蘇東平的八卦，MOBILE01和Yahoo名人娛樂都在討論

1.5萬人心疼【護理師狂失眠！做惡夢「幫病人插管」嚇醒】— 面對新冠別忘了醫護的精神健康：台灣本土疫情持續延燒，許多醫護人員為了避免病毒擴散，紛紛站上第一線救援，令人十分敬佩，但他們同時也承受了不少壓力。一名護理師就透露，自己自從疫情爆發以來，總是睡不好覺，有時候還會做惡夢，夢到病人在插管，竟然被嚇醒。不少網友看到後感到心疼，紛紛喊話鼓勵。
　
護理師的PO文曝光後吸引1.5萬名網友點讚，不少人留言表示「謝謝所有在第一線辛苦的醫護人員」、「沒有人是特別勇敢，感謝您們的使命感」、「感覺壓力大到爆，加油，會過去的，一起努力」、「感恩佛心的護理人員。祝福妳們一切平安」[1]。
　
■不只倖存者和家屬 連醫護、救災人員也難逃創傷症候群 更需要細心關懷
曾參與921地震心理復健的精神科專科醫師吳佳璇表示，突如其來的重大意外，往往讓罹難者與家屬瞬間天人永隔。而第一時間參與搶救的救災人員，往往最早抵達現場，看到毫無遮掩的慘劇狀態，當下又希望能夠救助更多的人，心中的焦慮緊張與痛苦，會促使他忘記自身安危與害怕，全力救助；但從第一線退下之後，眼前不斷浮現的現場情慘狀，也會增加救難人員陷入創傷症候群的危機。
　
同樣的情況也會發生在醫護人員身上，尤其見到年紀彷如親人的傷者，想全力挽救卻力不從心、拚了全力也難回天的當下，那種揪心更是難以忘懷。吳佳璇說，救災人員及醫護人員也是創傷後壓力症候群的高危險族群，必須特別注意，救災的人和醫護人員也要量力而為，維持作息正常，才能持續助人，也讓自己不要變成受害人[2]。
　
■珍惜醫護吧！ 英研究發現近半ICU醫護可能罹創傷後壓力症候群
新型冠狀病毒病(COVID-19)肆虐全球，無論是疫情輕重，守在各國最前線之一的便是醫護人員；然而，長逾一年的疫情不僅威脅前線醫護生理健康，也對他們的心理健康造成影響，據英國13日發表一項研究，英國加護病房（ICU）醫護有近半可能罹患嚴重精神疾病，包括嚴重憂鬱、創傷後壓力症候群（PTSD）等。
　
據《路透》，這份研究刊載於《職業衛生雜誌》（Journal of Occupational Health），研究對象為英國9個加護病房（ICU）的700多名醫護，研究日期為2020年6、7月間，英國當時正準備進入新一波疫情高峰期。
　
研究發現，有45%的研究對象出現嚴重心理健康障礙，程度至少已達4種嚴重精神疾病之1的臨床意義閾值，而研究對象在4種嚴重精神疾病中，具體分布情況為嚴重憂鬱症6%、嚴重焦慮症11%、創傷後壓力症候群40%以及問題酗酒7%。
　
更令人心痛的是，研究發現，有8分之1以上研究對象表明，自己在受測的近2週內，有出現過「死一死更好」的自殘或自殺念頭。《路透》分析，英國加護病房醫護工作壓力大，除必須暴露在高風險環境中，人力及設備的資源短缺問題也造成影響，這種嚴重心理狀態可能對醫護的工作能力及生活品質帶來負面影響。
　
對此，倫敦國王學院精神病學、心理學暨神經科學研究所教授格林博格（Neil Greenberg）分析，加護病房醫護要面對的是高死亡率的新冠肺炎重症患者，需要提供患者足夠的臨終支持，還要解決醫病溝通上的困難，這些事情對前線醫護心理健康造成深遠的負面影響，為所有醫護人員提供心理健康服務是迫在眉睫的事情[3]。
　
■照顧別人別忘了照顧自己－給照護COVID-19第一線的英雄們
從2021年5月11日起，台灣已進入COVID-19的社區防疫階段，全國提升到第二級防疫警戒。接下來由於雙北連日破百人以上確診。
►5月15日雙北升級第三級警戒。同時，醫療系統擴大開設專責病房、啟動責任醫院，開設戶外篩檢站。
►5月16日亞東醫院爆發台灣有COVID-19疫情以來最大的院內感染，共有18例確診，包含2位護理人員、9位病人與7位陪病者。
►5月19日全國升級進入第三級警戒兩週，最後5月25日中央疫情指揮中心宣布全國第三級警戒延長到6月14日。
►5月27日確診個案持續增加到6761人，死亡59人。雙北第一線醫療量能緊蹦，台大醫院吳明賢院長甚至在個人臉書上，發出Hospital need help的呼籲。
►5月31日，雙和醫院三位護理人員被隔離確診的老翁砍傷，送至急診…
　
■照護COVID-19個案身心壓力更大
到目前為止全世界已經有上千位醫護人員因為照護COVID-19的病患而受感染而過世。雖然COVID-19不像SARS致死率高，但是傳染力更高，特別是這些變種病毒。照護受感染的確診個案並非一般的醫療照護，醫療人員會面臨更大的身心壓力。
　
►例如：穿脫維持個人防護專備的穿脫維持，就是一個特別的壓力，常常為了避免穿脫所造成的浪費防護裝備，有些醫療人員甚至在穿戴時間不喝水、不上廁所。另外，擔心自己受感染，擔心自己將病毒傳給家人，也是常見的焦慮來源。照護COVID-19確診患者的狀況惡化、孤單過世，也可能因為過度投如而有挫折與自責，產生替代性創傷的症狀。
　
■避免工作倦怠耗竭(Burnout)
