今天下午去看醫生,發現肥宅我時隔幾年又得腸胃炎了。
為什麼說又呢?
仔細想想,其實我過去滿常得腸胃炎的,患病時往往一三五腹瀉,二四六烙賽,動不動就一兼二顧,放屁兼洗褲。
大學的時候也為此看過很多次醫生,也累積了幾次奇妙的看診經歷。
還記得有一次我病毒性腸胃炎,拉肚子又發燒,準備就醫時卻發現平常去的XX診所人潮洶湧。
我排在掛號的隊伍末端,正好接到班代打來的電話。
「喂,聽說你發燒喔?」班代問。
「對,沒有很嚴重啦,不用擔心。」我說。
「喔喔,是這樣啦,我們八月不是要去墾丁班遊嗎?」班代欲言又止。
「對,怎麼了?」
「大家是想說齁,你要不要在家養病,不然傳染給同學也不好對不對?」
「欸?可是現在才二月……」我錯愕。
「好啦,那就先這樣,我們車票就先不訂你的囉,早日康復,掰掰。」班代掛上電話。
傷心欲絕的我當下就放棄治療,打算回到宿舍自生自滅,卻不料在回學校的路上看到一間過去沒發現的診所。
有別於XX診所的高人氣,這間診所連一位病人都沒有。
我抱著姑且一試的心情走進診所,站在掛號櫃台前面看了半天,卻連個人影都沒見到。
「有人在嗎~~~」我問道。
診所的內部傳來一陣急促的腳步聲,一個沒有穿白大褂的醫生跑了出來。
「直接進來就好。」醫生用手背抹抹嘴。
雖然沒有規定醫生一定要穿白大褂,但我可以清楚地看見診間後面有張餐桌,餐桌上放著幾道家常菜。
感覺就是晚餐吃到一半的醫生坐在辦公桌前,伸了個懶腰。
「健保卡?」醫生漫不經心地說,牙縫上卡著一條肥大的菜渣。
我頗為猶豫地把健保卡放在桌上。
「嗝~~」醫生打了個響亮的嗝,問道:「哪裡不舒服?」
我突然有種收回健保卡的衝動。
醫生彷彿察覺了什麼,眼中精光一閃,一掌快速絕倫地拍在健保卡上,我完全抽不回來。
是個高手。
怕傷到IC晶片的我只好放手。
「哪裡不舒服?」醫生又問了一次。
「發燒,拉肚子。」我小心翼翼地回答。
醫生點點頭,拿出一條水銀溫度計夾在我的腋下。
原來現在還有尚未採用耳溫槍的診所,真是懷念的量體溫方式呢。
接著,醫生拿起掛在診間門把上的聽診器,將圓盤狀的聽頭按在我肚皮上。
我微微皺眉,看著本該掛在醫生脖子上的Y型耳管晾在門把上晃壓晃的。
「嗯……腸胃沒什麼怪聲。」醫生若有所思。
廢話,你根本沒把聽診器另一端的耳竇塞進耳朵裡。
「……咳咳……醫生,聽診器……」我出聲提醒。
「嘖。」醫生不耐煩地咂嘴,用被找麻煩的語氣說道:「好啦好啦,衣服掀起來。」
雖然不知道他想做什麼,我還是依言掀起衣襬。
然後醫生彎下腰,直接側耳貼在我的肚子上。
「……醫生?」我整個傻眼。
「噓──」醫生示意我安靜,神情十分嚴肅。
我嚇了一跳,該不會身體出了什麼事吧?
「你今天中午吃飯糰對吧?」醫生凝重地問。
「對,怎麼了嗎?」我緊張地問。
「厲害齁。」他得意地笑了笑。
厲害是很厲害啦,但跟我發燒到底有甚麼關係啊?
「沒事,應該沒傷到胎氣。」醫生拍了一下我的肚皮,把我的衣襬拉回原位。
「胎氣?」我震驚。
「哈啾!」醫生突然打了個響亮的噴嚏。
我大腦瞬間當機。
「最近氣溫變化大,不小心感冒了,本來想去看XX診所,結果人多到爆你知道嗎?」醫生恬不知恥地聳聳肩,完全沒有身為醫生的覺悟。
我張開嘴巴想說些什麼,卻什麼也說不出口。
「啊──」醫生拿出一根冰棒棍。
「啊──」我本能地張開嘴。
醫生將冰棒棍放進我口中。
一股熟悉的甜膩氣味在口腔中擴散。
「香草口味?」我疑惑。
「你比較喜歡巧克力的嗎?一開始要先講啊,想換的話要再掛號一次喔?」
他攪了攪我口中的冰棒棍,然後抽出來,含進自己的嘴裡。
「嗯──」醫生砸砸嘴,啵的一聲抽出冰棒棍,說道:「喉嚨沒有發炎。」
所以你到底是怎麼判斷的啊!
