《美國最新關於COVID-19傳播、發病時間、及治療經驗總整理報告》
*美國紐約感染科專家張凱銘醫師提供演講摘要：張凱銘醫師精彩的演講親身的經驗吸引超過1000位專家上線交流
【主題:新冠肺炎美國經驗大公開COVID-19 Recent Literature and Updates - Sharing of the US Experience】
2021年6月6日 星期日 上午09:30 演講摘要
國際專家💎 張凱銘醫師 Kai-Ming Chang, MD 💎
美國紐約北岸大學醫院 長島猶太醫學中心感染科醫師，美國內科專科醫師。
關於傳染：
• 人與人之間的傳播，是 新冠病毒醫學名稱SARS-CoV-2 傳播的主要方式。
• SARS-CoV-2 雖然可以通過空氣傳播途徑（通過吸入隨著時間和距離留在空氣中的顆粒物）進行更遠距離的傳播，但這種傳播方式，目前對大流行有影響程度尚不確定。
• 已在糞便、血液、眼分泌物和精液等非呼吸道標本中檢測到 SARS-CoV-2，但這些部位在傳播中的作用尚不確定。
*潛伏期
• COVID-19 的潛伏期之前被認為延長至 14 天，從接觸到症狀出現的中位時間為 4-5 天。
• 一項研究報告稱，有症狀的 COVID-19 患者中有 97.5% 會在感染 SARS-CoV-2 後的 11.5 天內出現症狀。
嚴重程度和死亡率：
• 輕度疾病（無肺炎或輕度肺炎）：81%
• 嚴重疾病（例如，在 24 至 48 小時內出現呼吸困難、缺氧或超過 50% 的肺部受累影像）：14%
• 危重疾病（例如，呼吸衰竭、休克或多器官功能障礙）：5%
• 總病死率為 2.3%
症狀
• 無症狀
• 發燒或發冷
• 咳嗽
• 呼吸急促或呼吸困難 • 疲勞
• 肌肉或身體疼痛
• 頭痛
• 新的味覺或嗅覺喪失（嗅覺喪失） 喉嚨痛
• 鼻塞或流鼻涕
• 噁心或嘔吐
• 腹瀉
*臨床症狀
•重度/極重度肺炎
•合併休克、心律不整、心衰竭、凝血異常、神經病變、急性腎衰竭、發炎性併發症、次發性感染
*醫療建議：
*每個醫事人員或民眾都要打疫苗。
*類固醇使用建議有使用氧氣的病人再用。
*高風險插管病人，早點討論DNR，最後才插管。能夠延遲插管就延遲插管 。建議使用HFNC 之前，插管病人很多都因併發症離開了。
*Monoclonal Ab給輕症打才有用,在門診或急診打，不是住院重症才打。
*建議常規進行DVT血栓預防。
•以高流量氧氣鼻導管，避免插管，減少呼吸器使用
•俯臥通氣
•使用加熱型呼吸道加濕器，避免分泌物阻塞氣道
•維持高品質照護。注意插管及其他會製造飛沫的醫療行為
•抽痰、壓Ambu、插管與拔管、氣切、支氣管鏡檢查、氣霧治療。
無症狀發燒 在 [寶寶] 無症狀反覆發燒- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的八卦
女寶9m 昨天晚上出門運動前發現頭很燙四肢也很熱，量了體溫最高38衝去看醫生，醫生看了說是喉嚨發炎一點的流鼻水開了兩種退燒藥給我們回去備著用，其中一種是燒到38.5才用
寶寶沒有什麼外在的症狀，活動力也不差仍爬上爬下追著狗跑，但不像平常那麼愛站（可能頭暈有發現她晃晃的）
頭跟四肢是熱的，剛剛燒到了38.5，就是一直燒燒降降的，食慾上吃副食品不大好（煮粥）但奶喝的多水果打泥也會吃不像吃粥那麼抗拒，醫生提醒如果明天還是燒要去大醫院做快篩…
請問一般這種感冒會燒幾天？有沒有什麼是我沒注意到訊號（很怕錯過治療的黃金期） 肚子摸起來沒有硬物沒有拉肚子或便秘，尿的味道不大
對不起第一胎很緊張…很怕忽視了什麼訊號就失去她
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