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【高層次超音波】
胎兒差不多在4個月就可以確認性別囉！
只是有時候可能照超音波時羊水裡的雜質稍微干擾
所以高層次超音波就可以做更深層的確認
📍高層次超音波是在做什麼？
『一般產檢』就是例行的頭顱大小、心臟等等檢查
『高層次超音波』就是更為詳細的器官檢查，包含腦、心臟、肺、四肢等等
同時五官也能比較詳細看出端倪，像是唐氏症寶寶有6成是沒有鼻骨的，爸爸媽媽可以藉由高層次超音波來了解狀況！
但是照了高層次超音波外觀無異常，不代表小孩生出來就100%健康
因為胎兒的檢查還有包含染色體的檢查
檢查項目都是自費的，多檢查多份安心❤️
之後還有其他關於胎兒的影片
多多期待囉！
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彥婷：thetiffanychen
巨人：qwe821122
五寶 : hey_giveme5
＃不要忘了還有4分之3的美好
這對夫妻跟我很有緣
大寶兒子沒記錯的話應該已經快6歲了
會跟他們結緣是因為二寶三寶
他們從宜蘭到懷寧來給我檢查
兩次都因為孩子的小腦發育不全
檢查確實蚓部完全沒有發育腦室大池擴張
兩胎都碰到這樣的機會實在是太低了
我們選擇引產，下一胎能夠快快到來
一年後懷上了四寶
經由羊膜穿刺，晶片，基因檢測，高層次超音波
終於順利的生下二兒子 我也感到無比開心
大約快一個月前吧
在我的候診名單上又看到了她的名字
超開心五寶到來，已經12週了，恭喜之餘也幫他當天立刻安排頸部透明帶檢查，希望一切都好，我初步看起來是女兒，而且這天是他們結婚七周年的紀念日，太棒的生日禮物！
一天後他在臉書傳來了訊息
「林醫師，怎麼辦？好像又遇到一個檻了，唐氏症風險超高，是4分之1......」
「沒關係，先回來做絨毛檢查，你還有4分之3不是唐氏症的機會呀！」
幾天後她們又從宜蘭再來到了懷寧街
我們順利的完成了絨毛採樣
慧智實驗室很給力的四天就出了報告
MLPA快速篩檢結果是正常，排除唐氏症的可能
我收到了她開心的訊息
「林醫師跟你分享一下，我戰勝了4分之1了，我居然是那4分之3...太感動了😭」
是呀 一定心裡要存有正向能量呀
我可以感受到她的開心與激動
雖然現在才14 15週，沒有辦法100％確定五寶是健康的
但人生何嘗不是這樣
總不能碰到了阻礙就直接放棄重來
還記得兩年多前
我也分享過一個奇蹟故事 － 機會一直都在
👇👇👇👇👇
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1984404178467998&id=1642916712616748
都是因為父母的不放棄
才能夠成就孩子的誕生
機會一直都在，哪怕只有3/4 , 1/2 , 或是 1％
哈
只是我在12週跟他說是女兒
快篩變成是兒子
變成男生宿舍了
有點糗
＃正能量 ＃正向思考
#愛無所不在
講幾個真實發生在我醫師生涯中的故事
有一對夫妻都40歲以上，試管了非常多次終於懷孕
12周做非侵入性染色體檢測就發現是唐氏症
他們非常的愛這個孩子，等待他的到來
「醫師，如果他沒有其他器官上的問題，我們決定好好愛他照顧他」
頸部透明帶檢查，高層次超音波我都沒看到器官問題
夫妻也都很期待孩子的到來，我們還替孩子取了小名
在約定催生的前一天，孩子走了，沒心跳了
夫妻兩人傷心欲絕，這是讓我很難過很難過的一次經驗
另一對夫妻，第一孕期唐氏症檢查是中風險
我建議做進一步羊穿或是非侵入性染色體篩檢
夫妻曾在國外也做過檢查，結果類似
本身又有一顆很大的肌瘤，想說孩子看起來也沒其他狀況
就繼續門診追蹤，也由我親手接生可愛的混血兒
孩子出生後肌肉張力比較癱軟
做了染色體檢查發現是唐氏症
「既然他都沒有問題堅強的的選擇當我們的孩子，我會全心全力的愛他」
我還記得某年的夏天台灣很熱，他告訴我要帶孩子回芬蘭，因為天氣比較涼爽可以讓他在外跑跳活動活動
我很榮幸的幫了他第二個孩子接生
兩兄弟互相扶持互相刺激，哥哥各方面都進步了
現在媽媽能不定時的跟我分享兩個孩子的成長故事
另一對夫妻找我產檢第二胎
當時著眼於她一直跟我強調他血栓很高
我一直跟他說沒關係胎盤功能很好，不要再抽血栓值了
