《嵐嵐養生之道》
po了出道十年照之後,很多人問我怎麼保養的,為何十年長一樣?🙋🏻🙋🏻🙋🏻
氣色跟心靈身體狀態是會影響整個面相的,粉再厚也蓋不了身心的疲弱。
我先說,我是一個熱愛追求養生之人😆也有一些中西醫師的好友,也很喜歡向他們請教各種問題~
我支氣管在天氣轉變時都會很敏感,這篇先講我平日以及這陣子疫情時期我如何養生及養肺~
沒有人知道下一個會不會是自己,這次肺炎死亡的人,以有慢性病及免疫力低下者為主,與其花時間擔心,還不如把精神用在增加自己的抵抗力💪🏻
—文長慎入—
1.喝溫水:
從2014年開始到現在,我每天起床後,會慢慢喝一杯馬可杯的溫水,到現在都沒有間斷過,如果有便秘問題的人,可以快速喝進一整杯溫水,身體會誤會那是血液經過,可以幫助排便。我出門在外也會隨身攜帶保溫杯,隨時補充溫水,就算出國也會自行攜帶快煮壺煮熱水,就是堅持早起一杯溫水。天氣熱如果想喝冰的,頂多只點’‘完全去冰’‘的飲料,先喝一口在嘴巴含一下比較不冰之後再吞進去,喝溫的小腹也會比較平坦些,婦科也比較不會出問題,有很多文章有談論喝溫水的好處,大家可以查查。
2.晚上喝檸檬汁:
平時會買檸檬,切片後丟一片到玻璃瓶裡晚上喝,剩下的檸檬包保鮮膜冰冰箱,除了補充維他命C之外也提升免疫力,對呼吸系統好、減輕鼻涕症狀,也可加快感冒痊癒。(晚上喝的原因是擔心黑色素沈澱、也想要美白)
3.吃麥盧卡蜂蜜:
現在我一天會吃一湯匙的麥盧卡蜂蜜,因為我支氣管炎時,吃UMF 5+的蜂蜜有改善,於是我又去買了UMF15+的(UMF 20+就是藥用型的了),蜂蜜很適合養肺。
麥盧卡蜂蜜大約只佔全球蜂蜜的1%,不斷有醫學報告記載有關麥蘆卡蜂蜜對身體毛病有紓緩及改善的功能。適合胃痛、抵抗力差、肺部功能弱、易感冒、鼻敏感、服用降血壓丸者、年老體弱、孕婦及三歲以上人士。不宜與蔥、韭菜、豆腐一起服用,不宜過量,建議一天不要超過50g,要用木湯匙吃、泡水喝不可以超過50度。
4.益生菌:
我每天會吃兩種以上的益生菌幫助身體維持良好狀態,之前一天喝咖啡要喝到三杯以上的shot才會醒腦也才有辦法工作,如果身體太燥熱時也不適合喝人參或進補,這時候益生菌就可以幫個大忙,促進循環跟維持健康,如果你剛好在吃抗生素治療不能喝咖啡或茶、或要戒咖啡因的朋友,就很適合吃益生菌,不喝咖啡也不會想睡喔!
5.晶璽氧氣鐵莓:
大家都需要補鐵,沒有鐵,我們會頭暈、疲倦,甚至影響記憶力和學習能力,吸收的鐵才能用在血紅素的合成以及增加紅血球的量,提升免疫力,需要補鐵的朋友很適合我代言的這款,液態鐵真蠻好吸收,最近廣告打很兇哈哈!我有時起立蹲下會暈、大姨媽來的時候喝一個杯蓋馬上覺得有差。
6.橘紅梔子茶:
主料為橘紅、梔子和胖大海,都是藥食同源的食材,對身體無危害。
這些採用的都是消炎止痛涼血的食材,能夠緩解慢性咽炎、扁桃體炎、肺熱咳嗽、咽喉腫痛以及音啞等疾病。
我話講太多會泡這個茶包來喝,教師、經常用桑、愛抽菸喝酒的人很適合喝。
7.桃膠蓮子湯:
我直接買網路上的冷凍真空包加熱,如果乾咳不停、肺氣虛、肺虛熱的朋友,可以吃白木耳、百合、蓮子、核桃仁等食材養肺,要是怕苦可以加冰糖燉煮,絕對不要加糖會生痰。
8.蜂膠:
蜂膠噴霧或滴劑滴在水裡喝,都很適合保養呼吸系統。
9.針灸、按摩:
我自己有學針灸,平常偶爾也會針自己,如果不會針灸的朋友也可以用手按壓穴位或貼耳針在穴位上。可按壓天士、地士、人士,也有很多肺的穴位在手肘窩窩附近,可提升肺的能量,網路上也有很多養肺的穴位可以自行查閱,排隊買口罩的時候就可以按了。按摩的時候我會搭配一些幫助淨化空氣跟呼吸系統的純精油,不管是塗在身上或是用精油霧化機都很棒。
10.運動:
我一週平均2次健身,偶爾搭配跳舞有氧,疫情時期大家都不敢出門,可挑通風良好的健身房運動,也可在家運動或快走強身。醫生說運動可以增強抵抗力,醫生在講有沒有在聽芽?運動對於循環跟代謝髒東西是很有幫助的。
平常除非工作需要,不然不會主動攝取糖分,
要吃澱粉跟水果也是盡量在白天吃~
最後~保持心情愉悅🥰
健康氣色好了,再搭配保養跟化妝,一切才會事半功倍喔❤️
#顧好自己就是幫世界一個大忙
#全民養肺
#養生養起來
#嵐嵐養生
同時也有7部Youtube影片,追蹤數超過14萬的網紅ZEROX FITNESS COACH,也在其Youtube影片中提到,(ZEROX x ANYTIME FITNESS) 非常開心這次我們和Anytime Fitness教練一起呈現 這集主要注重腹部及核心訓練? 大家可以邊看邊一起跟著做喔? 20sec DO YOUR BEST AS YOU CAN 10sec REST 1. Burpees 2. Squa...
