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#孕12週
哈囉北鼻！ 在英國，一般來講整個孕期只會拍2次超音波，一次是落在12W左右、最後一次是20W。
今天到醫院回診，進行12週的超音波測量。這次的超音波在英國稱作Dating Scan，除了看寶寶的整體狀況外，最主要的目的是「計算預產期」、並透過測量鼻骨和頸部後透明帶，來判斷寶寶的唐氏症機率。
這次幫我拍超音波的是一位男性檢測師，整趟過程大約花了20分鐘左右。當我看到銀幕上寶寶的身影，小手小腳不停動阿動的，再搭配強而有力的心跳聲，真的很感動。原本早上還很反胃的感覺也都被喜悅給取代了😁
最後檢查結果，一切都很正常。寶寶大小也被修正為12W5D，比預期中大了3天（我第一反應只覺得我離舒服期又更近了些XD）。期待兩個月後與寶寶再相見囉！到時候就會知道是弟弟還是妹妹了（這其實是小QQ最在意的，哈哈哈）
PS. 12週拍攝超音波也是免付費，但是買照片要錢，一張200台幣。我們還是決定買一張回家給Q姐看，她超期待的
#機會一直都在
第一次與妳們相遇，是在禾馨怡仁診間
多次流產，希望我給妳們這次懷孕一些建議
閱讀了妳們提供的資料
發現每次流產的原因不盡相同
「這次我還是不建議用藥物，我們就順其自然吧！」
妳們也很相信我的判斷 沒有用藥的繼續了這次懷孕
因為實在太希望能有正常的孩子
你們要求每週都回診看看他
即便門診等上許久，看到幾秒鐘小小的心跳不停閃爍
你們總是心滿意足笑容滿面的道謝離去
一切都很順利
10週時我們進行了NIPS的檢測
並安排12週要進行第一孕期風險評估
「林醫師，要通知你有一個case NIPS結果是唐氏症」
幾天後的某一個下午我接到同仁的上述簡訊
晴天霹靂
我多麼不希望她們講的名字是妳們
多次流產，這次好不容易長大了一些 卻是唐氏症
妳們回診了
一貫的結局總是我宣佈結果然後妳們淚流滿面
「為什麼會這樣？為什麼是我？」
其實我也很討厭這樣的過程 但我也無能為力
因為這就是機率 沒碰到是0 碰到了就是1
「我們還是做絨毛採樣再確診一次吧！」
幫忙做了妳的絨毛採樣
幾天後結果出來
快篩結果是唐氏症 晶片結果是唐氏症 染色體檢查結果也是
請妳們回來解釋報告的當天 我也一併再安排超音波檢查
但超音波下的胎兒結構卻是完全沒有異狀
有鼻骨，頸部透明帶正常，心臟沒有逆流，靜脈導管沒有異常，計算的唐氏症風險值竟然是低風險
「說實話，我非常相信第一孕期風險評估，這結果太令人意外，我從來沒碰過。。。」
「如果妳們願意等，我們等三週後16週再做羊膜穿刺，希望有不同的結果」
「因為胚胎的發育，在早期就會分成胎兒與胎盤，有少數的機會胎兒是正常的，但胎盤染色體卻發生突變變成唐氏症，造成胎兒與胎盤的染色體結果會不同，我們叫做CPM（confined placental mosaicism）」
我解釋了一堆高深的理論，試圖的安撫身心受創的妳們
妳們不停的落淚讓人不捨
但說實話有多少機會孩子是正常的，我根本沒把握
因為自己的執業經驗中，還沒有發生過絨毛採樣及NIPS都是唐氏症，但羊水染色體是正常這種事
「林醫師，那我們再等三週，做羊水檢查看看！」
「好，那這三週我們都不要再看超音波，直接做檢查，因為再看也無法提早診斷！！」
當然，妳們還是每週來了，我們重複著相同的對話
我每次都再次確認有鼻骨，頸部透明帶正常，心臟沒有逆流，靜脈導管沒有異常
做羊穿的那天，妳們問到「醫生，他很正常對不對？」
「我們等羊穿結果吧！」 問的很直接，我卻回答的很保守
「林醫師，要通知妳個案羊穿快篩結果無異常，等晶片跟染色體檢查。。。。」
「真的嗎？天呀！太好了！」我興奮的大聲尖叫！連續三次確認結果是正常
要了電話撥給妳們親口通知這個結果
妳哭了，哭的很大聲，泣不成聲
「林醫師，你知道嗎？過去這三週對我們每一天都是煎熬，明知機會很低很低卻還是傻傻得等。」
後續的羊水晶片，染色體檢查也都不可思議的是正常46,XX
醫療就是這樣
沒有永遠的一定，永遠的只有不確定
當我們自信滿滿，老天就會給我們重重一擊
當我們謙卑因應，有時老天會開一扇窗
蘇醫師常說「在科學面前我們要學著謙卑!」
我想，要不是我是學科學的，我應該會相信這是神跡
到現在還是一樣，妳們每週一樣依然都出現在我診間
我們很輕鬆的進行產檢
彼此的心理知道，我們的不放棄救了這個孩子
這是上帝的恩典，希望他平安長大
在聖誕佳節的今天
把故事跟大家分享
生命的美好無所不在 相信美好 機會一直都在
祝大家聖誕節快樂
#超音波檢查真的很重要
#各種檢查相輔相成缺一不可
