衛教定義的八卦，YOUTUBE和Yahoo名人娛樂都在討論

#0818演說完整版正式上線
　
政治其實很簡單，只有三件事：對的事情做，不對的事情不要做，認真做。這樣就行了。
　
就像為什麼我特別注重財政紀律，因為第一、欠債是要還錢的，如果欠債可以不用還錢，大家都來借錢就好了。第二、欠債是要繳利息的。我上任時，台北市政府一年要繳29億元利息，還債520億之後，現在一年的利息下降至7億多，一年就可以省下21億。
　
所以各縣市政府在負債不斷攀高的情況下，還增加重陽敬老金的發放，甚至還有春節敬老金，這些因此增加的債務，將來要誰去還？
　
答案是我們的下一代，「這是債留子孫的行為」。
　
台灣再4年，大於65歲的人口會超過20%，面對一個快速高齡化的社會，台灣需要建立一個可長可久的老人照護系統，而不是發齊頭式的重陽敬老金，「政府不可以如此懶惰」。
　
不遵守財政紀律，甚至在負債升高的情況下，不斷加碼齊頭式的一次性禮金，台灣人應該要有勇氣，對這種事情說「這是不對的」。
　
堅持做對的事，就是進步價值，而鞏固這個價值，使其成為台灣政治的一部分，這是我們要繼續努力的。
　
#改變成真持續發生
#teamKP

【 8/18 阿北演講全記錄 】
　
首先感謝大家支持募資活動
我們在 12 個小時，其中還當機了 3 個鐘頭
獲得了 2,4000 筆的小額募款
募得了 4,100 萬元
這是台灣史上時間最短
募到最高金額的一場募資活動
　
這個，加上我拿房子去貸款的 2,000 萬
我想這個貸款的 2,000 萬用來付人事費
還有一些雜支
那這 4,000 萬用來做活動，還有宣傳品
我們會持續推動「改變台灣政治文化的社會運動」
　
4 年前我第一次選舉的時候
我當時就覺得很奇怪
為什麼年輕人都不願意出來投票
　
經過 2、3 年的思考，我知道原因在那裡
因為沒有他們認同的對象可以選
所以當然他們不想選
　
我們在 4 年前
透過一連串的社會運動，來讓年輕人相信
我們是有能力改變台灣的政治文化
　
例如：我們不插旗子、不掛布條
不用宣傳車、不買業配
　
甚至在選前的一個月，我們就停止了募款
也公佈了我們的競選帳目
　
在台灣的政壇上，沒有其他人可以這樣做
有很多人還在批評我們怎麼樣
　
但是，第一：他們都捨不得提早停止募款
因為他們都要撈到最後一秒
　
第二：他們竟然還敢拿假發票來汙衊我
可是這一些人，從來不敢跟民眾公佈他們的競選帳目
　
我當台北市長到這一天，我還是沒有設基金會
我一直在抵抗魔鬼的誘惑
　
台灣，在我們這個層級的政治人物
哪一個沒有基金會？
　
在這個地方，我要感謝大家
我會繼續努力，讓改變成真，持續發生
　
這 4 年來，每個禮拜一到禮拜五
我每天早上 6 點半起床
7 點 搭公車出發
7 點半 在台北市政府準時開會
　
4 年來 我市長直接列管的案子
超過 8,200 個案子
我們台北市團隊，在這 4 年下來我發現：越來越好了
　
我相信：我們整個台北市的團隊會越來越強大
可以令台北市民驕傲
　
我在 3 年半，減債 520 億
因為我堅持財政紀律、精實管理
不隨意追加預算
　
目前在台北市政府，只要是要追加預算的
一律要進市長室專案報告，後來就很少了
　
我當市長到現在，我們超過 2,000 萬以上的標案
不准用價格標，都要用最有利標
為什麼你知道嗎？
　
以前喔，首長不用負責任，都用最低的價格標
結果喔，我們台灣話說俗物無好貨
然後品質做不好，再來追加預算
　
我要求所有的局處長，你既然當首長
你必須負責任，給我全部用最有利標
要價格標還要市長同意
而且，我們在上網的時候，同時公佈
