《中天的夢想驛站》 Facebook首播 Love Life News
【23歲的怡潔一出生就被宣布患有漸凍症 醫生說病患平均壽命不會超過20歲 她卻不甘於命運操弄與每天過著倒數的日子 一路努力生活.求學 並決定從嘉義北上念傳播科系 希望未來有一天能發揮所學 一趟陽明山輕旅行 對一般人而言再平凡也不過 對怡潔而言卻是珍貴難忘的回憶】
在陽光剛剛好的一天 ,和往常一樣的平凡日子,我們和一個女孩有一個小旅行,對所有大學女生而言,一個簡單平凡的出遊,但是對怡潔來說,是她到台北一年多來,第一次的小旅行,對她而言是種平凡的奢侈。
「她隱居在都市的叢林裡的,校園裡的宿舍裡 ,」她是這個女孩的媽媽,笑起來很大聲不像媽媽,反而像是姊妹出遊一樣,這是一個平凡的日子,一個從嘉義北上唸書的女孩,想出來看看這個城市,這樣簡單的事情對這個女孩來講,卻一點也不容易。
「我到哪裡都好遠喔,我都懶得出去,」一般人以為的平凡無聊,所有一切對這個女孩而言,都是奢侈的享受,她是李怡潔23歲,一出生就得了漸凍人症,正確名稱是,第二型的脊髓型肌肉萎縮症,病人大概出生後6-12個月發病,平均壽命不超過20歲。
那時醫生沉重地建議父母,要好好照顧女孩,不用這麼辛苦奔波,因為她的症狀是不可逆的,也就是說只會越來越糟,不可能有好轉的一天,女孩面對20歲的緊箍咒,等於7300個日子,每天都在倒數著,自己還有多少時間可以活,還有五年我就要死了嗎,還有四年我就要死了嗎…。
「可是爸爸說有,我哪有可能帶你去陽明山啊,我不是自己找麻煩嗎,他說我們全台灣都去過ㄟ。」
兩人盡量把日子過得平凡,難得出來玩的日子,因為到底有沒有去過陽明山這一句話,母女倆就一路上一直鬥嘴,這樣簡單的吵鬧,也是值得珍惜的幸福。
「(我們還有去愛河),不是,不是跟你去的,是跟姊姊去的,跟你去的都屬於老人行程,(甚麼,真的是,平常太勞累了出去玩,不就是要享受當下的那個氛圍,還有那個風景,對不對,喝喝咖啡對不對,坐在那邊沉澱一下不對嗎,出去的人不一樣,感覺就不一樣,對不對)。」
不想讓病痛困住,從小爸媽就讓怡潔正常的上小學,國中,一直到高中,而獅子座的怡潔,對自己一直很有想法,就像那年他決定到台北唸書,讓周邊所有的人瞪大了眼睛,「她就洋洋灑灑,把她的計畫講了一大堆,然後講了一大堆以後呢,就跟我說媽媽其實也不勉強啦,你再考慮看看,我的想法你考慮看看,那我就用逃避,對不對,我就以不變應萬變,我就從此以後,我就不主動跟他談這個問題了,」怡潔的北上唸書發言,讓媽媽一開始就不想面對,只能逃走,南部小孩北上念書,這是一件很普通的事情,可是對於怡潔哪有那麼容易,「我跟學校老師的想法是說,那我們附近嘉義喔,像嘉義大學中正大學都不錯啊,我跟學校老師的想法,是那讀語文學校嘛,因為她身體不方便,讀語文學校是一個很適合的科系,孰不知…,就攻擊我了。」
漸凍症,以前是不可逆的疾病,但隨著醫療發達,新藥已經在,去年聖誕節前夕在美國上市,為SMA患者帶來治癒的曙光,沒有什麼困難比死亡更難跨越的,不要浪費時間抱怨蹉跎,怡潔有她自己規劃的將來。
「(你有沒有覺得我們角色有點,這應該是,應該找小孩來說,後面你要幹嘛 ,不是,是我被叫去被溝通,我被叫去被約談被溝通啊),我跟他說,我要讀輔仁大學應用傳播系,然後我還給她理由,我說可能現在你會覺得很辛苦,但是如果我沒有去做這件事情,那將來我要幹甚麼,我可以不要去讀,我就在家裡,就像你講的這樣不要離開家,我很安逸的在家裡,你很放心那將來呢,我不可能永遠是靠父母,我也不可能以後,我也不希望自己造成姐姐的負擔,所以你現在辛苦一點,趁大家還願意幫我的時候,我自己還可以做一些甚麼的時候,先奮鬥一點以後就不會那麼辛苦。」