這是一場長期戰爭。即便已經有疫苗發展出來，看來這是一場長期戰爭。所以工作人員要小心倦怠耗竭(Burnout)。心理學上這種職業耗竭包括情緒耗竭(emotional exhaustion)、去人性化(cynicism)和 自我效能降低(decreased professional self- efficacy)。常常因為持續工作產生的的身心倦怠，士氣下降與消極，進而效能下降。
　
▶在這邊建議第一線醫療人員可以用「休、停、活、支、意」五種方法避免耗竭。
　
■小心替代性創傷 (vicarious trauma)
第一線照護人員暴露在生死邊緣，也可能情感過度投入。這次COVID-19有些比例可能會成為重症甚至插管，對照護人員會有挫折感。這些個案也常常因為感染隔離，家屬無法在身邊。國外已經有許多例子，患者過世時沒有家人在旁，這時只有醫療人員陪伴。醫療人員也容易投射家屬或患者的角色，感同身受。
　
「我們的歲月靜好，因為有人為我們負重前行」。醫療人員是對抗COVID-19病毒的戰士英雄，我們應該給他們適當的配備與資源，並讓他們適當的輪替與休息。面對COVID-19的戰役，沒有人是局外人，大家一起合力打贏這場仗[4]。
　
■各界支持、避免責怪才能增強抗壓
振興醫院精神醫學部主任蘇東平回憶起 17 年前的抗 SARS 戰役，同樣對於一線人員造成莫大的精神打擊。蘇東平指出，在疫病流行時，有組織的工作環境和條理分明的照護步驟是避免感染、增加安全保護的最佳良方。
　
直接與病患接觸的照護者，應該盡量降低其危險因子，例如避免讓有精神疾病史、年紀較輕以及對COVID-19持有負面感受的工作同仁參與。無可諱言的是，正向、樂觀的對應態度，和社會與家庭的強力支持，可以增強醫護照顧者對抗急性壓力的侵襲[5]。
　
■抗疫之路，您不孤單－關懷醫護身心壓力
在COVID-19疫情的籠罩之下，身處第一線的醫護人員所承受的身心壓力，往往是一般人無法體會的。在臺灣，許多醫院為了幫助醫護人員紓解身心壓力，花費許多心思，而奇美醫療財團法人奇美醫院（簡稱奇美醫院）正是其一，當醫院院方全力相挺，醫護人員的身心獲得支持，態度就更有自信，工作也更無後顧之憂[6]。
　
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1] (三立新聞) 護理師狂失眠！做惡夢「幫病人插管」嚇醒　1.5萬人心疼：https://www.setn.com/News.aspx?NewsID=953204%E2%80%8B
∎[2] (康健雜誌)「普悠瑪翻覆意外》不只倖存者和家屬 連醫護、救災人員也難逃創傷症候群 更需要細心關懷」：https://www.commonhealth.com.tw/article/78264
∎[3] (自由時報)「珍惜醫護吧！ 英研究發現近半ICU醫護可能罹創傷後壓力症候群」：https://news.ltn.com.tw/news/world/breakingnews/3409565
∎[4] (台灣憂鬱症防治協會)「照顧別人別忘了照顧自己－給照護COVID-19第一線的英雄們」： http://www.depression.org.tw/communication/info.asp?/74.html
∎[5] (Heho健康)「抗煞醫護猶存心理創傷！名醫蘇東平：面對新冠別忘了醫護的精神健康」：https://heho.com.tw/archives/81042
∎[6] (衛生福利部)「抗疫之路，您不孤單－關懷醫護身心壓力」：http://www.mohwpaper.tw/adv3/maz28/utx05.asp
　　
➤➤照片
∎[4]
▶照顧COVID-19醫護人員的壓力
▶護理人員個人防護專備的穿脫維持
▶第一線醫療人員可以用「休、停、活、支、意」五種方法避免耗竭
▶避免耗竭五方法「休、停、活、支、意」
∎( ETtoday新聞雲 )「山根壓出口罩印！護理師「憔悴模樣」曝光　2萬人哭了：最美的臉龐」：https://www.ettoday.net/news/20210604/1999452.htm#ixzz6xqEnrLRi
▶受到本土疫情影響，全台醫護疲於奔命，幾乎連休息的時間都沒有。一名江姓護理師張貼了下班時的照片，臉上充滿明顯的壓痕，憔悴的神情曝光，讓上萬網友感到十分心疼。
　　
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#衛生福利部 #國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #國民健康署 #醫護人員 #護理師 #醫護 #PTSD #精神健康 #替代性創傷
　　
奇美醫療財團法人奇美醫院 / 奇美醫院 / 衛生福利部 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇
　
護理正義
護理人護理魂-hi,I'm CC

