#我在醫療第一線EP6
#打疫苗的副作用
今天是開放施打疫苗的第三天,結束今天在和平醫院的工作之後,我想來談打完疫苗,可能會出現的一些副作用。
從免疫學的觀點來看,所謂的疫苗接種,就是將疫苗製劑接種到人體內,藉由免疫系統對外來物的辨認,以產生對抗該病原體的抗體,使人體獲得抵抗某一特定或與疫苗相似病原的免疫力,讓人體對該疾病具有較強的抵抗能力。
新冠肺炎疫苗打到我們身體裡面,讓我們的身體產生免疫反應,這些免疫反應的症狀,可能會是:出現局部的紅腫熱痛、身體也可能會感覺到頭暈,甚至發高燒、全身肌肉酸痛,類似感冒的症狀。
像我,打完AZ疫苗之後的2個小時,我的頭就暈到不行,甚至不能工作,問其他學弟妹,我們在第一線醫護人員幾乎都會有的症狀;頭暈、還會發燒、全身無力、肌肉酸痛。打完疫苗,學妹很貼心幫我準備普拿疼,我吃了二劑,休息一天就好了。
理論上休息個半天、一天應該就會緩解不舒服,如果症狀變得很嚴重的話,就要去就醫。如果高燒不退,第一天可以吃普拿痛,如果吃了藥,還是高燒不退,記得一定要去看醫生。
接下來,我想針對在篩檢站及門診常被問到的問題;像是曾經感染過COVID、孕婦與孩童、癌症病人等這些「特殊族群」,要不要施打疫苗的問題?
#曾經感染過COVID:建議施打!
但是建議自發病日起至少間隔6個月,並且符合終止隔離或治療標準之後,再接種疫苗。
#孕婦:建議施打!
其實懷孕本身就是「嚴重感染的危險族群」,但是考量AZ疫苗的血栓風險,所以還是建議優先選擇mRNA疫苗,但若近期內無mRNA疫苗,還是建議施打AZ疫苗(比不打好)。
#哺乳中的婦女:建議施打!
母親接種疫苗後產生的抗體會出現在母乳中,可能對新生兒有保護效果。
#孩童:針對兒童的臨床試驗還在進行中,因此,CDC目前不建議兒童接種COVID疫苗。
#癌症病人:建議施打!
#高血壓、糖尿病、腎臟病(洗腎)、心臟疾病、肺部疾病、免疫不全疾病者:強烈建議!!
有以上疾病皆建議接種疫苗!
此外,男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構及有以上疾病者,可能為COVID感染後重症的高危險群。且接種疫苗後,能有效降低住院及重症的情形,因此,強烈建議施打疫苗!
同時也有10部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,耳水不平衡 vs 位置性頭暈 專題 - 何志謙醫生@FindDoc.com 資料來源:http://www.FindDoc.com 耳水不平衡與位置性頭暈的成因、症狀及治療各有不同,必須清楚區分。 (一) 什麽是位置性頭暈?通常在什麽情況下發生?其成因是什麽?0:25 (二) 位置性頭暈有何診...
糖尿病症狀頭暈 在 康健雜誌 Facebook 八卦
【健康知識讀】哪些症狀容易被忽略,卻是「心臟病重要警訊?」
除了「胸痛」外,還有---
●1.轉移的痛:
內臟引起的痛會轉移,也就是病人感覺痛的位置跟實際引發痛的部位,有時不在同一處。所以,心臟病發有時因為痛的位置靠近橫膈膜,會往下轉移,以上腹痛表現。
●2.喘、呼吸急促:
一些同時有糖尿病的心臟病人,因為糖尿病會產生神經病變,常有無痛性心肌梗塞——病人可能突然喘起來,但沒有胸痛。
●3.頭暈:
運動時,需氧量增加,但因為心臟衰竭,流到腦的血液量不夠,人因此暈眩。
●4.心悸、盜汗或蒼白:
有些人心肌缺氧是以心悸表現。所謂心悸,指的是感覺得到自己的心跳。另外,不同於以往運動冒熱汗,冒的反而是冷汗。
(*重要!細細讀,千萬別輕忽小症狀>>)
糖尿病症狀頭暈 在 好餓廚房 HowCook Facebook 八卦
#胰島素阻抗 #醣中毒 #減醣重要文第二篇
#喜歡請打+1
打鐵趁熱,今天的主題依然圍繞在減醣的核心觀念,若你是想看食譜的人,就先抱歉了😘
螢幕前的你好嗎??😊 是否正在停滯期的困惑中? 是否還是不知道該怎麼吃才算正確? 是否還在為了體重上上下下,沒有達到理想值而煩惱?