已經活過二十歲,跨越死亡的威脅,怡潔開始想的是如果可以活下去,她要怎麼養活自己,很實際也很現實的問題,她卻很透徹,「我覺得傳播這科系很廣,很多事情都可以做,像網頁設計我們也有學,平面設計編劇,是目前我很重點的一個方向,後製我也可以,就是動腦的我都可以 ,(就是剩下一個腦袋可以用),她的謀生計畫,她就剩下一個腦袋可以用,表情也蠻豐富的五官,母女倆甚麼話都可以說,」又堅強又真實,真實到讓旁人不知道如何接下去,其實怡潔會決定念大傳,跟她已經在當記者的姐姐有關係。
就像是個倒數的定時炸彈一樣,從她小時候被確診開始,他所經歷的一切,其實都被這7300天倒數的日子,像詛咒一般的綑綁著,大人呵護著她同時也綑綁著她,但就像她媽媽說的,她天生反骨,「看一件事情,不能看那麼近要看遠一點,有可能我現在還在家裡,如果我當初沒有來學校,現在這一切都不可能。」
就這樣,她又唸了媽媽一頓,但也是這樣開朗的家庭,才讓怡潔這樣堅強又樂觀,有一種就遇到了不然要怎麼樣,只能堅強面對的韌性。
這一天我們希望,送給她一個簡單的小旅行,讓她跟媽媽姊姊一起出來玩玩,在陽明山法式餐廳裡,吃著她最愛的提拉米蘇。
二十年,七千三百個日子,在別人眼中可能,只是一晃而過的青春歲月,對我而言卻是一場場,嚴峻的人生試煉,同樣的是,它都在我們的生命中,添上了一抹獨一無二的精采。
同時也有5部Youtube影片,追蹤數超過6萬的網紅Grand Beauty 大醫美,也在其Youtube影片中提到,瘦小腿—看完才知道何時該找醫美醫師的幫忙 東方女性因為身材較為嬌小,多半希望小腿纖細一點,這樣看起來比較高挑,穿高跟鞋也比較好看。所以在台灣,瘦小腿的方法的都很受歡迎,只要可能對瘦小腿有效,都有人會去嘗試。 但是,通常來找我的女性客人,最後都告訴我說:沒效。有人去按摩,有人去埋線,有人去拍打穴道...
肌肉萎縮看哪科 在 Facebook 八卦
關於遺傳疾病的快問快答
來函照登
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蘇醫師 早安
想問一個在蘇醫師版上都搜尋不到相關的問題
因為我和先生都是海洋性貧血 剛好又同是甲型
目前懷孕13週 要到17週抽羊水檢驗才知道寶寶結果
覺得在等待的過程真的很煎熬
因為也看著肚子一天比一天大
想著若是那1/4的重症 那就要引產了 想到都傷心
醫師有遇過這樣的孕婦嗎?
雖然知道目前好像什麼都幫不上寶寶
但就是一股無助感
有時候都不知道這樣懷孕是否很自私
因為都在賭的感覺 對寶寶也很不好
這樣以後是否都要做試管來避免掉那1/4重症了呢?
謝謝蘇醫師耐心看完..
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好的
今天來回答專業問題
關於隱性遺傳疾病
記得之前有跟大家聊過(其實我自己也忘了有沒有如果沒有我以後再說)
遺傳疾病模式大概可以分成顯性,隱性,跟性聯遺傳
其中隱性遺傳疾病大概不容易發現有家族史
簡單說就是
如果父母親兩位都是同一種疾病的帶因
因為你只是帶因
你不會發病所以你也不會知道你帶因
當你生兒育女的時候每一胎就有¼的機會會有重症的可能
至於重症會是什麼樣的情況
那就得要看那個疾病的狀況了
說實話有點複雜耶
為了把事情簡單化跟通俗化
我決定了
之後來寫一系列的文章好了
因為你不必期望我用一篇文章就可以把你教懂
你知道我學了一輩子嗎
但不能逼我喔
畢竟每天意想不到的奇怪問題實在太多我有太多的牽絆
今天
就先來個快問快答好了
之後再針對各點來分別說明嘍
大家也可以先測試一下你對遺傳疾病的了解有多少喔
就當作是個熱身賽好了
如果有任何的問題也可以在下面提出來我之後再來統一寫文章回答
快問快答時間
👉我沒有家族史就不會有特殊的遺傳疾病嗎?