這種診療法真是令我嘆為觀止啊幹!
接著醫生從我腋下抽出水銀溫度計,放在一邊。
然後他一手摸著自己的額頭一手摸著我的。
「發燒了呢。」他說
那你到底讓我夾溫度計幹嘛啦!好歹也看一下啊!
一系列莫名其妙的觸診、聽診甚至是舌診後,醫生開始在鍵盤上敲敲打打。
他眉頭深鎖,似乎遇到了什麼困難。
就在這個時候,一個應該是他老婆的中年婦女從後面走了出來,一手還端著飯碗。
「這個不用開吧?」婦女用筷子指著螢幕,語出驚人。
她用筷子夾起我先前用過的溫度計,說道:「沒有燒到很高啊。」
廢話,這根溫度計都離開我身體多久了,不要現在才看啦!
「嗯,也對。」醫生依言刪掉了藥單中某個項目。
也對個屁,居然就這樣改了我的藥單。
我連抗議的力氣都沒有,茫然地坐著,心如死灰地接受未知的命運。
醫生寫好藥單,列印出來,囑咐我到另一間藥局領藥。
「回家記得多喝水。」他掀起我的衣服,把健保卡夾在我的腋下。
幹嘛夾在腋下啦?
唉,算了。
我嘆了口氣,筋疲力竭地走出診所,然後騎車噗噗噗地到藥局領藥。
藥局的人看到我的藥單後,臉色變了變,花了超長一段時間才把藥包好給我。
雖然很在意那個臉色變了變,不果我已經放棄思考了。
那天晚上,我回到宿舍後吃了一包藥,昏昏沉沉地睡去。
隔天早上醒來後,我恍如隔世地躺在床上。
突然覺得腋下癢癢的,伸手一摸,拿出還夾在那裡的健保卡。
「啊,退燒了。」手指感受著從健保卡上傳來的輕微體溫,我輕聲道。
我的腸胃炎居然就這樣糊里糊塗地治好了。
也許是人類犯賤的性格使然,我後續又去那間診所看診了幾次。
那又是另一段故事了。
那又是另一段故事了。
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家有孩子的都看看,孩子中武漢肺炎病毒的臨床症狀,跟大人是不同的喔!
如果
有個小帥哥
年紀是1歲1個月
有一天
他突然沒由來的
嘔吐和拉肚子各三次
沒有咳嗽也沒有流鼻水
你摸他的額頭有點熱熱的
不太確定是不是發燒
用耳溫槍ㄧ量37.3 ℃
還好
溫度是有點高
這時候
你可能會ㄧ直反覆回想
你過去24小時
曾經給他吃過甚麼東西
或是懷疑
阿公阿罵有偷偷餵甚麼
不敢讓你知道
是嗎?
你猜
這可能是人家說的
腸胃型感冒吧?
不確定
那抱去給醫生看看好了
可是
實際上
小男孩是個
住在武漢的湖北人
這一天
是2020年1月22日
武漢封城前一天
媽媽抱著他到當地診所就醫
醫生開了些藥給他
3 天後
拉肚子好了
也沒有發燒
但是媽媽形容
小朋友看起來就是沒甚麼活力
嗜睡而且沒甚麼食慾
又去了診所一趟
醫生看一看
沒有說甚麼
也沒有特別的處理
就讓母子倆回家
媽媽隱隱約約
覺得不太放心
這小子就是說不上來的怪
就抱到武漢兒童醫院
院方就給孩子打個點滴
又放孩子回家
過了兩天
小朋友再吐了2回
活動力又更差
尿量很少
媽媽又再抱到武漢兒童醫院急診室
在觀察室打了點滴又給些藥
就在急診留觀
到了1月27日淩晨
孩子突然又發燒了
體溫最高37.9 ℃
開始呼吸急促
尿量又更少
急診室就把孩子
送到兒科加護隔離病房
追蹤孩子的病史
小朋友生長發育正常
疫苗都按時間打
他哥哥自從1月19日
離開武漢就跟外公外婆一起住
並沒有症狀
小朋友父母
沒有發燒
也沒有呼吸道症狀
剛進兒科加護隔離病房
體溫36.5 ℃
心跳146次/min
呼吸46次/min
血壓120/80 mmHg
經皮血氧飽和度約80%
小朋友嗜睡
沒甚麼活動力
嘴唇有點發紺
雙側肺部聽到
少量濕囉音及痰鳴音
四肢冰涼
入院第2天和第7天
分別咽後壁處採集咽拭
新冠病毒核酸檢測
都是陰性
可是到了入院第8天
第三次採檢
竟然出現最不想看到的結果
是陽性反應
這位小朋友
從開始出現症狀到
被診斷為
危重型的新冠病毒肺炎
整整13天
這是全中國第一例
應該也是全世界
小兒科武漢肺炎重症個案第一人
古今中外第一案
這篇文章
被刊登在
中國出版的『中華兒科雜誌』
由陳鋒掛名第一作者
標題名為
「中國首例兒童危重型新型冠狀病毒肺炎」
入院第6天
X光片顯示
兩肺通氣改善
右下葉及左上葉肺炎部分吸收
右上葉肺不張
入院第10天
患兒病情明顯好轉
成功脫離呼吸器
分享這個例子
主要是要讓大家知道
「小兒科不是內科的縮版」
昨天那個WHO不是公佈武漢肺炎
10大常見症狀嗎?
