高雄市長補選完畢後,子彈正式亮相,請幫高調!
歷經將近三個月的選舉行程的衝刺,最終開票結果終歸底定,民進黨陳其邁不出意外地以相當高票的票數當選,而李眉蓁也在犬前之夜透過韓國瑜的號召,重新讓韓粉歸位,雖然離當選的票數落差極大,但至少基本盤的票有出現,整體差強人意但還可以接受,而最悽慘的就是身為親民黨,卻選擇代表民眾黨參選的吳益政,在民眾黨動員各式選舉方式後,卻拿到如此難堪的票數,可說比他過去參選立委的票數還低,兩黨合作參選的結果就是創下如此難看的票數,想都不用想,等下立即就是發文檢討高雄市民的素質,然後說高雄人身在福中不知福了。
好啦,選舉選完了,當然能夠把子彈亮出來啦。
選後結果底定後,接下來就是來聊 姚蚊子的日記,這個粉專的事情了,今天會先來談主要核心的兩位非台灣籍的管理員,如何透過網路來操作與影響台灣的選情。見圖片一
首先先聊粉專的表面上核心管理員 – 吳**,一位從台灣出生長大後,現在在澳門拿著雙國籍念研究所的人,雖說是職業學生,但其實每天的重心就是參與這些粉專的運作與發文風向,從每日的產文多是由他發出就可知道,他也是這次整起事件的核心關鍵人物,在我一開始查出背後運作者與關係時,他相當的緊張,甚至有些亂了手腳,當時我在跟他溝通時我就告訴他,他想辦法把我拉入粉專的編輯群中,讓我拿到更多確切的證據,轉往汙點證人的他我會保證他的安全。
後來我還陪他演了一場戲,在我們兩通完電話後,故意用臉書對話講說我是要進去查金流的,他就用這個說法說服內部的管理員們,最終我才成功地進到核心內部。
這也是為何我會進到粉專內,拿到更多資料的原因。見圖片二
這幾天遲遲沒後續的原因,就是我在與他談判的過程中,現在也確定他的人身安全是沒問題的,能夠公開,他也已經透過封鎖我的方式,來讓我們過去聯繫的資料是安全的,不過我有做留存,萬一他人身安全有任何問題,我可以藉此替她伸張正義。
這邊也跟大家解釋圖片三企業帳號的意思,綁定企業帳號後,他的階級是比粉專的管理員還大,也代表著這個企業擁有旗下的這些粉專,就像當時大批在不瘋狂就等死的粉專被盜用,就是企業帳號的持有者被盜用後,下面的粉專就全部都被操控,而圖片三也代表是納入管理體制的原因。
自稱孫文第二,又說自己是逸仙,還真是用心良苦啊
而真正幕後的執行者,中國那邊與台灣都各自有代表人物,今天就先聊中國的重點人物,化名羅逸仙的JERRY ** 電話是+86 186 xxxx xxxx 信箱是12700*****@qq.com 本名羅**,也曾化名Lo Man ***,祖籍湖南的北京人,是一名90後,QQ : 127006***** 微信為:loowyns*****。圖片五
外籍人士的資料不用擔心個資法的問題。
這位在北京上學的中國籍職業學生,工作內容就是深度介入台灣的藍綠之爭,活耀在各大藍營社團評論台灣時政,干預選戰,甚至營造假消息,造謠蔡英文作票等,其中還有一個分支,就是這個人也夥同一名自稱國民黨的台籍人士,Wang I-han,據聽說現在也在中國就學,共同成立五毛的反綠粉專,叫做「靠北假藍真綠」,專門製造分化與扭曲反共人士,透過激進紛爭的方式,表面上支持國民黨,但最終目的還在是分裂台灣親中反台的觀點。
這個人同時間經營相當多的社團與粉專,包含靠北假藍真綠、滅吱戰線、中華民國三民主義同盟、民國春秋等粉專,而羅**也因為信任,交給吳**管理一個 「中華民國三民主義同盟」的社團,原本是韓粉的大本營,在韓國瑜失勢之後,民眾黨成為扶持的對象,所以在這次的選舉中,支持的對象是瞄準吳益政,而非李眉蓁。請見圖片六
這個人過去也有多次的紀錄,習慣假冒他人帳號進行惡搞與抹黑,故意申請同名或使用同樣大頭照的照片,刻意去散播攻擊性言論,來製造糾紛,而我這次的影片事件也是他所策劃與執行的。
但我就想問兩件事情。
一、當初我被詐騙集團勒索後,影片只有詐騙集團擁有,為何他們會有辦法拿到影片?
二、一個素人又是男人在家打手槍的影片,到底有何過人的長處,讓他們願意將這個影片留存七八年後,還想用這招讓我身敗名裂?
啊,另外也謝謝他啦,一不小心粉專破六萬粉,來了大批女粉與同性粉絲,然後還一堆人私訊跟我說「水哥好屌!」,我懷疑這些私訓的人都在開車,但我沒有證據。
好啦,我就說了我喜歡慢慢擠牙膏式的方式把資料公布出來,我就是要折磨對方,現在最核心的人都轉為汙點證人了,我就想要看看後續的這串粽子掀出來後,看看他們怎麼回應~
請幫高調!
我一個人與這些龐大的集團作戰,
我的人身安全也受到嚴重的威脅,
越多人關注這件事情,我就越安全!
想優先知道一些資訊的就加入社團,不要錯過資訊的就粉專按讚勾選搶先看
重新開始日更的IG : Awater0911
喜歡影片的可以到 : https://awater0911.pros.si/NRWL5
喜歡跟我討論議題或提供資料的可以到社團
鬼才阿水Awater的東吳水軍社團
文章發完後我還是得要立刻去平台直播,把業績跟時數補滿啦~
想要認識我與聊天的歡迎來直播找我
「浪Live」4791472 / 鬼才阿水Awater
同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過75萬的網紅志祺七七 X 圖文不符,也在其Youtube影片中提到,✔︎ 成為七七會員(幫助我們繼續日更,並享有會員專屬福利):http://bit.ly/shasha77_member ✔︎ 購買黃臭泥周邊商品: https://reurl.cc/Ezkbma 💛 ✔︎ 訂閱志祺七七頻道: http://bit.ly/shasha77_subscribe ✔︎ 追...
