Search
『肯普法』
切腹虎☆瀨能名津流 / 絕對薙肉-Niwa Nagi cosplayer
電死山貓☆三鄉雫 / 我肚子好痛鼻水流不停
窒息野狗☆近堂水琴 / 當 麻 Cosplay x Life
感謝攝影/ Tagawa Seihan
小精靈 / 藤炎凪
#けんぷファー #肯普法 #Kämpfer #性轉換 #cos #cosplay #coser #cosplayer #Manga #COSPLAY #COSPLAYER #애니메이션 #アニメーシ #肯普法cos #瀨能名津流 #三鄉雫
#近堂水琴 #內臟動物 #ナツル #んごうしずく #こんどうみこと #切腹虎 #電死山貓 #窒息野狗
為何血磷降不下來 ?
作者: 葉時孟醫師 ( Shih-Meng Yeh, MD )
#透析腎友常見紅字，血磷居高不下
高血磷是很多透析腎友頭痛的問題，大部分剛進入透析的腎友，對這個電解質或抽血數值會較陌生，因為平常健康檢查很少檢測這個項目，只有在腎功能衰退後期，或進入透析，問題才會浮現，血中的磷會明顯上昇。
本篇要匯整常見的高磷原因為衞教單張懶人包，方便腎友提醒自已和護理人員衞教。
#血磷從哪裏來 ?
日常的磷，主要還是從食物中來，身體的磷，絕大部分儲存於骨骼中，而從食物吸收後的磷，一部分供骨骼新陳代謝使用，正常情況下絕大部分由腎臟排出。這也是正常人很少去檢測磷，因為正常腎臟會排出過量的磷，極少血磷會異常。
而一旦腎臟功能衰退，磷的排出即會大量減少，之後只能倚賴從食物來源阻斷，從腸道排出，這也就是為何磷結合劑對透析病人那麼重要。
了解了之後，磷為何持續昇高的輪廓就較清楚了，重點如下:
#飲食最重要，避開高磷地雷
同場加映: 透析腎友飲食總論 ; 透析病人飲食原則-磷鉀和蛋白質
https://shihmengyeh.blogspot.com/2016/11/blog-post.html
因為要攝取足夠的熱量和蛋白質，而優質的蛋白質來源是魚、蛋 ( 蛋白 )、肉、豆 ( 黃豆及製品 )，本身也含有相當量的磷，因此每日磷的額度有限，應用於攝取這些物質。磷含量高而蛋白含量少者，( 即磷含量/蛋白質比高 ) 就認為是高磷地雷，應儘量避免，如:
#全麥穀物
能提供熱量和飽足感的主食，建議以米飯為首選。糙米、小米、麥芽、麥片等磷的含量較高，麵食、麵包、西點等鹽分較高，都較不建議腎友食用
#豆類堅果
除了黃豆及其製品以外的其他豆類，如紅豆、綠豆、米豆、蠶豆等 ; 還有種子堅果類如花生、蓮子、薏仁、腰果等，都較不建議食用。
#動物內臟
動物內臟如豬腦、豬心、豬肝、粉腸、雞胗等，磷的單位含量高，應避免食用。
#奶類製品
牛奶、乳酪、羊乳片、起司等的磷含量/蛋白質比都高，應避免食用。
#加工食品
加工食品非食物原型，會有添加物有機磷更容易由人體吸收，如肉製品: 香腸、火腿、貢丸、肉乾、肉鬆等，海鮮魚類製品 : 魚罐頭、魚鬆、蟹味棒、魚乾、蝦米、魷魚絲、烏魚子等。
#汽水飲料
如可樂、罐裝飲料、啤酒、手搖調味飲料、茶、三合一咖啡等皆建議腎友避免飲用
#其他
蛋白是建議腎友可以多食用的食物，而蛋黃則不建議，海鮮裏的蝦、蟹、干貝磷含量/蛋白質都較高，不建議多食。
#增強磷結合排出
透析腎友需靠磷結合劑將食物的磷從腸道排出，種類有鈣片、鋁片及不含鈣不含鋁的結合劑如碳酸鑭 (福斯利諾)、檸檬酸鐵 (拿百磷 )、Sevelemer 聚合物 ( 磷減樂 )，還有台灣尚未上市的降磷新藥 tenapanor。
各種降磷藥，誰是攔磷王大作戰
https://shihmengyeh.blogspot.com/2016/10/1.html
降磷新藥 tenapanor
https://shihmengyeh.blogspot.com/2019/12/tenapanor.html
而以一般腎友最常使用的降磷藥鈣片來說，要增強結合的效果必需做到:
1. 隨餐足量 降磷藥主要應隨餐服用，而非一般用藥習慣的餐後服藥，而且該餐越豐富，磷含量越高，所需使用的磷結合劑量也應越多。
2. 混蛋咬碎 磷結合劑應咬碎，且與高蛋白質食物共同食用，充分混合咀嚼效果更好
#副甲狀腺亢進的控制
副甲狀腺是調控身體鈣磷平衡的內分泌腺，腎臟功能退化因血磷昇高和維生素D製造不足，皆會使副甲狀腺過度分泌，難以控制。
見割喉危機 – 副甲狀腺亢進
https://shihmengyeh.blogspot.com/2016/10/blog-post_22.html