評審委員的名字，歡迎大家互相檢舉
　
而且我們還公佈底價
而且我們還要求
在評審的時候委員要出席超過 3 分之 2
而且外聘的委員也要超過 3 分之 2
　
更重要的，我們連府內、府外的委員都有定義
比方說：退休三年內不能算是府外
我問大家：以前所有的BOT案
都是晚上 CALL-IN 節目討論的節目
不管是大巨蛋、松菸、三創、美河市、雙子星
為什麼換了柯文哲當台北市長，我有 BOT 案啊？
在 2017 年我們台北市的招商 BOT
也是全台灣最高的，達到 299 億，接近 300 億
　
柯文哲當台北市長 我的 BOT 有那一個案子
上過晚上的 CALL-IN 節目？
　
因為很簡單：公開透明
我們沒有想要汙錢，就好辦了嘛？
　
其實喔，單單堅持財政紀律
對的事情做，不對的事情不要做，認真做
其實也沒有什麼祕訣，就這樣
我們 3 年半，竟然可以還債還 520 億
　
高房租、高房價，如果是台灣的年輕人
尤其是台北市的年輕人最痛恨的事情
請問，過去 20 年
不管是中央政府還是地方政府
有針對高房租高房價，做過什麼努力嗎？
　
沒有。
　
大規模興建公宅，還是從柯文哲開始的
也許我們沒有一下子蓋到目標的 20,000 戶
但是我相信到今年年底，已完工跟已開工的
還是會達到 12,000 戶，我們會繼續努力
　
作為政府，沒有辦法讓年輕人一下子買的起房子
最起碼，要讓他有租得起的房子
這是居住正義
　
第二，我蓋的公宅都比較漂亮，沒有話講
不管是松山區的健康公宅
或是文山區的興隆公宅，都非常的漂亮
因為：我們都非常的注意施工的品質
其實要跟大家講，只要內心不要想要汙錢貪汙
工程都能做到一定的水準
　
我們不僅要達到居住正義
我們在實現城市的美學
更重要的，我們利用在蓋公宅的時候
來提升整個台灣智慧建築產業的水準
所以我們的公宅喔，都有智慧電表、智慧水表
智慧瓦斯表、智慧電網、智慧那個保全系統
這個叫光點盤
　
我們利用在蓋公宅的時候
把台灣最強的資通訊產業，再往前推一步
　
更重要的，我們在蓋公宅的時候，我們的低樓層
會把托嬰、托幼、托老，甚至里長所需要的
居民活動中心都帶進去
也就是說每一棟公宅
它都是符合那個地區的社會福利設施
我們把它順便引進去
　
更重要的，以前的政府喔
都不能做為一個產業的推動者
我們今年年底，南港機廠
90 億的公宅要開建的時候
我們就把循環經濟，第一次帶進台灣
　
循環經濟的概念，就是它在蓋房子的時候
它已經想到 50 年後、70 年後，它要拆的時候
它的垃圾要最少
因為那些不管是隔間或是一些材料
都可以再 RE-USE 或是 RE-CYCLE
所以，永續經營喔，是我們一個政府的態度
　
過去我每次講：
「有任期的選舉制度，加上沒有歷史觀的政治人物
造成我們今天台灣的困境。」
　
我當台北市長
我想的都是：「我們要留下一個什麼樣的台灣給下一代？」
我會如此地堅持下去
　
法國的巴黎有凱旋門
我們台灣的台北有北門
以北門為中心的西區門戶計劃
從我上任的當天晚上
先開始拆掉忠孝西路，那個沒有用的公車專用道
　
一個完工八年，躺在那裡竟然沒有人敢拆
我上任的第一個晚上就把它拆掉了
再來，我們花了 6 天
把那個困住北門的忠孝橋引道也把它拆掉了
　
國光客運搬走
三井倉庫移走
再把那個地方變成一個交六廣場
再做公車彎進去
再把整個北門廣場重建
路型重整
今天 北門是我們台灣的國門意象
這是我們台北市民的一個驕傲
　
以北門為中心
往上，圓環，當年那個蓋了也不能用的圓環
也被我把它拆掉
過去的政府常常蓋沒有用的東西
　
圓環拆掉了，現在變成一個公園
還給大同區的居民