「如有任何問題歡迎與我聯繫英文」的推薦目錄:
- 關於如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 鬼才阿水Awater Facebook
- 關於如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 Icu醫生陳志金 Facebook
- 關於如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 Icu醫生陳志金 Facebook
- 關於如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube
- 關於如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 艾波外出中X身心靈平衡 Youtube
- 關於如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 SooYin Youtube
- 關於如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 E-mail商業實用英文 的評價
- 關於如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 英文贊美詩歌《一路有你陪伴》 - YouTube 的評價
如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 Icu醫生陳志金 Facebook 八卦
【ICU醫生陳志金】粉專剛剛突破80,000(八萬)人了!新朋友、舊朋友,想要多了解阿金的話,可以看看《天下雜誌》這篇專訪,我覺得寫得很完整、也很真實 😊
https://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5093430
點入《天下》原始文章,排版比較好讀,而且有圖片,如果看不到全文,以下是純文字。
《從白目憤青變熱血醫師 阿金醫師:救不回病人,也要救活家屬》
文 陳潔 2018-12-24
~~
人稱阿金醫師的台南奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金,為了重症病人,15年來幾乎不曾離開台南;平時更像溫暖的家人,反覆說明病情、錄音鼓勵患者。兩年前甚至投入推動「醫病共享決策」,陪家屬走過每個天人交戰的時刻,獲頒醫策會2018年「國家醫療品質獎」金獎與創新獎。
~~
兩年前,藝人邱凱偉(Darren)發燒到醫學中心急診,等太久不耐煩,遭回嗆「不能等就不要等阿!」因此公開抱怨醫師。為此,台南奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金,發文整理6項「符合即可退掛」的症狀溫和開嗆,更以「歡迎自由分享!也可以放大掛在急診門口喔~」幽默作結。此文吸引8萬人按讚、1萬7千人分享,更因媒體大幅報導,讓他因此暴紅。
12月中旬,這位網紅醫師的團隊,更獲頒醫策會2018年「國家醫療品質獎」金獎與創新獎。
人稱「阿金醫師」的陳志金,若不是穿著醫師袍,真沒人看的出來,這位右臉眼下有塊暗紅印記、20年來始終如一的中分髮型,滿臉笑容、微胖身軀的男人,是加護病房的主治醫師。
他的人、做的事,都不像傳統認知高高在上的醫師,更像是親切接地氣的大哥。他曾不厭煩地在半小時內,對陸續抵達的家屬重複3次病情;花上2、3個小時為家屬解釋病情;一通電話也能找到他,出院還會收到他的祝福訊息。
陳志金主要負責腦中風及腦損傷病人,很常遇到病人長期昏迷,家屬面臨該選擇氣切或拔管的兩難。
#該氣切或拔管?不再是醫師單方決定
這也是台灣步入高齡社會之後,多數人一生總會遇到一次的重大抉擇。氣切,代表長期照護、等待甦醒,代表昂貴醫療資源的持續投入;拔管,則是放手,讓生命回歸自然歷程。選擇沒有對錯,只怕後悔。不少家屬倉促做了決定,卻日後心生愧疚,甚至責怪醫師。
這是陳志金長期在臨床上遇到的困難。自2016年3月,他帶著團隊與35個家庭開上2、3小時會議,先讓家屬填寫線上問卷,得以「客製化」評估需求,再以珍珠版、3D列印製成的等比例真人模型,詳細解說插管、氣切的位置,一來一往表達意見,一起面對氣切或拔管的天人交戰。
62歲的柯先生因腦損傷昏迷,外甥小鄭(化名)就曾參與家庭會議,當時他與陳志金團隊對談近3小時。從一無所知到對氣切、拔管及癒後照顧瞭若指掌,尤其擬真模型讓說明更容易理解,才能做出決定。
每一步都很艱難,但陳志金向病人強調,沒有對錯,「選擇了就是好決定。」
今年一月初,小鄭及親人決定拔管,柯先生於兩個月前逝世。「我覺得陳醫師很為家屬想,以前醫生都是救活就好,但救活之後其實還是家屬要顧!」小鄭說。(編按:此處拔管與一般急救無效的拔管不同,而是針對病情穩定,可脫離呼吸器的病人,若將來病情惡化,不再重新插管。因此有些病人拔管後,仍可存活很久。)
不再是醫生單方面下命令,而是與家屬共同決定的「醫病共享決策」(Shared Decision Making,SDM)模式,消弭了醫生與病患家屬之間的資訊不對等,也幫助35個家庭在拔管、氣切中抉擇。這個試驗,是陳志金團隊得到「國家醫療品質獎」的關鍵。陳志金說,後續追蹤家屬意見,至今沒有人後悔當初的決策。
#守在台南15年,一call他三分鐘就出現
陳志金只有一個門診,每週一晚上治療睡眠呼吸中止症的病人,也沒有開不完的手術,這當然是加護病房醫師的特色。
但陳志金有一點比別的醫生更拚,是他把生活給了醫院,因為擔心病人隨時出狀況,他十五年來幾乎不曾離開台南,隨call隨到。