那您再對照這個案例看看
卻是以消化道症狀為主
主要表現是
嘔吐腹瀉
並沒有明顯呼吸道感染症狀
本文作者
還追蹤其他院內的38個
兒童確診病例
除了發燒和咳嗽之外
部分表現為
全身無力
肌肉痠痛
噁心嘔吐
拉肚子
其中最小的只有
一個半月的小小嬰兒
臨床表現
僅是頻繁嘔吐而已
讓你作夢都夢不到
它竟然是武漢肺炎!
我個人以為
武漢肺炎是個最狡猾的偽裝者
它可以
偽裝成沒有症狀
偽裝成一般感冒
偽裝成急性腸胃炎
偽裝成急性咽喉炎
偽裝成急性氣管炎
偽裝成流感
等到時間ㄧ到
它來到你的跟前
就脫去它偽裝的外衣
跟你說
「哈囉,朋友我來了」
你這時候才恍然大悟
另外
它還很狡猾
這個孩子三次採樣後才定讞
大家在新聞
應該不只ㄧ次看過
院方治療痊癒的病人
二採陰性反應後
過沒多久又轉呈陽性
説真的
還真沒見過這麼刁鑽難纏的
也許
在很多年以後
他的長輩
在跟他講述這段往事的時候
這孩子
不知道
還會不會記得
他是怎樣在
那個天寒地凍的2020新年裡
滾滾長江邊畔的一家醫院
曾經度過那樣
命懸ㄧ線的垂死拼搏
以及憶起
他所居住的城市
曾經遭遇過怎樣的
滔天巨浪般的煉獄浩劫
..........................................................
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病毒型腸胃炎多久會好 在 報導者 The Reporter Facebook 八卦
#最新【新增16例確診,2例本土疫調追蹤中;明滯留湖北台人採「類包機」返國;機組員防疫物資4/1起提供】
台灣今(28日)新增16例COVID-19(又稱武漢肺炎、新冠肺炎)病例,其中14例為境外移入、2例為本土個案,目前還未釐清感染源。現總計283人確診、30人解隔離。
■一名本土案例發病到確診長達一個月,陳時中:此案追查起來較複雜
今日確診的兩位本土案例都無出國史,目前正積極追查感染源。案268為一名50多歲男性,自2月28日至3月18日間陸續有咳嗽、喉嚨痛、頭痛、發燒等症狀,多次就醫後於20日因發燒、肺炎住院,23日出院再次出現發燒、腹瀉、呼吸急促,25日就醫採檢確診。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,目前初步疫調匡列同住家人、職場、就醫接觸者共102人,多數都有適當的防護措施,需採檢6位。該確診男子稱除了就醫(曾前往一診所、兩醫院)外沒有在外活動,將持續追蹤調查相關足跡。
指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示,此案從發病到確診的時間長、需要匡列的人數一定會變多,案子的追查會相對比較複雜。
另一名案269為30多歲北部男性,職業為內勤人員。3月23日出現腹瀉、肌肉痠痛等症狀至診所就醫,診斷為腸胃炎;24日因發燒至急診就醫,診斷為流感但未快篩,服用一天流感抗病毒藥物後,25日至同一家醫院採檢通報。目前已掌握同住家人、職場接觸者共7人。
其他14名境外移入個案中,多數因就學、工作而自國外返台。其中有兩起校園群聚案。一為自英國返台的20多歲男學生(案272),他與先前公布的確診者案152、222至225就讀同校,6人曾在3月14日、16日在英國當地聚餐,研判為群聚感染原因。
另一起校園群聚則是10多歲自西班牙歸國的女學生,與先前確診的案58、64、80及213同校同系。由於先前確診的個案皆為該校二年級、五年級同系學生,今日確診的為一年級,因此當時並沒有採檢,而採居家檢疫觀察,直到18日發病後採檢確診。此校園群聚目前5人確診。
