直線抽擊偽科學系列 《六》- 被害死的小孩
順勢療法(homeopathy)近年來在世界各地死灰復燃。在香港,我們有透過發燒去學習新技能的素人父母,以零副作用、零風險作招徠去推廣自然和順勢療法。到底自然或順勢療法有無用,不仿一齊睇睇
===============================
眾多研究(例如Cochrane systematic review和British journal of pharmacology)發現順療療劑的真身只是將現實的藥物大量稀釋,其實際效果與安慰劑(placebo)無分別。
今次文科生想同大家探討一下一個加拿大的案例。
一對加拿大父母深信順勢療法,當他們18個月大的兒子Ezekiel生病時,只餵小孩服用楓蜜(maple syrup)、果汁、並於病情惡化時以冰鮮雜莓、洋蔥、蘋果醋(apple cider vinegar)、辣根(horseradish root)、胡椒、蒜頭和薑的混合物去治療。
不意外地,Ezekiel的病情並沒有好轉、反而持續惡化,在突發性呼吸停止的前一天,Ezekiel在浴室內暈倒。Ezekiel的母親通知一名註冊護士的朋友來幫忙,護士向母親說Ezekiel或許感染腦膜炎,建議求醫。
但無奈的是,父母仍然堅持自然和順勢療法,最後在Ezekiel突然呼吸停頓後才叫來救護車送院。最後Ezekiel腦死亡與世長辭。
法醫報告指出Ezekiel因為肺部感染(empyema)及細菌性腦膜炎(bacterial meningitis) 導致死亡。並指出腦膜炎的出現以日去計,如果Ezekiel在途中有被送往醫院的話,這是可以避免的。
Ezekiel的父母被加拿大政府控告刑事疏忽,案件仍在審訊中。
==========事件時序(2012年)=========
2月27日: Ezekiel開始生病、流鼻涕、鼻塞、呼吸困難
2月28日-3月5日:父母以自然和順勢療法去治療Ezekiel的病情。在3月5日,父親認為Ezekiel病情好轉
3月6日: Ezekiel病情惡化、異常地疲倦(lethargic)、不吃不喝、只發出不適的聲音並有不尋常的腦病變症狀(neurological symptoms)
3月7日:Ezekiel疑似好轉,腦病變症狀消失,可以睇電視,但仍然不願玩耍
3月8-10日:Ezekiel疑似好轉,稍有胃口,但不願玩耍
3月11日:Ezekiel病情急速惡化,不願進食及異常疲累,身體變得異常僵硬(stiff)
3月12日:僵硬情況惡化,Ezekiel的身體
僵硬至arched. 不願進食,只能透過眼藥水補充水份。同日,註冊護士朋友到訪,懷疑Ezekiel感染腦膜炎,建議求醫。
3月13日:父母到順勢療法診所購買順勢療法藥劑。Ezekiel 當時僵硬至不能坐車。同晚,Ezekiel呼吸停頓,由救護車送院。
3月14日:醫生向父母表示Ezekiel已腦死亡
3月16日:Ezekiel 死亡
==============================
你能夠想像嗎?一個小孩生病,在整個感染過程,由輕微流鼻涕和呼吸困難,足足兩個星期惡化至腦膜炎,腦死亡。在兩星期裡,他到底有多辛苦、有多絕望、多希望父母會帶他到醫院治療?在腦死亡之前,他到底承受了幾多痛苦?
然而,Ezekiel得到的是順勢療法藥劑和果汁沙冰。父母理應是保護幼兒,讓他們可以在安全環境下茁壯成長。但無奈的是自然療法、順勢療法推廣者為了自己的利益而令父母誤信荒謬的療法,錯過治療孩子的黃金時間,最後直接導致他的死亡。
文科生常常在想,你們這群自然或順勢療法的提倡者到底晚上睡覺時是怎樣睡得安樂?你怎樣跟自己的孩子說,爸媽是透過誤導其他父母甚或害死其他孩子去賺錢供書教學。把自己稱為自然療法醫生/醫師的你們,到底有沒有道德操守?
有讀者跟文科生說,作為醫學生應該好好鑽研醫術,而不是在這裡口舌之爭。但我認為一個好的醫生不應該只診治病人,公共衛生教育亦是醫生重要的職責。
可能今日我的page所傳遞到的訊息很少,但我深信只要每人行多一步為香港醫療出一分力,久而久之,這份力量就會變得很強大。
如果大家見到身邊的親朋戚友被自然或順勢療法誤導,不仿把他們帶回正軌。
重申
兒科金句 “a child who doesn’t want to eat and play is a very sick child”
如果孩子突然不吃不玩,請及早求醫
Reference
http://www.cbc.ca/…/raymond-toddler-death-trial-stephan-1.3…
https://globalnews.ca/…/timeline-of-ezekiel-stephans-final…/
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同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過62萬的網紅Bryan Wee,也在其Youtube影片中提到,...
