《關於動作控制 Motor Control》
*重點整理來自 Professor Paul Hodges 2012年的演講。
Pro. Paul Hodges 提出下背痛的患者,他們腹橫肌的啟動時間似乎與正常的人不同。現在也許已經有更新的研究發現不一定是這樣,但其中討論到核心的內容還是很值得一看。
#脊椎控制就是核心控制
脊椎一共有24節椎體(按照內文,應指頸胸腰),所以它相對是不容易穩定,任何崩潰或椎體間相對運動產生的過多剪力,都是要被避免的。
而脊椎穩定並不是只有在做重訓需要,任何日常生活中的動作都需要。除非核心肌群能保持啟動穩定,否則任何上下肢產生的動作都會影響到脊椎穩定。
脊椎控制也不單純只是要讓脊椎不動,更進一步的,必須要產生有效的動作。
例如改變脊椎的走向而促進頭部或四肢的動作,呼吸,卸震,力量傳遞或保持身體的重心。
#肌肉工作的分類
不同的學派也許有不同的定義,例如比較深層局部的會被會被稱做穩定肌,比較表層跨關節的會被稱做動作肌,但我們也要知道一條肌肉的功能可以是多元的,取決於當下是做什麼動作。
Local stabilizers 局部穩定肌
通常他們位於身體比較深層處,橫跨的範圍相對小,重點是產生動作的力臂也相對小,所以他們不會是主要的動作產生來源,而是穩定功能。
例如:多裂肌,腹橫肌,腰大肌,腰方肌。
Global movers 整體動作肌
通常位於身體比較淺層,橫跨範圍相對大,產生動作的力臂也比較大,所有當然是產生動作的最好選擇。
例如:腹直肌,腹斜肌,豎脊肌,闊背肌。
而雖然這些肌肉也可以有維持核心穩定的能力,但他們無法做動作微調。
而通常局部穩定肌傾向一直啟動著,所以也被稱做 tonic muscle 姿勢肌;而整體動作肌會根據動作的需求而改變張力,所以也被稱做 phasic muscle 相位肌。
#呼吸與腹內壓
脊椎的穩定,必須依靠橫隔膜,骨盆底肌,腹橫肌以及胸腰筋膜共同合作產生良好的腹內壓。
#穩定中的動作
最佳的脊椎穩定並不是代表要避免動作。反而最好穩定脊椎的策略是練習好的動作,而不是呈現一個僵硬的脊椎。
能在正確的時間點做出正確的動作微調才是重要的,有慢性下背痛的患者其實反而動作的能力更不好。
但相對的,也不是動的越大越多就好,一切還是回到平衡,在正確的時間點做出正確的動作,這才是真正的核心穩定跟動作控制。
#後記
所以上過課的同學應該都不陌生,為什麼我那麼強調呼吸以及擺位,因為要先能夠學會產生良好的腹內壓,才能有好的整體穩定。
在有良好的整體穩定下,才開始學分化動作,重點是學習不要讓其他動作影響脊椎的穩定。
而一旦可以過了這關,我們才開始學習有控制的脊椎動作,甚至更複雜的練習。
記得在聽DNS的演講時,Pavel Kolar教授就示範了一個很經典的例子。
他拿了一個礦泉水的空瓶示範脊椎曲屈,第一次直接腰斬對折,模擬沒有腹內壓啟動,第二次是有控制的帶出曲度,但沒有完全崩潰,所以脊椎穩定不代表永遠不動,而是要學會在動態中依然保有一定程度的穩定。
這就是動作控制啊,不過當然是說起來簡單,真正有練習過的就知道有多難了。
「先有穩定,才有動作。」
#教學隨記
#教學隨記真的是隨便記
#核心控制 #核心穩定
#kensyogalife
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脊椎控制就是核心控制 在 啾c物理治療師 Youtube 的評價
0:00 什麼是假跨寬 前情提要
2:18 評估
4:06 髂腰肌拉伸
4:47 青蛙拉伸
5:24 動作控制訓練
下方是推薦影片
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訓練無法突破,有可能是你的肋骨外翻了喔
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脊椎控制就是核心控制 在 詹珞瑤 物理治療師 Veronica Rehab Youtube 的評價
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重量訓練 儼然已經成為運動不可或缺的一部分,許多運動員需要這些肌肉來增加爆發力或是耐力,生活上我們更是需要這些肌肉來保護我們骨骼以及內臟,擁有一定分量的肌肉可以提升我們的基礎代謝率,減少心血管疾病的發生機率,因此在建議病患擁有運動習慣不外乎是希望肌肉可以提升或是循環可以提升
訓練肌肉的方法?
重量訓練 的盛行已經有數年,大眾訓練的方法是針對特定部位做訓練,會把上半身跟下半身分開練,或是特定訓練某條肌肉群,就像整個菜單或是大部分的訓練課程針對臀部訓練,但是這樣單一訓練某些特定的肌肉,其實和我們生活上的動作很不相同,怎單來說,就是不功能化!人體內部的構造就像一個國家,需要各司其職的專家分工合作,共同完成一件事,我們不太可能只靠某一個肌肉或是某個特定的部位來完成生活上的動作
例如走路,走路同時需要手臂前後側以及大腿前後側以及核心肌群共同來完成,包含的肌肉就已經囊括數百條,所以當我們想靠單一訓練某一些肌肉來強化運動表現抑或是簡單的改善姿勢,效果其實沒有想像中的那麼顯著,這方面也同時解釋了很多人已經重訓一段時間,卻還是有脊椎歪斜駝背的問題,其實並不是背肌不夠強壯,而是身體沒有被整合串聯起來
從解剖上來看 訓練 方針
我們從醫學的角度給予每條肌肉特定的肌肉名稱,但是在解剖上來看,其實每條肌肉都是黏在一起的,中間只是由筋膜隔開來,與其說筋膜將我們的肌肉層分開,更可以說筋膜使每條肌肉都連串再一起,就像錯綜複雜的捷運系統,每個肌肉就像停靠站,串聯起來變成一條支線,而每一條支線又可以互相連結,形成一個高效能的網路,因此腳踝扭傷,絕對可能會往上影響到脖子疼痛!
