加護病房查房日誌20171122
接下來的幾天,老師會回應一個同學的留言提問,想要知道橫紋肌溶解症(rhabdomyolysis)的一些知識。
今天我們先來看一下橫紋肌溶解症的臨床表徵:
1. 肌肉疼痛(myalgias)
2. 虛弱(weakness)
3. 紅至棕色的尿(因為myoglobinuria)
4. 血中肌肉酵素升高,包括: creatine kinase(CK)
其實症狀嚴重度的範圍很廣,有的病人甚至沒有症狀,不會肌肉痛都有可能。
另外,發燒,心跳變快和腸胃道症狀都有可能出現。
在實驗室數據方面,CK會急速上升,當肌肉受傷消失後,約3-5天會下降。
再來體液和電解質也會異常,有時候不一定會伴隨急性腎衰竭,低體容積,高血鉀,高血磷,低血鈣,高尿酸和代謝性酸中毒可能會出現。
其中高血鉀可能會導致心律不整。後續的併發症還可能出現急性腎衰竭,高血鈣,compartment syndrome和少見的disseminated intravascular coagulation。
今天到這邊,大家可以底下留言分享,自己遇過的橫紋肌溶解症有甚麼症狀?
之後會再講診斷等資料。
同時也有16部Youtube影片,追蹤數超過9萬的網紅Smart Travel,也在其Youtube影片中提到,#屯門 #友愛街市 #屯門友愛街市 #屯門之友 #屯門美食 #屯門公園 #屯門公園爬蟲館 #香港街市 #8424西瓜 #港版築地 #電影幻愛 位於屯門愛定商場的友愛街市,基滙資本早前花數月時間裝修,昨日(22日)終於開幕,並以新形象以人,成為全港首個「童話風」的特式街市。 基滙資本公共事務及市場總...
高血磷低血鈣 在 Smart Travel Youtube 的評價
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位於屯門愛定商場的友愛街市,基滙資本早前花數月時間裝修,昨日(22日)終於開幕,並以新形象以人,成為全港首個「童話風」的特式街市。
基滙資本公共事務及市場總監黃梓謙坦言,整個翻新工程投資過千萬元,希望能吸引更多外來客,帶動街市生意。他又指,現時街市的衛生已大大改善,不但有更多店舖,更應用更多科技,承認有必要作租金調整,又指在疫情下,仍然有100%出租率,更有19間老店留下繼續經營。
Hello大家好我叫阿Tsar
由於現時大家都不可以出外去旅行
所以我就為大家介紹本地週末的好去處
現時大家可能都不會特別多出街,但是我仍都想拍回來給大家看
等疫情過後, 大家又多一個好去處啦
最近屯門友愛街市經過翻新之後
煥然一新, 裝修設計內外以童話為主題
門外呈不規則的「扭曲」形狀,設計仿照波蘭的「哈哈屋」
街市管理及購買方式十分專業, 有別於過往一般街市的傳統
貨品種類之多,直逼百貨超市, 但價錢亦相當大眾化,
最厲害是他們經常會有現場生劏大龍躉表演
直情置身於東京的築地巿場, 氣氛好, 環境光猛、衛生
場內亦有十多間小食店, 開放至凌晨12點
這個絕非廣告, 我只想介紹給大家週末多個好去處
除了行街市之外, 亦可以安排當日行程去屯門公園裏面有一個爬蟲館
我夜晚臨走的時候, 還去了龍門居小食街掃街
行程相當精彩, 所以除了該區的街坊之外
我特別誠意推薦給大家, 我由上環西隧口搭巴士過去, 不用45分鐘就到友愛街市
大家快點來跟我一齊行街市啦, Are u ready?