🗣不是
👉寶寶得到某種遺傳疾病的機率有多高?
🗣要看這種疾病的遺傳模式
一般來說隱性遺傳疾病是¼
顯性遺傳疾病是½
👉遺傳疾病的機率跟男生女生有關係嗎
🗣要看遺傳模式是哪一種
👉我做了大家都知道的羊膜穿刺就可以避免這些疾病嗎?
🗣並不是
大家熟悉的羊膜穿刺其實只是一種拿到胎兒細胞的手段
一般只是做染色體檢查
即便你做了基因晶片最主要也是在偵測微缺失疾病不是單一基因疾病
基因遺傳疾病的檢查並無法透過染色體檢查得知
👉如果我知道我家有人有某種特殊的遺傳疾病我的寶寶有機會得到嗎?
🗣有的會有的不會
這必須透過家族的分析經由專業的醫師來幫你判斷
👉如果我已經知道我們已經有某種特定的遺傳疾病可以幫寶寶做產前診斷嗎?
🗣如果已經知道基因的突變序列
你可以16週做羊膜穿刺
或是
10週做絨毛取樣(但已經很少醫師會做了不過我會)
或是
現在可以更早配合生殖科技做胚胎著床前基因診斷PGD(這個我專門)
👉我該如何得知我是否具有某種特殊的遺傳疾病帶因?
🗣我們現在有帶因篩檢
你可以選擇檢查其中某一種也可以一次檢查好幾百種
慧智帶因篩檢 SOFIVA Carrier Scan v1.0 / v2.0 / v3.0
https://www.sofivagenomics.com.tw/zh-tw/Product/1/2/item/70
各位同學先複習一下好了👇👇👇
關於基因檢測與遺傳諮詢
https://drsu.blog/category/基因檢測與遺傳諮詢/
我希望下次可以很快回來找你
https://drsu.blog/2019/03/17/super190317/
今天來聊聊近親結婚和隱性遺傳疾病篩檢
https://drsu.blog/2019/04/24/super090423/
關於基因診斷的小細節大不同
https://drsu.blog/2021/01/11/super210111-2/
關於SMA 脊髓肌肉萎縮症
https://drsu.blog/2018/09/17/super180917/
破風
https://drsu.blog/2018/05/28/super180528/
擺脫隱性遺傳疾病夢靨
https://drsu.blog/2016/06/30/super-201606/
『親子天下』擺脫隱性遺傳疾病夢魘-親子天下Baby14期
https://drsu.blog/2016/06/30/super-201606/
再來聊聊同姓真的不適合結婚嗎?
https://drsu.blog/2020/01/15/super200115/
救命寶寶
https://drsu.blog/2019/09/23/super190922/
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇
https://sofivagenomicsblog.wordpress.com
肌肉萎縮看哪科 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦
搭橋
今天這篇文章
主要是寫給年輕醫師們看的
其實
我的粉絲專頁除了許多媽咪會看之外
我後來知道
原來
有很多年輕醫師也都有在看
有許多年輕醫師
會在演講的場合
或是寫訊息來問我
關於對於未來生涯規劃選擇的徬徨
當然
每個人的興趣跟專長都不一樣
所走的路一定也會不一樣
但是我一直很願意提供我個人小小的經驗跟想法來跟大家分享
這一篇文
是我在台大臨床醫學研究所40週年紀念文集裡所寫的
今天我特別把他拉出來跟大家分享
中年大叔的嘮叨
文長
不喜勿入
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搭橋
這,就是我們的工作。
紀念一個看似黑暗,但卻充滿著機會的世代。
臨醫所很重要。對我而言,他就像扇窗,讓我看到了全世界。
我一直堅信著,越是混亂的時代也是存在著越好的機會。
我是這麼認為著的。
其實,很多年輕醫師在徬徨的時候會來跟我聊聊,會問我到底要做什麼研究?