降血壓藥服用時間 在 孟買春秋 Facebook 八卦
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《 雖然令人困惑,但有高度娛樂性》
By Phil Smith
這到底是怎麼回事?最近我似乎讓一些想要選總統的人失眠了。
令人難以置信的是,他們難道沒有比一個坐在陽台上曬太陽的老記者更值得擔心的事情嗎?這有點令人難以置信,因為他只不過是開開反對黨和市長搞砸的玩笑而已。這是超級敏感還是怎樣?
這一切對我來說非常令人受寵若驚,上一次我在台灣受到如此多的關注是我在電視上採訪了馬英九,當時他還是總統,我是路透社派駐在北京的北亞總編輯。
我不太明白為什麼他們這麼怕一個小小的我。正如我前幾天所說的那樣,我只是在有總統野心的大象背上咬了一口的跳蚤罷了。
為什麼這麼害怕?為什麼這麼有防備心?或者只是因為那是半瓶水,因此響叮噹。
我真的很想知道他們為什麼這麼擔心,為什麼他們的反應好像是除了那些和我看法相同的人之外,我有什麼影響力。而那些人也只不過是很享受和我一起嘲笑滑稽荒謬的台灣官員罷了。
我真的是一號公敵嗎? 在他們看來,不知何故我好像可以對全體選民產生龐大影響。天哪,我從來沒有意識到我有這種力量,這可能會讓我沖昏頭。
不過也許他們只是無聊沒什麼事可做,也因為這樣不知何故,我忽然對他們形成巨大的威脅,雖然我這輩子從來沒想過這種事情會發生。
就我而言,其實我退休了生活有點無聊,畢竟你只能花這麼多時間照顧陽台上那個小小的花園,所以我會繼續寫文章批評任何搞砸了,或者做得不好的當權者,並繼續追究他們的責任,因為這是人們應該知道的。
言論自由是民主的一環,作為一個退休人士,我沒有收到世界上任何一個政黨或是任何一個媒體的薪資,我將繼續充分利用我的言論自由。
不過這一切都讓我覺得我應該開 Facebook 和 Twitter 帳戶,並且頻繁寫作,因為到目前為止,我僅僅幾篇文章就引起了這樣詭異的過度反應。如果寫幾篇文章就可以引起如此巨大的反應,想想看不斷在 Twitter 和 Facebook 發文,會有什麼後果?
我已經拒絕了一些想請我上談話節目的電視台,也許下一個邀請來的時候我應該接受,那麼我可以向更多甚至可能是全國的觀眾說出我的真實想法。正如古英語諺語所說,反正要做,那就做全套。如果我必須面對各種奇奇怪怪的不實指控和攻擊,我不如全力以赴,開始更廣泛地向更多觀眾發表我的觀點。嗯,也許值得考慮一下。
在那之前,親愛的批評者,請盡量放鬆,試著在晚上好好睡覺,不要讓血壓升高。如果你現在已經對像我這樣的人寫的東西如此焦慮,我不敢想像你在選舉期間會是什麼樣子。如果你不稍稍冷靜下來,你的神經會像是新冠病毒一樣張牙舞爪,你也得服用靜脈肌肉鬆弛劑。
我建議你去看醫生,並請他幫你開一些降血壓藥備用,因為選舉時間一到,就會有更多的批評者出現。屆時我很可能會坐在一旁,指著你們哈哈大笑。
冷靜下來吧,而在下次見面之前,我會繼續寫作。希望你們睡個好覺,度過一個愉快而輕鬆的週末。
Tinkerty Tonk...掰掰。
降血壓藥服用時間 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 八卦
《疫苗接種知識:台灣大學》饅頭主播
此資料主要摘譯、整理自美國CDC、Uptodate、各大期刊網站、學會及專家資訊,主要針對COVID-19疫苗常見疑問、疫苗簡介、特殊族群及罕見的不良反應,進行面向家庭醫師/基層醫療人員的介紹,一般民眾可先參考COVID-19疫苗Q&A、美國CDC Q&A或美國CDC疫苗迷思。
值得注意的是,這份資料本來大多是基於有明確研究證據的脈絡來書寫,某些政策與醫療行為可能跟台灣狀況不盡相同。
感謝費城兒童醫院提供的FAQ與Addison Lin團隊翻譯的中文版本。
Fact sheet:NEJM Vaccine FAQ, Canada, Canada, Ontario, Toronto, HSE (Ireland)
Q:打疫苗可以預防COVID感染嗎?