【倫敦大學研究：1/3冠狀病毒確診者出現譫妄（Delirium）的精神病症狀！】：COVID-19 (coronavirus disease-2019，新冠病毒)以及所造成的嚴重特殊傳染性肺炎對於人類社會的影響，絕不止於實際得到時所造成的身體傷害，健康大眾在面對目前新冠病毒全球大流行的威脅下，光想到COVID-19 這場戰役帶來的社交距離拉大、生活型態改變、工作穩定度的影響、未來可能的整體經濟衰退，每個人或多或少在精神心理上也都會受到影響，更嚴重的可能還會導致嚴重的焦慮憂鬱、心理創傷。(資料來源：【註1】)


《刺胳針-精神醫學期刊》(Lancet Psychiatry)最新的一項系統性回顧與統合分析3559包含SARS、MERS、COVID-19的新冠病毒感染患者數據指出，COVID-19患者的譫妄【註2】在感染的急性期時，有不少的比例：


在COVID-19的研究中：一項研究加護病房譫妄的比例約69%；另一統計則顯示在感染後死亡的82例患者中，有17位也(21%)出現意識狀態改變的譫妄症狀。治療出院後，三分之一的COVID-19患者有執行障礙的認知功能問題(dysexecutive syndrome，也就是譫妄的症狀)。


這份研究顯示：罹患新冠肺炎的患者，和其他冠狀病毒(SARS, MERS)感染類似，在恢復後不會產生精神疾病。但醫護人員仍需要注意康復後的患者更長期是否有憂鬱、焦慮、創傷壓力後症、以及罕見神經精神疾病的可能性。(資料來源：【註3】)


據美國 CNN 報導，英國倫敦大學的研究人員5月18日表示，因新冠肺炎而住院治療的重症患者中，康復後出現譫妄、意識模糊和躁動等精神疾病症狀的可能性較高，他們認為，新冠肺炎重症會導致患者出現精神疾病症狀。


醫學期刊《Lancet Psychiatry》中，倫敦大學學院精神病學教授Jonathan Rogers及同事對過去兩種冠狀病毒感染者的情況進行了回顧。這兩種病毒分別是2002年至2004年流行的病毒SARS，和目前仍有人感染的MERS。


Jonathan Rogers表示：「雖然沒有證據能夠證明常見的精神疾病是新冠病毒感染者的一個特徵，但還是建議臨床醫生檢測患者的精神狀況，如憂鬱、焦慮、疲勞和創傷後壓力症候群。」


Jonathan Rogers指出，就像SARS和MERS患者那樣，醫生需要關注新冠肺炎重症患者在康復後的幾週或幾個月內出現這些精神症狀的可能性，對精神症狀的監護應該成為醫療護理的常規內容。


當然，確診精神疾病者還是只佔了少部分，Rogers同時補充指出，團隊對3550多例新冠肺炎病例進行了分析，發現在感染病毒之後，大部分人不會出現精神問題，還需要更多有關新冠肺炎患者相關精神症狀的數據予以佐證。(資料來源：【註4】)


■ 回首SARS，對醫護人員的衝擊有多大？精神科權威這樣說…
2003年3月，SARS侵襲台灣，導致1萬3000人遭到隔離、356人受到感染，其中73人死亡。當時台灣民眾聞之色變，經過各界的努力之後，疫情才在7月初獲得控制。


■SARS過後... PTSD、憂鬱、恐慌仍在蔓延
「雖然制定了種種防疫措施，然而對於病患及醫護人員的精神心理健康的照護，卻如一片沙漠。」振興醫院精神醫學部主任蘇東平回顧SARS期間，影響最大的莫過於醫療護人員，除了身體上可能受到感染的威脅，在心理精神層面上也造成影響，例如災難後經常見到的創傷後壓力症候群（PTSD）、重度憂鬱症、恐慌、害怕及失眠症。


■ 將接觸SARS的程度定義為不同劑量
以劑量效應（Dose-Response）的方式來探討其身心問題：
「劑量最低」的是被隔離的醫護人員。
「中度劑量」的是直接照顧SARS病患者。
「重度劑量」的則是罹患SARS的醫護人員。


■曾受隔離的醫護人員，身心狀態變得更強
SARS盛行期間，這些被隔離者在工作、社交與家庭上的互動關係上，受到中等程度的干擾；然而研究也發現，家庭的支持提供了保護因子，可以降低受隔離者的身心壓力。特別的是，在SARS後的6個月，發現這107位被隔離者的身心狀態，比對照組的122位醫護人員來得健康，顯示小劑量的壓力，可能使心理、精神相對增強。