「我訊息一送出給陳志金醫師,幾秒內電話一定響,我都跟同事說我的,我的!」與陳志金共事2年的高階護理師鄭巧玲說。陳志金長年住在醫院一條街外的地方,儘管另有值班醫生,但任何時候通知他,3分鐘,他必會出現。
陳志金掏出醫師袍裡的A4紙,整齊折成4分之1。「不管去哪裡,什麼都沒有沒關係,這一定得帶!」內容是他10個重症病人資料,最新病情、交班注意事項,甚至該向誰討論病情,都名列其中。
46歲的陳志金其實是馬來西亞人,持馬國護照,但領有中華民國永久居留證。1991年來台大醫學系就讀。27年過去,陳志金已是台灣女婿,有個護理師老婆與12歲的兒子。
陳志金的大學同學兼摯友,是台灣大學健康行為與社區科學研究所副教授張書森。
張書森說,陳志金經歷全民健保開辦、各種制度調整到今天,跟著台灣醫療制度一起成長。從低調保守的僑生,變成熟知台灣醫療、文化風情的「在地人」。
畢業後,陳志金加入台大醫院胸腔內科。沒想到當上總醫師不久就遇上SARS,當時醫院全面關閉,只剩胸腔科及感染科醫師留守,陳志金也在其中。
「今天跟學長一起看病人,明天學長就發燒被隔離,生命真的很無常,」陳志金回憶。
對生命的感觸讓陳志金投入急重症領域,偶然到台南參觀有完善重症制度的奇美醫院,一看就愛上,自此扎根台南,晃眼已15年。
#母親開刀前一天過世,讓他立志從醫
陳志金選擇從醫,源自心中的疑問與憤慨。
他老家在吉隆坡郊外一個小鎮萬撓,高二那年,陳志金母親因心臟瓣膜問題須動手術,但馬來西亞的公醫制度不像台灣就醫快速。手術排程整整等了2年,陳志金母親卻在開刀前一天過世。
「我好想知道媽媽怎麼了,卻一直遇不到醫師,好不容易找到,醫師只給我一張紙,上面寫著兩個英文單字:Mitral Regurgitation(二尖瓣閉鎖不全)。」這是陳志金第一個認識的醫學名詞。
17歲的他想知道哪裡出了錯,才沒能留住媽媽?因此立志從醫,希望找到母親離世的原因。
直到當上醫生,陳志金才知道醫療有太多不確定,母親離開不是誰的疏失,他終於釋懷,卻也反思,「我們可以做得更好。救不回病人,也要救活家屬,告訴他們盡力就沒有遺憾跟內疚,」陳志金說。
#對病患超級溫柔,也勇於開砲批判
如今陳志金重視溝通,從寫文章、重複與家屬聯繫,到電話錄音鼓勵病人,能做的無一遺漏。
奇美醫院加護病房的高階護理師沈美麗說,陳志金曾在半小時內,對陸續到來的家屬,重複說明病情三次;若家屬不能來,他就親自打電話。
63歲的翁莉華十年前因肉毒桿菌中毒入院,康復後每年都會回醫院感謝陳志金。她激動地說陳志金是「活菩薩」,連她出院轉到養護中心,陳志金還用手機錄音為她加油,「這樣的醫師哪裡找?」
但陳志金的溫和耐心並非一蹴可幾,而是經過時間的漫長淬煉。
奇美醫院首席醫療副院長林宏榮形容陳志金曾是個「白目」醫師,「醫院普遍保守,但阿金醫師就是會路見不平,別人不敢講的他都講,甚至得理不饒人。」
林宏榮說陳志金個性也曾經嚴厲急躁,對同事要求嚴格,是人見人怕的「魔鬼教官」。曾有護理師因為太害怕看到陳志金,寧願躲在夜班也不願一起工作。
直到林宏榮招攬他加入病人安全的討論團隊,再派他接受團隊資源管理、韌性力訓練營隊,陳志金慢慢懂得與人溝通,自謙從「機車行老闆」,蛻變成醫病溝通的傳教士。
2005年起,為了讓更多人同理醫護人員、病人、家屬的立場,陳志金開始書寫。他從部落格寫到臉書粉絲專頁,醫病溝通、病人安全、非洲豬瘟什麼都能談,時而批判自嘲,更藏不住他的正義感,不時「開砲」。
例如2015年,陳志金在部落格批評學名藥,沉痛指出「當一顆藥價不如一顆糖果,我們能期待廠商重視安全品質嗎?」
他坦言當時接受《天下》採訪後,藥廠、健保署立刻關切施壓、要求下架文章。他笑說,「當你發現最近貼文變輕鬆,代表我被關心啦,避避風頭。」
#醫院後援,推動醫病共享決策
2016年,林宏榮擔任醫策會執行長時,將1980年代在美國流行的「醫病共享決策」引進台灣,將醫病溝通系統管理化,並納入醫院評鑑的項目。
長庚大學醫務管理學系教授曾旭民致力醫病共享決策的研究,他解釋,醫病共享決策是當重大疾病患者後續治療有「不同、沒有對錯」的選項時,醫師得透過輔具、教材與病人溝通,依本身經濟狀況、家庭等考量下,選擇最適當的治療。
「醫病共享決策讓病人扛起責任做決定,當你參與決定時,若結果不好,也會願意負責,而非單純責怪醫師,因此能減少問題糾紛,」曾旭民說。
看到理想終於有實踐的方向,陳志金接下林宏榮棒子,大力投入醫病共享決策。
醫病共享決策普遍的做法,是病人先閱讀電子平台的問卷及影片等,下次看診以問卷問題與醫師有效溝通。但曾旭民研究發現宣導仍未到位,病人回家不會讀、醫師看診不習慣使用電子平台,仍維持過去口頭講解的習慣。
陳志金的醫病共享決策,是直接把家屬找來,開1到3小時不等的家庭會議,像教課般帶病人討論,選擇A會怎樣、選擇B又該如何,確保家屬了解每個選項的利弊。
「一般醫師說明嚴重病情,在門診2、30分鐘很常見,但像陳醫師花幾個小時,真的不多。他已經不像醫師,而像coaching(教練引導員)的角色!」曾旭民說。
奇美醫院病理中心部長兼臨床病理科主任李健逢說,一般醫師會將空檔拿來做研究寫期刊,陳志金卻將時間花在醫病溝通,更照顧病人。
除了自己的信念,背後的支持也很重要。在奇美醫院,重症醫師平常沒有固定的門診壓力、得看5、60個病人,也不像外科醫師有一台台待排的手術。雖然突發狀況多,相對彈性時間也較多。
「奇美醫院組織比較扁平,對醫師自由度也較高。有想做的事情,醫院通常不會阻止,」李健逢說。這些支持讓陳志金能更心無旁騖,與病人共同決定、一起承擔。(責任編輯:吳廷勻)
https://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5093430