388 公園：在 10 月會完工
大龍國宅跟大龍市場，明年 8 月會完工
明倫公宅正在興建
社子島 內政部也通過我們的都市計畫
我們可以按部就班開發下去
這是往北
　
往南，萬華雙子星已經啟用了
環南市場 在今年 5 月已經上樑了
明年 8 月會第一期完工
再來 花費 140 億的第一果菜市場跟魚市場
應該在明年也會開工
中繼市場在去年 12 月已經開工了
　　
所以以北門為中心的西區門戶計畫
往北往南
過去，軸線翻轉只是一個口號
但是我把它實現了
　
政治 ：就是堅持該做的事情
　
當時我開始路邊停車收費，也是一片大家在罵
我相信：今天如果在台北市再辦公投
路邊停車收費會過半
也就是說，作為一個政治人物
對的事情，他應該勇敢地、堅持地做下去
　
因為有路邊停車收費
我們才能開始做鄰里交通改善計畫
其實路邊停車收費真正的目的是管理
而不是收那個停車費
　
我要跟各位年輕朋友講一句話：
2017 年，是 50 年來，台北市車禍死亡人數最少的一年
　
台北市有 456 里，到去年年底的時候
大概有⋯已經有 196 個里
有做那個鄰里交通改善計畫
　
在巷子裡面有畫那個綠色人行通道
另外一邊畫停車格，把整個路做一個整理
有做鄰里交通改善計畫的里
相對於以前，車禍傷亡人數降了 47%
　
這個就是我要跟大家講：
「政治，必須落實在人民生活的每一天。」
　
走在巷子裡面，有這個綠色人行通道
事實上對那些老弱婦孺，增加很多安全
以前因為車子亂停，他被迫走道路的中間
然後常常就被摩托車擦撞
　
有實施鄰里交通改善計畫的鄰里
相對於它還沒做之前，車禍傷亡人數降低47%
也間接地造成了 2017 年
50 年來，台北市車禍死亡人數最少的一年
　
過去的政治人物都認為要做什麼大建設
錯！人民的小問題，就是政府的大問題
政治，必須落實在人民生活的每一天
　
另外，也因為我們有路邊停車收費
所以我們才有足夠的錢
可以來進行那個 1280 元（定期票）
補貼那個公共運輸的費用
很多人在問說：這 1280 元的財源在哪裡？
　
來了，其實坦白跟大家講
我們是利用那個停車收費的錢過來補
這樣的話，可以讓整個公共運輸
它可以繼續往前走
因為公共運輸是需要補貼的
那些有錢買車子的人，他去路邊停車
交一點停車費，來補貼那些沒有錢買車的人
　
所以齁，政治其實就是
按部就班去給他推動
　
如果有人問我說，只有 30 秒
你要看一個機關的好壞，你要看哪裡？
答案是廁所。
　
但是如果你有 30 分鐘，你要去看一個城市的好壞
是哪裡？答案是市場。
　
其實市場是一個城市的縮影
過去的政府從來都不願意去碰市場
為什麼？因為太麻煩了。
　
環南市場，在今年 5 月已經上樑
它是在 2016 年的 11 月開工
環南市場裡面有 1,300 攤
外面還有 300 攤沒有執照
這個，我記得在開工那一天
市場處的主任秘書在掉眼淚
我問他為什麼？
　
他說：我進台北市政府當公務員
第一份公文，就是環南市場改建計畫
18 年後，它終於開工了
　
一個這麼重要的市場，竟然擺了 18 年
為什麼你知不知道？
　
還是那句話：因為過去的政治人物
如果認為他不能夠剪綵，他不太願意做
還有一點：
當他要跟 1,600 攤的攤販去協調的時候
他覺得太煩了，他不屑做這種事
　
我倒覺得是這樣：該做的就要去做
只要對人民有益的，對整個歷史有益的
我們就應該勇敢地去做
　
所以環南市場開工了，今年 5 月已經上樑
同樣的，大龍市場當年我一上任第一年就開工
南門市場中繼市場，前幾天也開工了
　
第一果菜市場及魚市場的中繼市場也開工了
然後大概明年主體市場會開工
