【胃不舒服嗎?制酸劑可能讓你的肺癌標靶藥物白吃了!附口服標靶藥物交互作用整理表】
一名72歲的阿罵,因為非小細胞肺癌 (NSCLC) 正在吃治療肺癌 (差點打成廢柴) 的標靶藥物erlotinib (Tarceva)...
阿罵常抱怨"胃不舒服",吃什麼都不舒服,想到之前有胃潰瘍時醫師開的藥,一把就抓來吃了~
胃不舒服好像好了,但你知道,制酸劑可能讓你的標靶藥物失效嗎?
Lancet Oncology上一篇文章整理了口服標靶藥物常見且重要的交互作用 (附圖,字小,請愛用雙指放大)
其中,制酸劑 (包括antacid、H2RA、PPI類藥物) 幾乎佔了一半,可見胃酸酸鹼值,對藥物吸收影響之大!
Erlotinib這個常用於治療NSCLC的口服標靶藥物,當與PPI類藥物併用時:
最高血中濃度 (Cmax) 下降61%
曲線下面積 (AUC) 代表吸收程度,下降46%
什麼!就算是比較弱的H2RA,同樣顯著影響吸收~
該怎麼辦呢?
建議:
(1) PPI:避免併服
(2) H2RA:先服用erlotinib,兩小時後再使用H2RA
(3) Antacid:先服用erlotinib,兩小時後再使用antacid;或先服用antacid,四小時後再使用erlotinib
別小看制酸劑,不是每一種藥物都適合與製酸劑併服喔!顧了胃,損失得更多~
資料來源:Lancet Oncol 2014; 15: e315–26. http://goo.gl/eh3BBF
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過62萬的網紅Bryan Wee,也在其Youtube影片中提到,...
「tarceva」的推薦目錄:
tarceva 在 藥學人生 - Pharmalife Facebook 八卦
【Erlotinib 讓你的睫毛變長了 (Erlortinib-Associated Trichomegaly)】
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不管是巴黎萊雅 L'Oreal,還是雅睫思Latisse,都比不上高貴又貴、一粒 $ 1,251 NTD 的 Erlotinib (Tarceva) !!!
可能會導致睫毛增長 (trichomegaly) 的藥物之中,大家最熟悉的應該是用於治療青光眼 (glaucoma) 的 Prostaglandin F2α analogues。各位朋友改天發藥或衛教的時候,可以觀察一下這些 使用 PGF2-α analogue 或是正在服用 erlotinib 的患者,瞧瞧他們的雙眸是否出現了這個發生率相當低的副作用唷!
tarceva 在 台灣光鹽生物科技學苑 Facebook 八卦
<焦點新聞>肺癌有解 化療不再是唯一方案
#免疫療法藥品 #Keytruda #化療藥物 #標靶藥物 #肺癌治療 #Tarceva
《華爾街日報》報導,美國臨床腫瘤醫學會(ASCO)6月初舉辦年度大會,會上發表的多份研究顯示,各式新型療法能夠有效提高肺癌患者存活率,包括免疫療法與標靶藥物等。這意味著肺癌治療取得部分進展,化療不再是唯一治療方案。
過去多年來,治療肺癌大多以化療為主,但功效有限。而新型療法能夠輔助化療或提升其成效。
雖然這些藥物並非萬靈丹,也不是所有病患都適用,甚至許多病患預後(prognosis)情況不佳。但醫生指出,與10年前相比,這些新療法提供病人更多選擇、治療效果也較好。
德州大學安德森癌症中心(Anderson Cancer Center)肺癌專家海馬赫(John Heymach)表示:「對於罹患非小細胞肺癌(NSCLC)病患而言,只能採用化療方案的時代終於要結束了。」非小細胞肺癌是最常見的肺癌類型。
美國默克藥廠(Merck)的研究顯示,若將該公司研發的免疫療法藥品Keytruda與化療藥物混合使用,能夠提高肺癌患者的整體存活率,成效高於僅接受化療。
而另一項研究亦指出,若將羅氏藥廠(Roche)免疫藥物Tecentriq與化療藥物混合使用,能夠降低肺癌病情惡化或病患死亡的機率。
而標靶藥物的原理是循著腫瘤生物特徵直接攻擊癌細胞,對於部分患者來說極為有效。醫學界自2000年起開始運用標靶藥物對抗肺癌,羅氏生產的Tarceva藥物便是一例。
世界衛生組織指出,肺癌名列癌症死因第一名,2015年在全球奪走約169萬人性命。根據美國癌症協會(ACS)估計,美國今年將新增約23.4萬起肺癌病例,罹患肺癌死亡人數預估高達15.4萬人。
全文網址:https://bio.ctee.com.tw/news/14331.html
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