#不知道可不可以抽換現在比較瘦的照片?^_^
歡迎分享~
如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 Icu醫生陳志金 Facebook 八卦
【ICU醫生陳志金】粉專剛剛突破80,000(八萬)人了!新朋友、舊朋友,想要多了解阿金的話,可以看看《天下雜誌》這篇專訪,我覺得寫得很完整、也很真實 😊
https://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5093430
點入《天下》原始文章,排版比較好讀,而且有圖片,如果看不到全文,以下是純文字。
《從白目憤青變熱血醫師 阿金醫師:救不回病人,也要救活家屬》
文 陳潔 2018-12-24
~~
人稱阿金醫師的台南奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金,為了重症病人,15年來幾乎不曾離開台南;平時更像溫暖的家人,反覆說明病情、錄音鼓勵患者。兩年前甚至投入推動「醫病共享決策」,陪家屬走過每個天人交戰的時刻,獲頒醫策會2018年「國家醫療品質獎」金獎與創新獎。
~~
兩年前,藝人邱凱偉(Darren)發燒到醫學中心急診,等太久不耐煩,遭回嗆「不能等就不要等阿!」因此公開抱怨醫師。為此,台南奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金,發文整理6項「符合即可退掛」的症狀溫和開嗆,更以「歡迎自由分享!也可以放大掛在急診門口喔~」幽默作結。此文吸引8萬人按讚、1萬7千人分享,更因媒體大幅報導,讓他因此暴紅。
12月中旬,這位網紅醫師的團隊,更獲頒醫策會2018年「國家醫療品質獎」金獎與創新獎。
人稱「阿金醫師」的陳志金,若不是穿著醫師袍,真沒人看的出來,這位右臉眼下有塊暗紅印記、20年來始終如一的中分髮型,滿臉笑容、微胖身軀的男人,是加護病房的主治醫師。
他的人、做的事,都不像傳統認知高高在上的醫師,更像是親切接地氣的大哥。他曾不厭煩地在半小時內,對陸續抵達的家屬重複3次病情;花上2、3個小時為家屬解釋病情;一通電話也能找到他,出院還會收到他的祝福訊息。
陳志金主要負責腦中風及腦損傷病人,很常遇到病人長期昏迷,家屬面臨該選擇氣切或拔管的兩難。
#該氣切或拔管?不再是醫師單方決定
這也是台灣步入高齡社會之後,多數人一生總會遇到一次的重大抉擇。氣切,代表長期照護、等待甦醒,代表昂貴醫療資源的持續投入;拔管,則是放手,讓生命回歸自然歷程。選擇沒有對錯,只怕後悔。不少家屬倉促做了決定,卻日後心生愧疚,甚至責怪醫師。
這是陳志金長期在臨床上遇到的困難。自2016年3月,他帶著團隊與35個家庭開上2、3小時會議,先讓家屬填寫線上問卷,得以「客製化」評估需求,再以珍珠版、3D列印製成的等比例真人模型,詳細解說插管、氣切的位置,一來一往表達意見,一起面對氣切或拔管的天人交戰。
62歲的柯先生因腦損傷昏迷,外甥小鄭(化名)就曾參與家庭會議,當時他與陳志金團隊對談近3小時。從一無所知到對氣切、拔管及癒後照顧瞭若指掌,尤其擬真模型讓說明更容易理解,才能做出決定。
每一步都很艱難,但陳志金向病人強調,沒有對錯,「選擇了就是好決定。」
今年一月初,小鄭及親人決定拔管,柯先生於兩個月前逝世。「我覺得陳醫師很為家屬想,以前醫生都是救活就好,但救活之後其實還是家屬要顧!」小鄭說。(編按:此處拔管與一般急救無效的拔管不同,而是針對病情穩定,可脫離呼吸器的病人,若將來病情惡化,不再重新插管。因此有些病人拔管後,仍可存活很久。)
不再是醫生單方面下命令,而是與家屬共同決定的「醫病共享決策」(Shared Decision Making,SDM)模式,消弭了醫生與病患家屬之間的資訊不對等,也幫助35個家庭在拔管、氣切中抉擇。這個試驗,是陳志金團隊得到「國家醫療品質獎」的關鍵。陳志金說,後續追蹤家屬意見,至今沒有人後悔當初的決策。
#守在台南15年,一call他三分鐘就出現
陳志金只有一個門診,每週一晚上治療睡眠呼吸中止症的病人,也沒有開不完的手術,這當然是加護病房醫師的特色。
但陳志金有一點比別的醫生更拚,是他把生活給了醫院,因為擔心病人隨時出狀況,他十五年來幾乎不曾離開台南,隨call隨到。
「我訊息一送出給陳志金醫師,幾秒內電話一定響,我都跟同事說我的,我的!」與陳志金共事2年的高階護理師鄭巧玲說。陳志金長年住在醫院一條街外的地方,儘管另有值班醫生,但任何時候通知他,3分鐘,他必會出現。
陳志金掏出醫師袍裡的A4紙,整齊折成4分之1。「不管去哪裡,什麼都沒有沒關係,這一定得帶!」內容是他10個重症病人資料,最新病情、交班注意事項,甚至該向誰討論病情,都名列其中。
46歲的陳志金其實是馬來西亞人,持馬國護照,但領有中華民國永久居留證。1991年來台大醫學系就讀。27年過去,陳志金已是台灣女婿,有個護理師老婆與12歲的兒子。
陳志金的大學同學兼摯友,是台灣大學健康行為與社區科學研究所副教授張書森。
張書森說,陳志金經歷全民健保開辦、各種制度調整到今天,跟著台灣醫療制度一起成長。從低調保守的僑生,變成熟知台灣醫療、文化風情的「在地人」。
畢業後,陳志金加入台大醫院胸腔內科。沒想到當上總醫師不久就遇上SARS,當時醫院全面關閉,只剩胸腔科及感染科醫師留守,陳志金也在其中。
「今天跟學長一起看病人,明天學長就發燒被隔離,生命真的很無常,」陳志金回憶。
對生命的感觸讓陳志金投入急重症領域,偶然到台南參觀有完善重症制度的奇美醫院,一看就愛上,自此扎根台南,晃眼已15年。
#母親開刀前一天過世,讓他立志從醫
陳志金選擇從醫,源自心中的疑問與憤慨。