然後再下來是這個東門跟北投市場
我們這些很困難的市場
都一個一個一個在處理掉
所以，只要是該做的。就應該認真地去做
　
還有一點，我為什麼非常強調財政紀律
我要跟大家講：
我剛上任時，我們台北市一年的利息要 29 億
後來我還了 520 億之後，債務從 1,468 億降到 948 億後
我們現在一年的利息，只要 7 億多
也就是說單單利息，就省了 21 億
　
我要跟大家講：
我為什麼對財政紀律這麼有意見
為什麼這麼重視
第一，欠債是需要還錢的
如果欠債可以不用還錢，那我們就來欠啊？
第二，欠債是要繳利息的
我問大家一個問題
在各縣市政府欠債的狀態下
他們還繼續增加重陽敬老金的發放
讓債務更加擴大
請問：這個增加的債務，將來要誰去還？
（觀眾回：我們）　
　
所以這一些人，台灣話說「夭壽」
　
我反對齊頭式的社會福利政策
21 世紀資本論這本書
他厚厚的一本書，其實他只講一個概念：
用錢賺錢比用勞力賺錢快
所以貧富懸殊會越來越厲害
政府面對貧富懸殊越來越厲害，只有兩個手段
第一：所得累進稅
也就是說有錢人必須繳多一點的稅
第二：社會福利必須偏向弱勢
所以齊頭式發放重陽敬老金，這個是錯的
　
很多人在問我說：我們有沒有在發重陽敬老金
有啊！中低收入戶有發！
本來社會福利政策就是要偏向弱勢
而不是齊頭式發放
你給王永慶、徐旭東 1,500 幹什麼？
　
那一些要求齊頭式發放重陽敬老金的
這一些就是債留子孫的代表
　
再過四年，整個台灣大於 65 歲以上人口
會超過 20%
　
所以我們在這個短期的時間內
我們必須建構整個台北市完整的老人福利系統
所以為什麼我們要發敬老卡
一個月 480 塊
讓那些長者可以免費使用這些交通工具
因為活動活動，要活就要動
如果他很健康的時候，我們鼓勵他走出去
　
再來，我們目前台北市有三百六十幾個老人共餐據點
其實吃飯不是目的
我雖然來吃飯一個給他補助 40 塊
其實真正的用意是，我們要讓老人變成一個互助的團體
他們彼此認識
　
坦白講，四年以後，
當台北市大於 65 歲以上人口超過 20%
每五個人就有一個是老人的時候
不可能社會局去照顧每一個老人
所以變成要老人形成團體，老人去照顧老人
這才是比較好的政策
　
所以我們從給他發敬老卡
鼓勵他走出去，一個月 480 元
因為他們還有半價，所以應該是夠用
然後開放所有的場館，讓他們去使用
你想想看：
台北市動物園的猴子，被 1,000 個人看過
跟被 1,200 個人看過，成本是一樣的
　
所以我們鼓勵長者多出去
能夠出去活動，去看看猴子
然後到不管是里長還是教會，有形成一個老人的團體
大家可以共餐，彼此認識
　
啊其實我們還有很多衛教啦
甚至我們還有那個 3C 教學車
教他們如何使用 Line
還有很多，體育局也有給他們做那個體適能的訓練⋯等等
　
再來，過去我們看十大死因
我們台灣十大死因：第一名是癌症
第二名是心臟病
第三名是肺炎
所以我們給台北市 65 歲以上的長者
可以打那個肺炎疫苗
　
坦白講：我們要建構的是一個可長可久的老人照護系統
　
目前我們台北市
我上任的時候，是有 19 個日間照顧中心
現在又再加 3 個，其實我的目標是蓋到 38 個
其實每一個老人日間照顧中心，它就要負起整個社區的服務
不管是老人共餐據點
從它基地可以派出去
到不同的老人共餐據點去支持這些老人活動據點
　
坦白講：台北市需要的是一個可長可久的老人照護系統
而不是發 1,500 塊給他以後，跟他講說：莎呦娜啦 ByeBye
政府不可以如此的懶惰。
　
坦白講：重陽敬老金，一年要花七億多
如果是你賺的，你要拿出來發給大家