不要急,先放下以往照表操課的習慣,減醣是門學問、是邏輯、是哲學,必須先理解身體運作的方式,用對方法,才會知道自己做的對不對,有沒有符合減醣的要素
而唯有這樣,也才會知道犯了什麼錯,才會知道該怎麼修正,該怎麼除錯,是吧!
我收到很多私訊,給了好餓很多Q&A,但.....大部分都還是停留在熱量概念裡,比如: 我吃多少才算是減醣? 每天攝取多少碳水才會瘦身? 原來減醣是戒澱粉? 油脂熱量這麼高,怎麼可能瘦? blablabla......
各位,再說一次,我不是在強調計算卡路里不對,熱量赤字不對,營養學不對,少吃多動不對或是TDEE、BMR不重要。 這些都正確,但是它們都是你在*修正細節上的輔助工具*
大前提是,新的飲食觀念在告訴你,原來不是吃的少,身上脂肪就會燃燒的更多,原來不是攝取太多油脂,就會多長脂肪,原來不是沒有運動,我才持續發胖
★最大的問題,在內分泌-賀爾蒙,你吃進了太多碳水化合物,血糖上升,刺激胰島素大量工作,所以你的身體不斷的選擇堆積脂肪,儲存能量,依賴醣質燃燒,→而不去利用最方便可以取得的脂肪。 反而強迫你一直飲食,不停有飢餓感,吃不停的惡性循環帶來肥胖,醣依賴醣中毒,血糖不斷飆高,最壞的下場則是變成糖尿病
我本來就是一個極度愛吃美食的人,量也不算大,吃的精緻卻不太有人工添加物,甚至很愛自己煮,調味料也用的不錯,還非常愛喝水,更沒有懶的運動
為什麼我會胖???腫的還飛快?? 一定有很多人,跟我有同樣的心聲,到底問題是出在哪啊?
所以,誠心的先請你們拋棄過去減重的包袱,忘掉熱量
因為我正在用我自己,這個極端的案例,分享給你,我如何成功的方法,我如何戒掉高碳水的食物,我如何跳脫清淡無趣的減肥餐,這些都用了一年多的時間來驗證,不是無的放矢(當然還沒有做的很漂亮,但我知道自己正踏在一條對的路上,這很重要)
我知道我可以下一些很聳動的標題,如何在一個月內瘦了Xkg,10大tips讓你馬上變成瘦身美人,超神減醣食譜瘦身不再是夢想...blablabla
但這些都是虛的,網路的表面而已,你們沒看到的是快速瘦身,後面所需要付出的代價。 我用過來人的身份告訴你,沒有任何一種方法,可以*自然* *單純* *瞬間* 看到效果,這是不可能的。 一定是循序漸進,一定會依照每個人不同的情況,而有所改變,所以按表操課,絕對不適用於每個人身上
當然,如果你能夠忍受水煮仙女餐一整年,然後一週還高強度運動個3-4天,那我就真的沒話說(除非你身體有疾病,不然一定會成功)
只是,剩餘90%的人還是會面臨失敗~~既然如此,我們還要怪自己做錯了嗎?是意志力差嗎? 不如利用這個機會,接受新觀念,是吧!!
所以不要再騙自己,撇步和開掛是不存在的
『請先好好瞭解 - 身體運作的邏輯,我不是醫生,沒有辦法說一堆醫學關鍵字來說服你,所以我用自己一年來的實際經驗做為案例分享。 放心,我更不想當什麼健身減肥的老師,我減醣是為了吃更多耶😆!!