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systematic review教學 在 Eric's English Lounge Facebook 八卦
[學術寫作 FAQ2] 英文老師是否應該糾正學生每一個寫作錯誤?學習者應該怎麼修正自己的錯誤?
Should English teachers correct every student error?
English Summary: http://tinyurl.com/m56a6qv
英文教學者是否應該糾正學生每一個寫作錯誤?
不應該!
在台灣,幾乎每一位第二語言英文老師都會糾正學生的寫作錯誤。有些老師這麼做是為了符合學生的期待,然而其他老師則是認為修改每一個錯誤有其它的必要性。可是,關於這方面的實證研究的結果尚無定論。有些學者提出文法的錯誤糾正在第二語言 (L2) 學習的情境中並沒有明顯的效果,原因是當老師把每一個錯誤糾正出來的時候效率有限,當其中的部分錯誤甚至是超越學生能理解的範圍。如此一來除了加重學生的壓力外,並且會使學生失去動力(尤其是針對初學者)。若在學生人數較多的時候,錯誤的糾正更則會加重老師的負擔,卻收不到預期的效果。
應該!
然而,有另一派學者持正面看法,認為修改錯誤對於第二語學習是一大利器。大部分中級及進階程度學習者期待老師能修改他們寫作上的錯誤。而且他們不但珍惜,也願意立即更正那些出現在文章中的錯誤。另外,一些進階學習者也可以利用錯誤糾正,即時充分理解和主動更正固化錯誤 (fossilized errors)。除此之外,英語在台灣長期以來一直是當作外語學習 (English as a Foreign Language*),大多數學生很難有機會去自然的接觸,吸收,及使用英文,所以更需要老師的輔助和錯誤修改。
*ESL vs EFL: http://tinyurl.com/3tq2s3a; EFL vs. ESOL: http://tinyurl.com/oely9y4
那老師和學生應該怎麼做呢?
部分近期的 L2 Error Correction 研究指出,錯誤的更正的確對學生寫作有益。但學者卻認為老師應具備下列的考量,才能使錯誤糾正更為有效:
1. 到底什麼才算錯誤?
◆錯誤不是偶然或是不小心發生的,那是失誤 (random mistakes)。
◆第一語言 (L1) 於第二語言 (L2) 之干擾的錯誤。
◆錯誤是有系統性 (systematic, rule-governed errors -> interlanguage)。
2. 修改寫作錯誤時,教師必須:
◆有選擇性的挑選錯誤。適合學習者的程度和學習目標一步一步的學習,不應該專注在學生完全無法理解的錯誤上。
◆糾正文章中語言上(lexical, grammatical) 和內容中 (unity, progression) 的錯誤。
◆適當的實運用直接和非直接的批改 (direct and indirect corrective feedback) 。
Correction Symbols: http://www.rong-chang.com/correctionsymbols.pdf
◆必須要提供即及時的反饋。
◆教導和鼓勵學生使用語料庫 (corpus and concordance) 來探討及更正第二外語寫作上的錯誤。
◆保持鼓勵而不是批評的態度。
3.學習者則必須:
◆一旦收到寫作的錯誤糾正,應該立刻理解及修正自己的錯誤,如不理解應該詢問老師以便得到進一步的說明。
◆在老師的監督下多利用同儕評鑑 (peer review)。
◆學習是兩面的,學生不能只依賴老師的批改! 如不立刻更正和主動學習修改錯誤,那錯誤糾正會變的無效,甚至是有害的!
◆理解學習是階段性的! 學習者必須明確理解,並跟老師溝通自己短期和長期的語言學習目標。
4. 那學習者和老師通常要注意什麼錯誤呢?
◆影響溝通上的錯誤。
◆一再出現的錯誤。
◆跟學習者的學習目標有直接相關的錯誤 (e.g. 中級及進階學習者
可多注意影響文章 accuracy 的錯誤)。
References
Ferris, D. (2006). Does error feedback help student writers? New evidence on the short-and long-term effects of written error correction. Feedback in second language writing: Contexts and issues.
Ferris, D. (1999). The case for grammar correction in L2 writing classes: a response to Truscott (1996). Journal of Second Language Writing.
Ferris, D. (2004). The “grammar correction” debate in L2 writing: Where are we, and where do we go from here? (and what do we do in the meantime ...?). Journal of Second Language Writing.
Krashen, S. (1985). The input hypothesis: issues and implications.
Truscott, J. (1996). The case against grammar correction in L2 writing classes.
Truscott, J. (1999). The case for ‘‘the case for grammar correction in L2 writing classes”: a response to Ferris. Journal of Second Language Writing.