我喜歡說,適合我們做的,其實是搭橋的工作。
當然,你也可以完全離開臨床,放棄醫師的工作,全心投入研究。
如果你不想,那就來搭橋吧。
其實,我是一個不喜歡回想過去的人。我喜歡一直往前走,不愛回頭。
大概是20年前吧。
當時,我的恩師婦產科謝長堯主任一句話,
‘去唸博士班吧’
一把,就把我推入火坑。
那時,我只是個對未來充滿著期待,但卻是什麼都不懂的fellow。
白天在醫院工作晚上做研究的日子很令人難忘。
花了四年順利從臨醫所畢業。還好,沒有辜負這四年帶給我的訓練與啟發。畢業之後回到台大醫院建立自己的小小實驗室,從零開始,很榮幸的在不久之後的2005年了獲得國科會吳大猷先生研究紀念獎的肯定。
沒啥值得驕傲的,只是我確信我還可以繼續在這個圈子混下去。
畢業證書其實不重要。
重點是,他帶給了你什麼。
我必須承認,這個過程帶給了我很多。
應該說,他改變了我的一生。如果沒有念博士班,我可能走的就是完全不同的道路。
或許,我可能還會是一個很棒的臨床醫師,但絕對不會是現在的樣子。
我一直牢記著自己受過作為一個醫師科學家的訓練。
還記得,很榮幸能夠到我另一位恩師李鴻老師的實驗室開始了我的醫學研究奇幻旅程。
幾乎從白紙開始,我一腳踏進了基因探索的世界。
李鴻老師,非常喜歡跟我聊天。每次我下了班結束白天的臨床工作進到實驗室,他就會把我叫進小房間,和我聊說這些東西那些東西臨床上到底可以怎麼運用。
慢慢地,我頓悟了。
臨床醫師經常性的只用小刀在跟敵人搏鬥,而基礎研究那一端有著強大的洋槍大炮,但卻常常不知道敵人在哪裡。
我的老師完成基礎研究,發表了脊髓肌肉萎縮症基因動物模式刊登在Nature Genetics上。
而我,跟隨著他的腳步,雖然在基礎研究上我必須承認我完全做不到這樣的等級,畢竟我們白天還有臨床工作我們是兼差做研究的。
但是,我們還是很努力的把這樣的基因檢測研發應用到臨床上頭。幾年之後,這已經是世界上產前基因篩檢新的標準了。
從基礎到臨床。
搭橋,
就是我們的工作。
直至今日,我還是一直深信著,台大醫院之所以成為台大醫院,並不是有著多少個唸過EMBA的醫師,而是有著多少個醫師科學家還願意堅守在崗位上。
其實,在我們這一代當醫師是很徬徨的。
我們從前輩身上看到從學醫學最輝煌的黃金世代一路栽進到了健保世代。你從滿懷著有所期待但到了最後卻發現再也無所期待。
我們所受到的科學訓練告訴我,一定可以想辦法做些什麼。一定是哪裡出了問題。
所以,你不給我魚吃,我們就自己想辦法去把魚找出來。
這是一種態度。
還記得,實驗室經常性的做太晚。
結果,被當時的主任下條子要求晚上9:30以後必須關燈關門回家不要浪費醫院的水電。
那我們就把實驗室門鎖起來把門縫塞起來在裡面開小燈繼續幹。
我們會自己把魚找出來。
現在流行講非典戰法。
其實,我也是。
一路以來都是。
回到台大沒有老師實驗室的奧援一切自己建。
醫院假日關我們實驗室的冷氣那我就去外面闖蕩自己建。
感謝那些所有在背後推了我一把的人們。
離開台大的日子,我們在五年內把慧智基因推動上櫃。
當然,我還是非常感謝台大繼續收留我們,把我們留在台大育成中心茁壯。
說過了,我不喜歡回頭。
但很感謝楊偉勛所長這次的邀約與催稿,讓我能夠暫時停下腳步回首過去。
很感謝臨醫所給我這個重要的黃金四年。
至少,我研究論文的題目,胎盤生長因子,
目前已經變成世界上檢測子癇前症的重要推手。
我,
確信還在我自己堅持的道路上。
莫忘初衷。
孩子們
繼續奔跑吧。
僅以此文
紀念我英年早逝的恩師
李鴻老師。
肌肉萎縮看哪科 在 Grand Beauty 大醫美 Youtube 的評價
瘦小腿—看完才知道何時該找醫美醫師的幫忙
東方女性因為身材較為嬌小,多半希望小腿纖細一點,這樣看起來比較高挑,穿高跟鞋也比較好看。所以在台灣,瘦小腿的方法的都很受歡迎,只要可能對瘦小腿有效,都有人會去嘗試。
但是,通常來找我的女性客人,最後都告訴我說:沒效。有人去按摩,有人去埋線,有人去拍打穴道,最後都得到令人失望的後果。
其實這是可以想見的,因為小腿負責走路,腳跟離地就是小腿肌肉收縮造成的。只要是正常人就不斷的走路、不斷地鍛鍊小腿。體重越重,小腿得到的鍛鍊就越大。肌肉的特性是越鍛鍊越結實,不鍛鍊才會鬆垮萎縮。你每天都在鍛鍊它,怎麼可能希望它萎縮變小呢?
