突破56萬人,預估患有失智長者大約有4萬,其中能診斷出失智症者又更少。我們希望在2020年,達成診斷及照顧50%失智者、支持與訓練50%失智照顧者及全新北市民有5%以上對失智有正確認識及友善態度的「失智友善、台灣555」的三大目標。由於新北市幅員遼闊、人口最多,建構友善失智環境,刻不容緩,我與市府團隊先邀集新北市府員工、各局處志工、大型企業及有志民眾等,透過 #公務人員數位學習、講師授課「#失智友善天使基礎課程」,若對服務失智症有興趣者,則歡迎報名加入「#新北市獅子軍」,接受安排前往居家附近的失智據點,陪伴長輩活動、協助職能治療、安全看視、電訪服務,甚至協助走失的失智患者回家等等,共同為新北市友善長者的環境盡一份心力。想了解更多資訊,歡迎於平日上班時間致電市府衛生局高齡及長期照顧科☎️ 02-2257-7155。
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腦神經退化治療 在 Facebook 八卦
一邊耳朵發生聽力突然下降的情況,
一定要趕快看醫生檢查聽力,
可能發生的情況包括突發性耳聾、美尼爾氏症候群,
其中美尼爾氏症候群會合併嚴重的眩暈,
而突發性耳聾比較少發生急性眩暈的狀況,
如果是兩邊聽力緩慢緩慢的下降,可能是退化、噪音、遺傳等等因素造成。
一邊聽力下降可能有許多原因。
一位公司的軟體工程師起床之後發現右邊耳朵耳鳴聽力不好,
趕緊到醫院檢查發現是突發性耳聾,
經過點滴營養注射、中耳類固醇注射,
情況在一週左右就恢復正常。
一位45歲的公車司機,
因為一邊耳朵聽得不是很好,
悶悶的,
經過兩個星期跑到耳鼻喉科來檢查,
結果發現是中耳積水,
再進一步檢查發現是鼻咽癌,
經過化療以及放射治療,
已經痊癒了。
多年前,一位45歲的太太,
早上起床覺得耳朵聽力不好,
頭發昏,
她的先生是醫師,
跟我聯絡之後我趕緊幫她檢查,
發覺有腦神經的症狀,
再安排核磁共振檢查,
發現聽神經旁邊有一個巨大的腫瘤,
後來經過手術切除已經痊癒了。
簡單說單側的耳聾包含的原因很多,
如果發現有這個情況請盡快在一到兩天之內找耳鼻喉科醫生檢查治療,
因為如果是突發性耳聾,
超過黃金治療期,
可能恢復就不好了。
天氣冷了,
末梢循環要保護好,
控制血壓、控制三高、作息正常、多喝水,
都是降低突發性耳聾或者是其他周邊血管疾病最好的保養方式。
早安各位好朋友,歡迎分享。
#突發性耳聾
#單側聽力下降
報紙來源:人間福報
腦神經退化治療 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的評價
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#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
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#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士 疼痛專題研究
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
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台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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腦神經退化治療 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的評價
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腦神經退化治療 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的評價
#呼吸練習 #助眠法 #大腦放鬆法 嘿!你會呼吸嗎?你知道自己究竟是怎麼呼吸?腦科學證實呼吸練習對大腦功能、自主神經影響巨大!想要提升專注,穩定情緒,好入眠,我認為靠正確的呼吸練習可以辦到,我在影片中分享了自己做呼吸練習的方法,一起來看看!
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🔸如何透過呼吸抒壓,改善失眠?
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腦神經退化治療 在 臨床常見「腦神經退化性疾病」出現這幾種症狀..勿拖延! 的八卦
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