而持續的副甲狀腺分泌會加速骨骼的新陳代謝，將骨骼中的磷釋出。因此若副甲狀腺過高，要同時嘗試控制。
續發性副甲狀腺亢進治療 (2) – 擬鈣劑和維生素D
https://shihmengyeh.blogspot.com/2016/11/2-d.html
#維生素D相關製劑造成吸收增強
維生素 D 會使腸道對鈣和磷的吸收增強，維生素D一般會用來控制副甲狀腺亢進，或者在一些預防骨質疏鬆的健康食品和葡萄醣胺製劑會內含，若飲食控制不佳或降磷劑使用不確實，會讓磷更不受控制。
所以當血磷控制不下來，現階段維生素D的製劑使用狀況也要列入考慮。
#透析洗出不夠
透析腎友因腎臟功能衰退，磷除了靠腸道排出，還有可以依靠的是透析療程的洗出，而洗出的量和流速、時間有正關連性，若因躺不住或經常有事，縮短透析時間，磷的洗出也會大打折扣，因此要儘量不遲到早退。
部落格版
https://shihmengyeh.blogspot.com/2020/07/blog-post_10.html
喜歡歡迎分享~~~~
『肯普法』
切腹虎☆瀨能名津流 / 絕對薙肉-Niwa Nagi cosplayer
電死山貓☆三鄉雫 / 我肚子好痛鼻水流不停
窒息野狗☆近堂水琴 / 當 麻 Cosplay x Life
感謝攝影/ Tagawa Seihan
小精靈 / 藤炎凪
#けんぷファー #肯普法 #Kämpfer #性轉換 #cos #cosplay #coser #cosplayer #Manga #COSPLAY #COSPLAYER #애니메이션 #アニメーシ #肯普法cos #瀨能名津流 #三鄉雫
#近堂水琴 #內臟動物 #ナツル #んごうしずく #こんどうみこと #切腹虎 #電死山貓 #窒息野狗
这次将挑戰这款桌面游戏人體模型玩具/骷髅玩具。這玩具的音樂讓人很緊張！最後誰勝利呢？
Jo成員的Joyann、Jonnes 和 ^(*￣(oo)￣)^爸爸3人挑戰！謝謝你們的支持。如果喜歡的話請訂閱或分享喔~
Jo Channel 影片链接：
Re-ment皮卡丘盒玩具公仔—歡迎到皮卡丘房間 神奇寶貝 日本食玩具開箱 Welcome To Pikachu Room Toys Box opening
https://youtu.be/XEVdF8mdPdg
桌面遊戲 層層疊/疊疊樂 玩具仿真甜甜圈和冰淇淋太可愛了！男女玩具開箱 Donut And Ice-cream Tower Balancing Game Toys
https://youtu.be/WjMfhWb4p7g
夾娃娃挑戰Jonnes这次牛了！凯蒂猫和傻仔龍玩具（馬來西亞夾娃娃機）親子遊戲Crane Machine Challenge By Jo Channel
https://youtu.be/S3O4jntYt2I
史萊姆/水晶泥 桌面遊戲 多種顏色超有趣不粘手 親子互動 男女孩玩具開箱 Slime
https://youtu.be/pkh_lSv0Lo0
健達奇趣蛋芭比娃娃和海底總動員、玩具總動員、怪獸大學系列（迪士尼）男女系列玩具开箱 Kinder Joy Surprise eggs
https://youtu.be/Yhjbz-Kikqk
超大奇趣蛋/驚喜蛋 男孩玩具開箱拆生日禮物！（蜘蛛俠、鋼鐵俠、 車玩具） Giant Surprise Egg By Jo Channel
https://youtu.be/QQIqc_-LuQ0
扭蛋機~蠟筆小新& 海底總動員 以及多款的日本扭蛋喔！馬來西亞購物商場转扭蛋開箱~Vending Machine Surprise eggs opening
https://youtu.be/MtR_aZ8deYg
日本食玩知育菓子Kracia轉轉糖& 蔬菜水果攤DIY手工糖果(2種款式)
https://youtu.be/a6lsnzlPp0g
貓狗电子存錢筒/撲滿共3種款式全都好可愛唷！分享玩具開箱 My Dog Piggy Bank/ Mischief Saving Box
https://youtu.be/sJdoGcm8qzU
挑戰試吃日本零食贏新年紅包！玉米棒13種口味~ 2017新年快樂（雞年）~JO Channel
https://youtu.be/nTMICX1ZMvk