所以直到現在才會開始聊我的減醣經驗,因為實在看到太多人仍然在誤區裡........別再被舊觀念綁死了........別再按表操課了.....別再相信聳動的標題了.........plz......』
PS:抱歉,我需要先打一堆激勵人心的...前文,因為實在太多人只想看如何*快速成功*的方法。如果我會願意用這種行銷術語去呼弄你們的話,我還會只是個小部落客嗎? 每次乖乖的分享*有難度*的食譜?
以我肚子餓的超能力,老早就去拍一堆漂亮的美食,躲掉一堆細節,然後冠上不切實際的標題,把自己的粉絲數灌爆了好不?
我相信傻人有傻福,所以直到現在還是按部就班的做我認為對的事。因為我知道好餓廚房的觀眾群,大多都是真正愛吃的人,有更多是想理解知識的人,捨不得也不願意用這種手法對待你們.......這是我依然固執的主因
雖然中文老是寫的不太好,但語重心長,真心分享。 等哪天我開竅了,再去網路的花花世界裡大做文章吧~~^^
-----進入今天的正題------
今天的主題是 *胰島素阻抗*,一個減醣的大魔王,認識它後,解答了許多曾經讓我感到困惑的問題。如果你也正在減醣,但效果不好,那就一定要試著瞭解它
上一篇我們提到了 內分泌的重要-兩大賀爾蒙,*升糖素*和*胰島素*在人體內工作的方式,一個是負責分解利用,另一個是組合儲存。影響它們工作的時機或順序,主要都在於攝取進來的 *醣*,也就是碳水化合物
正常來說:吃下去的食物經過分解,產生了葡萄糖,血糖升高,胰島素開始工作,肝臟和肌肉的細胞接收到訊號,開始將葡萄糖轉換成肝醣存放,做為身體可以隨時提取的能源
超過負載時,就會被轉換成脂肪先堆積到皮下,依然負擔不了,就換個地方到內臟(肝為主)或血管內,所以肥胖的人多半會有脂肪肝,高血脂....等症狀
★而胰島素阻抗,就是當你經常性的食用大量碳水化合物,不斷刺激胰島素分泌,身體裡需要負責工作轉換能源的細胞,達到極限,開始疲乏的後遺症
細胞需要*更多的胰島素* 去接收工作指令,才會將葡萄糖轉換成肝醣的抗拒現象
簡單來說,你比一般人,需要分泌更多的胰島素,身體才願意正常工作。 更壞的消息是,多出來的能量(葡萄糖),會一分不剩的*完全*被轉換成*脂肪*儲存
也就是說,你不只會胖,而且會隨著胰島素阻抗嚴重的程度,胖的更快,加倍的胖.......
有沒有發覺? 每個人胖的經驗都差不多?? 正常體重時,吃得再多,外觀也沒有明顯的改變,但隨著體脂肪越來越多,肚子越來越大後......就連每天只吃一點,體重也還是在增加? (俗話:喝水也會胖就是這麼來的)
而且即便嘗試把食量減少一段時間,體重也不會有太大的改變? 因為~~你的身體正面臨著*胰島素阻抗*的問題。甚至你的飲食中,並沒有把高碳水化合物的部分拿掉,也就是上一篇不斷提到的,*澱粉*和*糖*,所以你的惡性循環依舊照常工作,不斷的累積脂肪
很多人誤會了,我並不是憎恨米、麵類的澱粉主食,更不反對水果、飲料
但是當你已經過度肥胖,胰島素阻抗多半已經很高時.....你卻依然不斷的在攝取最容易、最快被分解的高*醣*食物,只會讓你的身體循環更加惡化,而且是加倍增長......