因為很常產檢變得很熟就常常多聊幾句
出生果然孩子很健康沒怎樣還是一個超過3800克的胖娃
每次產檢陪伴他來的，是他感情非常要好的女兒
雖然我產檢第一次看到就知道他是唐氏症
但不影響母女倆的感情，甚至可能更真誠
另一對夫妻，很年輕
來給我檢查時正是穿薄外套的季節
照超音波外套一脫是一個碩大的刺青在手臂上
是個微笑可愛的孩子
「他一出生就發現先天性心臟病，沒撐過手術，先走了，我好想而且一定要把他生回來........」
因為緣分，我跟這對夫妻變成熟識的朋友
最近她懷孕成功了，我也好高興
希望能協助他完成期待已久的團圓夢想
剛剛我看到這段影片，我內心感到很激動
這位唐大叔好像當頭棒喝提醒了我
要更珍惜身邊的所有人
不管他完美不完美 正常不正常 都只是人為定義
有愛 就可以戰勝一切
#回家就給深愛的人一個大擁抱
https://www.facebook.com/2181690228730091/posts/2318557331710046/
An 88-year-old dad is reunited with his 53-year-old son who has down syndrome after spending a week apart for the first time ever.
#懷上三寶 #懷孕老鳥經驗談 #禾馨 #產檢費用 #頸部透明帶檢查
開始產檢之後，就會面臨一大堆選擇！
這個檢查要做嗎？那個檢查不做可以嗎？
每一個檢查幾乎都是自費，加起來費用很可觀，那不做可以嗎？
雖然荷包失守，但為了寶寶的健康以及保護準媽咪/媽咪們的良好身體狀況，錢財只是一時，健康是一輩子的事。茜茜的三寶產檢初期檢測項目&費用的詳細內容就在影片中‼️
#想知道懷孕過程要經歷哪些檢測嗎？
茜茜懷著三寶帶你走一遍產檢的過程，讓你瞭解應該要做的檢查以及相關費用，有了這些心理準備，放心去生小孩吧💕
#超音波照保存好方法
影片最後還要告訴爸鼻媽咪，超音波照的保存方式，不要像茜茜跑去照相館護貝，瞬間就把超音波照變成一張白紙，真的是欲哭無淚啊～
【茜茜三寶產檢初期檢測項目／費用】
・第一次產檢常規抽血 NT$0
・合併初期基礎血清評估 NT$1,000
・甲狀腺功能篩檢 NT$900
・第一孕期妊娠風險評估（單胞胎） NT$5,000
・鈣質缺乏檢測 NT$1,000
・先天性感染篩檢 NT$2,200
・全方位非侵入性唐氏症篩檢 NT$38,000
共計NT$48,100元
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【茜茜懷三寶前已檢測項目／費用（非本次檢測）】
・脊髓性肌肉萎縮症 NT$2,000
・Ｘ染色體脆折症篩檢 NT$4,000
這兩種只要做過一次，不管後面生幾胎都不用做喔。
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接下來茜茜會持續的拍攝Vlog更新自己的懷孕資訊，也會告訴大家身為準三寶媽的茜，有什麼值得分享給大家的懷孕經驗與注意事項。請大家訂閱我的Youtube頻道，記得開啟小鈴鐺，讓茜茜更有動力分享更多！
接著，讓我們一起看下去💕
（頻道不定時還會分享 #懷孕期間需要補充各種營養的美味料理，當然不是我煮，這時候就要靠人夫謙了～我負責好好吃，哈哈哈哈！）
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#懷孕 #產檢 #新手爸媽 #孕期 #寶寶心跳 #孕婦 #禾馨 #產檢費用
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【懷孕的茜EP.1】懷孕初期產檢｜八週聽見寶寶的心跳聲
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【懷孕的茜EP.2】懷孕初期8種症狀｜3款孕期必備APP分享
這裏看：https://ababa.tw/sO9rI/yt200926
【懷孕的茜EP.3】禾馨產檢費用分享｜頸部透明帶｜超音波照保存
這裏看：https://ababa.tw/PX5gB/yt200926