■曾照顧SARS病人，憂鬱症發生率高13倍
第二項研究是在SARS盛行時、針對在SARS病房直接照顧病患的70位醫護人員，進行為期1個月的身心狀態評估，同時以非SARS病房的32位醫護人員做為對照組。結果發現，SARS病房的憂鬱症發生率，比非SARS病房高出13倍，而失眠的發生率則高出4倍。


■醫護人員曾受感染，數年後腦神經仍脆弱
第三個研究是針對22位在照顧SARS病患時受到感染的倖存者，進行1.5年及4.5年的追蹤研究，包括精神症狀、認知功能、壓力激素及腦造影（測量腦神經細胞活動），結果發現，在SARS盛行時2/3以上的個案都得到急性PTSD及重度憂鬱症；1.5年後降低至1/3左右；4.5年後僅3到4位仍有輕微的殘餘症狀。


認知功能的測驗則發現，患者的語言記憶在4.5年後仍比對照組差。在壓力系統的挑戰試驗亦顯示，相較於對照組，罹患SARS的醫護人員有功能失調的現象，而且其左側海馬迴的神經細胞活動力也較低。


這些結果更進一步證實，罹患SARS的病患長期處於低氧狀態、使用大量類固醇以及精神嚴重創傷的聯合效應，在4.5年後，腦部的海馬迴及杏仁體仍有殘留損傷，這種腦神經的脆弱禁不起生活壓力衝擊，容易導致精神症狀再度發作。


「振興醫院精神醫學部」主任蘇東平強調，在任何生物災難發生時，人們內心的害怕、不確定性是十分普遍的；從過去的經驗中，他認為在此次新型冠狀病毒疫情中，評估、支持、治療和服務等精神醫療也是不可或缺的，更是主要且必須的目標。(資料來源：【註5】)


■譫妄（Delirium）
譫妄（Delirium）在精神醫學的診斷分類中屬於「認知障礙疾患」，「認知」，一般指的是「記憶力」、「定向力」、「判斷力」、「計算能力」、等等大腦功能。


一個人會有「認知障礙」表示他的大腦功能已由於某種因素而造成損傷，這些因素可以是顱內局部性的（如腦細胞退化、腦部腫瘤），也可能是全身性的（如內分泌異常）。


通常「失智」是慢性、持續性腦功能退化而造成的；「譫妄」則是急性腦功能受損的一種表現。


「譫妄」病患最常出現的症狀是：
▶ 注意力散漫及定向力不佳，且或多或少有意識清醒度減低之現象。病人看起來迷迷糊糊的，對人、時、地搞不清楚，無法集中注意力和你對話。


▶ 病人可能出現精神病症狀，所謂「精神病症狀」是指較嚴重的思考、知覺或行為異常。例如幻覺、妄想等。


▶ 較常見的是「視幻覺」，病人會看到別人看不到的東西，可能是鬼怪、小動物；可能是早已過世的親人；可能看到地上都是水，天花板在動 .......等等。「被害妄想」也常見，病人會以為有人要害他，以為醫護人員會對他不利，因而引發焦慮、害怕或激動行為。


▶ 睡－醒週期會因腦功能受損而變得紊亂，病人晚上不睡覺、吵鬧、激躁，白天卻呈昏睡狀態。


▶ 病程為波動形式，時好時壞大，部份病患病況嚴重時會激動不安，有些人甚至出現拔點滴、打人或到處亂跑行為，這時就需要適度的約束或醫療處理，以保護病人。


▶ 另外有些病人「譫妄」時卻變得遲緩呆滯、動作量少，整天躺床，未仔細檢查會以為他情緒不好、憂鬱，或以為他在睡覺，這種情況易被忽略而誤診，更需小心。


▶ 在病況和緩或復原後，病人不記得發生過什麼事，有失憶的現象。
(資料來源：【註6】)


【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
台灣精神醫學會【Taiwanese Mental Health Guideline for COVID-19 Global Pandemic 面對新冠病毒疫情，台灣精神心理健康指引】： https://bit.ly/30CY8nH

∎【註2】
「譫妄」
1. ( 高雄醫學大學附設中和紀念醫院（高醫） )「淺談譫妄」：https://bit.ly/2YyGvmi
2. ( 探索大腦的會談地圖)「急性大腦衰竭：譫妄（Delirium）」：https://bit.ly/2Aw6SS3

∎【註3】
國家衛生研究院-論壇 【論壇COVID-19學術專區】：
Psychiatric and neuropsychiatric presentations associated with severe coronavirus infections: a systematic review and meta-analysis with comparison to the COVID-19 pandemic
轉譯文章：https://forum.nhri.org.tw/covid19/virus/j_translate/j1108/
(財團法人國家衛生研究院 林煜軒醫師摘要整理)