哆啦A夢盒玩具公仔—哆啦A夢的營養午餐 食玩具開箱 Doraemon Happy School Lunch Re-ment toys opening
https://youtu.be/a_RxoRox4jY
旅行立體館/ 3D幻覺立體美術館/ 立體博物館 馬來西亞金馬倫 家族旅行 Travel 3D Museum
https://youtu.be/qbYntsOHJaM
吹泡泡大玩具反斗城 親子互動 戶外玩樂 泡泡 男女孩系列玩具開箱 Bubble Game
https://youtu.be/f86sJnfTq6U
超大驚喜蛋/大奇趣蛋 玩具開箱 聖誕節禮物 過家家 扭蛋 培樂多 口袋動物 精靈高中娃娃 小跑車 男女系列玩具 Christmas Giant Surprise Eggs opening
https://youtu.be/v1P6EGd0jok
我們的影片玩具的類型有：
桌面游戏（Board Game）、麥當勞玩具（Happy Meal Toys）、芭比娃娃（Barbie）、
植物大戰僵尸（Plans Vs Zoombie）、迪士尼（Disney） 、出奇蛋/惊喜蛋（Surprise Eggs）、
玩具總動員（Toy story） 、小小兵（Minions） 、MIMI World、风火轮（Hot wheels）、
吉蒂貓（hello kitty）、哆啦A夢（Doraemon）、瑪莎與熊（Masha and the bear）.
「牛雜羅君左」13歲入行凌晨開工親手執雜日賺$3000 重提與結婚7年中學同學離婚不禁落淚：「不忍浪費父親心血」
｜食牛雜-合輯—執雜羅君左日夜顛倒凌晨開工日賺3千 街邊檔用豬腸充牛腸 小販入舖日洗兩副鮮牛雜
牛雜，就是牛的內臟，原是下欄貨，經常出現於小販車，染成紅色一串串去賣。由於每日劏新鮮牛不足50隻，新鮮牛雜亦更少，價錢亦越來越貴。牛隻經屠房處理後，餘下的牛雜便會交給執雜佬處理，他們會將牛雜清洗、分類，然後送往不同餐廳。由於須要在凌晨開工，加上牛內臟的處理過程屬厭惡工作，全港從事這份職業的不夠20人。阿正是七十後執雜佬，是全行最年輕的執雜佬，樣子有點像藝人羅君左，他亦是全行處理牛雜最多的人。記者本想用牛雜大王稱呼他，他謙稱：「雖然我13歲入行，高峰期一日試過處理40副牛雜，但我都未叫自己做牛雜大王。」
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
果籽 ：http://as.appledaily.com
籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com
#果籽 #牛雜 #執雜佬 #羅君左 #牛雜大王 #餐廳 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
｜西伯利亞人—-40℃遊全球最冷城市Yakutsk逛室外街市 記者親嚐生馬肉內臟學做戰鬥民族
世界最冷城市俄羅斯西伯利亞雅庫次克Yakutsk遊記
《籽想旅行》記者在疫情封關前，到訪世上最冷城市，位於西伯利亞的雅庫次克（Yakutsk）的奧伊米亞康（Oymyakon）。要到達這個神秘村落，雅庫次克這個世界上最冷城市可說是必經之地。身為旅遊記者，當然不會浪費過境雅庫次克的這數天，為大家發掘這個最冷城市的吸引之處。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20201231/SK7U3JMRV5C67KODJ4YLC47Y24/
影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
果籽 ：http://as.appledaily.com
籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com
#西伯利亞 #雅庫次克 #奧伊米亞康 #街市 #生馬肉 #戰鬥民族
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
內臟動物 在 我为什么吃动物内脏（高营养密度） - YouTube 的八卦
今天的内容是为什么我觉得 动物 的器官肉这么好。希望不敢吃 动物内脏 ，害怕吃 动物内脏 的朋友看完今天的视频之后能够放下对这种美食的 ... ... <看更多>