我會跟你說 Thank you
問題也不是啊？
　
那個重陽敬老金也是人民納稅錢啊⋯
所以今天只是一個問題：
「這些錢怎樣用，對整個社會的長遠制度是好的？」
　
所以，今天來很多年輕人
回去告訴你的阿公阿嬤：「柯文哲是對的」
　
這個 2014 年，我當時的選舉
到最後的時候，訴求「這一票聽孩子的話。」
我看，這次要說「這一票聽孫子的話。」
　
所以，要拜託各位
其實我們台北市還有那個修屋補八萬
其實跌倒，是老人很重要的死亡原因
因為他跌倒之後可能就骨折
骨折之後就很容易肺炎、褥瘡
所以我們一個修屋補八萬
就是說：如果你是比較窮的
我們有跟那個勵馨基金會合作
他幫你 check 看看，把整個家裡弄的比較安全
比較不會跌倒
　
另外，我們日間照顧中心，會一個一個蓋下去
台北市，需要的是一個可長可久完整的老人照護系統
而不是發 1,500 塊以後
1,500 塊給他，然後說：莎呦娜啦 ByeBye
這是不對的
　
更重要的：我們也不需要去討好人民
一再的加碼。
　
我覺得相對於其他縣市
在負債的狀態下，重陽敬老金一直加碼
我認為這個是沒有財政紀律，這是不對的
台灣必須要有勇氣，跟那個不對的事情說「這是不對的」
　
2017 年的夏季奇蹟是什麼？世大運。
世大運，台灣走出去，世界走進來。讓世界看見台灣
　
坦白講，在過程當中
雖然我們都被人家看衰
但是我們還是很堅持，按部就班
我要跟大家講：世大運成功當然有很多故事
包括 3 個颱風 90 度轉彎
這個真的是天佑台灣
　
還有我們台灣的選手，竟然拿了 90 面獎牌
我都不曉得我們台灣是世界體育強國
但是我要跟大家講：
其實在成功的背後，是有很多人
可以說不辭辛苦，日夜趕工，才有這些成績
　
比方說：我們有 60 個場館
分佈在 5 個縣市
還有這個選手村、還有這個主營運中心、新聞中心
夯不啷噹加起來，至少 70 個
　
全部準時完工，全部通過國際大專體總的認證
而且更重要的：沒有追加預算。
　
各位不知道 2016 里約奧運的時候
到開幕那一天，還有很多場館還沒好
我們以前台灣的公共工程
時間到沒有蓋好，蓋好了驗收沒有過
不然就是要增加預算
　
當年郝龍斌，編那個世大運預算編 198 億
我 152 億完成的
　
而且，就照剛才講的：
我們場館全部如期完工，全部通過
那個來驗收的不是台灣政府，是國際大專體總
而且沒有追加預算
我們全部給它做完
　
我們有 12,000 名的選手村
吃飯吃了一個月沒有拉肚子
這表示食安要盯得很緊
我們有 500 輛的巴士，每天載這 12,000 名
到將近 70 個場館去，都沒有脫班
　
這表示說：我們非常認真地在做每一件事情
我們有 1,8000 名的志工
都可以分佈到不同的場館
每天都準時上工，然後都沒有凸槌
我要跟大家講：
2017 的世大運
他不僅是天佑台灣
他有全體台灣人的艱苦奮鬥，才會成功
　
其實，在今天這一刻這一秒
我內心的擔憂是什麼？
　
我們在過去這四年當中，我們改變成真
但是我們希望所有這一些
我們要繼續做下去
不僅是改變成真，而且持續發生
最後他會變成我們台灣政治的一部分
不會讓任何人來動搖他
　
台灣必須成為一個公平正義的國家
我們要繼續努力
　
所以，沒有你們的支持
我一個人，幾乎都做不到
　
過去四年，靠著大家的支持
我們改變成真
未來的四年，我們要讓改變繼續發生
　
謝謝大家
　
-\-\　

#teamKP
#改變成真
#持續發生
　

這些日子陰冷的天氣，讓我不自主的陷入十多年前的某個寒冬的夜晚，那是我醫生生涯無法抹滅的「生死之間」的記憶…