所以,採用真正有科學根據的做法瘦小腿,才不會花錢又浪費時間。第一、如果小腿有脂肪堆積,當然要將脂肪吸除,傳統抽脂或現在的溶脂都可以立竿見影,使皮下脂肪減少。但是要找對醫師,我曾經看過小腿抽之後凹凸不平的慘狀,雖然可以修補,畢竟預防勝於治療。
第二、肌肉粗壯的小腿,要讓肌肉縮小。以前有阻斷神經的做法,有沒有效?當然有效,因為生理學上,支配肌肉的神經被破壞後該條肌肉就會萎縮,大家可以看看中風的人,因為腦神經壞了,沒有辦法對肌肉下指令,所以中風的那塊肌肉會瘦得跟木材一樣就是這個道理。但是最近越來越多以前做過神經阻斷的女性來找我,抱怨小腿變形。因為阻斷的肌肉萎縮後,還是要走路,小腿就會利用沒有萎縮的那塊肌肉—比目魚肌,漸漸這塊比目魚肌越來越大,小腿就會變形。
另外一種電波瘦小腿(有人叫「奧莉薇瘦腿」、也有人叫「名模纖腿術」)是利用電波加熱讓小腿肌肉萎縮,做得好的話也有效果。但是我曾經看過有一位女性電波瘦小腿後,小腿圍縮了三公分。一年後又變大,彈回來兩公分。你們知道為什麼嗎?因為她到國外自助旅行了一年,一直走路,把剩餘的小腿肌肉又練大了。
所以,如果做了任何治療讓小腿肌肉變小,最好的保養方式是不要鍛鍊你的小腿,包括長時間的走路。但是對於必須走路或喜歡運動的人來說,這樣就會造成很大的壓力,害怕小腿肌肉回來白花錢了。
對於這些人來說,我比較建議打肉毒桿菌素來瘦小腿,幾個優點:第一、沒有手術的風險,幾乎零副作用。第二、肯定有效。第三、每半年施打一次,三年後會定型。第四、沒有壓力,打完後照樣可以走路運動,反正半年要再打一次,這半年內小腿會變細變好看。第五、可以針對腿型作局部修整,小腿變形的也可以改善。
缺點是:三年下來費用比手術高,不過其實你把費用除以六,等於每個月花個幾千塊就可以讓小腿變美,並不會比你花在化妝品或保養品的費用高多少。
最近有一種「加強型」的肉毒桿菌素,使用的效果不錯,而且了以後不會完全胖回來。舉例來說,改善了一百分,傳統型會回來90分,加強型的只會回來50分,等於有50分的永久效果。
以上跟大家分析瘦小腿的方法,實際應該選哪一種,還是要和專業醫師討論之後再做決定。
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以下為本段內容文稿:
有時候我們在前進之前,要先後退,要成長前,要先學會放棄。為什麼這麼說呢?今天啊要透過一些人類發展的研究,跟你做分享。
先從我們的手指頭說起喔,我們人類的手指頭非常的靈巧,他們精確到任何先進的機器,甚至於都沒辦法代替的地步。
但是呢,最近的科研人員利用醫學儀器,很驚訝的發現一件事喔,人類的胚胎在子宮裡面,還只有幾週大的時候,我們的手啊,有像蜥蜴一樣那種多餘的肌肉。
然而,隨著胎兒的發展,這些肌肉會慢慢的消失,一直到出生的時候,就已經全部不存在了。
這個發現到底意味著什麼呢?生物學家認為喔,這是人類在演變的過程當中,最古老的進化痕跡之一;儘管呢,它在人類的胎兒發展的過程當中,只是曇花一現而已。
生物學家還把這一個發現,發表在醫學雜誌上。科學家認為喔,這種進化的過程距離現在,已經有兩億五千萬年。
他們說這是我們從爬行動物,向哺乳動物過渡的時候,所遺留的產物。但是沒有人知道,人類為什麼在出生之前,會把這些多餘的肌肉「刪除」。