∎【註4】
Heho健康「倫敦大學研究：1/3冠狀病毒確診者患精神疾病！」：https://bit.ly/3d1XUsW

∎【註5】
健康2.0「回首SARS，對醫護人員的衝擊有多大？精神科權威這樣說」：https://bit.ly/2B0CNdg

∎【註6】
(長庚醫療財團法人－長庚診所)【失智與譫妄】：https://bit.ly/3hiICDD


➤➤照片
∎ (愛長照-「容易被誤解為失智症的疾病：譫妄與老年憂鬱症－《改善失智症的八大法則》」：https://bit.ly/3hqtZOH )
∎ (藥師公會全聯會)(藥師週刊-第2086期-107/10.8 ~ 10.14) 【淺談早發性失智症（2）- 失智症、譫妄、憂鬱症三者比較】：https://bit.ly/2XVErWs
∎ (衛生福利部)「失智症診療手冊」：https://bit.ly/2ULgH5v

2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
http://forum.nhri.org.tw/forum/book/

3. 【國衛院論壇學術活動】
➤http://forum.nhri.org.tw/forum/category/conference/

#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部 #國民健康署 #健保署 #中央健康保險署 #五南圖書 #國家書店 #五南網路書店

#武漢肺炎 #新型冠狀病毒 #COVID-19 #Wuhan coronavirus #新興傳染病
#2019COVID19 #2019COVID19News

##譫妄 #Delirium #Lancet Psychiatry #PTSD #憂鬱 #恐慌 #振興醫院精神醫學部 #蘇東平

LANCET / 振興醫療財團法人振興醫院-精神醫學部 / 衛生福利部 / 國民健康署 / 財團法人國家衛生研究院 / 國家衛生研究院-論壇

│五月天 〈頑固〉音樂錄影帶│

Director：Muh Chen 陳奕仁
Production House：Grass Jelly Studio 仙草影像
Starring：Tony Leung 梁家輝
Co-Starring：Mei Hsiu Lin 林美秀 / Kang Jen Wu 吳慷仁 / Pei An Lo 羅北安 / Vivian Song 宋芸樺

Client：B’in Music 相信音樂
Composer / Lyrics：Ashin 阿信
Music / Arranger：Mayday 五月天
Sound Effect：Jay Huang 黃士杰 / Ashin 阿信
Artist Manager：Jenny Hung 洪慧真 (小肉包)
Vice Manager：Joe Yeh 葉容希
Management Executive：Bomb Hsueh 薛秋邦 / Greg Liao 廖偉竣
Manager Assistant：Chi Wan Hung 洪琬棋 / Una Zheng 鄭雅瀞
Marketing Planner：River Chou 周靆弟
Executive Planner：Pkn Hsu 徐南豪

Makeup：Ado 杜國璋 / Cynthia Du 杜佳蓉
Hairstyle：Gary Li 李宗諺 / Wayne Shen 沈傳惟@O+ Studio
Stylist：Paul Tsao 曹偉康 / Tiffany Lin 林欣潔 / Guan Yi Yu 余冠儀
Actor Co-ordinator：Mei Chang 張鳳美

Starring：Tony Leung 梁家輝
Manager：Janet Chow 周曉玟
Makeup：Hsiu Wen Kao 高秀雯@prettycool
Hairstyle：Yun 雲@Driven.By.

Co-Starring：Mei Hsiu Lin 林美秀
Manager：Pika Chiu 邱小碧
Makeup：Ying Wei Wu 吳穎唯
Hairstyle：Louis Chen@Flux collection

Co-Starring：Kang Jen Wu 吳慷仁

Co-Starring：Pei An Lo 羅北安
Manager：Yen Hsiang Lee 李彥祥

Co-Starring：Vivian Song 宋芸樺
Manager：Reese
Makeup： Venny Chen 陳聆薇@Divabeauty
Hairstyle：Neo Lai@Flux Collection

Production DEPT.：
Production House：Grass Jelly Studio 仙草影像
Director：Muh Chen 陳奕仁
Assistant Director：Ginger Wang 王珍 / Showy Lin 林修毅
Director’s Assistant：Xiao Chi Lin 林曉娸 / Ming Ying Lu 呂明穎

Producer：Olan Huang 黑輪 (黃建樺)
Location Manager：Chien Tai 江建泰 / Yen Hao Chen 陳彥豪
Production Team： Hsiao Chin Huang 黃筱晴 / Hsin Cheng Jen任信成
Best Boy Grip：
Tzu Hao Tsao 曹子浩 / Wei Chin Tang 湯惟欽 / Ming Lung Wu 吳明龍 / You Cheng Huang 黃宥誠
Zheng Han Chen 陳政翰 / Jia Hao Lin 林家豪 / Gong Min Lan 藍功民 / Xiao-Long 小龍
A-Chang 阿昌 / A-Yiag 阿英

D.P.：Sheng Siang Fan 范勝翔
1nd Asst. Camera：Pin Ni 倪彬
Assistant Camera：
Zheng Yang Wang 王政洋 / Yu Zhen Zhang 張育甄 / Xin Long Huang 黃信龍

Gaffer：Wen Tai Liang 梁文台
Lighting Technician：
Li Ren Liu 劉麗仁 / Chuan Ci Liou 劉川琪 / Yu Ren Fu 傅昱仁 / Cen Zhang Lin 林岑璋
Zhao Yuan Ji 紀朝元 / Jia Xin Qiu 邱家鑫 / Chong You Chen 陳重佑

