【台灣防疫策略應從「 圍堵」轉至「減害」,避免醫療體系崩潰】
前衛福部長、國家衛生研究院董事長-林奏延接受雜誌專訪時表示,台灣防疫策略應從「 圍堵」轉至「減害」,避免醫療體系崩潰。
SARS之後,台灣的防疫系統和工作這17年來做得非常紮實。武漢肺炎發生至今,台灣原本防疫策略為「圍堵」,圍堵境外病例不要進來,以及圍堵健康民眾不要接觸到確診病例,本來圍堵很簡單,圍堵中國即可,但現在疫情已擴散全球,依目前情勢看來,台灣避免不了社區感染,規模大或小而已。
林奏延強調,台灣防疫做得好,即使社區傳播,也不至於像韓國、日本那麼失控,惟政府防疫思維應從第一階段「圍堵」進入第二階段的「減害」,嚴守破口,避免醫療體系崩潰。
面對全球疫情擴散,迄今防疫表現傑出的台灣,接下來這4大可能的破口,亟待防堵。
■ 可能破口1:日本(台灣與日本關係友好、距離近,且往來密切頻繁)
根據日本放送協會(NHK)報導,日本截至當地時間(2020/3/2)日下午7點,日本境內共有268例確診病例,若加上鑽石公主號的705例,總共有973例。而死亡人數總共也來到12例。在日本各地案例之中,又以北海道最為嚴重,共有77人,其次是東京都39人、愛知縣32人、神奈川縣30人。,隨著新冠病毒擴散,日本首相安倍晉三(2020/3/2)日在記者會上表示,必須隨時準備好應對最壞的情況,這是最重要的事。他也表示,目前迫切需要採取相關立法措施,包括宣布進入緊急狀態。(日本疫情資料來源: 【註1】)
■ 可能破口2:兩大轉機點,曼谷和新加坡(全世界轉機量最大的機場之一)
泰國和新加坡確診病例雖然分別只有42例和102例,但曼谷和新加坡的樟宜機場,都是全世界轉機量最大的機場之一,在兩國都有社區感染的情況下,也都可能是破口。
■ 可能破口3:醫院裡不起眼的角落 可能藏著魔鬼(越不起眼的地方越要注意)
林奏延提醒醫療院所務必落實院內感染管控,台灣第一起院內感染,就是與第34例接的1名清潔工和3名護理師。飲食區、洗衣房和清潔單位,是醫院裡最不起眼的角落,但這些個地方提供的服務,也是最全院走透透的環節。
■ 可能破口4:醫療系統能量(嚴格執行「醫界聯防、病人分流」)
林奏延指出,政府現在就應預先規劃在各縣市選擇適當地點設立防疫門診,以及倍增病毒檢驗量能,一旦疫情進入社區傳播階段,立即能夠因應,並嚴格執行「醫界聯防、病人分流」,啟動各地防疫門診分流病人,輕症者到基層診所就醫,重症者轉至醫院照護,確保醫院診治急重症醫療的能量,為迎戰接下來可能發生的社區感染,醫院必須加強落實感染管控,每家醫院都要有應變計劃並實地演練,包括制定動線管制、來院肺炎病人的就醫分流、疑似個案評估流程、檢查治療單位執行檢查的原則,以及手術及照護因應等。
(資料來源: 【註2】 )
「財團法人國家衛生研究院 - 感染症與疫苗研究所」李敏西 研究員表示,從病毒學和流行病學資料來看,新型冠狀病毒(以下簡稱新冠病毒)可能演變成季節性疾病,與流感相似,因此藥物及疫苗開發將是不可或缺,在此針對疫苗開發建議我國政府規劃以下短、中、長期策略。
■短期策略—儘快研發生產緊急疫苗
根據2009年流感H1N1經驗,今年冬天新冠病毒可能會大規模流行,因此政府應該超前部署,準備緊急疫苗在今年冬天,供應給感染風險較高的醫護人員及公共服務人員使用。
■中期策略—開發新型候選疫苗
因為透過短期策略開發的疫苗不一定最理想,因此政府應另外補助生技公司及研究單位合作開發新型候選疫苗,於18個月內完成臨床前動物試驗,24個月內完成第一、二期臨床試驗,試驗結果達標的候選疫苗,政府協助尋找國內疫苗廠進行後續開發。
■長期策略—設立核心實驗室研發新興傳染病疫苗
台灣疫苗產業尚在萌芽階段,因牽涉國家安全,需政府長期關注,針對新興傳染病例如新冠病毒、高致病性禽流感病毒,政府可考慮設立「第三級生物安全動物實驗室(簡稱ABSL-3)」核心設施,補助學研機構進行新興傳染病疫苗研發,每年評估研究進展,選定具有動物保護效果及商業潛能的候選疫苗,協助其成立新創公司或技轉給生技公司進行第一、二期臨床試驗。
(資料來源: 【註3】 )
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】: (Yahoo 新聞)【北海道展覽會又增2例 疑群聚感染】: http://bit.ly/3ct28dU
∎【註2】: (康健雜誌)「社區感染期來了 4大可能破口在哪?」: http://bit.ly/39dDT1v
∎【註3】: (康健)「武漢肺炎疫情險峻 台灣應加速研發讓今年冬天就有新型冠狀病毒緊急疫苗可施打」: http://bit.ly/32JP935
➤➤照片