A:接種第一劑疫苗21天後,仍有少數機會會罹患COVID-19,但可有效預防COVID-19重症,大幅減少住院機會及死亡。目前無足夠證據顯示,接種疫苗後若仍感染,是否可降低病毒排出或傳染給他人的機率;但接種至少一劑21天後,似乎可減少家庭內傳染,且以色列研究顯示接種第一劑BNT疫苗後可減少體內病毒量,英國研究也有相似的結果。因此接種完疫苗後,仍須遵守防疫新生活原則,勤洗手、佩戴口罩、保持社交距離。
Q:什麼樣的人建議暫緩施打或選擇適當疫苗?
慢性病控制不穩定、發燒或患有急性中重度疾病者且病情不穩時。
曾有血栓合併血小板低下症候群或肝素引起之血小板低下症,避免接種AZ疫苗。
對核磁共振顯影劑(gadolinium)、電腦斷層含碘顯影劑(Ultravist、Omnipaque、Opitray...)或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應,應告知醫師、或許可建議施打非Moderna疫苗。
其他暫緩或選擇疫苗可參考下方特殊族群。
Q:什麼樣的老人建議暫緩打疫苗?
A:老年人若感染,重症的比例較高,因此衡量利大於弊之下,都建議接種疫苗。挪威專家指出,在生活完全無法自理且輕微病症就難以康復、預期壽命很短(少於6個月)的老人接種疫苗應謹慎評估利弊,因為輕微的副作用可能造成嚴重後果。更多詳細資訊請見年長者。
Q:AZ疫苗的常見副作用有哪些?
A:第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(58%)、疲倦(52%)、肌肉痛(48%)與頭痛(37%);發燒18-49歲約32.7%、50-64歲約13.8%、65歲以上約4.6%,並且不超過2天。第二劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(45%)、疲倦(25%);發燒約佔3.0%。常見不良反應低於第一劑。其他副作用可參考下方。
Q:Moderna疫苗的常見副作用有哪些?
A:第一劑接種後,主要副作用為注射部位疼痛(18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%)、疲倦(35%)、肌肉痛(28%)、頭痛(18%);發燒(3.1%)通常不超過2天。Moderna第二劑接種後,三日內常見不良反應高於第一劑,主要有注射部位疼痛(18-49歲約90%、50-64歲約77%、65歲以上57%)、發燒有35.6%,18-49歲接種後疲倦(>57%)、注射部位腫脹(>52%)、肌肉痛(>43%)、頭痛(>37%)、發冷(>22%)。這些症狀通常隨年齡層增加而減少,並於數天內消失。其他副作用可參考下方。
Q:打完疫苗後注射的手臂很痛,我該怎麼辦?
A:建議參考: 台灣運動醫學學會以及台灣復健醫學會(詳細圖文建議)
注射部位疼痛是常見的疫苗副作用。手臂請盡量放鬆並保持活動,避免僵硬。也可以輕微冰敷,等到消腫後(約1~2天),改為間歇性溫敷。如果真的非常疼痛,合併發燒,紅腫範圍持續擴大,可以諮詢醫師。參考資料:CDC、EM、healthgrades。
Q:打完疫苗會讓我變成萬磁王嗎?會讓我的手臂可以吸附金屬嗎?
A:不會!! COVID疫苗成份沒有任何金屬或是磁力物質。美國CDC、臺灣事實查核中心。
Q:我打完疫苗之後發燒,要去看醫生嗎?可以預防性吃普拿疼嗎?
A1:接種後2天內發燒可先使用acetaminophen退燒, 其他藥物(如ibuprofen)請與醫師討論,未持續超過2天原則上無須採檢,於退燒24小時後可返回醫院或單位上班,但如為有較高暴露風險者或經評估有採檢需要者,仍應進行通報採檢。其他資訊請參考下方。
若接種2天後持續發燒,甚至出現新的呼吸道症狀、腹瀉、嗅味覺改變,建議請醫師評估。
A2:注射疫苗前不建議預防性使用普拿疼Acetaminophen或NSAID藥物,因為可能會影響免疫反應。(NEJM FAQ)
Q:是否可以使用抗組織胺(anti-histamine)預防嚴重的過敏性休克呢?
A:美國CDC不建議,因為抗組織胺藥不能預防過敏性休克(Anaphylaxis),如果預防性使用可能會掩蓋皮膚症狀,導致延誤診斷和處理過敏反應。Moderna約百萬分之2.5~24、BNT約百萬分之11.1~13.63、AZ約為百萬分之16.83。其他資訊請參考施打站準備、過敏性休克。
Q:怎樣的人比較會發生疫苗誘發的血栓呢?
A:目前因全球發生個案數太少無明確的風險因子,且主要發生於AZ及J&J。一開始認為年輕人、女性較易產生血栓,但可能起因於早期施打疫苗群體主要也是年輕、女性為主而造成偏差,後來男性案例較多可能因女性施打減少。目前粗估血栓約為每十萬人中0.79至3.77人(跟一張統一發票中三獎、四獎的機率差不多),而感染COVID住院中發現靜脈血栓約為3-20%。
Q:如果打完疫苗引發的血栓會有什麼症狀?
