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【異位性皮膚炎，用藥小撇步】異位性皮膚炎嚴重時，醫生會開類固醇藥膏，擦藥前，先擦乳液，15分鐘後，再擦藥膏，因為在濕潤的皮膚上，藥膏的效果才會比較好。
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#體驗文
#雙12有好康喔
🍑很常被稱讚是天使寶寶，吃得多、睡得好、長得快、不怕生，他是真的很好帶，讓我這新手媽媽輕鬆不少，唯一讓我比較辛苦的就是照顧他的皮膚😓
不知道是不是因為肉多的關係，🍑從小身體就容易起紅疹，台灣看過醫生說是熱疹，但還是要小心有異位性皮膚炎的可能。在日本時因為他頭皮乾癢，常會抓傷，關節處也容易發紅，還好看了皮膚科，塗了外用藥膏很快就好了，從此我開始每天幫他塗嬰兒藥用乳液。但屁桃開始吃副食品後，只要他皮膚一紅，就又會擔心是不是過敏。
有聽聞益生菌能調整體質，剛好上次回台時，收到了德國萊德寶益生菌的試吃邀約，🍑從11/14開始吃，也吃了快一個月了。他本來排便就算順暢的，通常一天能大一次，但吃副食品後偶爾2天一次，大便也會比較硬、量比較少。吃益生菌後能維持一天一次，偶爾會一天兩次，而且就比較少看他在那裡硬擠大便的表情（但我很愛看就是了😂）
在台灣時因為有阿祖和阿嬤雙管齊下在餵，和吃到酒酒的口水（誤），🍑的胃口有變大，回日本後不知道是不是有持續餵益生菌的關係，覺得他的食慾更好了，常常不到三小時就又餓了😅
皮膚方面，他還是偶爾會長紅疹，我有心理準備這得長期抗戰，所以會持續注意他的飲食，讓他吃益生菌，從小打好健康底子💪🏻
市面上滿多益生菌品牌的，我當初會願意讓🍑試吃萊德寶，除了因為它是德國益生菌領導品牌，有微膠囊專利技術，可以耐40度高溫、胃酸、膽鹽、濕氣，還能依照不同年齡層挑選菌種。
這罐Lactobact BABY+ 是專門給0～8歲的嬰幼兒使用的益生菌，除了含三種最適合小朋友的比菲德氏菌、短雙歧桿菌、乾酪乳桿菌外，還添加了泛酸和葉酸，泛酸能增進皮膚和黏膜的健康，葉酸則是有助於正常發育與生長。
更重要的是它無添加任何人工添加劑、麩質、酵母和乳糖，更不含塑化劑和重金屬，所以不論是新生兒、孕婦或哺乳媽媽都很適合使用。
食用方法是每天2次，一次加一匙約1公克在開水、奶粉或糊狀副食品中（記得別超過40度），一罐有60公克，能吃一個月。我習慣加在副食品中餵屁桃，因為他奶不一定會喝完，但飯一定會😆，粉末狀益生菌幾乎無色無味（有一點甜甜的），所以屁桃也吃得很開心。
❗️明天有雙12的活動，當天買只要66折，但只有一天，畢竟益生菌不便宜，有需要的可以明天先買起來放
https://goo.gl/vkvyBM
#德國萊德寶益生菌
#排便順暢
#促進食慾
#調整體質
長期吃欣流：可以/不可以？
前陣子很多家長在我寫氣喘的文章底下，留言詢問「醫生，請問欣流適合長期吃嗎？」
這個是一個要分為好幾個層面回答的問題。
但是我盡量以簡短方式來回答；
#可以_但是因人而異
長版完整的答案請看下去↓
欣流本身就是設計成可以長期服用與氣喘的「保養型」控制藥物。
在氣喘的金科玉律GINA氣喘指引當中，它是其中一個被指定可以輔助控制氣喘的藥物之一。
那為什麼會有家長提出疑問呢？
是因為前一陣子美國FDA有發佈一個聲明/警告，如果是「單純」「過敏性鼻炎」的患者，是不太適合使用這個藥物。發現有少數部分患者，有出現一些副作用。請注意喔，美國是指過敏性鼻炎的患者唷，不是指氣喘
我們專科醫師在臨床上面，已經知道藥物副作用的存在已經行之有年。
我們比較常會遇到的是：情緒改變、變得很暴躁、睡不好、做惡夢、發脾氣， 講白一點，就是變得很灰。
FDA指的就是上述這一類的副作用。只是有些文章會把這件事情放大了。很多醫師也有寫文章澄清說明，其實沒那麼可怕，各位可以參考一下威力醫師的育兒週記-王韋力王醫師的文章：https://www.facebook.com/293810851462868/posts/605165996994017/?d=n 
我們遇到這些副作用的處理，就是馬上停藥。我們也會提醒家長要留意這些症狀。
以實際的經驗上來說，副作用大都會在初期就發生，初期很快就會留意到。
比較不會吃一陣子之後才發生。
所以如果萬一出現症狀，我們就會請家長立刻停止用藥，換別的方式來治療控制。
