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💥 #複方藥膏 超好用❓亂擦反而惡化❓💥
因為疫情的關係大家都盡量避免出門，自己或小孩身體出現搔癢紅疹就擦一下美康、四益…好像有效又方便，但有時候又越擦越糟糕，到底複方藥膏是什麼呢？一開始會先給大家大觀念，後面再針對各成分幫大家做詳細的整理📝
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🔎 複方藥膏是什麼？
最主要成分就是有 #類固醇，搭配 #抗細菌 或 #抗黴菌 成分，或是三種成分都有。種類品項族繁不及備載，也是去藥局甚至日本藥妝店、最常見買得到的藥膏。
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🔎 複方藥膏 #優點 👏
✅ 方便 (3合1功能)、節省成本 (不用買3條)
✅ #治療範疇廣泛 (濕疹、過敏、黴菌感染、傷口細菌感染)
✅ 皮膚發炎有合併感染的狀況，
✅ 不確定是否有細菌或黴菌感染，來個通殺。
📣 舉例：#濕疹合併抓破皮傷口、#足癬合併汗皰疹、慢性甲溝炎、#尿布疹、龜頭包皮炎等悶熱潮濕的部位，複方藥膏類固醇可以 #抗發炎、#止癢，又同時可以抗黴菌和細菌，的確有其功用✨
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🔎 複方藥膏的 #缺點
💥 複方藥膏 #並非萬能
💔 大家常用的 #美康 或 #益四聯，其中黴菌藥Nystatin是無法治療皮癬菌的，香港腳、足癬這些疾病就無效。
💔 嬰兒嚴重 #尿布疹，可能還是需要兩條單方藥膏 (類固醇、抗念珠菌)才會有效果。
💔 嚴重 #香港腳 或 #股癬 自行擦複方藥膏，初期改善但後期卻無法全好時常反覆，這是因為通常搔癢改善的後期，應該要停止類固醇，使用單方的抗黴菌藥才有效。
💔 #純細菌感染的病灶擦複方藥無效，因為其中抗生素成分主要是針對革蘭氏陰細菌，而且使用不必要的類固醇可能也會造成惡化。
💔 複方藥膏裡抗細菌成分常用的Neomycin容易造成 #皮膚過敏，可能造成皮膚發炎紅更嚴重。
💔 使用同一種抗生素或抗黴菌藥膏太久，都會篩選出對藥膏無效的 #抗藥性 病菌出來，產生二次感染，所以有需要的話還是要找醫生治療。
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🔎 複方藥膏重要使用原則 ⚡
⏰ #使用3-5天無改善、#使用後惡化、有擦有效 #沒擦復發、#長期依賴 外用藥物，以上情形都需要看醫師、找出病因並完整治療。
為何最終還是建議正確診斷？因為很多情況是複雜的，合併香港腳和汗皰疹就必須同步治療搔癢發炎、也要治療黴菌，並非一蹴可幾；胯下流汗潮濕產生對磨疹，擦複方藥或類固醇會止癢，但長期擦可能併發股癬，越擦越惡化。
也要注意少數病人可能對藥膏的基質或賦形劑過敏，醫師會依病況、部位選擇適合的藥膏種類劑型。
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🔎 複方藥膏的類固醇
🎯 類固醇主要用途：濕疹、過敏、止癢
美式分類分成七個等級，Class 1最強效 (Clobetazol)、Class 7最弱效(Hydrocortisone)。
可再簡易分類成三類；強效(1-3)、中效(4-5)、弱效 (6-7)。 #止癢效果依等級遞減。
同一種成分、不同 #濃度、不同 #劑型 (軟膏、乳膏、凝膠) 就會造成強度的改變。
📝 比較複方藥使用的類固醇強度
📌 Class 3 (強效)：Betamethasone dipropionate、Diflucortolone
📌 Class 4-6 (中)：Triamcinolone、Fluocinolone、Betamethasone valerate 0.1%
📌Class 6-7 (弱)：Hydrocortisone、Betamethasone valerate 0.05%