他老家在吉隆坡郊外一個小鎮萬撓,高二那年,陳志金母親因心臟瓣膜問題須動手術,但馬來西亞的公醫制度不像台灣就醫快速。手術排程整整等了2年,陳志金母親卻在開刀前一天過世。
「我好想知道媽媽怎麼了,卻一直遇不到醫師,好不容易找到,醫師只給我一張紙,上面寫著兩個英文單字:Mitral Regurgitation(二尖瓣閉鎖不全)。」這是陳志金第一個認識的醫學名詞。
17歲的他想知道哪裡出了錯,才沒能留住媽媽?因此立志從醫,希望找到母親離世的原因。
直到當上醫生,陳志金才知道醫療有太多不確定,母親離開不是誰的疏失,他終於釋懷,卻也反思,「我們可以做得更好。救不回病人,也要救活家屬,告訴他們盡力就沒有遺憾跟內疚,」陳志金說。
#對病患超級溫柔,也勇於開砲批判
如今陳志金重視溝通,從寫文章、重複與家屬聯繫,到電話錄音鼓勵病人,能做的無一遺漏。
奇美醫院加護病房的高階護理師沈美麗說,陳志金曾在半小時內,對陸續到來的家屬,重複說明病情三次;若家屬不能來,他就親自打電話。
63歲的翁莉華十年前因肉毒桿菌中毒入院,康復後每年都會回醫院感謝陳志金。她激動地說陳志金是「活菩薩」,連她出院轉到養護中心,陳志金還用手機錄音為她加油,「這樣的醫師哪裡找?」
但陳志金的溫和耐心並非一蹴可幾,而是經過時間的漫長淬煉。
奇美醫院首席醫療副院長林宏榮形容陳志金曾是個「白目」醫師,「醫院普遍保守,但阿金醫師就是會路見不平,別人不敢講的他都講,甚至得理不饒人。」
林宏榮說陳志金個性也曾經嚴厲急躁,對同事要求嚴格,是人見人怕的「魔鬼教官」。曾有護理師因為太害怕看到陳志金,寧願躲在夜班也不願一起工作。
直到林宏榮招攬他加入病人安全的討論團隊,再派他接受團隊資源管理、韌性力訓練營隊,陳志金慢慢懂得與人溝通,自謙從「機車行老闆」,蛻變成醫病溝通的傳教士。
2005年起,為了讓更多人同理醫護人員、病人、家屬的立場,陳志金開始書寫。他從部落格寫到臉書粉絲專頁,醫病溝通、病人安全、非洲豬瘟什麼都能談,時而批判自嘲,更藏不住他的正義感,不時「開砲」。
例如2015年,陳志金在部落格批評學名藥,沉痛指出「當一顆藥價不如一顆糖果,我們能期待廠商重視安全品質嗎?」
他坦言當時接受《天下》採訪後,藥廠、健保署立刻關切施壓、要求下架文章。他笑說,「當你發現最近貼文變輕鬆,代表我被關心啦,避避風頭。」
#醫院後援,推動醫病共享決策
2016年,林宏榮擔任醫策會執行長時,將1980年代在美國流行的「醫病共享決策」引進台灣,將醫病溝通系統管理化,並納入醫院評鑑的項目。
長庚大學醫務管理學系教授曾旭民致力醫病共享決策的研究,他解釋,醫病共享決策是當重大疾病患者後續治療有「不同、沒有對錯」的選項時,醫師得透過輔具、教材與病人溝通,依本身經濟狀況、家庭等考量下,選擇最適當的治療。
「醫病共享決策讓病人扛起責任做決定,當你參與決定時,若結果不好,也會願意負責,而非單純責怪醫師,因此能減少問題糾紛,」曾旭民說。
看到理想終於有實踐的方向,陳志金接下林宏榮棒子,大力投入醫病共享決策。
醫病共享決策普遍的做法,是病人先閱讀電子平台的問卷及影片等,下次看診以問卷問題與醫師有效溝通。但曾旭民研究發現宣導仍未到位,病人回家不會讀、醫師看診不習慣使用電子平台,仍維持過去口頭講解的習慣。
陳志金的醫病共享決策,是直接把家屬找來,開1到3小時不等的家庭會議,像教課般帶病人討論,選擇A會怎樣、選擇B又該如何,確保家屬了解每個選項的利弊。
「一般醫師說明嚴重病情,在門診2、30分鐘很常見,但像陳醫師花幾個小時,真的不多。他已經不像醫師,而像coaching(教練引導員)的角色!」曾旭民說。
奇美醫院病理中心部長兼臨床病理科主任李健逢說,一般醫師會將空檔拿來做研究寫期刊,陳志金卻將時間花在醫病溝通,更照顧病人。
除了自己的信念,背後的支持也很重要。在奇美醫院,重症醫師平常沒有固定的門診壓力、得看5、60個病人,也不像外科醫師有一台台待排的手術。雖然突發狀況多,相對彈性時間也較多。
「奇美醫院組織比較扁平,對醫師自由度也較高。有想做的事情,醫院通常不會阻止,」李健逢說。這些支持讓陳志金能更心無旁騖,與病人共同決定、一起承擔。(責任編輯:吳廷勻)
https://www.cw.com.tw/article/article.action?id=5093430
#不知道可不可以抽換現在比較瘦的照片?^_^
歡迎分享~
如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的評價
✔︎ 成為七七會員(幫助我們繼續日更,並享有會員專屬福利):http://bit.ly/shasha77_member
✔︎ 購買黃臭泥周邊商品: https://reurl.cc/Ezkbma 💛
✔︎ 訂閱志祺七七頻道: http://bit.ly/shasha77_subscribe
✔︎ 追蹤志祺IG :https://www.instagram.com/shasha77.daily
✔︎ 來看志祺七七粉專 :http://bit.ly/shasha77_fb
✔︎ 如果不便加入會員,也可從這裡贊助我們:https://bit.ly/support-shasha77
(請記得在贊助頁面留下您的email,以便我們寄送發票。若遇到金流問題,麻煩請聯繫:service@simpleinfo.cc)
#新聞回顧 #四月大事
各節重點:
00:00 前導
【臺灣焦點】
00:25 缺水大危機
01:56 趙介佑案
03:08 台北市松山分局之亂
04:40 柔道男童案瑞莎風波
【國際關注】
05:08 北愛爾蘭保皇黨暴動
06:47 烏克蘭東部邊境危機
08:34 查德總統戰死
【溫馨新聞】
10:03 Josh大戰!