我平日去外國旅行, 都喜歡去到當地的街市參觀
就好像我曾經拍過曼谷的Or Tar Kor 新鮮蔬果市場
日本東京築地、英國倫敦Borough market
西班牙La Boqueria Market, 墨爾本victoria market、
以上那幾個市場, 都是CNN的國際排名之內,
除了西班牙的La Boqueria Market我未剪輯上載之外
其餘都全部上載並且得到網友的喜愛
今日我就來到屯門友愛街市,一樣精彩
當中我最欣賞的就是這個生劏大龍躉的表演
大家去過東京築地見過山劏三文魚表演
都知道是當地一個好受歡迎的活動
現在來到香港友愛街市都有得睇, 你看看
師傅手起刀落、刀工簡潔、俐落、手快
如果我不告訴你, 你都不知道是香港,屯門友愛街市
你還以為我在播放東京築地的旅遊片
現場有氣氛之餘、工作人員亦維持好好的秩序
因為在大龍躉未生劏之前、在場人員已經派籌給各位顧客
大家可以排隊購買, 你看師傅身上穿著的T-恤
是日本浮世繪圖案,好有東瀛風格, 視覺上「贏晒」
大龍躉的肉質細嫩,味道鮮美,營養豐富,是為高檔宴席必備之佳餚。
龍躉越大條越好吃,過50斤的味最佳。
龍躉要選魚身、嘴和尾完好無損傷的;
還要看魚鱗,要整齊不充血。盡量選購魚腩,或魚腩附近部位。
大龍躉身上有五部分是最好食的:一是頸骨,二是扣,三是腸,四是翅,五是皮。
要論口感豐富,那肯定是龍躉翅。龍躉本身就是肉質厚實的魚,
所以魚翅吃起來是連皮帶肉,嫩滑可口。
龍躉頸骨,骨髓香滑,還有滋補的妙用,是很多香港大富豪都會指定的滋補品,
有養精益氣的功效。龍躉腸爽脆過人,爆炒或做湯都別有一番風味,
龍躉扣,其實是指龍躉的胃部,它是龍躉最爽口的部位,爆炒後最適宜佐酒。
龍躉皮並不是以嫩滑就叫做好,最重要是以爽韌取勝,
故此在烹製時要講究火候,過火會有粗糙之感,
烹調恰當則成美味佳餚。最好選用濃湯飛水,
在吊出鮮香味的同時,又不會因過分烹煮而讓魚肉過柴。
另一種造法,還可以將它曬乾之後再重新浸發,
口感彈牙,會有股甘香味。
市面上所售的龍躉肉,大多數是冰鮮的。
對於鍾意食好西的人來說,龍躉還是要現場生劏,味道才不失真。
這裏當然不止買龍躉那麼簡單啦,還有好多好東西,跟我來吧
這個菜檔, 除了種類多和新鮮之外,價錢亦相當大眾化
還給我發現到有龜板賣喎、這些真不是每個街市都有得買㗎
大家知否龜板有什麼功效呀,龜板含豐富骨膠質、
水解物含多種氨基酸、蛋白質、脂肪及鈣鹽等。
龜板滋腎潛陽,益腎健骨,養血補心。
用來煲湯, 能夠增強免疫力、 抑制腫瘤、 滋陰壯陽
你可以買回去煲個龜板杜仲豬尾湯,
材料:龜板25克,炒杜仲30克,豬尾600克, 鹽1小匙,
將材料好像你平日煲湯一樣就ok㗎喇,
菜檔還有賣土茯苓、 牛大力、鑽地老鼠等等的中藥
這三件寶貝再加赤小豆扁豆, 功效是強力去濕、皮膚濕疹、周身骨痛、通便排毒
如果不太熟識的朋友, 最好先請教中醫師, 家庭主婦應該知我在説什麼
連菜檔阿姐都非常專業, 價錢牌寫了煲湯的餐牌
顧客不需要左想右諗, 諗下今晚煮什麼
這裹有好多藥膳食材料, 顧客可以一年四季都買來保健
醫生都少了生意呀, 珠豆手指茄,
10HKD3扎, 菜非常之新鮮
來自世界各地的海鮮,價錢一點都不貴,
有皇帝蟹啦、法國藍龍蝦、仲有麵包蟹、鮑魚、桶蠔
睇下養殖海鮮那些水,幾乎是我見過那麼多個街市最乾淨清潔的水
場內小販,非常專業,我聽到他們好耐心地教客人,
怎樣煮法會令到食物最好味的Timing和方法