小心 #強效類固醇不建議用在臉部、腋下、跨下等皮膚皺摺處、以及 #幼童肌膚，除非是在專業皮膚科醫師的診斷和協助下才能安全使用。
此外，就算是中弱效的類固醇也 #不適合自行長期(連續大於2周以上)使用，長期濫用還是會有皮膚變薄、色素改變、長毛、長痘、長血絲等副作用。
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🔎 複方藥膏抗黴菌成分
📌 -Azole/Afine類：Clotrimazole、Isoconazole、Econazole、Miconazole #廣泛黴菌通殺 (Candida、Tinea)
📌 Tolnaftate：只能針對香港腳、股癬、體癬、汗斑 (Tinea)
📌 Nystatin：#只能針對尿布疹及表皮念珠菌感染 (Candida)
所以大家注意：最常用的 #美康、#益四聯 這類藥膏，皮癬菌都無效喔！⛔
搔癢不一定是黴菌感染，黴菌感染也不一定會搔癢，但如果是會癢的黴菌感染，初期只擦單方黴菌藥物，止癢效果不佳，需要搭配 #短期類固醇止癢🌟
後期則需要持續單獨使用抗黴菌藥物數週，更要注意足部環境的乾爽清潔才能正確保養、避免復發。
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🔎 複方藥膏兩種常用 #抗細菌成分
📌 Gentamicin：針對 #革蘭氏陰細菌 為主：腸道菌、嗜血桿菌、綠膿桿菌…。對 #革蘭氏陽細菌 的常見皮膚表皮菌，效果都很差：葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌…。厭氧菌也沒效果。所以長期使用Gentamicin藥膏也可能會造成對藥膏無效的細菌和黴菌後續感染。
📌 Neomycin：革蘭氏陰細菌大部分有效：腸道菌、嗜血桿菌，革蘭氏陽細菌的葡萄球菌、及部分鏈球菌有效。但厭氧菌也無效，#皮膚過敏 的機率比Gentamicin高很多。
常用的美康、益四聯因為還含有第二種抗生素Gramicidin，葡萄球菌等陽細菌就可以包含。四益、必聯也因為含有Iodochlorhydroxyquin，增加對抗陽細菌和念珠菌的能力💪
不過總結來說複方藥膏裡面的抗生素成分，主要都是針對革蘭氏陰細菌，皮膚細菌感染其實是革蘭氏陽性菌比較常見，就算加了Gramicidin或Iodochlorhydroxyquin效果還是輸給專門治療陽性菌的藥膏：Bacitracin、Clindamycin、Erythromycin、Fusidic acid、Mupirocin…。
因此臨床上蜂窩性組織炎、丹毒、化膿、傷口感染…等明確細菌感染的疾病，是 #不建議用複方藥膏治療的，不但沒效果，可能還會造成惡化😵
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💝 結論
使用任何藥膏治療3-5天無改善、使用後惡化、有擦有效沒擦復發、長期依賴外用藥物，以上情形都需要看醫師、找出病因並完整治療🎯
👓2年前、予算も時間も無いギリギリの中で『Night flyer』は生まれました。
今回は予算も時間もあるのに結局自分達で作りました(謎)
しかし唯一変わった事は、マネージャー陣が深夜撮影なのに朝まで付き合ってくれたり、スタジオまで運転してくれたりと協力してくれる人が増えたところです。
▼MOVIE▼
director：ねぎりょー。
▼MUSIC▼
Aメロ：村上チハヤ/ねぎりょー。/もち/フレント
Bメロ/サビ：もち
mix：もち
▼カメラ協力▼
マネージャー陣(清野、岩本、関根)
▼lyric▼
意味のない日々をただ朦朧と
危機も感じないでまだ過ごしていても
いいの？一生？ねぇ
もう一度煽れば
騒ぎ出す turn it up 色めき立つ
draft dream continue…
ありのままを届けて
次々と視線を変えて
行方も分からずに走るよ
君を染めて
見たこともない理想超えて
全てを見違える明日へ
君の瞳の奥に光を灯して
※
不完全な色彩をかき集めて いつまでも