然而生物學家說,這一個發現的過程,可能可以解釋為什麼人類的拇指,比其他手指頭更靈巧。
大家可以試試看喔,我們拇指可以做這種動作;因為呢,拇指比其他的手指頭多了一條肌肉。
美國的霍華德大學的迪奧戈博士(Dr.Rui Diogo)他表示喔,在人類進化的過程裡面,由於不再需要這麼多餘的手指頭的肌肉,因此就退化了。
既然不需要了,那為什麼還會出現在我們的胚胎裡面呢?對於這個部分迪奧戈他解釋,他說喔,從進化論的角度來說,它可能不會一下子就徹底的刪除。
因此呢,在人類進化的過程裡,有一些器官雖然是可有可無的,但它仍然可以看得見,比如說闌尾啊、智齒啊,和尾骨這些部位。
但是呢,這些胚胎的手部肌肉結構,之所以更引人注意,是因為在其他的哺乳動物,包括像老鼠啊、狗啊這些動物身上,都找不到這些肌肉。
然而在某些爬行動物裡面,比如說蜥蜴群體裡面,就可以發現這些多餘的肢體肌肉。
迪奧戈博士表示,這些肌肉是在兩億五千萬年前消失的。正是這樣的一個發現,讓人類對於我們自己的進化,有了更詳細的了解。
長期研究人類和猿猴進化的學者,美國的自然歷史博物館的人類學家,阿爾.梅西哈(Dr Sergio Almécija)他就說喔。
這個研究的新奇之處在於,它讓我們能夠精確的判斷,在人類發展的過程裡面,哪些結構的出現和它消失的時間點。
同時呢,他表示這也提出一個很重要問題,那就是我們在進化的過程當中,還丟失了哪些東西?如果我們能夠更詳盡的,觀察到更多人體的結構,那我們還能夠再發現什麼呢?
生物學家已經針對人體的其他部位,進行更詳盡的研究,包含對於我們腳部的肌肉的研究。
他們發現喔,在子宮裡面的胎兒的腳,也有額外的肌肉,但是隨著胎兒發育的時間點,往後遞延之後它又消失了。
但人類的近親~猿猴和猴子,牠就保留了這些肌肉,因為牠們在攀爬的時候、在爬樹的時候,是很有用的。
迪奧戈博士就認為,人類在進化的過程當中,所放棄的、所丟失的某些東西,正是讓我們能夠現在成為「超人」的這些東西。
就在人類演化的過程裡面,我們放棄了強大的咬合能力,因為咬合能力的釋放,這才讓我們的大腦,有額外可以發展的空間。
另外一個大腦發展的例子它更有趣,就是我們每個人在成長過程當中,會有的「共同經驗」。
新生兒的大腦,他有一千億個神經細胞,這也是腦部細胞最多的時候。但是他的數目,還不足以說明大腦的複雜性。
很驚人的是喔,腦部神經元的連結:所謂的「軸突」跟「樹突」,它會讓神經元進行足以令任何人都很驚訝的連結程度。
這也就是說,每個神經元通常可以跟數千、乃至數十萬個神經元相連結。
根據估計喔,在出生的時候,每個神經元平均形成2,500個突觸,到兩、三歲的時候,達到15,000個突觸的巔峰。
然後開始進行所謂的「神經元修減」的過程。所謂「修剪」喔,是把單獨的神經元,或神經元之間沒有用處的那些突觸,把它們刪除掉。
修剪的原則,就是用進廢退;如果這個神經元,沒有辦法成為持續作用的神經迴路當中的一員,它就很容易被修剪掉了。
過去認為突觸的大量形成,跟刪減的過程,它是發生在嬰兒期到學步期這中間;這幾年之內就已經完成了這個動作。
但是到了九○年代,科學家有了更驚人的發現:在青春期之前啊,會發生第二波突觸的增生!