#沒有一項檢查是可以被完全取代的
【高層次超音波】
胎兒差不多在4個月就可以確認性別囉！
只是有時候可能照超音波時羊水裡的雜質稍微干擾
所以高層次超音波就可以做更深層的確認
📍高層次超音波是在做什麼？
『一般產檢』就是例行的頭顱大小、心臟等等檢查
『高層次超音波』就是更為詳細的器官檢查，包含腦、心臟、肺、四肢等等
同時五官也能比較詳細看出端倪，像是唐氏症寶寶有6成是沒有鼻骨的，爸爸媽媽可以藉由高層次超音波來了解狀況！
但是照了高層次超音波外觀無異常，不代表小孩生出來就100%健康
因為胎兒的檢查還有包含染色體的檢查
檢查項目都是自費的，多檢查多份安心❤️
之後還有其他關於胎兒的影片
多多期待囉！
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彥婷：thetiffanychen
巨人：qwe821122
五寶 : hey_giveme5
高層次超音波是孕期中最期待的一部分除了檢查結構外，還可以看到寶寶可愛4D的樣子 ... 但另我擔心的當然不是鼻子挺不挺的問題，而是鼻骨缺失為唐氏症的軟指標之一，一 ... ... <看更多>
22週，在禾馨照了高層次超音波，其他報告都很正常，唯一發現到的問題：鼻骨發育不全。因為唐氏症也關係到鼻骨發育（當然都是機率問題）。 ... <看更多>
唐氏症超音波鼻骨 在 Re: [懷孕] 21w高層次超音波照不到鼻骨- 看板BabyMother 的八卦
重點摘要：
整個孕期都沒照到鼻骨
目前小孩3y2m正常成長
因為板上超音波沒鼻骨的案例有限
所以決定來分享一下
我在11w做了初唐
檢驗師告知沒有鼻骨
醫生建議，看要當下做nifty還是等幾周後做羊穿
因為我不想等待，考慮了一下決定做nifty
nifty的結果是正常的
大約20~21w做了高層次
但還是沒看到鼻骨
醫生建議，做一下羊穿，但因為我nifty是正常的，所以建議連晶片一起做，比較保險
羊穿後，又因為子宮收縮引發陰道出血，安胎了9天
期間
也有好心的長輩問說，怎麼會沒有鼻骨，要不要去別家照 之類的
我中間也有在柯p那邊做sma檢查，跟他說了沒照到鼻骨但nifty ok
醫生似乎對nifty不以為意吧，我其實感到無助
之後去禾馨照也是照不到鼻骨
一直到30多周都一樣沒鼻骨
醫生就要我別管鼻骨的事了，生下來再說囉
事後當然可以講得很雲淡風輕
但孕期其實壓力很大
生下來小孩一切正常
至於有沒有塌鼻，其實也還好
身體健康最重要了(重複100遍)
相信原po小孩也會健康的
※ 引述《angellzu (吉拿+貓粗粗)》之銘言：
: 不知道有沒有人也是跟我一樣
: 在已經排除唐氏症的情況下
: 寶寶在做產檢時就是沒有照到鼻骨？
: 前陣子去做高層次超音波時
: 一切都進行還算順利
: 除了寶寶一直想要趴睡還用手遮臉
: 所以我的肚子被超音波師大力的搖晃以外
: 幾乎每項檢查都過關
: 結果來到鼻骨這一項時
: 超音波師有點憂慮地問我幾歲了？
: 有沒有做羊膜穿刺等問題
: 原因是他發現寶寶沒有鼻骨
: 懷疑可能是唐氏症有的症狀
: 因為做高層次前一天
: 我已經收到柯p的羊穿報告
: 顯示寶寶沒有任何染色體問題
: 所以我馬上拿出報告結果給超音波師看
: 他看了一下說既然排除唐氏症那就沒關係了
: 他本來很憂心是不是有唐氏症的可能性
: 說現在照不到鼻骨
: 也可能是寶寶躺著角度的問題
: 然後我們改作其他項目檢查再回頭找寶寶鼻骨
: 照了好幾個角度就是沒看到鼻骨
: 超音波師只好在鼻骨項目上面打了一個問號
:
: 接下來換醫生本人進來幫我再照一次
: 結果還是顯示寶寶就是鼻骨缺失orz
:
: 醫生安慰我說既然已經確定不是唐氏症
: 可能就是寶寶鼻骨發育比較慢
: 或者就是東方人常有的山根發育不全
: （就是鼻子塌啦）
: 還說寶寶沒鼻骨在東方人裡滿常見的
: 反正健康就好了
: 可是我回家後搜文章好久
: 似乎沒怎麼看到人有這個問題
: 當媽媽的好煩惱
: 怎麼寶寶該長的鼻骨沒長出來
: 還胡思亂想會不會羊穿報告出了問題之類的
: 有股衝動想再去做一次羊穿orz
: 而且我跟寶寶的爸爸都是高鼻子
: 寶寶居然沒有遺傳到我們任何一個人的基因
: 我只好開玩笑自娛娛人說
: 接下來要努力賺錢幫寶寶存鼻子整形手術錢了
: 有人跟我一樣的情況嗎？
: 後來寶寶的鼻骨發育有跟上年齡嗎？
: 或者寶寶後來真的就是塌鼻了？XD
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