∎【註2】: (康健)「社區感染期來了 4大可能破口在哪?」: http://bit.ly/39dDT1v
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2020台北電影節−日本電影
以往,台灣每個月至少有三四部以上的日本電影可以看,但是當日本電影紛紛延期時,代表台灣必定會進入一段無日片可看的空窗期。好在,我們還有台北電影節。
2020台北電影節,除了有本屆的焦點影人大林宣彥導演,「國際化」也成為本屆的日片關鍵字。
#來不及在搶票前寫焦點影人
#先預祝大家搶票順利
雖然是日本導演,旅外多年的福永壯志的電影倒是毫無沾染一絲日本電影的惡習,處女作《Out of My Hand》捕捉非洲移民的困境,日版預告甚至以抖大的字卡寫下「被坎城 柏林 美國認可的 日本新銳導演」。此次,福永壯志第二部劇情長片《#阿伊努之森》,回到他的故鄉北海道,將鏡頭對準日本唯一的原住民「阿伊努族」,在溫柔與如夢似幻的運鏡中,描繪原住民的美麗與哀愁。電影之外的事實則是,安倍晉三提出的「アイヌ新法案」,只是觀光政策下、搭配奧運的附屬品,令人不勝唏噓。
從《櫻花下我記得》再到《湯屋裡我記得》,特別鍾愛中川龍太郎導演的台北電影節,似乎已為導演設立一個「記不記得」系列,同時也驚訝於影片簡介上居然能看見「Misa前輩」四字。曾獲莫斯科影展國際影評人費比西獎的中川導演,擅長在清淡而悠長的節奏中,讓時間的流逝成為撫慰人心的波紋。《#記得雨不記得你》則以經典的記憶喪失,將純愛題材提升至新的高度。
311東日本大地震迄今已滿9週年,從年初的《福島50英雄》再到《影裏》,皆各自用不同的切入點紀念311。日本原片名為「風の電話」的《#想再聽見你》,則由2017年北影焦點影人諏訪敦彥導演,以岩手縣一座能與天國親友通話、逾三萬人造訪的「風之電話亭」為藍本,描繪一名少女在震災後,如何踏上一場名為自我成長的公路之旅。深受法國新浪潮影響的諏訪敦彥,時隔多年再次將舞台搬回日本,本片再次展現導演擅長的即興拍攝手法,尤以女主角為曾在《少女邂逅》一鳴驚人的モトーラ世理奈。
該不該將瑞典與美國導演合拍,描繪日本京都山區47位老人的史詩「鉅片」放進來著實有點掙扎。手冊場次表中,那一長條從早上10點到18點、長達8小時的電影,就是《#鹽谷時日》,說有多鉅就有多鉅,超越Happy Hour的如夢似幻。
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不日常,
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林成蔭簡介:
台灣證券分析師、萬寶投顧基金事業處執行副總、新光投信協理、組合基金經理人、政府四大基金代操經理人、各大企業與政府機關講師、《財子學堂》創辦人及專欄作家。著作:股海樂活、遨遊股海。
財子學堂 http://www.caizischool.com/
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安倍晉三簡介 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的評價
本集主題:「島嶼紀行」介紹
訪問作者: 邱銘源
內容簡介:
一個放棄17年公職資歷、陪著母親圓夢的孝順兒子,一個推動台灣環境復興運動
的傻瓜,金鐘獎紀錄片:「小白鶴的報恩」最重要的推手邱大俠,這本書不但是
他第三部紀錄片「島嶼紀行」的同名專書,也記錄了他一路走來的精采人生。
一個五十歲男孩的佛系斜槓人生之旅。
這本書,是大俠人生理想的實踐與反思,
這個海闊天空,自由斜槓人生的精采故事,絕對值得一讀
看完肯定讓你熱血沸騰,
也開始省思你這一路走來的人生。
作者介紹:邱銘源
人稱大俠,1966年生,國立台灣大學生物資源與農學院碩士班畢業,人生信仰「做一個對社會有貢獻的人」,學過建築、景觀與生態,出版許多專業與文學作品,在交通部國道新建工程局當了15年的道路工程司,一手推動第三代高速公路,期待道路與環境共生。40歲那年跟隨素蘭媽媽的腳步,毅然離開公職擔任生態工法基金會的創會執行長,推動八煙聚落的復興,在高速公路幫蝴蝶過馬路,保護西伯利亞白鶴,提出金山倡議的願景,因推動台日梯田交流獲日本首相安倍晉三及夫人接見,2018年一手主導的紀錄片「小白鶴的報恩」得到兩座金鐘獎的肯定,喜歡歷史、思考、旅行與文學,更熱愛攝影與紀錄片創作,離開公職之後,人生海闊天空,享受自由的斜槓人生。
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