他們發現喔,負責自我控制啊、判斷啊、情緒調節啊、組織啊、計畫啊…一直到執行;這些功能的我們的額葉,在十歲到十二歲的過程當中,竟然又像我們在胚胎期的時候,一樣開始成長。
通常女生會比男生要來得早一點。所以呢,就像是我們在故事裡面常常聽到的,尤其在青少年的時候,同年紀的女生,都會比男生來的更成熟,大概是這個道理喔。
在青春期的後期,額葉會出現顯著的改變,一直到二十幾歲的時候,也會像嬰兒期一樣開始萎縮;向外伸出的部分,透過經過神經元的修剪,被刪減成為更精簡、更有效率的神經網路。
因為這樣子不斷的擴增、再刪減,擴增、再刪減的這個循環裡面,我們發展出適應環境的能力。
讓我們有限的體力,能夠集中在最有價值的事情上;也讓人類的文明,得以有效的發展跟前進。
那麼今天談了這麼多,現在終於要回到你身上了喔,在我們有限的人生裡,你是不是有著什麼都想要、什麼都想得到這樣的幻想呢?
然而,你卻不是把有限的精力跟時間,投注在對你真正有價值的事情裡。
你要能夠聚焦,就要能夠主動的「刪減」啊!跟我們演化過程、跟神經發展過程是一樣的。
你要有意識的拒絕那些讓你分心的事,或者是那些一時吸引你,卻沒有辦法為你帶來長期價值的東西。
然而至於要怎麼做到這件事?這裡給你兩個方法~
第一個方法,就是請你問自己:「如果往後的人生只能做一件事,那會是哪一件事呢?」
如果你一時半刻,回答不了這個問題,你可以參考第二個方法,那就是加入我的線上課程「過好人生學」的學習。
我在「過好人生學」裡面喔,會陪伴你找出人生真正「要的」是什麼?
透過人生羅盤的確立,讓你在時間的汪洋裡面,知道什麼事情該聚焦跟堅持,而什麼事情可以刪減跟放棄,期待你的加入。
然而,不管你會不會加入我的線上課程的學習,我都希望你能夠長出「放棄的勇氣」!
因為這樣子,你才能夠專注在真正重要的事情裡,成為一個在演化長河中,能夠被留下來的「超人」。
而不是為了堅持擁有強大的咬合能力,可是到最後卻被滅絕、或者是只能生活在動物園裡面的猿猴~祝福你!
希望今天的分享,能夠帶給你一些啟發與幫助,我是凱宇。
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肌肉萎縮看哪科 在 果籽 Youtube 的評價
肌肉萎縮症是多個罕見腦科遺傳病的統稱,與神經系統或肌肉出現問題有關,如霍金患的漸凍人症、日劇《一公升的眼淚》女主角患的小腦萎縮症,都屬於肌肉萎縮症。本港雖然沒有官方統計數字,但有醫生估計全港約有一萬名患者。不同肌肉萎縮症會影響不同部位,例如四肢、臉部的活動能力等,發病後期更有可能引發橫膈膜萎縮、脊柱側彎等問題,影響心肺功能,威脅病人性命。
肌肉萎縮症源於基因問題,患者的肌肉缺乏某種蛋白質,形成肌肉無力或萎縮。盧醫生說:「正常來說,這是遺傳病,但仍有少數病人是基因突變,明明沒有家族病史,但也會突然患病。不過這些情況很罕見,不用太擔心。」一般而言,醫生會為懷疑患病的人抽血檢查,看看肌肉酵素有否升高,另外亦可能要做肌電圖及肌肉切片化驗,才能確診是否肌肉萎縮症,以及是哪一種病類。
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