A:施打COVID-19疫苗後 4-28 天內,開始發生以下症狀之一
1. 嚴重持續性頭痛、視力改變或癲癇(任一皆為腦靜脈竇血栓之可能症狀)。
2. 嚴重且持續腹痛超過 24 小時以上(腹內靜脈血栓之可能症狀)。
3. 下肢腫脹或疼痛(深層靜脈血栓之症狀)。
4. 嚴重胸痛或呼吸困難(肺栓塞之可能症狀)。
5. 皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等。其他資訊可參考下方。
Q:什麼是疫苗保護力? 我打了保護力 95%的Moderna是不是代表只有5%機率會得病?
A:可以分成兩個部分:Efficacy(效力) 與 Effectiveness(有效性)。
Efficacy(效力)是Relative risk reduction(相對風險下降率)的概念。在臨床試驗中會把受試者隨機分成兩組,一組為安慰劑組,另一組為疫苗組,如果安慰劑組有80%得病,疫苗組有10%得病,那Efficacy就是 (80%-10%)/80%=87.5%,也就是疫苗組相對安慰劑組減少87.5%的感染機率。此外,臨床試驗設定的outcome也會影響疫苗效力的結果:有症狀感染、重症、死亡,各自所計算出的efficacy就會不同。所以打了保護力95%的Moderna疫苗代表跟沒打的人比起來可以減少95%的有症狀感染的機率。
Effectiveness(有效性)是在真實世界中,觀察有施打疫苗與沒施打疫苗的人染病的差距,與臨床試驗不同,真實世界中包含較多無法準確控制的因素(如:接種者的年紀、本身疾病/用藥、疫苗儲存溫度...),但也較符合實際狀況,讓社會能整體評估這個疫苗的實用性。
CDC vaccine effectiveness study
Q:為什麼兩種疫苗的效力不能直接比較?
A:因為臨床試驗進行的時間與地點不一樣。Moderna和BNT在流行尚未大爆發的時候在美國國內進行研究,所以相對得病的比例可能較低。相反的J&J剛好在美國國內疫情大爆發的時候做研究而且有包含其他國家受試者(南非、巴西),可能有較高比例的變種株(傳播力較強,致病力較高)。因此,如果要直接比較兩種疫苗,必須在相同臨床試驗,相同地點、時間、相同收案/排除條件,才有比較上的意義與價值。
Vox:Why you can't compare Covid-19 vaccines
Q:兩劑型的疫苗是否可以只打一劑就好?
A:目前仍建議完整接種兩劑。此處不討論公衛政策與國家施打涵蓋率。目前尚無足夠證據說明只打一劑疫苗有多少的保護力,但目前研究(大型前瞻性研究、小型研究)指出,施打一劑疫苗後,觀察28天後可達到臨床上8成以上的效力。但也有研究指出BNT疫苗若只打一劑恐怕無法對英國和南非變種病毒產生足夠保護力,且施打兩劑後抗體表現也較痊癒者高。
Q:是否可第一劑打AZ, 第二劑打Moderna (Mixing and Matching)?
A1:台灣CDC目前不建議,因為尚無足夠安全性與疫苗效力證據。但若已如此施打,也不需補打。如接種疫苗後出現症狀經醫師評估懷疑與疫苗施打有關,且通報疫苗不良事件通報系統(VAERS)者,建議依原第一劑疫苗廠牌之接種間隔、以不同技術產製的疫苗完成接種。
A2:根據臨床試驗(RH Shaw, CombiVacS, D Hillus, Hannover, Saarland)及專家建議,加拿大NACI於2021/06/01更新疫苗mixing-matching建議,考量有疫苗不足、VITT風險、增加短期免疫反應,可於第一劑AZ/COVISHIELD疫苗後間隔8~12週施打mRNA疫苗(BNT/Moderna),但是會增加輕度到中度的不良反應;若第一劑接種mRNA疫苗則可混打他種mRNA疫苗,但是第二劑不建議改為AZ/COVISHIELD疫苗`。後續Com-COV研究針對AZ/BNT混打也有類似的結果,混打可增加抗體表現,且似乎並無相關嚴重不良反應。瑞典針對AZ/Moderna混打也有增加抗體表現、副作用較多的情形(但無統計學上差異),似乎對南非變種有較好的保護力。
* 歐洲似乎相對較接受混打的策略,甚至認為可以減少對vaccine virus vector本身產生的immunity,也可能對不同病毒株有更好的保護力。參考:歐盟執行委員會
Q:COVID疫苗對變異株的保護力為何?
A:英格蘭公共衛生署公佈針對Delta變異株的資料顯示(6/21/2021):施打第一及第二劑後,減少住院的有效性:輝瑞BNT:第一劑:94%, 第二劑:96%。AZ:第一劑:71%, 第二劑:92%。輝瑞和AZ疫苗皆具有高度保護力。能夠避免感染Delta變異株,轉而住院重症的防護率超過九成。根據英國數據顯示,40多歲以下的人,佔Delta變異株病例數的75%。60 多歲的人中,已有90% 的人接種疫苗,僅佔病例數的4%。從數據仍可見疫苗正發揮強大的作用。
完成兩劑AZ疫苗注射,對Delta/Alpha variant的效力可達92%/86% (2021/6/16)
完成兩劑mRNA疫苗注射,對Beta/Alpha variant的有效性可達77%/86%(2021/07/13)
變異株與疫苗政策:NEJM 2021/6/23 SARS-CoV-2 Variants and Vaccines
Q:接種mRNA疫苗會改變我的DNA?