你看有些海鮮, 有些真的堅平呀
由於現時實施限制令,市民又多了在家煮食呀
不要以為只是媽咪才會入廚房煮返兩味呀
現在好多年青男女,在家煮完好東西後
都鍾意上載自己的成果,跟網友分享一下
所以不只家庭主婦才會去街市㗎
男人入廚就更加加分喇,你看韓劇,見到些暖男那麼受歡迎就知道喇
你看這裏的經典中式甜品,砵仔糕、白糖糕、 鬆糕、糯米糍
拜神的糕點, 日本蛋大菜糕買二送一(優惠期內 ),
在那麼衛年的環境買甜品糕點,買得特別放心
他們還有一些煮糖水的材料,買些海帶返家煮綠豆沙吧
可以清肝排毒,大熱天時,就最適合的
講到肉類就更加精彩啦, 鱷魚尾肉47.9HKD
可以紅燒、燉湯,清蒸也非常鮮美,
鱷魚肉是一種低脂肪、低膽固醇的肉類,
還有滋心潤肺、補血壯骨、補腎固精和驅邪除濕的功效,
經常食用可補氣養血、平喘止咳。
鱷魚皮含有豐富的膠質,能有效的防治骨質疏鬆,並有潤膚養顏的功效。
這裏的肉類簡直是抵食夾大件, 看看塊牛魔王美國安格斯牛扒
在餐廳食最少要200HKD, 這裏有好多不同且受歡迎的醬汁
煮食不精的人,都可變成大廚呀
塊扒還大過我塊面呀, 好大包蒸餃, 裏面有20隻, 45HKD兩大包
20HKD三大個來自台灣的水仙芒, 50hkd兩磅美國爽甜車厘子
這裏除了有好多已經整好的湯包,你見到藍色盒包裝
其實是他們的自家工場製作,有好多是適合氣炸鍋煮食的
譬如好似這個花膠蝦丸, 當然如果你不用氣炸鍋也可以
我聽店舖的職員講, 裏面的花膠有你三分一隻手指那麼大架
已經調味, 所以烹煮過程簡單,還有法式牛角包,
放入氣炸鍋或焗爐幾分鐘就ok啦
加杯咖啡就一個早餐呀, 還有多款蔥抓餅、奶黃包 、銀絲卷
鮑汁花生雞腳, 食物好精緻、不是常見 有得賣的
場內有十幾間餐廳,有條小食街,營業至凌晨12點
門口就見到餐單, 每日有不同優惠,學生更加平
友愛街市每日推出多款食材優惠,街坊買餸著數多
早午晚餐的時間來 到都不會餓親, 那麼大包泰式豬頸肉都是48HKD
不鍾意堂食當然就可以打包啦,
街市裏面的裝飾,每個檔位上都有一朵朵「蘑茹」,
牆上階磚以粉色及白色點綴,再配以黑白色的地磚,
把街市打造成童話世界。 雖然這裏的小販並非童話故事裏面的公主,王子
但我好喜歡這裹的氣氛, 正正體驗到久違了的獅子山下精神
小販好勤力、好有人情味,更加添加咗新科技的元素
好像場內這間店舖啦, 售賣好多來自不同地方的雞蛋
無添加無激素的,清遠雞,清遠雞營養豐富,
富含硒、維生素E及風味物質肌苷酸等,
清遠雞所含的OMEGA-3不飽和脂肪酸和磷脂更高一些,
這兩種物質可以促進膽固醇的代謝,對保護心腦血管非常有好處。
與普通肉雞相比,清遠雞微量元素硒含量是普通肉雞的1.8倍以上
他們懂得叫客人like店舖的facebook
即使友愛街市本身都有自己的facebook
大家未去到街市之前, 可以預先來看他們的街市最近,推廣優惠和活動
亦有會員積分制, 積分可以用來換取禮品或購物優惠
雖然我知道這段時間可能大家都少了出街,
不過每日都要買餸㗎啦, 街市出面就有一個西鐵站
相當方便,我行完街市之後,就搭一個站去到屯門市中心
車站左手邊就已經是屯門公園, 公園裏面有一個爬蟲館
免費參觀, 爬蟲館內展出了不同品種的爬蟲類動物,
有龜、有蟒、有蜥等合共52隻的活展品,
當中有不少甚至是被列為第一、二級的瀕危物種。
同時爬蟲館亦圖文介紹有關資料,
不論男女老幼,都算是屯門好去處呀!
