【FDA：過去的 #Metformin 劑量建議已經不合時宜，發布最新版腎功能不全劑量調整建議】
先別管好市多送什麼早餐了~
#Metformin 是最常用於治療第二型糖尿病的口服降血糖藥品。
過去，流傳了這一則「定律」，血清肌酐酸 (Scr.) 男性 >1.5 mg/dL、女性 >1.4 mg/dL，禁止使用Metformin。
美國食品藥物管理局 (FDA) 今天 (4/9) 公布了最新版的劑量調整建議 (燒!!)
(1) 不看血清肌酐酸，改用計算腎絲球廓清率 (eGFR)。
(2) eGFR <30 mL/min/1.73 m2 禁用 (contraindicated)！
eGFR 30~45 mL/min/1.73 m2 不建議使用 (not recommended)
(3) 每年至少追蹤一次eGFR，如果使用Metformin期間，eGFR低於45 mL/min/1.73 m2：應重新評估利弊 (利：血糖控制，弊：副作用風險)
eGFR低於30 mL/min/1.73 m2，應該停用 (discontinued)！
(4) FDA特別提醒，腎功能普普通通的病人 (eGFR 30~60 mL/min/1.73 m2)，接受含碘顯影劑造影檢查前，應該暫停使用Metformin，直到檢查完48小時後，腎功能沒有惡化，再繼續使用。
資料來源：FDA Drug Safety Communication: FDA revises warnings regarding use of the diabetes medicine metformin in certain patients with reduced kidney function. http://goo.gl/BFe2aE
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