尤其常在社團裡看到很多人,所謂的減醣餐盤,大多只是把料理手法變的清淡,把*總量*變小.....但澱粉主食和碳水化合物卻仍然是一樣多,我就會充滿問號。 不知道是不是從小被灌輸的營養教育裡,主食相當重要.....或是台灣人吃飯習慣一定要配著吃
總之,單純把總量變小,仍然吃著等比的碳水化合物,是不會看到太大效果的,尤其當你正在*初期*減醣,多半胰島素阻抗還是偏高的時候
胰島素阻抗也不是人人都一樣,過度肥胖的人或糖尿病的患者,99%會存在這個問題。 但不要想說,瘦的人就沒有,有沒有發現身邊有一些朋友,身材很標準,但是健康檢查後卻有*肥鵝肝*,紅字不少,三酸甘油脂更是明顯超標,是的.....那就是胰島素阻抗搞的鬼,甚至先天就比較高的人也不少
那~~~如何知道自己是否胰島素阻抗呢? 身體有發炎現象,肥胖、腹圍寬、血壓高、三酸甘油脂高、肥鵝肝、血糖高、血脂高甚至是糖尿病患者....只要有上述的症狀,那幾乎可以肯定你有,或多或少而已, 因為這些都是胰島素阻抗,造成的後果
你也可以算一下,自己的腰圍是否超過身高的一半? 或是靠近淋巴的部位,比如手臂、脖子、腋下、大腿內側,有沒有黑色素沉澱的橘皮組織....這些都是簡單可以看出來的外在症狀
上一篇文最重要的部分,就是在告訴大家,飲食是很奇妙的,單單是一些簡單的改變,就可以逆轉身體工作的方式
目標是讓身體不要依賴*醣*做為主要能源,降低胰島素的分泌,多激發升糖素去燃燒脂肪,體重就會自然下降
說起來好像很難,尤其當你有胰島素阻抗時,但其實並不然,身體很單純的,它只會按照你的指示做事
如果看懂這兩篇文,我相信你已經理解減醣的真諦,為什麼會需要先把高GI的食物戒掉。除了讓身體對*醣*的依賴降到最低外,更重要的是可以改善胰島素阻抗的程度
醣中毒不是寫好玩的,看看垃圾美食..... 是不是都幾乎屬於高升醣的食物,當身體愛上這麼容易被分解燃燒的能源後,真的就跟中毒差不多
肥胖的人想想,自己太久沒東西吃以後的反應,脾氣會差,手抖,沒耐性,甚至心跳變快,血壓拉高,像不像是癮君子?
所以要肥胖的人吃的清淡,吃的健康,吃的少,才會這麼難這麼痛苦,因為你的身體正在飢渴*醣*,它不想你去吃一些麻煩的食物
這一年多來寫的減醣食譜,很多都是為了應付自己這種現象,如何讓身體不飢渴高升醣食物,想辦法降低澱粉和糖
把菜色做的更漂亮,香氣更開胃,層次更多變。 有主菜,有沙拉,有小點心,甚至有減醣宵夜,都是為了忍不住想吃高升醣食物的時候,可以解饞,讓自己更開心的維持下去
真的別懷疑,光是戒掉高升糖食物的效果,就會超乎你想像的好。更別懷疑,光是壓低澱粉和不吃糖,就真的可以放膽的吃飽
我們這些減醣的過來人都算過,當你一次性的把高升醣食物拿掉的時候,碳水值會降得非常多,幾乎不用細算都肯定符合很漂亮的標準。而且會隨著減醣的日子一天天增加,身體醣依賴的問題,也會變的越來越好。
所以別急,給自己信心,多一些耐性
★先吃飽吃的好,躲掉不該吃的,吃對時間,吃對內容,會比細算一堆數字要重要的多。找到辦法持續下去,才會看到效果
那,除了改變飲食以外,還有什麼好的方法可以改善胰島素阻抗嗎?