行完昆蟲館,我臨搭車回香港之前去了龍門居小食街
三串都是$32hkd咋,希望你們喜歡我今日的介紹
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下一集繼續介紹筍嘢給大家, 88
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こんにちは、私の名前はああツァーです
今は誰も外に出られないので
地元の週末の素晴らしい場所をご紹介します
現時点では、特に通りを出て行くことはないかもしれませんが、私はそれを持ち帰ってみんなに見せたいと思っています。
流行後、誰もが別の良い場所を持っています
Tuen Mun Youai Marketは最近改装されました
装飾デザインの内側と外側のおとぎ話をテーマにした新しい外観
ドアの形状は不規則な「ねじれた」形状で、ポーランドの「母家」に似せて設計されています
市場管理と購入方法は非常に専門的で、過去の伝統的な市場とは異なります
百貨店に近い商品もたくさんありますが、価格もかなり人気があります。
最も強力なのは、彼らがビッグドラゴンのライブパフォーマンスを頻繁に行うことです。
東京の築地市場に直結し、雰囲気が良く、環境が明るく衛生的
会場には、午前12時までオープンしているスナックショップが10以上あります。
これは広告ではなく、週末にたくさんの良い場所を紹介したいだけです
市場に加えて、爬虫類ホールのあるトゥンムン公園への日帰り旅行も手配できます
私が夜に出かけたとき、私は通りを掃除するために龍門居Xiaoshijieに行きました
旅程はとてもエキサイティングなので、地域の近所を除いて
皆さんに心よりお勧めします上環西交差点からバスに乗り45分で友愛市場に向かいます
さあ、私と一緒に市場に行きましょう、準備はいいですか?
高血磷低血鈣 在 周元偵 Youtube 的評價
快發霉了....這陣子海邊都浪大不能釣魚,手很癢啦,呵呵..找了個好地方解一下手癮,有舒服到,沒想到現在田埂邊還有這麼好玩的釣遊,小時候必玩的活動,只因都市房樓不停的蓋,現在已經沒有這些地方可以玩了。
對...就是宜蘭,這裡還是保有這麼有趣的地方,今天我們帶大家來找找.......來找找做 鱔魚意麵 的食材,go......
目標魚種:
鱔魚 又名 黃鱔、長魚,性溫味甘。
根據網站說道..鱔魚具有補氣養血、祛風濕、強筋骨、壯陽等功效,對降低血液中膽固醇的濃度,預防因為動脈硬化而引起的心血管疾病,具有顯著的食療作用。
鱔魚還可用於輔助治療面部神經麻痹、中耳炎、乳房腫痛等病症。
鱔魚屬於溫熱的魚類,體圓細長,呈蛇形,因其皮膚呈現黃色,所以也被稱為黃鱔。
鱔魚富含蛋白質、鈣、磷、鐵、煙酸等多種營養成分。其鈣鐵含量在常見的淡水魚類中居第一位,還含有多種人體必需胺基酸和對人體有益的不飽和脂肪酸,也含有少量的脂肪、維生素b1、維生素b2等成分,是一種高蛋白低脂肪的食物。
團隊:69J團
#周元偵
臉書(FB)社團:
台灣69J釣魚俱樂部 #Taiwan 69J Fishing Club
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簡介:我們是一群熱愛釣魚(岸拋&船釣),並喜愛接近大自然的一群同好所組成的一個團體。
舉凡-岸拋鐵板,船釣,浮游磯釣,沉底釣,桶花枝,軟絲..以及路亞假餌釣,水球&弓角...都有涉略也都是我們喜愛的釣遊活動,研究測試釣魚裝備,diy相關物品都是我們的興趣...另外
趕海(赶海)的找鮮產及自給自足的料理...一直是我們所嚮往的生活方式,也是我們熱愛的活動。影片也以此為主體,希望大家會喜歡我們的頻道,謝謝。
高血磷低血鈣 在 NTDHealth Youtube 的評價
談古論今話中醫(238)中醫如何治療尿路結石【健康養生中醫保健】(NTDHealth) http://ap.ntdtv.com/ 《腎結石》在我們古人認為它是一種腎虛、是種濕熱、鬱積下焦,造成氣化不利,這個意思就是說,"腎虛就是老化"。一般來說結石,的確它是屬於在四十歲到五十歲是個高危險群。一般男生還是比較多,因為他的濃縮尿液的能力是比較強,和飲食習慣,菸酒高張力、高壓力;尿液的排毒系統也會比較差。現在年輕人二十歲到四十歲,你晚吃、晚睡、熬夜,容易老化。腎為先天之本,腎老化跟熬夜、晚睡有關。