Camera Rental：Leader Asia Pacific Creativity Center 利達數位影音科技股份有限公司
Shao Zheng Yang 楊紹正
Studio / Lighting：Hong Chen Film Studio 鴻臣片場
Recording Engineer：方程式影音工作室
Support Equipment：異能影業器材有限公司 / Powered by Discuz! HD.Club 精研視務所

Art Director：Chicken Rice 雞肉飯（蕭仁傑）
Visual Coordinator：Cheng En Chang 張誠恩
Concept Illustrator：Meerkat Chou 周庭羽
Set Decorator：Si Hong Chen 陳熹弘 / Gladys Li 李姮萱
Set Dresser：
Cynthia Wu 吳星雅 / Chih Yi Wang 王智儀 / Yan Ru Lin 林晏如
Michelle Chang 張雲涵 / Chuan Jun Tong 童傳鈞

Frank Scenic Art Studio 法蘭克國際質感藝術工作室
Scenic Art Consultant：Frank Chen 陳新發
Scenic supervisor： Yen-Ju Lin 林彥儒
Head Painter：Wan Yun Xie 謝萬運 / Tung-Jung Yu 游東榮
Painter：
Zhong Shu Xie 謝忠恕 / Ying Xian Lin 林盈閑 / Yi Tian Lai 賴儀恬 / Pei Chen Lin 林佩蓁
JIa Ling Li 李佳陵 / Yu Jia Guo 郭育嘉 / Yu Ying Chen 陳宥縈 / Man Jing Wang 王曼菁
Xin Min Liao 廖心敏 / Pin Chou Chi 紀品竹

Special Props：老四團隊
Jing Qian Wu 吳京虔 / Chia Fang Pan 潘嘉芳 / An Min Li 李安民 / Kun Hui Chou 周昆輝
Chien Chen Lu 呂建辰 / Wei Hao Tseng 曾偉豪

Style DEPT. ：
Actor's Stylist：Yu Ping Huang 黃郁萍
Apparel Stylist：Barbie Chen 陳八比
Makeup & Hairstyle：Nicky Yu 於谷欽 / Julia Chang 張麗容

Costume：
Shou Hsiang Liu 劉守祥 / Chang Shih Wang 王長詩
Lin Kuo 郭霖 / Chen Y Chuang 莊鎮溢

Talant DEPT.
Casting Director：Ya Ching Chang 張雅晴
Actor：
Dylan Lin 林宥綸 / Jung Tzu Chang 張容慈 / Ching Yu Chang 張景禹 / Ru Chun Tang 湯茹涒
Ting Han Lin 林鼎翰 / Pei-Yu Liao 廖珮妤 / Yi Chia Liu 劉鎰嘉 / Li Rong Tu 涂力榮


Roun Tan 譚融 / Hong Chi Chan 陳泓齊 / Hung Min Su 蘇泓旻

Action Director：Gino Yang 楊志龍
Action Coordinator：Jerrie Chen 陳杰睿
Action Assistant：Yu Wei Dong 董瑀暐

Stunt：Cheng Te Lin 林正德 / Ya Ling Tsai 蔡雅玲

Design & Animation： Grass Jelly Studio 仙草影像
VFX Supervisor：Weiting Chen 陳威廷
Post Production Producer：Iris Liao 廖梓雯
Project Manager：Ekijo Lai 賴奕如
Financial Manager：Lulu Chen 陳奕如

Story Consultant：Nien Hsiu Li 李念修
Story：Both Li 李季軒

Storyboard：
Both Li 李季軒
Yu Shuo Leung 梁育碩

Designer：
Ida Chen 陳志育
Yang Hsi Hsiao 蕭羊希
Yu Shuo Leung 梁育碩

Desinger Assistant：
Xiang Huang 黃韋翔
Yuin Chen Chiu 邱芸晨

Modeling&Texturing：
Ozisun Lien 連寬益
Jun Jia Huang 黃俊嘉

CG Environment：
Greg Miao 苗天雨
Erine Chen 陳悅霖

FX：
Han Lin 林伯瀚
Ozisun Lien 連寬益

Lighting：
Ozisun Lien 連寬益
Greg Miao 苗天雨
Wen Ting Li 李文婷
Jun Jia Huang 黃俊嘉

Compositing：
Greg Miao 苗天雨
Ozisun Lien 連寬益
Wen Ting Li 李文婷
Gobao Lin 林佳儀
Jun Jia Huang 黃俊嘉

Editor：
Muh Chen 陳奕仁
Nien Hsiu Li 李念修

Colorist：
Ming Yuan Chuan 全明遠
Weiting Chen 陳威廷

Special Thanks：
青年公園-台北市政府工務局公園路燈管理處
台灣科學教育館
NASA一場人類冒險特展-傑迪斯整合行銷股份有限公司 / John Nurminen Events B. V.
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國家財經大樓
亞矽科技股份有限公司