「副作用比例高嗎？」
不高，大部分都不會有這些症狀，沒什麼感覺，但是確實偶爾有遇到。
「欣流要吃多久？」
一般都是以三個月為一個療程，每個月回診的時候給醫生評估效果。有許多三個月到半年之間就可以停藥減量。但是也有人需要半年、一年、兩年才能穩定停藥。這個是因人而異，
所以回到原點「適不適合長期吃？」
他可以長期吃，但因人而異
回過頭來，氣喘的用藥，只有欣流嗎？
絕對不是。而且欣流也並不是真正最好的首選。最好的首選，是使肺泰 seretide 或是 吸必擴 symbicort、輔舒酮 flixotide這一類吸入型的用藥。
他們是什麼藥物呢？他們是吸入型類固醇。
「什麼？是類固醇？」
是，但是重點請注意「吸入型」他不是全身吸收的「口服」類固醇。
他是由直接作用在肺部的吸入型類固醇。所以他的劑量非常非常低。而且他最重要的是，很有效的控制過敏性氣喘。
但是很多家長只要聽到類固醇，就下面什麼話都聽不進去了。所以在臨床實務上，如果遇到很輕微的氣喘/過敏，很多家長會退而求其次選擇以欣流為第一步的起始點。
再回過頭來，過敏性「鼻炎」，應不應該用？可不可以用？按照美國F D A的建議，單純的過敏性鼻炎，不建議使用。
但是如果是合併了氣喘，就可以使用它。
過敏性「鼻炎」首選的用藥還是以台灣目前有的艾敏䆁Avamys(水藍色頭、橢圓形那一款）和內舒拿Nasonex(綠色頭）為首選。
「醫生，那麼異位性皮膚炎呢？」
異位性「皮膚炎」的首選，並不是這一類的藥物。還是以乳液、局部消炎、局部類固醇藥膏、普特皮tacrolimus局部的皮膚免疫抑制劑、或搭配抗組織胺來止癢、濕敷療法比較有效。
總結：
每一個方法、每個治療方式、每一個藥物，都有它的好處和壞處。
輕微的過敏，可以簡單症狀處理即可，甚至觀察或者環境控制，但是如果該做的、我們都有做了（空氣清淨機、除濕機、低甲醛、低過敏環境、常洗床單、常洗窗簾、清理冷氣濾網、飲食也有注意等等），但是還仍然影響到生活品質、睡眠、注意力、運動量。這樣我們就必須要藉由藥物的輔助及介入，來幫助孩子或者自己改善控制過敏
是不是真的需要用藥？
可不可以單純以環境控制、體質改善來下手？
要怎麼選擇適合您或孩子的方式？
這就是專科醫師存在的意義。請跟您的醫師洽詢並詳細討論。
P.S. 圖片中的欣流，是MSD默沙東原廠的藥物，目前在台灣市面上還有其他的品牌，例如也同樣是國外廠的Sandoz 的 萬剋喘、台灣MIT中化的蒙地卡。它們成分都一樣，廠牌和產地不一樣。
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影片導覽 ⇊
00:38 什麼是肌斷食？
01:03 我對肌斷食與保養品的看法
02:39 我執行肌斷食到現在的改變
03:43 肌斷食的熱門Q&A
參考書籍 ⇊
【肌斷食: 立即丢掉你的保養品及化妝品, 99%的肌膚煩惱都能改善!】
博客來連結：http://bit.ly/skincare_diet
・日本近年最受注目及推崇的「極簡美肌法」
・使用純皂洗臉，不過度清洗，激發肌膚原有的再生能力
・只使用凡士林鎖水保濕，遠離保養品的濫用與傷害
（純分享，非業配）
我的肌斷食保養法 ⇊
・不使用凡士林、任何保養品與化妝品（乳液、防曬乳、藥膏...等）
・僅用清水洗臉，不使用任何洗卸產品（洗面乳、卸妝乳...等）
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零毛孔保養法｜粉刺、痘痘保養關鍵12tips https://youtu.be/tONorFfY8as
酒糟治療｜皮膚不需使用類固醇&抗生素 https://youtu.be/piL5XuwSAV8
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不用衛生紙的美好生活 https://youtu.be/MAcMbk6-6gE
每日必用的10個環保愛用品❤️ https://youtu.be/77txuK12Wo8
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#肌斷食 #保養品 #化妝品 #保養 #皮膚 #酒糟
日期2020-10-28_完全復原可能比正常人 膚況還要好
目前還在持續中
*不清洗臉一個月以上 甚至超過兩個月...
