距離個案發病日達10天後的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

#關於已確診新冠國人返國的規定

今天因為案679於英國確診，之後回國，結果下面的留言又在罵：
那個王八蛋！確診還回來。
從國外染病回來的應該是要自費，否則台灣會垮了！
案679你在英國長期工作賺錢，生病醫藥費全民買單！
案679是專門禍害同班機旅客嗎？

案情：
案679為本國籍 30 多歲男性，長期於英國工作，10/26 出現全身倦怠、流鼻水及鼻塞情形，因症狀未改善，10/28 於英國當地就醫，經檢驗確診新冠，後續依當地規定自我隔離 10 天，隔離期間出現嗅味覺喪失情形。個案 11/7 隔離期滿後症狀緩解，11/28 返國，入境時無症狀，並主動告知曾確診新冠，於機場進行採檢，並於今日確診；同班機接觸者調查匡列中。

指揮中心於6月17日曾發布境外確診個案返國應注意事項，規定境外確診個案須符合 #下列條件之一，才能搭機返國，違者將依同法第69條規定，處新臺幣1萬元以上15萬元以下罰鍰：
#發病日至登機日已逾2個月，#且症狀已緩解。
#距發病日已達10天，且取得2次呼吸道檢體檢驗SARS-CoV-2陰性證明(須間隔至少24小時採檢)。

04b解讀：
1.六月這樣的規定是依據當時的防疫還有科學證據所訂下，一個比較嚴格的標準。但大家記不記得8月又一次普篩之亂的時候，指揮中心還有李秉穎老師是用美國CDC的研究來說服社會大眾入境不需要普篩：#距離個案發病日達10天後，或無症狀者距第一次採檢陽性10天後，#幾乎已無傳染力。因為美國CDC綜合眾多研究都顯示，即使PCR還是陽性，#10天以上就培養不出活病毒了。

2.一個在10月28日開始有症狀的輕症新冠感染者，他大概在11月7日開始就沒有傳染他人的能力了。因此他在11月28日返國，飛機上傳給別人的機率也非常低。而他也早已痊癒無症狀，回來沒有什麼醫療費用的問題。（我知道隔離，做PCR須要錢，但那是我們比較謹慎願意付出的防疫費用，並不是他個人疾病必須的醫療費用）

3.目前英國美國都是這樣的標準，發病10天後不用再測PCR測到陰轉了，就直接出院或是解除隔離（此人因為是輕症，在英國也根本沒住院）。

4.好，我只是想說，不需要把案679往死裏罵。他根本就痊癒了，回國的心態應該根本不是要回來治病或是用健保的，更不是故意想千里回來投毒的。

5.他違反現行規定，對。他就差沒有自己去自費再做兩次陰性報告出來。但如果我們指揮中心長期都以發病10天幾乎已無傳染力來做邊境管制的理論基礎，我認為6月這個針對國外確診者回來的規定，也是有滾動式調整的空間。討論疫情相關，我認為應該更基於科學，而不是情緒發言。

6.其實講這麼多也是白講的，現在開始國人入境也要檢附PCR陰性證明，這樣的問題應該就會比較少。（只是有可能有另外的問題：類似印尼的PCR陰性證明有沒有可能是假的）