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頑固

詞曲：阿信
編曲 演奏：五月天

我身在 當時你 幻想的 未來裡
這個狂熱和衝動 早已冷卻的如今
你頑固 的神情 消失在 鏡子裡
只留下 時光消逝的痕跡

每顆心 的相信 每個人 的際遇
每個故事的自己 反覆地問著自己
這些年 讓步的 你是否 會嘆息
有什麼 是你永遠不放棄？

一次一次你 吞下了淚滴 一次一次 拼回破碎自己
一天一天你 是否還相信 活在你心深處 那頑固自己

你追逐 你呼吸 你囂張 的任性
鼻青臉腫的哭過 若無其事的忘記
如果你 能預知 這條路 的陷阱
我想你 依然錯得很過癮

走過的 叫足跡 走不到 叫憧憬
學會收拾起叛逆 學會隱藏了表情
卸下了 這面具 我想說 謝謝你
謝謝你 一路陪我到這裡

一次一次你 吞下了淚滴 一次一次 拼回破碎自己
一天一天你 是否還相信 活在你心深處 那頑固的自己

一次一次你 吞下了淚滴 一次一次 拼回破碎自己
一天一天你 是否還相信 活在你心深處 那頑固的

你當時相信 的那些事情 會在如今 變成美麗風景
每當我遲疑 從不曾忘記 活在我心深處 那頑固的自己

「或許變了的是我，或許我沒變，變了的是對妳的那份執著⋯⋯」

忘記是從什麼時候開始，我們低估了世界改變的速度，我們奮不顧身地向前，試著掩飾彼此的差異，一回頭才驚覺，我們所奔跑的方向，早已截然不同。是你變了？還是我變了？看著手中的菸到了盡頭，我想我們的人生會自己去澄清這些，無以名之的刺痛感。

《擋一根》是外遇三部曲的最終章，由狗柏與修齊共同創作而成，原先是講述一段長達多年的感情，因為人生的道路不同而走向終點，導演劉立則透過MV將這份情感昇華成夥伴之間的愛，其實大家都還是愛音樂，只是愛的方式不同了，雖然不再是肩並肩對抗世界的夥伴，但曾經擋過的那一根菸，已經變成了一段動聽的旋律。


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詞曲：狗柏、修齊
編曲：美秀集團、Dennis
音樂製作人：吳永吉、Dennis
錄音：徐振程、何政毅、葉斯偉
剪輯：葉斯偉
混音：Andy Baker
母帶後期製作：Golden Mastering

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導演 Director_ 劉立 Leo Liu

攝影指導 Director Of Photography_ 王逸帆 I-Fan Wang
攝影助理 Assistant Camera_ 吳佩庭 B-shot Lin
攝影助理 Assistant Camera_ 劉光晏 Kuang-Yen Liu

燈光助理 Best Boy_廖景棟 Liao ching tung
燈光助理 Best Boy_梁敦學 Liang tun hsueh
燈光助理 Best Boy_張靖平 Ching-Ping CHANG

美術 Art Director_ 曾知盈 Wisy Zeng
美術助理 Set Designer_ 李軒宇 Nicky Lee
標準字設計_和平製品

服裝/造型 Costumer_ 洪郁婷 Yu-Ting Hung
對白收音_Dennis

製片 Producer_ 吳冠德 Brandon Wu
製片助理 Production Assistant_ 張勝堯 Chang Sheng -Yao
製片助理 Production Assistant_ 吳品萱 Pin Hsuan Wu
製片助理 Production Assistant_ 賴韋勳 Wei Xun Lai
製片助理 Production Assistant_ 陳翔智 Shawn-CHIH CHEN
製片助理 Production Assistant_ 翁綵彤 Cai Tong Weng

剪接 Editor／調光 Colorist_ 劉立 Leo Liu

演員 Actor_

嘻哈歌手＿金其禾、楊宇恩、高浩哲與海底隊、朱皮、鄭智文
Live House老闆＿官靖剛
派對辣妹＿林舒婷、徐靖雯、林若綺、梁瑋庭、孫琦、吳佩庭

表演群眾＿林于玄、鄭心柔、洪諾一、許澤銘、黃建鈞、白咩波、劉宜珊、蔡効儀、陳彥名、鄂巧綸、林奕儒、周芸萱、馮翊涵、蔡宜儒、小草、蔡茗望、穆昱呈、李昕儒、邱之欣、吳紫莛、蔡沛穎、劉定州、蔡藤駿、陳姵妏、周廷瑋、張靖暉、黃煜文、陳凱倪、甘恬、白承豐、李尉呈、張雅涵、洪寶陞、Mint、徐笠恩、蕭鼎睿、塗宏誌、高啟霆、吳少軒、葉沛晴、兆容、吳亭瑩、邱薏文、黃婉筑、許尹瀞、胡廣平、邱庭瑄、李岳庭、蔡佩珊、劉俊德、王奕文、伍思、張心宥、楊翔力、林易儒、莊家炘、李鈺晟、劉侑慈、王睬潔、蔡軒宇、黃右年、許莛湘、蘇彥竹、吳東峻、馬季涵、劉芷瑄、徐淋琦、李凱平、陳韋傑（Aloha jie）、王莀凱、吳赫倫、劉鎧華、陳玉燕、鄭育雯、徐祥修