A:否。COVID-19 mRNA疫苗不會以任何方式改變您的DNA或與您的DNA產生交互作用。mRNA疫苗作用機轉是教導人體細胞自行產出SARS-CoV-2病毒蛋白質片段(疫苗抗原),進而誘發體內產生免疫反應。疫苗中的mRNA永遠不會進入細胞核(人體DNA存在的地方)。
Q:腺病毒載體疫苗AZ會鑲入人體的DNA、誘發癌症?
A:非複製型腺病毒載體疫苗是利用修飾後的腺病毒做為載體,病毒的DNA嵌入可表現SARS-CoV-2病毒棘蛋白的基因,此腺病毒不具人體內複製力、亦無人體致病性。接種後進入人體宿主細胞內表達疫苗抗原(SARS-CoV-2棘蛋白),進而誘導宿主對該疫苗抗原蛋白產生免疫反應。由病毒載體所攜帶的基因片段並不會嵌入人體的DNA。 (台灣CDC疫苗原理)
目前也沒有證據顯示病毒棘蛋白有任何細胞毒性。(POLITIFACT)
Q:我有在吃抗凝血劑(anticoagulant)是否可以打疫苗?
A:可以!! 吃抗凝血劑並非施打疫苗的禁忌症。台灣腦中風學會
若您服用的是單線 / 雙線抗血小板藥物,施打疫苗前不需要停藥或調整劑量,但施打後建議加壓施打處2 / 5~10分鐘以上,並確認是否止血或有血腫狀況。
若您服用的是wafarin,在施打疫苗前請確認您回診的凝血功能檢查(INR),若皆穩定且小於3,可直接進行疫苗注射,若您最近的INR不穩定或大於3,則建議回診與您的醫師討論。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近,可考慮暫緩服藥,施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。若您服用的是新型抗凝血劑(NOAC), 施打疫苗前不需要做凝血功能檢查。若預定施打疫苗時間與服藥時間非常接近,可考慮暫緩服藥,施打完成確認無血腫之後再服用當天藥物。施打完成後加壓施打處5~10分鐘。
2021 EHRA NOAC guide(p.10) 吃新型抗凝血劑(NOAC)病人,一天一次(QD)的藥可以延遲到注射完疫苗之後3小時再服用,一天兩次的藥(BID)可以跳過打疫苗前的那次服藥。
Q:我有在吃賀爾蒙/避孕藥,可以打疫苗嗎? 要停藥多久?
A:不用停藥可以直接打!! 台灣CDC曾建議要停藥28天再打,但已經在5/21修正建議可以直接打!! 吃避孕藥,血栓的風險,大約2000人會有一個(十萬人有50個)打AZ 疫苗,血栓的風險,大約是十萬個有一個。吃避孕藥比打AZ疫苗有高50倍的風險產生血栓。兩種血栓發生的機轉是不一樣的。荷爾蒙是讓凝血因子多了,血液太黏稠,所以產生血栓,發生的位置,大多在深部靜脈。AZ 疫苗發生的血栓,比較像某種自體免疫的疾病,血小板是少的,大多發生在腦膜上的靜脈。(資料來源:雙和醫院副院長賴鴻政教授)
Q:我在吃類固醇(glucocorticoid)若想打疫苗是否需要停藥?
A:若您服用的類固醇劑量<20mg/day prednisolone,基本上劑量不需要調整,也不需要停藥。若劑量>20mg/day,建議要等到減低(taper)劑量到<20mg/day再施打疫苗(BC),並建議與您的風濕免疫科醫師討論。若是可延緩的注射型的類固醇,可考慮接受疫苗後14天再注射類固醇,以達到最好的效果。(ARMA)
Q:我有在吃抗病毒藥物可以打疫苗嗎?
A:可以!! 目前沒有證據顯示抗病毒藥物會影響疫苗注射後的免疫反應。
Q:我對某些食物/藥物過敏,可不可以打疫苗?
A:基本上可以施打,除非是對前一劑施打的COVID疫苗或已知的疫苗內容物產生過敏反應,但若您有任何疑慮或過敏性休克病史,建議與醫師討論諮詢。若最後決定接受疫苗注射,建議注射後確實觀察30分鐘。若曾經對核磁共振顯影劑、電腦斷層顯影劑或以下藥物(Niflec、Depo-Medrol、Depo-Provera、Micera、Neulasta、Herceptin...)產生過敏反應,應告知醫師,或許可建議施打非Moderna疫苗。(詳細資訊請見下文)
Q:我曾對流感疫苗有過敏反應,可不可以打COVID疫苗?
A:可以,目前尚未有證據顯示兩者之間有相關性。
Q:我在抽菸/戒菸可以打疫苗嗎?