【懷孕的茜EP.4】懷孕初期緩解孕吐五種方法｜茜茜舒緩孕吐的小撇步
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2010/10 紐約《 時代雜誌》─「懷孕的九個月，將塑造寶寶的一生」
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課程單元根據孕期階段分為：
一、旅程開始：課程介紹
二、妊娠第一、二期（1～28週）
● 孕期必知：選診所還是醫院？要補充什麼營養？孕期前中期長件迷思
● 產檢怎麼看：教你分辨胎檢 / 產檢、唐氏症篩檢、高層次超音波
● 這些狀況別緊張：出血、孕吐害喜、皮膚發癢、子宮肌瘤、高齡、雙胞胎、試管嬰
兒、第二胎
● 小紅經驗談、思宏醫師給隊友的加油打氣
三、妊娠第三期（29～40+週）
● 孕期必知：分娩與哺乳的準備、懷孕後期常見迷思、胎兒發展歷程、什麼狀況需要安
胎
● 產檢怎麼看：胎盤功能檢測、乙型鏈球菌
● 這些狀況別緊張：水腫、頻尿、羊水太多或太少
● 小紅經驗談：待產包給你看
四、分娩
● 分娩必知：什麼時候要去醫院報到、要選自然產還是剖腹產
● 這些狀況別緊張：臍帶繞頸、鎖骨骨折、胎便吸入
● 小紅經驗談：先生陪產不要滑手機
五、產後
● 新生兒照護：寶寳黃疸、如何看寶寳有沒有喝、寶寶衣服怎麼穿
● 這些狀況別緊張：媽媽產後痔瘡、漏尿、憂鬱
● 產後照護：如何幫助身體復原、避孕與運動
● 小紅經驗談：小孩出生後就是睡眠不足的開始
● 小紅、思宏給新手父母的溫馨提醒
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很多媽媽聽到羊膜穿刺都覺得很害怕，其實我剛開始也是。但是後來查了很多資料，加上看了一些媽媽在youtube分享羊膜穿刺的過程，覺得其實也沒這麼可怕，就決定來找柯滄銘醫師做羊膜穿刺。
可能很多人會覺得沒必要，做NIPT抽血就好了不用做這種侵入性的。但是我因為回台後已經錯過唐氏一篩的週數，加上唐篩與NIPT的準確率都不是100%，如果兩種做出來有疑慮，一樣都要再去做羊膜穿刺......
那我幹嘛不直接做羊膜穿刺就好了？
畢竟羊膜穿刺是最準確的，一翻兩瞪眼，不用這個不確定、那個有機率的擔心受怕，磨磨唧唧的煩都煩死，不如一局定生死來得爽快！
所以我的唐氏一、二篩、NIPT都沒做，直接上羊膜穿刺！等20週再來個高層次超音波做輔助，我覺得就很夠了。
本來我產檢的台安醫院都幫我安排好穿刺時間了，但我後來決定去找全台第一的「刺刺王」柯滄銘醫師，羊膜穿刺過30萬孕婦零失敗率的高手。
當天因為老劉還在隔離不能出他的房門，所以是我阿嬤陪我去的。當她老人家知道我要去穿刺她就超反對，覺得寶寶會被針刺中之類的XDDDD，說她以前生三個也從來沒做過什麼檢查，還不是都好好的？為此還跟我置氣。
問題是大姊啊！你那是五六十年前的生產經驗了好嗎！以前還沒有這樣的技術能先檢查出唐氏症啊！！！
所以儘管我阿嬤氣噗噗反對，我還是堅持要去做，她也只能陪我去惹～
結果整個過程就如影片那樣非常順利安全，我阿嬤參與了整個過程之後也完全改觀了，覺得非常放心，最後還要求跟柯醫師合照我也是笑死。
穿刺後其實真的沒有什麼不舒服，醫師護士也只囑咐你不要提重物，這幾天不要做劇烈運動比如瑜伽跑步游泳，其它一切正常就好。
羊膜穿刺費用的部份：
34歲以下自費8000，34歲以上自費3000（政府補助5000）
羊水晶片的費用：
一律自費18000元。很多媽媽都會順便做羊水晶片，但我沒有做。因為很多醫生都說除非你是高危險群才比較有做的必要。
做羊膜穿刺最好的週數就是17週，因為等報告就要3週，所以你週數太大才去做就很不ok。
綜合以上，覺得羊膜穿刺真的沒這麼可怕，這裡分享給各位媽媽們參考。但建議真的想做的媽媽們要找專業、技術純熟的醫生！而如果你來問我該不該做，我會請你自己決定，因為身體跟寶寶都是你的，旁人不能幫你決定甚至承擔責任。
接下來就是等報告啦！希望一切順利唷～
柯滄銘婦產科
http://www.genephile.com.tw/
#網路掛號很難掛但可以現場排隊
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