不安定な理想に追いつけと願って
何度も変わる
景色が混ざる
激しくスピードを上げて塗り上げる
そこに居なくても
描く姿を
不器用に書き殴り届けるよ
振り返らなくても
いつでもそこに
全てをこっそり
狂わす張本人
listen間違う事なく辿りつくここに
消え失せぬ闘争心
選り取り見取り
そこに俺がいるから
shouting out kaleidoscope
薄色の紅に深く溶け込んだ
赤碧の空へ君を連れ出すよ
気がつくと歩き疲れて
ありもしない何かに惑うよ
先を見据えて
一歩ずつでも足を伸ばして
全てを塗りつぶす未来へ
君の耳元まで爆音響かして
※
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♥ Shot and Edited by Queenie Chan (演出/拍攝/剪接:陳莉敏)
脫髮是全人類的大忌，男人脫髮、脫牙比脫臼脫肛更有壓力。
女人事業線深度小仍可用臉蛋和笑容搭救，頭皮缐寛度大才最令人憂心。
皆因頂上毛髪蓬勃是年輕的聲明。
脫髪原因有很多：生理(手術、出血、發燒等)及心理壓力(焦慮、抑鬱、突發驚嚇、驚恐等）都會導致頭皮血液循環不足。當毛囊不能獲得充足的營養，頭髮便輕易脫落。
許多都市人的飲食習慣並不好，作息規律也不佳。如果我們的身體缺乏氨基酸，毛囊蛋白質的合成便會受阻，無法長出新頭髮。
經常漂髮、燙髮、染髮、過度使用風筒等，也會破壞頭皮和毛囊健康，導致脫髮出現。
另外，女性荷爾蒙的變化也會對髮量有所影響。如果護理不當，及加上分娩後或更年期的心理負擔，可能會造成長期性的脫髮問題。
對於大部分年輕男性脫髮，屬遺傳及荷爾蒙因素，AGA（雄性激素性脫髮）是主要元兇，當毛囊內的5α-還原酶過多時，與睪酮作用合成DHT過盛，造成脫髮。
DHT的原料是睪酮素，而睪酮素的原料則是膽固醇。因此避開過甜、過鹹、過油的食物，就能減少膽固醇的分泌。
如果毛囊口鬆弛，當頭髮受到外力便更容易脫落，而且更易累積灰塵阻塞油脂腺分泌，導致毛囊壞死。
毛囊幹細胞活性不足，真皮毛乳頭吸收不良，長出來的bb 新髮會稀薄色淺，較易脫落。
有脫髪問題應及早處理，防止脫髮情況惡化，如果不加以診治，毛囊會進入休眠狀態，不會再生髮，到時候即使用藥效果也未必理想。
治療脫髮的方法最重要的是找出根源，對症下藥，情況嚴重的可能要配合內服。
QQ的朋友阿倫和阿森都比我年輕許多，倫31歳，森28歲，然而脫髮的煩惱早已與他倆糾纏良久。
尤其是阿森，身為一位妙齡女子，臉蛋又長得挻漂亮，稀疏的頭髮令她長年用頭髮試圖掩蓋露白的頭皮，影響自信。
他們曾咨詢我有關於脫發的問題，看到他們煩惱的模樣，我便找友人J介紹一家專業的生髮中心Eco hair 幇他們找回濃髮的自信。
療程主要分成兩個部分：每周上中心做「深切治療」，和乖乖使用家用套裝。
從今年七月至十月Q有一直追蹤他們的長毛進展，阿倫的效果令人雀躍。
至於阿森的嘛，這樣說效果沒有阿倫好，不過看到照片也改善了不少。（也許戒不掉晚上熬夜的習慣，加上她天生頭髮比較細）所以三個月的療程並沒有令阿森的頭皮「爆毛」。
再次提醒大家治療效果因人而異，治療期間和平日不建議使用二合一洗頭水。記得晚上洗頭，不要以為洗頭會讓頭髮掉的更多。
使用生䯿精華前必須吹乾頭髮。使用家用生髮 Serum時，逐少量並重覆塗於頭毛薄弱位置，避免精華流落面部及眼部，要不然碰到精華液的皮膚會泛紅要不然碰到精華液的皮膚會泛紅哦。
最後Q再一次囉嗦叮嚀大家：對付脫髮是的長期抗戰，記得不要給自己太多壓力，治療要持之以恆，少吃加工食物，不要熬夜，抽煙的戒煙，不抽煙的遠離二手煙。有問題趕快去治療，不要對自己一毛不拔，否則等你頭髮掉光光，到時候想拔也沒得拔。（Kidding)
祝大家健康快樂！Love love u.
在此替阿倫和阿森謝謝：COS THERAPY LTD
電話：2882 6070 Email：info@costherapy.com
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