A:強烈建議施打疫苗!!! 也強烈建議您放下手中的菸!!! 趁著這次疫情一鼓作氣把菸戒了!!加油!! 吸菸是COVID重症風險之一,吸菸產生的氣溶膠,也可能擴大病毒傳播範圍(電子菸也是同樣現象)。使用戒菸藥物不須停藥(包含戒必適、尼古丁替代療法)。
Q:我剛打完HPV/HBV/MMR…疫苗,要隔多久可以打COVID疫苗?
A:儘管沒有COVID-19疫苗與其他疫苗一起施打的安全性與有效性資料,美國CDC目前建議COVID-19疫苗可與其他疫苗間隔任何時間甚至同時施打。美國ACIP過去曾建議在施打COVID-19疫苗後的14天內不宜施打其他疫苗,但此建議已經被修正,因為可能造成疫苗施打的延後。目前不確定同時施打會不會造成更頻繁或更強的局部或全身副作用。
*英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗間隔7天,避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book
台灣疾管署2021/06/13修改建議:接種COVID-19疫苗,應與其他疫苗間隔至少 14 天。如小於上述間隔,各該疫苗無需再補種。
Q:打肺炎鏈球菌疫苗是否可以減少COVID感染?
A:目前沒有直接證據可預防新冠肺炎,但根據研究指出,年紀大於65歲施打肺炎鏈球菌13價疫苗(PCV13)能減少COVID確診、住院及死亡率,而23價疫苗(PPV23)則無統計學意義,但另一篇針對PPV23則有預防確診及死亡率的效果;而針對特殊族群也有統計意義上的負相關,另一篇及病例對照研究顯示施打PCV13可能減少確診率;但也有研究指出,大於65歲施打肺鏈疫苗跟住院率、死亡率並無差異。因此,減少COVID-19感染是否是因為施打肺炎鏈球菌疫苗的族群大多為較高收入、較注意健康者或有其他族群特性,而非直接或間接保護,是值得考慮的事。對於公共衛生而言,在無法立即接種COVID疫苗的情形下,或許可先施打肺鏈疫苗提升針對肺炎鏈球菌的保護力,進而降低因細菌型肺炎的住院及死亡率。
Q:是否可在疫苗注射期間做結核桿菌相關檢驗(TST或IGRA)?
A:臺灣CDC建議先完成檢驗(IGRA或TST)再接種疫苗;IGRA抽血完成後可同日或異日接種疫苗;惟TST檢驗須完成判讀後再接種疫苗,以避免疫苗接種後影響TST判讀結果。
美國CDC:目前沒有證據顯示TST或IGRA會影響COVID mRNA疫苗的效力。根據ACIP,非活化(inactive)疫苗並不會影響結核桿菌相關檢驗,而活性減毒疫苗(如:MMR)可能會降低TST的反應造成偽陰性的結果。 COVID mRNA疫苗並非活性減毒疫苗,但目前也不清楚在其接種後的最初4週是否會影響TST/IGRA檢驗結果,因此針對一般無症狀(入住機構等...行政需求)民眾建議在注射疫苗前、當天或注射後4週再接受結核桿菌相關檢驗;其他有症狀或有高風險結核桿菌暴露人員建議與醫療團隊諮商討論。
Q:打完COVID疫苗要隔多久可以捐血?
A:AZ要間隔14天; Pfizer, Moderna不須間隔!! (捐血中心)
Q:我是孕婦/哺乳中可以打疫苗嗎?
A:建議接種!! 雖然目前安全性證據有限,但孕婦也屬於重症高風險族群,權衡感染與安全,還是建議接種。優先選擇mRNA疫苗,但如果第一劑已施打AZ, 第二劑還是建議施打AZ。此外,哺乳中也可以施打疫苗,抗體也會出現在母乳中,可能對新生兒有保護效果。
(其他詳細資訊見內文)
Q:我有高血壓/糖尿病/腎臟病(洗腎)/中風/心臟疾病/肺部疾病/氣喘/肝臟疾病/神經疾病/免疫不全疾病/肥胖/吸菸/貧血等,可以打疫苗嗎?
A:強烈建議!! 有以上疾病皆建議接種疫苗!男性、年紀超過65歲、住在安養或長照機構及有以上疾病且未控制,可能為COVID感染後重症的高危險群!且接種疫苗後能有效降低住院及重症的情形,因此強烈建議施打疫苗!
注射疫苗前不須停用胰島素、血糖藥、血壓藥、膽固醇用藥,請繼續規律服藥。
對於突發心律失常死亡綜合症的病患(包含LQTS, Brugada syndrome, CPVT等),目前並無相關研究指出不適合哪種疫苗,建議施打前可諮詢心臟專科醫師,過敏性休克時一樣可施打epinephrine;另外,布魯蓋達氏症候群(Brugada syndrome)的患者接種後若發燒則盡早退燒,避免發燒誘發致死性心律不整。
補充:洗腎病人建議施打,近日有新聞指出有洗腎患者在打完AZ疫苗之後過世,讓不少腎友對疫苗卻步。根據2019年台灣腎病年報,2017年這一整年總共的透析患者死亡人數為9753 人,所以平均一天會有 26.7 位透析腎友過世。這些死亡的病人,絕大部分都有糖尿病、高血壓或心血管疾病的共病。「在這樣的背景值之下,必須去釐清打疫苗跟死亡的原因是不是有直接的相關:還是這個事件,只是剛好是背景值的呈現!」
Q:中風後多久才可以打疫苗?