#衛福編編報報 ⏲發文時間：2020.08.06
❗入境者居家檢疫為阻絕疫情進入社區最有效策略，目前無實施普篩必要❗
#指揮中心快訊
⭐衛生福利部 LINE@：https://lin.ee/24imWWE
⭐衛生福利部 Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan
　
✏近期發生日籍女學生、泰籍移工自台灣返回母國後，以及比利時籍工程師返國前，COVID-19 篩檢陽性，引發社會關注國內社區是否已有潛在傳播鏈，並持續有學者、醫界人士為此建議於入境時或居家檢疫期滿後全面進行篩檢，以及早阻絕感染者進入社區。中央流行疫情指揮中心今日表示，考量國際經驗、國內實證、傳播風險，並諮詢專家後，一致支持現行政策，目前並無實施入境者普篩之必要。
　
✏指揮中心指出，依國內監測資料，入境時針對有症狀者篩檢，有 35% 境外感染個案未被檢出，表示若依入境篩檢結果陰性而未實施後續居家檢疫或集中檢疫，恐遺漏掉約 35% 的病例；另今（2020）年 1 到 6 月間，於國際機場針對有症狀旅客採檢之陽性率僅 0.04% 至 2.33%，且 7 月 26 日至 8 月 2 日啟動自高感染風險之菲律賓入境旅客篩檢，其中無症狀者檢驗陽性者僅 2 例，且均為後續追蹤關懷機制可發現之對象。以上數據可充分支持居家檢疫之必要，以及入境普篩可提升之防疫成效極為有限。
　
✏此外，依據國際研究顯示，距離個案發病日達 10 天後，或無症狀者距第一次採檢陽性 10 天後，幾乎已無傳染力。另針對機構看護工（主要來自印尼、越南）於檢疫期滿時進行採檢，已採檢之 200 餘名無症狀移工均為陰性。我國現行對於入境者全面居家檢疫之做法，即使有極少數無症狀者個案未於入境時被攔檢，經過 14 天居家檢疫，其傳染力已大幅降低或幾乎已無傳染力，於檢疫期滿後再自主健康管理 7 天，持續密切追蹤健康狀況，已可有效防堵社區傳播風險。
　
✏指揮中心進一步表示，現行實施入境者居家檢疫之國家，如我國及紐西蘭，疫情緩和且控制良好；反之，採取入境篩檢之國家，如日本、泰國、冰島及香港等，疫情相對嚴重。況且，實施相關篩檢作業必須另行支應採檢、檢驗、防護裝備費用，以我國近期每日平均 1,200 名入境旅客估算，每日即須花費至少 400 至 500 萬元，成本高昂但效果並未優於現有策略。
　
#防疫最前線 #謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員 #謝謝所有第一線人員 #臺灣加油
#武漢肺炎
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHWTaiwan
#TaiwanCanHelp
#TaiwanIsHelping

#指揮中心快訊 #居家檢疫 #普篩迷思

🔔 入境者居家檢疫為阻絕疫情進入社區最有效策略，目前無實施普篩必要
📢近期發生日籍女學生、泰籍移工自台灣返回母國後，以及比利時籍工程師返國前，COVID-19篩檢陽性，引發社會關注國內社區是否已有潛在傳播鏈，並持續有學者、醫界人士為此建議於入境時或居家檢疫期滿後全面進行篩檢，以及早阻絕感染者進入社區。中央流行疫情指揮中心今(6)日表示，考量國際經驗、國內實證、傳播風險，並諮詢專家後，一致支持現行政策，目前並無實施入境者普篩之必要。

🔍指揮中心指出，依國內監測資料，入境時針對有症狀者篩檢，有35%境外感染個案未被檢出，表示若依入境篩檢結果陰性而未實施後續居家檢疫或集中檢疫，恐遺漏掉約35%的病例；另今(2020)年1到6月間，於國際機場針對有症狀旅客採檢之陽性率僅0.04%至2.33%，且7月26日至8月2日啟動自高感染風險之菲律賓入境旅客篩檢，其中無症狀者檢驗陽性者僅2例，且均為後續追蹤關懷機制可發現之對象。以上數據可充分支持居家檢疫之必要，以及入境普篩可提升之防疫成效極為有限。

🔍此外，依據國際研究顯示，距離個案發病日達10天後，或無症狀者距第一次採檢陽性10天後，幾乎已無傳染力。另針對機構看護工(主要來自印尼、越南)於檢疫期滿時進行採檢，已採檢之200餘名無症狀移工均為陰性。我國現行對於入境者全面居家檢疫之做法，即使有極少數無症狀者個案未於入境時被攔檢，經過14天居家檢疫，其傳染力已大幅降低或幾乎已無傳染力，於檢疫期滿後再自主健康管理7天，持續密切追蹤健康狀況，已可有效防堵社區傳播風險。

🔍指揮中心進一步表示，現行實施入境者居家檢疫之國家，如我國及紐西蘭，疫情緩和且控制良好；反之，採取入境篩檢之國家，如日本、泰國、冰島及香港等，疫情相對嚴重。況且，實施相關篩檢作業必須另行支應採檢、檢驗、防護裝備費用，以我國近期每日平均1,200名入境旅客估算，每日即須花費至少400至500萬元，成本高昂但效果並未優於現有策略。

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