平常多喝水,尿液比較淡化一點,就比較不容易結石。很重要,這個有研究過,你只要一天的排尿量低於1,000毫升 1,000㏄的話,你的結石的風險就大大的提升三成,尤其是有家族遺傳的。
熱天來了,你冷氣整天待;熱天一直出汗、一直排尿,你就發現你的尿液特別濃縮;所以有結石的也有發現,他在春夏季結石的發作機率大大的提升。環境、生活習慣也有一些影響。
你的消夜就是晚餐的,你發現你的結石發作機會也增加了三成。?晚餐的部分注意!!你晚餐特別晚吃,或者以消夜當晚餐的人,他裡面的排鈣系統,你的腎臟排鈣的能力就比較弱。餐後我們的血鈣會大量的上升,我們食物裡面的鈣質這些大量上升,它大概在二到四小時才會到一個排鈣的高峰。可是你晚吃的時候,還不到二到四小時你就要睡覺了,你的消化機能來不及,對你的腎臟的排毒系統、排鈣系統就會大幅的下降。所以有發現你要是說痛風發作,你發現你是不是最近都是特別晚吃,跟我們的生活作息是息息相關。
結石的成分有研究過80%它一般都是跟草酸鈣有關。草酸鈣最多的就是菠菜、馬鈴薯、番茄、橘子。跟家族史遺傳有關。水腎、尿毒症、痛風體質的腎結石它的後遺症跟併發症比較嚴重。結石最常見八成是這個草酸鈣結石,事實上還有一成多是屬於尿酸結石,就是屬於跟痛風體質有關,痛風本身也是跟體質有關。就是說你的體質是比較高普林飲食不能吃的,像菇類啊,菠菜也是屬於嘌呤類比較多的。痛風忌:海鮮類,內臟的,這都是跟尿酸有關。
結石是跟尿液過度濃縮有關,戶樞不蠹流水不腐,這個循環好,那個管腔就不會有狹窄有阻塞。中醫如何治療尿路結石:原則:清熱利濕,莊腎建腰,活血化瘀。
《一天一蘋果醫師遠離我》蔬果汁一般寒涼,有傷腎陽,盡量就是一天一份,大概250㏄到300㏄就好了。溫水為主,包含茶、咖啡這些有咖啡因成分也是不要太多。
多吃一些微鹼的食物,人家研究過對預防腎結石有一些養生保健的作用。第一是黑木耳,第二是核桃生薑跟牛奶,茶類是藥茶(養生茶),我們可以選用禾本科的玉米鬚茶,還有荸薺、金錢草;中藥材金錢草比較合適(不會太寒涼)有通淋排石的作用,它對膽結石也有幫助。黑木耳真的很好,我每天都會打一杯黑木耳露,乾品然後給它泡軟,泡軟、泡一個晚上,調理機打一打,喝起來是黏黏的,你覺得味道很淡,可以加點桑葚甘蔗汁,但不要太甜滿好喝的。
我每天都一杯黑木耳,我發現我體重精神都變很好,為甚麼呢?黑木耳是我們身體很好的清道夫,為甚麼對尿路結石特別有幫助。有研究過它裡面很多酵素,跟它裡面的生物鹼(鹼性物質),它可以預防我們這些草酸鈣、尿酸鈣、磷酸鈣的沉積,所以它對我們的預防尿路結石很有幫助。
所以家裡面長輩,或是你有體質有很容易有結石的,黑木耳真的很好。白木耳不行,為甚麼?我們說黑入腎,它有雙重的作用就是
在植物裡面,有些植物花青素,真的是對預防我們血管的氧化、老化、預防充血發炎真的是不錯。
假如說你真的結石,吃點黑色的食材,譬如說核桃也是一個滿好的,核桃也是入腎的,因為裡面很多不飽和脂肪酸。核桃不是補腦嗎?因為它形狀不是像腦形,我們說腦為髓海,腎主腦髓,就是說這個核桃它本身很多油脂,它可以保護我們腎臟的,跟我們輸尿管的細胞膜的穩定。我們人不能都沒有油,有一些堅果類的還是要攝取,就是好的油脂類(橄欖油、核桃)。
不過生薑比較意外,生薑理氣消脹有關,理氣消脹就包含陳皮生薑,它都可以放鬆我們輸尿管的平滑肌,預防痙攣、預防它收縮。所以吃一點辛香料,薑、蔥、蒜、陳皮,天然的揮發這個植物精油都是很好的。
高血磷低血鈣 在 簡孝文醫師: 為什麼高血磷會引起低血鈣症? - YouTube 的八卦
簡孝文醫師: 為什麼 高血磷 會引起 低血鈣 症? 753 views753 views. Feb 18, 2018. 5. Dislike. Share. Save. 簡孝文. 簡孝文. 160 subscribers. ... <看更多>