A:據台灣腦中風學會,腦中風並非施打新冠肺炎疫苗之禁忌症。但由於腦中風病人,在剛發作之急性期,可能會出現中風症狀惡化、再次中風、心臟血管事件、感染等相關併發症,因此建議在中風急性期(大約1~2週)過後,經醫師評估整體身體狀況已穩定,再施打疫苗。
Q:有腦血管栓塞的病史,可以打疫苗嗎?
A:可以,但若腦血管栓塞是屬於腦部靜脈栓塞或與特殊免疫或血液疾病相關,則建議與醫師討論後決定。施打新冠肺炎疫苗後產生之罕見血栓併發症,目前的研究認為上是體內免疫反應產生特殊抗體(如anti-platelet factor 4 抗體)而引起血栓,與多數腦中風栓塞的血管病變或心律不整產生血栓的機轉不同。此外,疫苗可降低感染新冠肺炎本身引起之血栓風險,並減少重症比例及死亡率,因此有腦血管栓塞病史的病人仍可接種新冠肺炎疫苗。(台灣腦中風學會)
Q:有血栓相關疾病病史(thromboembolic disease)可否施打COVID疫苗?
A:大部分人建議施打!! 疫苗相關的血栓機轉較類似於Heparin-induced thrombocytopenia,目前尚無證據顯示一般靜脈血栓病史(無合併血小板低下)或thrombophilic disorder有較高機率產生此不良反應,但如果過去曾發生血栓合併血小板低下症候群,或肝素引起之血小板低下症者,應避免接種AZ疫苗。
Q:我有巴金森氏症,可不可以打疫苗? 兩天前我接種了COVID-19疫苗,我的顫抖更嚴重,跟疫苗有關嗎?
A:據台灣巴金森之友協會,建議病友施打疫苗,並接種在較不便的手臂(減少健側因痠痛而造成不便)!目前沒有證據顯示疫苗會如何影響巴金森症狀的大量數據。對於部分病友來說,巴金森症狀在短期內會變得更糟,但接下來的幾天內預期能夠恢復到以前的基準。
Q:我有癲癇,可不可以打疫苗? 新冠肺炎疫苗會讓我癲癇發作增加嗎? 疫苗會不會影響到癲癇藥物濃度?
A:可以!! 注射疫苗後可能會發燒,若您的癲癇容易在發燒時發作建議與醫師討論,並可於注射疫苗後服用退燒藥。依藥物動力學及臨床經驗,疫苗與抗癲癇藥沒有明顯交互作用,目前沒有證據顯示會影響藥物濃度。(資料來源:台灣癲癇醫學會)
Q:我有蠶豆症,可不可以打疫苗?
A:可以!!目前並無證據顯示哪種疫苗較好,蠶豆症患者應施打當地所能提供的疫苗為主。
Q:風濕疾病患者是否能注射新冠肺炎疫苗(COVID-19 vaccine)?
A:基本上可以!! 領有重大傷病之病友,位列公費疫苗施打對象之第九順位。
參考資料:TCR COVID20210625 民眾版 (其他資訊見下方)
Q:我有後天免疫缺乏症候群(people with HIV),可以打疫苗嗎?
A:目前尚未有完整研究,但聯合國愛滋病規劃署建議可考慮施打疫苗。也有研究指出部分族群,注射AZ疫苗後似乎可產生與對照組無異的抗體濃度。(其他資訊見下方)
Q:我擔心/曾有帶狀皰疹(Herpes Zoster),可以打疫苗嗎?
A:如果目前正在治療帶狀皰疹,建議暫緩施打直到治療完成。目前觀察、文獻回顧指出,COVID感染1~2周後可能會出現帶狀皰疹。另外個案研究也指出,mRNA疫苗、不活化疫苗施打後,似乎會誘發帶狀泡疹,特別是自體免疫患者、免疫功能低下患者,但帶狀皰疹是有疫苗可注射且可治療,因此仍建議施打,接種後需注意!
*台灣CDC建議COVID疫苗與所有疫苗間隔14天。美國CDC認為COVID疫苗與任何疫苗不需要間隔。英國建議帶狀皰疹的活性減毒疫苗與COVID疫苗間隔7天,避免COVID疫苗造成的發炎去減少對活性疫苗的免疫反應。green book
Q:我擔心/曾有格林─巴利症候群(Guillain-Balre´ Syndrome)、貝爾氏麻痹症(Bell's palsy),可以打疫苗嗎?
A:可以!! 目前沒有明確證據顯示,疫苗會誘發GBS、Bell’s palsy或使這些病症復發,反而是感染COVID後可能會誘發!也因此台灣及美國CDC都未將這些病症列為接種疫苗的禁忌症,但施打後仍須注意!
https://docs.google.com/document/d/e/2PACX-1vRonbj6D3bX0UU1mTTjQO8u5iynhDUg-8d0Rf8qnKcNCS5o3sirFqF6fSh6Jc5YKYyNFNi9jRhpw3VD/pub
降血壓藥服用時間 在 ZEROX FITNESS COACH Youtube 的評價
(ZEROX x ANYTIME FITNESS)
非常開心這次我們和Anytime Fitness教練一起呈現
這集主要注重腹部及核心訓練?