身體網路系統有哪些呢?
人體網路系統非常複雜,到目前為止都還沒有發現完整,依據不同性質分類,也有不同的網路,不同的系統可以互相影響,這邊介紹幾個常見的網路系統
外部穩定系統:
前側斜向系統 Anterior oblique subsystem
後側斜向系統 Posterior oblique subsystem
外側穩定系統 Lateral subsystem
深層縱向系統 Deep longitudinal subsystem
內部穩定系統:
橫膈膜 Diaphram
腹橫肌 Transverse abdominus
多裂肌 Multifidus
骨盆底肌 Pelvic floor
最後,當我們剛開始接觸 重量訓練 時,若是肌肉太弱或是很不會用力,還是應該使用機械化的重訓器材,喚醒沉睡的肌肉,但是訓練到一定階段,必須進入功能性訓練,強調肌肉之間的連接性,才能有效建立好的動作控制,最後再做進階訓練時,要詢問專業教練或是 物理治療師 給予正確的運動指導,確認在運動時不會有疼痛產生
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常常腰酸背痛的人去醫院求診,醫師請病患拍X光檢查脊椎,總是會聽到:脊椎有骨刺喔~或是再嚴重一點的講法:骨刺壓迫到神經了喔~
這個時候病患腦中都會浮現骨刺的畫面,骨刺到底是什麼東西?為什麼我會長這個東西?那不是年紀大的人才會有的嗎?會有千百個疑惑,但醫師一下子沒辦法跟你解釋那麼多,只好先請你去拉脖子或拉腰,把脊椎拉開看看使否能讓症狀舒緩,於是很多人心中就有脊椎真的被牽引肌拉開的畫面,好像骨刺真的能夠因此消失…….
骨刺到底是什麼?
從字面上來看,骨刺好像是一個尖尖的東西,容易刺破我們的組織,但骨刺這個名稱的由來,其實是因為他在X光上面的形貌,很像骨頭多出來的尖銳面,所以才會有骨刺這個名稱。
但事實上,如果我們從不同的角度觀察,骨刺應該是長這樣…
從圖中可以看到所謂的骨刺,其實是沿著脊椎圓形的形狀在邊邊角角多長出來的小骨頭,因為形狀不平整,讓人看起來好像刺刺的,所以骨刺並不是想像中真的尖尖的好像會傷害我們的身體。
關於骨刺最重要的資訊其實是:每個人都會長骨刺!只是慢或快而已,骨頭的生長是因為壓電效應,如果持續在同一個地方給予壓力,人體體內會感受到局部需要更多的支撐,自然而然會生長更多的骨頭,所以長期從事搬重物的工作者,都會比其他族群較早有骨刺的生成。
骨刺真的會壓迫神經嗎?
骨刺在大部分的時間並不會有疼痛的症狀,有些人可能骨頭已經佈滿骨刺但終其一生都沒有受到因骨刺而產生的疼痛,所以骨刺可以說是正常老化現象。
那什麼樣的情況會壓迫到神經呢?
其實是因為骨刺的生長,椎間盤退化,造成上下兩個脊椎之間的椎間孔狹窄,椎間孔又是神經的通道,通道變小了,自然神經就被壓迫到了。
骨刺會消失嗎?
答案是:不會!已經生長出來的骨頭,就無法再讓它變小,更別說消滅它了,但是其實並不用害怕骨刺的生長,因為它並不是導致腰痠背痛的元兇。
可以進一步思考的是,我們要如何延緩骨刺繼續生長?那就是要多活動!靜止不動的坐姿或是重覆彎腰提重物等姿勢皆是大量施力在腰椎的動作,腰椎壓力大自然就會促使骨頭生長,所以要儘量避免久坐久站或是不斷搬重物;另外,藉由需要訓練核心肌群,強化脊椎附近的肌肉,才能真正減緩脊椎的壓力!
如何與骨刺共生?
避免久坐:坐姿在腰產生的壓力是站姿的2-3倍,現代人長時間坐著看螢幕,當然更容易生長出骨頭,所以能站就不要坐,能走就不要站,是不二法門。
培養有氧運動:有氧運動能夠促使全身血液活化,同時活化脊椎血流量,更重要的是,能夠輕易地激發核心肌群用力,只要有規律的有氧運動,基本上核心就不會太差。
核心肌群的訓練:肌力訓練須循序漸進,建議核心訓練初期以簡單的肌力訓練為主,或是有專業物理治療師或教練在旁協助,才能真正有效增強肌力。
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脊椎控制就是核心控制 在 仰臥起坐就是核心訓練嗎??爬行訓練更能控制脊椎!! - YouTube 的八卦
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