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自然療法同順勢療法應等同謀殺。
直線抽擊偽科學系列 《六》- 被害死的小孩
順勢療法(homeopathy)近年來在世界各地死灰復燃。在香港,我們有透過發燒去學習新技能的素人父母,以零副作用、零風險作招徠去推廣自然和順勢療法。到底自然或順勢療法有無用,不仿一齊睇睇
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眾多研究(例如Cochrane systematic review和British journal of pharmacology)發現順療療劑的真身只是將現實的藥物大量稀釋,其實際效果與安慰劑(placebo)無分別。
今次文科生想同大家探討一下一個加拿大的案例。
一對加拿大父母深信順勢療法,當他們18個月大的兒子Ezekiel生病時,只餵小孩服用楓蜜(maple syrup)、果汁、並於病情惡化時以冰鮮雜莓、洋蔥、蘋果醋(apple cider vinegar)、辣根(horseradish root)、胡椒、蒜頭和薑的混合物去治療。
不意外地,Ezekiel的病情並沒有好轉、反而持續惡化,在突發性呼吸停止的前一天,Ezekiel在浴室內暈倒。Ezekiel的母親通知一名註冊護士的朋友來幫忙,護士向母親說Ezekiel或許感染腦膜炎,建議求醫。
但無奈的是,父母仍然堅持自然和順勢療法,最後在Ezekiel突然呼吸停頓後才叫來救護車送院。最後Ezekiel腦死亡與世長辭。
法醫報告指出Ezekiel因為肺部感染(empyema)及細菌性腦膜炎(bacterial meningitis) 導致死亡。並指出腦膜炎的出現以日去計,如果Ezekiel在途中有被送往醫院的話,這是可以避免的。
Ezekiel的父母被加拿大政府控告刑事疏忽,案件仍在審訊中。
==========事件時序(2012年)=========
2月27日: Ezekiel開始生病、流鼻涕、鼻塞、呼吸困難
2月28日-3月5日:父母以自然和順勢療法去治療Ezekiel的病情。在3月5日,父親認為Ezekiel病情好轉
3月6日: Ezekiel病情惡化、異常地疲倦(lethargic)、不吃不喝、只發出不適的聲音並有不尋常的腦病變症狀(neurological symptoms)
3月7日:Ezekiel疑似好轉,腦病變症狀消失,可以睇電視,但仍然不願玩耍
3月8-10日:Ezekiel疑似好轉,稍有胃口,但不願玩耍
3月11日:Ezekiel病情急速惡化,不願進食及異常疲累,身體變得異常僵硬(stiff)
3月12日:僵硬情況惡化,Ezekiel的身體
僵硬至arched. 不願進食,只能透過眼藥水補充水份。同日,註冊護士朋友到訪,懷疑Ezekiel感染腦膜炎,建議求醫。
3月13日:父母到順勢療法診所購買順勢療法藥劑。Ezekiel 當時僵硬至不能坐車。同晚,Ezekiel呼吸停頓,由救護車送院。
3月14日:醫生向父母表示Ezekiel已腦死亡
3月16日:Ezekiel 死亡
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你能夠想像嗎?一個小孩生病,在整個感染過程,由輕微流鼻涕和呼吸困難,足足兩個星期惡化至腦膜炎,腦死亡。在兩星期裡,他到底有多辛苦、有多絕望、多希望父母會帶他到醫院治療?在腦死亡之前,他到底承受了幾多痛苦?
然而,Ezekiel得到的是順勢療法藥劑和果汁沙冰。父母理應是保護幼兒,讓他們可以在安全環境下茁壯成長。但無奈的是自然療法、順勢療法推廣者為了自己的利益而令父母誤信荒謬的療法,錯過治療孩子的黃金時間,最後直接導致他的死亡。
文科生常常在想,你們這群自然或順勢療法的提倡者到底晚上睡覺時是怎樣睡得安樂?你怎樣跟自己的孩子說,爸媽是透過誤導其他父母甚或害死其他孩子去賺錢供書教學。把自己稱為自然療法醫生/醫師的你們,到底有沒有道德操守?
有讀者跟文科生說,作為醫學生應該好好鑽研醫術,而不是在這裡口舌之爭。但我認為一個好的醫生不應該只診治病人,公共衛生教育亦是醫生重要的職責。
可能今日我的page所傳遞到的訊息很少,但我深信只要每人行多一步為香港醫療出一分力,久而久之,這份力量就會變得很強大。
如果大家見到身邊的親朋戚友被自然或順勢療法誤導,不仿把他們帶回正軌。
重申
兒科金句 “a child who doesn’t want to eat and play is a very sick child”
如果孩子突然不吃不玩,請及早求醫
Reference
http://www.cbc.ca/…/raymond-toddler-death-trial-stephan-1.3…
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