大家可以邊看邊一起跟著做喔?
20sec DO YOUR BEST AS YOU CAN
10sec REST
1. Burpees
2. Squat
3. Push ups
4. Reverse lunges
5. Mountain climber
6. Toe touch crunches
7. Spiderman plank
8. Standing crunches
#ZeroxCrossoverTabata
#強勢回歸 #熱血
#瘦身操 #腹肌 #馬甲線 #翹臀 #健身教練交流
#做TABATA間歇訓練時一定要注意的事
開始前請必須做暖身運動和伸展操讓肌肉放鬆避免受傷!
(為了影片美觀容易學習因此我們放慢了速度)
還有這是在最短時間內盡可能達到最大心跳速率的累人運動,若是容易罹患腦中風或是心臟麻痺的人,做這個運動很可能會發生危險。服用高血壓藥的患者,或是曾罹患腦中風或心臟麻痺者,在進行此訓練前,一定要先詢問醫生。
由於現今社會很多肥胖問題者和想要開始進行有規律運動的的初學者,我們教練互相交流後再將強度降低至適合初學者們能夠操作並負荷。讓有心想要健康生活的大家用運動來達到健康。本片向所有運動員&Tabata創始人田畑泉(Izumi Tabata)致敬,peace!✌?
ZeROX教練們會作出更多簡單教學視頻
讓你更輕鬆瘦身!
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降血壓藥服用時間 在 NTDHealth Youtube 的評價
◆〈播出時間 〉
首播每週六晚上21:30 : 線上直播請看 http://www.ntdtv.com.tw/live
重播 : 週一早 9:30、午13:30 ➔談古論今話中醫 http://goo.gl/p6v29w
◆談古論今話中醫FB粉絲團 https://goo.gl/H3jsDi
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中醫在確診高血壓後,就會給患者服用降壓藥,而這些降壓藥並不能根治高血壓,只是暫時壓制。對於越吃越多的劑量,該如何是好?然而,中醫卻有一套獨有的治療思路,可以徹底治癒高血壓。
這一集我們邀請到前台北市中醫師公會理事長也是鼎昌中醫診所院長曹永昌博士來探討中醫治療高血壓的優勢。
1.哪些人容易得高血壓?
2.高血壓中醫如何辨證論治?
3.高血壓針灸治療
4.高血壓飲食注意事項
5.高血壓藥膳
6.高血壓茶飲
7.高血壓 運動注意事項
降血壓藥服用時間 在 Sherry袁曼軒 Youtube 的評價
複合式隆鼻重修:
取肋軟骨・鼻中膈重建・鼻中隔延長・鼻樑加高・軟骨墊鼻尖・耳軟骨複合移植・重建鼻孔
■ 案例經本人授權同意公開使用
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【隆鼻手術│禁忌症】
■ 懷孕、或療程期間有懷孕計畫
■ 心臟病史
■ 高血壓
■ 嚴重糖尿病
■ 肝腎功能受損
■ 免疫系統異常者
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【隆鼻手術│可能的副作用】
■ 可能發生傷口感染、術後出血、術後血腫或傷口癒合不良的情況。
■ 有人工植入物的使用也可能會發生排斥、位移或脫出的可能。
隆 鼻 衛 教 單
【原理與作用及效果】
開放式隆鼻
手術是在鼻柱中間開小切口,主要是將鼻模放入,將鼻子的軟組織與下方的硬骨及軟骨分離。接著在鼻模前端放入耳軟骨,降低鼻模與皮膚間的摩擦力和壓力,大幅減少鼻模穿出的風險與副作用。醫師再依每個人的條件,運用鼻中膈軟骨或耳朵軟骨,雕塑出適合的理想鼻頭和鼻樑長度。
【適應症】
朝天鼻、 短鼻、塌鼻、蒜頭、要求較高者。
【療程時間】
2~4小時
內開式隆鼻
手術切口和疤痕隱藏在鼻腔內,從外表上看不到傷口,恢復期較短,對於鼻型問題不複雜,單純需要改善山根低或鼻樑低的問題的民眾來說,是相對簡單而安全的隆鼻方法。
【適應症】
山根低、 鼻梁低。
【療程時間】
1~2小時
【禁忌症】
鼻部感染、對手術結果過度期待者。
【術前需知】
1、停止服用阿斯匹靈〈Aspirin〉及含Ibuprofen的止痛藥,避免術後流血的問題。
2、術前一週勿服用維他命E、靈芝、蜂膠、蜂王乳,避免術後流血的問題。
【風險】
1、可能發生傷口感染、術後出血、術後血腫或傷口癒合不良的情況。
2、有人工植入物的使用也可能會發生排斥、位移或脫出的可能。
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降血壓藥服用時間 在 長期服用降血壓藥走向洗腎之路? - YouTube 的八卦
根據衛福部統計,台灣18歲以上的成人,四分之一有高 血壓 問題。若無法透過生活習慣改變讓 血壓 平穩,就必須長期不間斷地使用 藥物 來控制 血壓 。 ... <看更多>