協力單位 Cooperation_
PIPE，肥頭音樂

特別感謝 Special thanks_
簡岳虹、羅輯、蘇森弘、林杏惠、郭安城、陳泓愷、黃有德、Lagama Macy

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含羞草日記-草爺 2020全新單曲，邀請曾入圍金馬獎最佳新演員獎「張再興」、草屯囝仔「阿倉」、前MP魔幻力量主唱「嘎嘎」飾演拜把兄弟。此外還特定請來顏寬恒做為客串大哥，以及許多義氣相挺的兄弟們的熱情參與演出！

這首歌所要表達的是：出了社會之後，我們都會與不同形形色色的人交集，也會經歷風風雨雨，但是直到你碰上人生最低谷的時候，才會發現留下來的人才是真兄弟。

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各大平台聽起來~~~
數位連結
https://lnk.to/mimosa_

兄弟你說
詞/曲 梅海強　演唱 草爺

看著手上的時間 茫茫的夕陽下
終於說出心底的話
一回首經歷了這些年 我從不後悔認識你
是否還能叫你一聲兄弟
假如你累了 轉身回頭看看我
這條路上還有兄弟陪伴你走
還記得 那時候
曾經不後悔咱們的夢
醉著說 將來還要一起瘋
兄弟你說 來喝酒 一句話說走就走
兄弟你說 別淚流 義氣永遠在身後
兄弟你說 幾年後 我們會功成名就
走情路 走江湖 都有我（兄弟你說）
這條熟悉的老街 人們來來去去
又有誰能明白情義
走過了光輝的歲月 沒辜負年輕的自己
驕傲的說 要做一生 兄弟
體會過社會的黑暗
記得我們說好不會走散
不變的約定 不變的河岸
肩並肩走過人生的路
再多委屈 我們共同背負
如果你累了 這裡是你歸宿
兄弟你說 來喝酒 一句話說走就走
兄弟你說 別淚流 義氣永遠在身後
兄弟你說 幾年後 我們會功成名就
走情路 走江湖 都有我
兄弟你說 來喝酒 一句話說走就走
兄弟你說 幾年後 我們會功成名就
走情路 走江湖 都有我


製作團隊

出品Presented by / 混血兒娛樂
監製Executive Producer / 合情合理工作室
宣傳Promotion / 司徒建銘
音樂製作人Producer / 王士榛
詞曲Lyrics＆Composer / 梅海強
編曲Music Arranger / 王士榛
錄音Recording Engineer / 王士榛
吉他Guitar / 利惟庸
和聲Chorus / 楊博涵
錄音室Mixing Studio / 上路錄音室

演員名單 Cast

主演Starring / 張再興 潘俊佳 李明倉
特別演出Special Appearance / 顏寬恒 吳慈敏 草爺
友情客串Guest Appearance / 方昶詠 超艾夾 肉圓
陳本燙 梅海強 魏宏 張家輝 甯伯霖 瑋哥 戰神駿
陳比熊 古拉 張璃 司徒建銘 李齊 姚馨怡 林怡馨
簡雅雯 黃宥寧 鳳梨（依出場順序）

藝人經紀公司Artist Management / 合情合理工作室

工作人員名單Credits

MV製作Production / 扁條線國際有限公司
監製Executive Producer / 黃奕昕 江治緯
執行企劃Executive Planner / 張芷嘉

導演Directed by / 蘇宣隼 江治緯
編劇Screenplay / 蘇宣隼
副導演Assistant Director / 趙家樑
導演助理Assistant to Directo / 李宜庭

製片Producer / 崔恩旂
生活製片Craft Service / 吳啟宏

攝影D.O.P / 邱皓
攝影大助1st A.C. / 簡志宇
攝影助理Assistant Camera / 上遠野舞

燈光Gaffer / 李紹榮
燈光助理Assistant Best Boy / 蔡守富 汪俊言
電工Electrician / 王明福

造型Stylist / 李圓嘉
造型助理Stylist Assistant / 吳育哲
髮型Hairstylist / 吳冠輝

武術指導Fight Choreographer / 吳沛修

空拍Aerial Photography / 瑋業科技-麥克

剪接Editor / 熊熊亂走工作室
特效VFX Supervisor / 歐冠廷 李佳軒
調光Color Grading / 熊熊亂走工作室
片尾音樂Soundtrack / 古拉

協力單位Partners /
合情合理工作室
彈菸灰互聯網科技有限公司
皮諾丘娛樂有限公司
財團法人台中樂成宮旱溪媽祖廟
台中市政府新聞局
財團法人台中影視發展基金會
台中市政府警察局第三分局
旱溪臭豆腐
東園餐飲設備量販批發廣場

特別感謝Special Thanks
司徒建銘 周岑霓 蔡佳純 超艾嫂 李齊
姚馨怡 林怡馨 簡雅雯 黃宥寧 李宜庭
甘儇儒 葉力寰 林建佑 李邵慈 蘇善蕎
陳又禎 阮奕嘉 江佑真 徐如珠 蘇立興

感謝協助這支影片的所有人

以及當天所有來參與的親朋好友們

#兄弟你說#單曲#含羞草日記草爺