10:54 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:力寧
|腳本:力寧
|編輯:土龍
|剪輯後製:Pookie/絲繡
|剪輯助理:歆雅/珊珊
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
缺水大危機
→經濟部開徵耗水費水價恐漲?水利署急滅火:絕不影響民生:https://bit.ly/33r1qdY
→抗旱優先 經長:耗水費將暫緩:https://bit.ly/3erzT2i
→雨水一直不來!中部地區限水「供5限2」將維持至5月底:https://bit.ly/2R19Xlo
→終於下雨了!北部嗨翻 中南部網友「眼神死」:https://bit.ly/2Q1zg6q
→水庫底部見泥巴!德基水庫蓄水量僅剩下4.6%:https://bit.ly/33pRhyq
→56年最嚴重乾旱》旱象恐要撐到5月!彭啟明:估梅雨季不樂觀,要做最壞打算:https://bit.ly/3nVNDFO
→56年來最大乾旱01》不搶水就完蛋!春季農損超過4.6億,連淺井都快抽乾:https://bit.ly/2RsU2fv
→台灣缺水為何吸引了全世界關注,這次到底有多嚴重?:https://bbc.in/2RCsS5K
→缺水釀半導體危機? 王美花:確保能供應:https://bit.ly/33qwD0R
→農業用水占整體七成 缺水休耕農民首當其衝:https://bit.ly/2RCsPH6
趙介佑案
→趙介佑案 國民黨批民進黨「染黑、染毒」:蔡總統應出面道歉:https://bit.ly/2PY6B1X
→國民黨Po與趙映光同桌影片嗆「說清楚很難嗎」徐國勇:不認識趙介佑:https://bit.ly/2RzjyQ6
→趙介佑涉毒重創民進黨形象,傳蔡英文高度關切、台北市黨部提前開除黨籍:https://bit.ly/3utsk0R
→趙介佑前科累累還可服替代役 藍:黨證無敵兵役開便門:https://bit.ly/3uowJ54
→內政部:趙介佑非現役役男 因案停役交司法偵辦:https://bit.ly/3usWIIG
→趙介佑涉毒事件 姑姑趙心瑜今辭北市黨部執行長:https://bit.ly/3f1F4oT
→自清第一波 吳怡農查「趙介佑們」:5黨員疑違反入黨將除名:https://bit.ly/3h9FDQk
→趙介佑涉毒傳總統震怒吳怡農:不生氣才奇怪:https://bit.ly/3bcFRCa
→趙介佑事件重創民進黨 吳怡農喊改革:https://bit.ly/2RCp4S3
松山分局之亂
→起底松山分局「酒醉」教官 前同事:酒品差、喝醉常與人衝突:https://bit.ly/33oFDnu
→【所長滅證】警政署看不下去!松山分局長調職、所長滅證罪送辦:https://bit.ly/3eTPeYs
→中崙派出所扯謊刪監視器 黃珊珊:摧毀人民信任只需3秒:https://bit.ly/3h7w2cH
→【所長滅證】傳遭議員關說!所長本人否認 分局長林志誠:我已請辭、沒必要為黑道或長官扛責 :https://bit.ly/3nUsnAe
→【所長滅證】命北市警局長交手機測謊 柯P臉書砲轟警政署長「動私刑」:讓警察尊嚴掃地:https://bit.ly/3f4CVZs
→9度嚴正駁施壓說 松山分局長:所長個人行為 :https://bit.ly/2QSggI1
→又說謊! 黑衣人大鬧分局悔過書 竟是記者會前才寫:https://bit.ly/2RwMEjp
→松山分局之亂 陳嘉昌主動應訊:很心痛 :https://bit.ly/3nYi26d
→「我比署長大2屆」 松山分局之亂爆「雙陳心結」:https://bit.ly/3two9Qu
→「松山之亂」掀警界風暴 96秒關鍵影像曝光 :https://bit.ly/3epoxvJ
→全因為他「僅調職記過」! 教官害3警移送:https://bit.ly/3uuAKF5
→松山分局之亂96秒影片曝光 徐國勇:的確有很大瑕疵:https://bit.ly/3uox87A
→中崙派出所案 柯文哲指警政署程序不正義:https://bit.ly/3eoXTmT
→警政署沒把我放眼裡! 柯文哲否認點方仰寧接北市警局長:https://bit.ly/3h9FVXq
柔道男童案
→摔傷7歲童柔道教練無照 台中柔道委員會竟說是慣例:https://bit.ly/3bb2WFl
→台中柔道教練涉「傷害致重傷」罪羈押獲准 柔道總會發聲明譴責「無教練證」:https://bit.ly/2SCNsDX
→柔道館何姓教練羈押禁見 男童父:遲來的正義:https://bit.ly/3ttkVgw
→7歲男童遭無照教練重摔昏迷 體育署承諾全面檢討:https://bit.ly/3nVWwiu
→無照教練金害!7歲童學柔道被摔27次腦死 教育部出手了:https://bit.ly/3xNU2aJ
→柔道7歲童病況未好轉 父探病握兒手:會陪伴兒子每一天:https://bit.ly/3eoDf6e
→7歲男童學柔道遭無照教練重摔昏迷 監委展開調查:https://bit.ly/3uyNVFi
→男童學柔道摔重傷 人本:教練應有證照:https://bit.ly/3ttNnPB
瑞莎風波
→瑞莎遭批搶功!網友爆教練惡意抹黑 心疼她「總是最後一個離開體操館」:https://bit.ly/3b9OVbf
→匿名爆料抹黑瑞莎引眾怒 Dcard原文深夜悄刪除:https://bit.ly/3h93cZf
→不捨瑞莎遭Dcard匿名爆料攻擊 學員家長PTT貼「跪地親授」照力挺:https://bit.ly/3vM7mdO
→鄭文燦:瑞莎沒向桃市府申請任何經費:https://bit.ly/3vOgoa5