有的,高強度短時間的運動,間歇性斷食,良好的睡眠,天然醋酸等等.....都會很有幫助,而且會很快看到效果
為什麼會開始接觸康普茶和一些天然發酵的東西,也是因為它們可以改善並調整體質
未來,我會聊的更深入!! 今天就暫時先這樣了~~我都打到累了,相信有更多人已經看到頭暈^^
中秋大餐前的兩篇重要文章,希望大家都能看完,中文不算好的我,是真的寫的很努力,喜歡的人,就喊個+1 按個讚留個言,都好^^ 我會備受鼓勵的🥰🥰
PS: 現在你們應該知道,為什麼我老說不是量的問題,是吃的內容,吃的順序,和吃的時間了吧!這些才是減醣的核心^^
還有,兩篇文都看不懂也沒關係,記得不吃糖少澱粉遠離醬汁😊😋 其他就先盡量啃,只要大方向對了,細節慢慢修正就好
#祝大家週末愉快 #中秋節快樂
糖尿病症狀頭暈 在 [email protected] Youtube 的評價
耳水不平衡 vs 位置性頭暈 專題 - 何志謙醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
耳水不平衡與位置性頭暈的成因、症狀及治療各有不同,必須清楚區分。
(一) 什麽是位置性頭暈?通常在什麽情況下發生?其成因是什麽?0:25
(二) 位置性頭暈有何診斷方法?怎樣治療?3:07
(三) 位置性頭暈會復發嗎?3:59
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糖尿病症狀頭暈 在 早安健康 Youtube 的評價
頭暈、疲倦,覺得身體虛弱,懷疑自己有貧血,就開始吃保健食品補鐵,但是真的是貧血嗎?貧血只補鐵真的有用嗎?貧血有那些要注意的飲食原則?營養師杯蓋告訴你!
#貧血 的成因:貧血分為先天及後天
【先天貧血】
先天貧血就像是鐮刀型貧血或是地中海貧血,這類型需醫學的治療
【後天貧血】
後天的貧血大多都是跟營養素缺乏有關,最常聽見的就是缺鐵性貧血,但不只是缺鐵才會造成貧血,缺乏維生素B6、B12、葉酸甚至是蛋白質缺乏都可能造成貧血,以下簡單介紹貧血與貧血飲食原則。
1. 缺鐵性貧血
血液由血漿與血球組成,血球又分為紅血球、白血球、血小板,其中紅血球含有血紅素所以血液呈現紅色, 肌肉中含有肌紅素,所以也呈現紅色,而肌紅素跟血紅素都含有鐵,鐵在人體是儲存最多的微量元素,而人體組織中鐵最多的是紅血球,其中所含的鐵佔了人體總量60%-65%,鐵可以穩定紅血球的功能還有結構,當鐵不足時,就可能造成缺鐵性貧血。
缺鐵性貧血飲食原則
(1)選擇紅色肉類
藉由吃肉可補鐵。吃紅肉可以攝取動物的血紅素或是肌紅素,而裡頭的鐵會在腸道釋出鐵離子讓小腸吸收並儲存在體內,當需要製造新的紅血球時就可以利用。
※小迷思一:常聽見紅色食物可以補血,像是吃櫻桃或是葡萄等等的水果,但這類食物色澤大多都是植物色素如花青素、或是甜菜根素,這些色素是不含鐵的,所以並不能補血。
※小迷思二:有些人說吃深綠色蔬菜可以補鐵,蔬菜雖然也含有鐵但基本上量都不高,而蔬菜中的鐵又是非血基質鐵,是三價鐵,肉中的鐵是血基質鐵,是二價鐵,蔬菜中的鐵與肉中的鐵型式不同吸收率較差,所以素食者建議可以購買含鐵的補充品做補充。
(2)維生素C可以幫助三價鐵轉為二價鐵幫助吸收,所以飯後吃維生素C含量高的水果,可以幫助鐵的吸收。
(3)茶、咖啡含有單寧酸,會抑制鐵的吸收,所以建議餐期前後不要喝這類飲料
(4)空腹時用鐵劑效果較好,但要注意腸胃不適的副作用
2. 球性貧血
缺鐵或是缺乏維生素B6都可能造成小球性貧血,尤其缺乏維生素B6會造成血紅素生成異常而貧血。維生素B6良好來源大多都是動物性食品,魚、肉、蛋及內臟類食物,植物性食品以全穀類、堅果及豆類含量較高。