此外,近期台灣大學、中研院因對公布確診個案資訊的程度出現落差,台大昨發聲明要求兩週內去過中研院的教職員工禁止到校上班上課。對此,陳時中表示,指揮中心接下來將制定原則,包含針對個案的資訊可公布的範圍、相關單位如何自主處理等,讓各機關可以按照原則執行。
針對前疾管局(現為疾管署)局長施文儀指出,指揮中心不應再做學術層級的疫調「刻花」,應轉為對社區傳播的準備一事,陳時中對此回應表示,目前確診個案數確實愈來愈多,未來「刻花會少一點、(個案相關資訊)公布的範圍也會大一些」。
■明滯留湖北台人「類包機」能否成行?指揮中心:已準備就緒但怕「橫生枝節」
海基會協調華航兩架次班機,將以「類包機」模式分別在29、30日從上海浦東機場接回440名滯留湖北台人。對此,指揮中心醫療應變組組長薛瑞元表示,此次每一架飛機都會安排4名護理人員機上協助。飛機抵達後,護理人員會在空橋幫旅客著裝防護。目前相關準備工作已經就緒,早上也針對類包機程序重新推演一次,但「中間會不會有橫生枝節?就得隨時因應。」
薛瑞元說,目前湖北解封,民眾可採點到點移動,因此從湖北到上海理論上沒有問題,就能搭機回來。但據《報導者》了解,從湖北各個地級市到上海,距離短則800多公里,長則逾1,200公里,等於從基隆到屏東往返3趟。包車雖是感染機率最小的移動方式,但長途拉車風險高,各地現都在協調可行的移動方式。加上中國防疫政策不斷更動,這趟返家路仍變數重重。能否將定點航班改在湖北?薛瑞元表示,得看將來的談判結果。
「海基會的本意是好的,但這段移動路程太長,尤其在中國各地『半解封』的情況下,到上海搭機的風險不小,」一名在當地居住多年的台商表示,據悉海基會特別安排,讓住在湖北省東部、距離上海較近的滯留者先在29日搭機,湖北省西部在30日搭機,為大家預留車程彈性。但就他觀察,仍有3點難處:
第一,目前武漢市高鐵尚未運行,有人提議將大家送到距離較近的湖南省岳陽市,轉乘高鐵到上海。但一來受困湖北省的他省人員為數龐大,現已很難買到往上海的車票。再說雖然目前看起來各地確診「清零」,但廣東省昨就發現一位無症狀感染者,岳陽市到上海高鐵車程6小時,密閉車廂內是否有病情傳播風險?令人擔心。
第二,由於許多滯留者沒有私家車,包車是感染風險最小方式,但從湖北省西南部的宜昌到上海,車程至少12小時,若要提前4小時到機場檢疫,最慢得在凌晨3點漏夜出發,長途夜車萬一有任何閃失,誰都擔待不起。若有住宿需求,還得另外協調旅館。
第三,外界雖形容中國已「解封」,但實則須憑「健康碼」綠碼出行,說「半解封」比較精確。無法憑台胞證申領健康碼者,湖北官方稱可憑當地衛生健康行政部門出具的「健康監測證明」外出,但事實上各地對出行證件的規定不一,有的認健康碼,有的只認當地政府發給的通行證,湖北與江西的省界昨天就爆發一起禁止湖北人入境的衝突。從湖北到上海橫跨多個省分,任何一個細節沒協調好,都可能趕不上飛機。
他表示,目前各地級市的台商協會都正努力協調交通管道,但第二、第三點確實造成不少台商會長的為難,也有人表示愛莫能助,部分滯留者則確實因交通問題放棄這兩班飛機。就他而言,包機模式比較安全合理。
另一名知情人士則表示,就他的理解,這兩班「類包機」並不是要取代包機模式,只不過第三批包機還沒有確切時間表,於是有這次「類包機」的設想,給有辦法移動到上海的滯留者多一個回家選項。實在難以移動的人,就靜待兩岸協商下一趟包機,或可像前兩趟一樣就近從武漢出發。
這次的「類包機」並未和中方協商,傳有台辦系統在滯留台人群組中呼籲台人不要搭華航指定航班,湖北省台辦負責人昨則受訪抨擊台灣此舉「捨近求遠」。該知情人士分析,其實滯留台人在湖北多留一天,對台辦就是一份壓力,台辦其實也很希望滯留台人趕緊回家,但未經協商的「類包機」讓北京很不高興,於是藉地方台辦之口傳達不滿。距飛機起飛不到30小時,已有滯留者出發前往機場,兩岸相關人士都在積極協助排除困難。