→抹黑瑞莎爆料掀波 2教練自清:https://bit.ly/3vMwlxA
→「瑞莎模式」衝撞 推動體制蛻變:https://bit.ly/2PWNW6D
→瑞莎旗下選手再奪金! 台灣國旗見刊網友秒曬捐款單力挺:https://bit.ly/3eZIbNZ
北愛暴動
→丟汽油彈還劫車! 北愛爾蘭示威者爆衝突:https://bit.ly/3nUocVf
→脫歐釀主權認同爭議 北愛爾蘭掀暴動:https://bit.ly/3h5JrSw
→愛國者遊戲?貝爾法斯特「保皇黨暴動」北愛鬥爭的重返:https://bit.ly/2Q1BNNY
→北愛爾蘭統一派暴動 歸咎政治對立與貿易挫折:https://bit.ly/3eoZZTN
→愛爾蘭暴動持續 逾50警傷 10人被捕:https://bit.ly/33os8Ea
烏東危機
→又一場戰爭逼近?烏克蘭一觸即發,俄軍壓境烏東「大增兵」:https://bit.ly/3bbgQY5
→烏克蘭總統視察前線 俄警告:敢動武就反擊:https://bit.ly/3vRaG7E
→戰雲密布「烏克蘭大戰」待命中?美俄對峙加碼進軍黑海:https://bit.ly/3tvkvGu
→俄羅斯.烏克蘭戰火一觸即發俄軍邊境集結逾10萬兵力 俄國稱僅""舉行三週軍演""烏克蘭繃緊神經備戰:https://bit.ly/2RCrWyj
→俄羅斯兵力集結烏克蘭東部 兩國盤算、西方立場一次看:https://bit.ly/3vKRQyT
→俄國撤回15萬大軍:恐懼的總和?普丁邀烏克蘭「城下一聚」:https://bit.ly/3b96LuR
→俄羅斯下令 今起部隊自烏俄邊境撤回基地:https://bit.ly/3uuEVkr
→稱烏東衝突不干他的事 普亭耍奸反邀澤倫斯基訪俄:https://bit.ly/3trOa3m
→俄進亞速海實彈軍演 烏克蘭怒嗆挑釁:https://bit.ly/3vKS09t
→被嗆是""劊子手"" 普丁反祝拜登""身體健康"":https://bit.ly/3eZHTqC
查德總統戰死
→查德軍方:總統德比與叛軍作戰時傷重不治:https://bit.ly/33rx0Zf
→父死子繼? 查德總統前線作戰陣亡 兒子接棒:https://bit.ly/3uuL8wy
→前一天才剛6度連任! 查德總統剿叛軍戰死沙場:https://bit.ly/3xRKuLH
→查德總統宣布6度連任 隔天卻傳在戰場重傷身亡:https://bit.ly/3nTCTrA
溫馨新聞Josh大戰!
→[Josh之戰]—— 迷因療法2 Dank Meme Therapy(臉書粉專):https://bit.ly/3tsRFqv
→只能有一個「Josh」!全美數百Josh大亂鬥 募得22萬元捐兒童醫院:https://bit.ly/3eZKj8r
→美「菜市場名」之戰 數百名Josh決鬥搶當唯一:https://bit.ly/3uuDzGb
→Josh Fight ends and Little Josh is the winner !:https://bit.ly/3h5K8LC
【 延伸閱讀 】
→石門水庫延宕超過10年工程 竟因大缺水有望下個月完工:https://bit.ly/3utw2rj
→乾旱另類效應!水庫、溪流見底 掀起尋幽訪古風:https://bit.ly/2SxN35A
→缺水更易引發地震 中研院研究登國際期刊:https://bit.ly/2StPw0F
→北市中山區「弄蟑之亂」 趙介佑竹聯友人收押:https://bit.ly/3uuDQJd
→愛爾蘭分治百年:南北分界如何確定的與脫歐之後怎麼辦?:https://bbc.in/2Q3jfNm
→北愛爾蘭百年:邊境民調看衰北愛長遠留英前景:https://bbc.in/2QV2ILU
→50 Years Later, Troubles Still Cast ‘Huge Shadow’ Over Northern Ireland:https://nyti.ms/3nTD1r4
\每週7天,每天7點,每次7分鐘,和我們一起了解更多有趣的生活議題吧!/
🥁七七仔們如果想寄東西關懷七七團隊與志祺,傳送門如下:
106台北市大安區羅斯福路二段111號8樓
🟢如有引用本頻道影片與相關品牌識別素材,請遵循此規範:http://bit.ly/shasha77_authorization
🟡如有業務需求,請洽:hi77@simpleinfo.cc
🔴如果影片內容有誤,歡迎來信勘誤:hey77@simpleinfo.cc

如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 艾波外出中X身心靈平衡 Youtube 的評價
#你可知道自已是誰?
你曾認為自己無可限量
最終卻在地球上迷路了?🌍
「你是住在肉體裡的神,你是肉體裡的靈魂
永恆的生命用你來展現它自己。
你是宇宙的生命體,你是一切的力量
你是一切的智慧,一切智能。
你是完美的,你是莊嚴華麗的。」 - 秘密
95%的人認同自己就是那
“ 身體+念頭的組成 ”
而感受到限制,而被深深地狹持
但其實以上只是「#想像的自我」
身體與小我心智,事實上
是靈魂得以在人間體驗
的載體、工具
但我們的真實身份是「一」
是與你我他緊密相連的精神體
我們是具有人類經驗的無限存有
沒有任何時空限制的無限存有 🧬
.
.
🧩好書推薦 〖 最大的秘密 〗:
https://reurl.cc/gzWEbR
❗️影片目錄❗️
00:00 你要看下去的理由
00:27 你是誰?我們的真實身份
01:26 身體-大腦-心智的關係
03:52 最大的秘密- #永恆不朽
05:07 為什麼還會受苦?