3. 巨球性貧血
紅血球在骨髓製造,有絲分裂時需要維生素B12及葉酸的幫助,當二者不足,缺乏DNA複製的材料,細胞無法有絲分裂,就會造成巨球性貧血。
飲食的部分
巨球性貧血飲食原則
(1)葉酸,肝臟、酵母、豆類或是蔬菜及水果都含有葉酸
(2) B12來源大多是動物性食品,內臟類、蛋及牛奶,植物性食品含量不高。
(3) B12是所有維生素需要量最少的一種,一般存量大約可供3-5年人體所需,但因為飲食來源大多是動物性食品,而且吸收需靠胃協助,若是長期全素食者或是胃切除患者,可能要注意B12的補充。
4. 溶血性貧血
大多是遺傳性貧血所造成,像是鐮刀型貧血、蠶豆症,因紅血球細胞膜脆弱容易破裂,造成溶血,溶血後釋放出鐵質,使肝臟鐵存量增加,所以要注意不可以過量補充鐵,以免造成鐵沉積。
營養師小提醒:人體沒有排除過量鐵的機制,如果攝取太多可能沉積在肝臟,心臟甚至是關節,所以一般健康人是不用刻意大量補鐵,育齡期女性因經期問題才建議額外補充鐵,而像是大量失血或是肝病腎病也都有可能造成貧血,如果真的懷疑自己有貧血,最好到醫院做個檢查,對症下營養素才有效果喔!
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糖尿病症狀頭暈 在 早安健康 Youtube 的評價
根據衛福部105年國人十大死因統計顯示,腦血管疾病為國人10大死因的第4位,平均每44分鐘就有1人死於腦中風,除了致死率外,最令人擔心的是中風引起的失能。
中外都有不少名人中風的例子,國內包括前行政院長孫運璿、前東吳大學校長蔣孝慈、企業家溫世仁等皆因腦中風辭世。國外也有多位名人有中風病史,像是前美國總統羅斯福、艾森豪、前英國首相邱吉爾等。
造成中風的一大原因即為「動脈硬化」,研究指出,動脈硬化的其中一種:動脈粥狀栓塞,引發心臟病的機率高達30%,導致中風的機率高達25%,且在造成嚴重疾病之前,可能沒有任何症狀。
動脈硬化可以避免嗎?
「我們人都會老化,」心臟內科醫師洪惠風回應,當我們年紀大了,血管會愈來愈硬;頭髮愈來愈少、愈來愈白;皮膚愈來愈鬆等等,所以動脈硬化也相同,隨著老化血管壁會一天天愈來愈厚。
洪惠風醫師進一步說明,有些人因為遺傳因素不好,例如有高血壓、糖尿病等家族病史,或其他家族性疾病時,動脈硬化的速度會比一般人快很多。但無論是否擁有這些因素,人人都會動脈硬化,只是速度的差別而已。
動脈硬化的危險因子?
洪惠風醫師將危險因子分為可控制及不可控制兩部分,這些原因造成動脈硬化,最後就可能引發心臟病或心肌梗塞。
動脈硬化不可控制的因素:年齡、遺傳。
動脈硬化可控制的因素:血壓、血糖、血脂肪、吸菸、體重、運動
洪惠風醫師指出,雖然動脈硬化無可避免,但若能夠將可控制的危險因子控制得宜,硬化的速度就會減慢。「只要能夠老得慢一點,就已經很謝天謝地了。?
動脈硬化延緩之道:控制血壓是關鍵
「台灣人特別容易中風,」洪惠風醫師說,相較外國人我們比較容易中風。而與中風最相關的因素是「血壓」,因此特別要注意自身血壓,標準也比外國人更嚴格。
此外,洪惠風醫師也提及,台灣人很熱衷選舉活動,他建議大家面臨選舉時期、參加活動時都不要太激動、不要生氣等,放輕鬆對血管較好。
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#洪惠風 #動脈硬化 #中風
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