這個方法"個人心得 希望給你們參考看看"
而且__可以大量運動 完全沒問題__ 反而有助於康復ˇ
┃戒斷細節 ┃全部更新在留言置頂
方式僅提供參考 正確與否請諮詢皮膚科醫生
*好轉膚況紀錄參考
https://youtu.be/AXGtyaCUUw4
日期2020-05-13_康復持續中
*延續上次更新 日期2020-04-12_ 方式保持穩定 !!
日期2020-04-12_康復持續中
*不清洗臉一個月以上 甚至超過兩個月XD
(請依照自己膚況調整時間)
(近期長戴口罩 也是容易摩擦到皮膚 非必要 會儘量減少出門或搭車 )
讓皮膚休息
持續方式依然如此
1.停止使用保養品
2.完全不清洗臉一個月以上 直到目前持續如此
(很快感受到敏改的減弱)
3.清洗結痂時候化妝棉 無印良品
濕敷15分鐘以上 軟化結痂 小心去除
才厚膚乳液乳液-Physiogel潔美淨 - 層脂質舒敏AI乳液
視情況而定看自己可以調整時間長短
(完成1-3天肌膚會偏粉色 慢慢到安全的白亮膚色)
4.硬體防曬墨鏡 帽子 雨傘還是持續
5.心境最重要 用強大的意識對抗小小的皮膚
不要被大腦騙了我們都能呼吸沒有這麼脆弱所以沒問題的
當自己身體的主人 不是皮膚的奴隸 加油!!!
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日期2019-11-29_2020.01.31確定痊癒了 ~~~ 都可以在溫熱的地方健健康康的
請再給我時間會好好重拍影片說明
今年發現沒有得到完善的治癒 自己就停止就醫用自己的方式休養
1.停止使用保養品
2.完全不清洗臉一個月以上 直到目前持續如此
(很快感受到敏改的減弱)
3.清洗結痂時候化妝棉 無印良品
濕敷15分鐘以上 軟化結痂 小心去除
才厚膚乳液乳液-Physiogel潔美淨 - 層脂質舒敏AI乳液
視情況而定看自己可以調整時間長短
(完成1-3天肌膚會偏粉色 慢慢到安全的白亮膚色)
4.硬體防曬墨鏡 帽子 雨傘還是持續
5.心境最重要 用強大的意識對抗小小的皮膚 不要被大腦騙了我們都能呼吸所以沒問題的
當自己身體的主人 不是皮膚的奴隸 加油!!!
Q&A
*冰敷的話可能初期皮膚表層非常脆弱 建議你用冰鮮奶濕敷15分鐘(務必沖乾淨) 代替冰塊
* 我有結痂 是發生在停止擦藥跟吃藥之後
(一個月以上不洗臉) 皮膚才慢慢結痂(但是要很注意硬體防曬)
*目前已經完全復原了 (但還是保持每月清潔一次臉的習慣)
日期 2018-05-27到2018-07-29 完成戒斷 尚在調養中
紀錄戒斷時期照片
相機 -
大部分使用OPPO手機 微美肌/沒得關
少數IPHONE手機
類固存戒斷 大致流程
每日清水洗臉 一次
無漂白劑化妝棉溼敷 5分鐘 一日兩次以內
經常冰敷 局部停留30秒 輪流冰敷 避免過度凍傷
冷氣房 氣溫25度以下
喝水 每日2500C.C以上
多休息 早睡不要熬夜
避免風扇吹風 臉會更乾燥
出門-硬體防曬 遮陽 帽子 陽傘
避免出門 與空氣環境衛生
乳液-潔美淨AI霜
藥物 皮膚科醫生處方
抗組織胺 醫生只是用量
無類固存 藥膏舒緩
避免棉絮 殘留 癢的時候請忍耐不能用熱水燙
不要運動 臉會變紅
飲食-清淡 不飲用刺激性食物 辛辣酒精停止食用
2018/10/10 更新
推薦吳類固存含量藥膏 強力施美藥膏
完全停止塗抹跟食用類固存藥物
近期觀察食用藥物 會讓體重暴增 但是我們不能運動 因為會臉紅
傻眼
醫生有開傳明酸覺得對抗暗沉 很有差
2019/01/14 更新
診所醫生建議後 轉至林口長庚皮膚科
做抽血、蟎蟲檢查
口服藥 醫生改成 獨克土黴素 驅異樂
塗抹藥膏 醫立妥乳膏 強力施美藥膏
保養品
乳液-Physiogel潔美淨 - 層脂質舒敏AI乳液
森朵恩泉 活泉舒敏α極效修護霜