06:22 覺知-療癒-創造-覺知
08:56 如何活出更深的覺知?
10:59 Last minute call
立即分享給朋友,了解最大的秘密
關於我們的「真實身份」
喜歡影片,別忘了幫我按讚/訂閱/開小鈴鐺
‣‣ #英文字幕: 點擊設定 → 字幕 → 自動翻譯 → 英文唷!
===================
❗️上一部精彩影片❗️
‣‣前世今生6大問題!看了有什麼幫助?如何知道不是幻想?【分享我的前世故事:https://reurl.cc/Gbd9LW
‣‣業力伴侶 vs 人生伴侶!3個最明顯的差異,你發現了嗎?
https://reurl.cc/ogOk5M
===================
‖ 服務項目 ‖
➢ 高我牌卡諮詢 線上
費用:$630 NTD/ 1個問題 (光之療癒+$150)
方式:7張高我牌陣+靈擺or 阿卡西紀錄解讀
解牌方式:48小時內以文字回覆,若有問題可問會盡量補充
會提供一份個人報告書!
需提供:西元生日/簡述問題/若可以提供1張大頭貼供連結
➢ 前世今生查詢 線上
▫️費用:$800/ 1個問題(光之療癒+$150)
▫️進行方式:知前世事,解今生惑~
若有阻礙或迷思,可下指令查找哪個前世
發生了什麼情節,讓今生有機會看見並穿越
並提供未來方向及建議
▫️需提供:西元生日/ 簡述問題/ 若可以提供1張大頭貼供連結
▫️回覆方式可擇:文字報告 or 文字陪談40分鐘
PS:
算牌前可先聊聊,討論問題設定喔 :)
-
關於 文字書寫|影片合作|演講邀約|塔羅讀牌
歡迎與我聯繫與追蹤 aprilning0412@gmail.com
▎ YouTube:https://reurl.cc/kZNnNK
▎ IG帳號:https://reurl.cc/O17pv3
▎ FB粉專:https://reurl.cc/0zbgrb
▎ 波波黛莉專欄:https://reurl.cc/VEpYpQ
▎ 個人出書:https://www1.gamepark.com.tw/2enJ1
♡ 找出心靈盲點,做出更「高」的選擇 ♡
(( 也歡迎請我喝杯咖啡,讓我為你創造更有質量的內容 ))
💲PayPal斗內:paypal.me/aprilslifestyle
💲台灣斗內:https://p.ecpay.com.tw/7570333
#活在當下 #當下 #過去 #現在 #未來 #臣服 #順流 #吸引力法則 #高我 #身心靈 #身心靈平衡 #小我 #內在 #神性 #自我 #高我連結 #靈性 #塔羅 #愛情 #感情 #靈魂 #秘密 #宇宙 #靈魂伴侶 #雙生火焰 #覺醒 #開悟 #源頭 #幸運 #葛印卡 #神秘學 #關係 #顯化 #靈修 #神通 #覺醒的你 #智慧 #印度 #第三眼 #聖靈 #意識 #潛意識 #新地球 #振動頻率 #結界 #禪修 #量子力學 #宇宙法則 #四維度 #五維度 #三維度 #舊地球 #禪定 #4D #3D #5D #三次元 #四次元 #五次元 #伊甸園 #新地球 #瑪赫西 #靈修 #靜坐 #冥想 #內觀 #宗教 #世界 #超覺靜坐 #阿卡西紀錄 #雙生光 #業力伴侶 #人生伴侶 #業力 #前世今生 #前世 #催眠 #靈媒 #前世回溯
#最大的秘密 #永恆 #本自俱足 #真相 #秘密

如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 SooYin Youtube 的評價
新冠肺炎期間,入境韓國流程有哪裡不一樣嗎?
有什麼小訣竅可以讓你順利入境韓國不卡關。
2020/07/27 剛抵達韓國並在隔離中,
影片中跟大家分享入境韓國的小訣竅,
每個小技巧可以讓你入境韓國更順利!
另外也跟大家分享保健所及篩檢的相關消息。
#保健所營業時間
平日09:30~12:00;15:00~20:00
假日09:30~12:00;15:00~18:00
(可能會因為不同保健所有所差異)
#保健所快篩費用
抵達三天內務必去快篩,
隔離結束前一天,保健所會聯繫"建議"再快篩一次,
不需要費用。
00:00 入境韓國流程
00:21 檢疫櫃檯
00:54 APP安裝
01:47 打電話給保護人
02:15 資料書寫
02:44 核對資料
02:58 海關通關
03:30 交通工具確認
如果有任何問題,
歡迎在下面留言給我,
也可以到我的IG私訊我,
很願意幫大家解答唷。
------------------------------------------------------------------------
【韓國生活】韓國簽證申請D-4(新冠肺炎期間)
https://youtu.be/9HlkAHQ1dTs
【韓國生活】入境韓國問與答(新冠肺炎期間)
https://youtu.be/M5uhH1bEm2M
【韓國生活】入境韓國流程(新冠肺炎期間)
https://youtu.be/dRGxCQtEBLU
【韓國生活】外國人登錄證申辦|D-4簽證
https://youtu.be/242y4yMzaHE
------------------------------------------------------------------------
喜歡我的影片請點個讚👍
想關注我的最新影片
請點擊影片右下方【訂閱SUBSCRIBE】
記得開起小鈴鐺🔔
💓Instagram https://www.instagram.com/ee_zoey_abby

如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 英文贊美詩歌《一路有你陪伴》 - YouTube 的八卦

... ,如果你 有任何問題 ,請與我們 聯繫 :http://bit.ly/2Mh9VPL FaceBook Messenger: ... bit.ly/2MSc5Zd 英文 贊美詩歌《一路有你陪伴》 我如 ... ... <看更多>
如有任何問題歡迎與我聯繫英文 在 E-mail商業實用英文 的八卦
如果您有任何問題,歡迎您與我們聯絡或瀏覽我們的網站。 We advise you to visit our website: http://www.yadan.com. 我方建議您瀏覽我方的網站。 If you have any ... ... <看更多>