■航空機組員防疫計畫已完備,4月1日起完整提供機組員防護裝備
陳時中表示,目前「國籍航空公司實施機組人員防疫健康管控措施作業原則」已定案,確立居家檢疫、外站管理原則。最重要的目標是做好防護準備,希望可以保護機組員,避免在飛機上被乘客感染,新的防護措施已經跟醫護人員裝備相同,未來也會公布乘客守則,例如要求不能亂換位子等。
疾管署防疫醫師蘇家彬表示,針對航空公司機組員,明定標準裝備為外科口罩、護目裝備、防水隔離衣、防水手套。交通部民航局副局長何淑萍表示,這些防疫物資今天已向疾管署協調,將機組員的物資需求,列在指揮中心的戰備物資撥配之中。
不具名的長榮空服員表示,在今天之前,每一架班機的防護箱裡面只有6件防護衣,但許多長程航班法定最低派遣就要10人,平常派遣人數更多達14、15人,等於是只有一半的組員能穿防護衣,還必須靠抽籤來決定誰能穿。公司也僅提供口罩和手套,護目鏡雖開放配戴,但仍需組員自行購買。對於指揮中心今天才宣布要統一提供防護衣等裝備,該空服員仍不滿質疑,「全球都被升為第三級(旅遊疫情警示地區)多久了,旅客最高峰時間也過了,怎麼現在才想到要提供?」
面對之前物資不足的情況,陳時中表示,防疫計畫今日完備,因此相關項目將於4月1日開始執行,所有的防護衣、隔離衣都會足夠,護目鏡也會一人提供一個,清洗後可重複使用。
蘇家彬也呼籲旅客,若出現發燒或呼吸道症狀應暫緩搭機,且機上全程不要用手觸碰眼鼻口;旅客與機組員的廁所應分開,如廁後用肥皂、水清潔雙手。旅客可自備手套、100cc以下的酒精;同時不應自行更換座位,若出現身體不適症狀,應即刻告知空服員。
此外,何淑萍表示,民航局會加強對航空公司與機組員的宣導,要求落實防疫計畫。包括機組員應走專用通道、下機後住進專用飯店,不得外出等。若違反規定,返國則將取消僅需待命5天的規定,須與一般旅客相同,居家檢疫14天。因此防護做得愈不好,航空公司可以出勤的機組員、飛航的航班將愈來愈少,民航局也會抽查機組員防疫執行狀況。
■英國情侶投訴BBC引爭議,指揮中心:因製造「謠言」取消防疫補償金
英國BBC日前報導一對英國情侶在台居家檢疫,抱怨檢疫所形同「監獄」,對此指揮中心澄清,原先安排該對情侶入住花蓮民宿,但兩人稱沒錢,因此住進另一居家隔離所,每日僅酌收250元,後來BBC已將報導下架,英國情侶也在昨(27日)道歉。
花蓮縣政府原表示,英國情侶亦可申請每日一千元防疫補償金,因為補償金的對象並未區分本國人或外國人。但指揮中心昨晚發布新聞稿指出,「考量報導內容涉及不實陳述,除有損我國之國際形象,且可能引起各界誤解,導致民眾不願配合隔離檢疫措施,對我國防疫工作執行有不利的影響,有違反《傳染病防治法》」及《嚴重特殊傳染性肺炎隔離及檢疫期間防疫補償辦法》之虞。經指揮中心審慎評估,決定不予該兩名外籍旅客防疫補償金。」
陳時中今日下午進一步表示,此對英國情侶說隔離所像監獄,已經近乎是製造「謠言」,這樣的消息會造成將來配合檢疫的人變少、防疫的強度也會因此變弱,會造成防疫漏洞。《傳染病防治法》及《嚴重特殊傳染性肺炎隔離及檢疫期間防疫補償辦法》也有相關規定,會造成防疫妨害者都有處分,因此根據這樣的精神,不予防疫補償金。(文/ 陳潔、曹馥年、林雨佑;圖片提供/中央流行疫情指揮中心;攝影/楊子磊)
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【我和病毒共處的50天──歷經鑽石公主號「海上隔離」,1名感染者的告白】https://bit.ly/2ycNUhS
【疫情下的陪病風暴/1天2千6仍找嘸看護,陳時中鬆口:全責照護擬納健保】https://bit.ly/2ybtR3p
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