卸妝-麗富康 Bio-Lydia 香氛潔膚油
森朵恩泉 舒敏活泉卸妝水
不用底妝
重點遮瑕 Za一抹隱形遮瑕筆
眼唇彩妝不禁忌
以上
是大概的方式 僅供參考
請務必與你的醫生確認可否使用再做
如有問題或是補充都可以一起幫忙留言
互相更新 感謝大家
👀❣️ NINI LI ❣️
IG▸ https://goo.gl/1cTBjX
FB▸ https://goo.gl/WQtEx7
blog👉🏻https://goo.gl/tnQ68K
異位性皮膚炎的患者晚上總是睡不好，因為身體會很癢，總是到處抓，這是很多家長煩惱的事，異位性皮膚炎是一個保濕功能缺損的疾病，濕敷包紮療法可以有效舒緩異位性皮膚炎。
這次找來莊醫師的可愛姪子來示範家長在家可以做什麼事來漸緩急性發作時的症狀，平常這樣做也可以紓緩症狀，拉長發作期。
異位性皮膚炎是一個基因缺損疾病，讓肌膚的保濕功能缺損，濕敷包紮療法早就被皮膚科醫師提倡超過20年，濕敷療法好處多，包括降低表皮金黃色葡萄球箘含量、降低泛紅，與降低發炎。
濕敷療法可以讓原本極度乾燥的表皮保濕度增加，降低騷癢感，最重要是嬰兒、小孩通常可以得到好的睡眠品質，再搭配機能衣能有效改善異位性皮膚炎，有助於降低異味性皮膚炎的癢感！
搭配正確的洗澡、泡澡方式、塗抹足夠的藥膏與皮膚保濕劑，外面再裹復一層薄薄但是濕濕的紗布，或是機能衣就可以簡單達到►►https://goo.gl/yi8yuN
這個機能衣也是過去半年我尋訪了取多機能衣廠商、紡紗廠商，共同研發的「愛膚膠源」機能衣物。
膠原蛋白與氨基酸透過高科機紡紗的方式，被紡入衣服的紗線中，不會因為衣物每天要洗滌而保濕效果流失。
「愛膚膠源」富含膠原蛋白的衣服可以達到皮膚保濕功能，比一般的棉質紗布高兩磅，手感摸起來也舒服無比，再配合濕敷包紮療法，可以有效舒緩異位性皮膚炎！
延伸閱讀-如何 #治療異位性皮膚炎►►https://bit.ly/2ug1qMN
延伸閱讀- #異位性皮膚炎治療 之 #濕敷包紮療法►►https://goo.gl/yi8yuN
延伸閱讀- #異位性皮膚炎 要怎麼選擇 #皮膚保溼劑 呢►►https://bit.ly/2Nl3n24
延伸閱讀- #異位性皮膚炎 要如何檢查過敏原呢►►https://bit.ly/2OdiZol
延伸閱讀-嬰兒的異位性皮膚炎該如何控制►►https://bit.ly/2NsWVGn
延伸閱讀-如何選擇保養品►►https://bit.ly/2P0s2Jv
#DRX愛膚膠源機能衣 有長效保濕功能，皮膚專科醫師監製及推薦，#DRX愛膚膠源機能衣 讓 #濕敷包紮療法 不在麻煩，讓您晚上不會搔癢而睡不好►►https://bit.ly/2Cza5xp
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※美上美皮膚科診所-官網：
https://www.drxmedgroup.com.tw/
※美上美皮膚科診所-FB粉絲團
https://www.facebook.com/drpretty
※痘疤女王『莊盈彥醫師』-個人官網
https://dracnescar.com/
※痘疤女王『莊盈彥醫師』-FB粉絲團
https://www.facebook.com/doctorcelina
※痘疤女王『莊盈彥醫師』-Instagram
https://goo.gl/UCEwyi
※逛逛莊醫師推薦保養品
https://shopee.tw/drcelina
異位性皮膚炎藥膏乳液 在 請推薦異位性皮膚炎使用的無類固醇乳液 - Mobile01 的八卦
然而美康是綜合性皮膚藥膏，不僅有類固醇，其他的抗生素等更是一堆， 而普膚是杜西平藥膏，可能造成皮膚乾燥，症狀加烈。 試過多種藥膏、精油、乳液後 ... ... <看更多>