那時健保剛開辦幾年，我是一個剛昇上去不久的菜鳥主治醫師，某月恰好輪值到ICU，一個寒冷的冬夜， ICU收治了一個出生三天，在病房發生腦部缺氧的女嬰，根據過往經驗，嬰兒缺氧通常是發生在周產期的產房內， 像胎盤早期剝離或前置胎盤或cord around neck等等的，小女嬰出生時情況良好，全無上述狀況，不久就被推去和媽媽母嬰同室了，出事當時只有媽媽一人在房內，媽媽很傷心地說是她餵奶太累， 不小心壓到小孩的口鼻部了，雖然覺得有點離奇，但絞盡腦汁，也想不到到底是發生何事，是嬰兒猝死？但年齡也太小了；突發性心律不整？沒證據，先前TPR sheet 也沒察覺有異樣；還是小女嬰真的有神經肌肉疾病嗎？ 但前幾天也沒見呼吸喘或允吸困難啊？
印象中這case父母沒結婚， 但據主護護理師描述40出頭的父親下班後都有來探望母女， 看似也一家溫馨啊。
此後小女嬰在ICU住了兩個多月， 眼皮再沒有張開過，肢體也沒任何有意識的活動，那時沒cool cap，只能做支持性療法， 腦波幾次都是平的 ，超音波只見腦容量越來越萎縮 ，我本身是小兒神經和新生兒專科，專業告訴我一星期神經意識沒進展， 小女嬰醒過來的機會是極其渺茫， 就算脫離呼吸器，最終也是深度植物人。
那段日子每天去ICU 看她，也真不知道能做些什麼， 護理師在醫生的order下，盡責的照顧病人，我只能把爸爸叫來(因為沒辦婚姻登記， 所以媽媽是法定監護人， 但她已簽委託書交由爸爸全權決定，這位媽媽五天後出院到南部作月子， 往後幾乎沒再見到她)，親自跟他解釋病情，當我強烈的暗示嬰兒可能的預後後， 爸爸仍很客氣的跟我說，希望醫生再拚拚看， 他有聽過植物人醒過來的案例，他說他不願意放棄、也不同意放棄 。當時的法律，小孩五歲以下無腦死判定， 台灣當時在對於沒希望的病人這一領域，也沒有明確的法律規範到底醫生可以做什麼或不能做什麼，於是我只能擺著病人，直到有一天…
一位跟我很要好的、白班專門照顧她的護理師， 有天兇巴巴的跟我說：「佩琪， 妳難道不知道嗎，小孩沒希望了， 我每天幫她洗澡， 感覺她循環差到都有股怪味道了，她真可憐耶，你還要keep 她多久？」
我低著頭， 實在不忍看她，也無法回答護理師的質疑， 難道我去拔掉她點滴， 讓她脫水而死？ 還是拔掉呼吸器， 讓她呼吸衰竭過世？但是所有的決定在沒有家屬的同意下，都是違法的…
或許吧，我今天敢講出來， 是因為我沒有違背法律的規定和家屬的意願，但我常想小女嬰若有知，真的希望人家如此待她嗎？
台灣ICU 的照顧品質，真的沒話說， 在我完全不使用抗生素之下，小女嬰足足插了呼吸器兩個多月，因家屬拒氣切，最後可能還是因感染敗血症而離世。
後續所有的通報程序我都有走完，甚至住院中還幫她做了肌肉切片，但一切都沒有結論…
台灣兒科醫學會有這麼一 段衛教文字，節錄一些於下：
《嬰兒猝死症候群在一個月以下新生兒並不常見，其發生率在2-3個月大時達到高峰。根據美國兒科學會 (American Academy of Pediatrics)嬰兒猝死症候群的定義是：「一歲以下嬰兒突然死亡，且經過完整病理解剖、解析死亡過程並檢視臨床病史等詳細調查後仍未能找到死因者。」
《以下事項強烈建議：
1.一歲以下嬰兒每次睡眠都應該仰睡，側睡並不安全，趴睡一律禁止。
2. 床鋪表面必須堅實。
3. 嬰兒不建議與其他人同睡，但建議與父母同室
睡眠。父母可將嬰兒抱在床上餵奶或安撫，在
父母要入睡前即應將嬰兒放置在其嬰兒床
上。
《下列情形是引起嬰兒猝死的高危險因素，隨時都要避免：
■父母與小於三個月的嬰兒同床睡眠。
■ 嬰兒與很勞累的成人同床。
■ 嬰兒與其他人在鬆軟表面家具上同睡，例如水床、老舊床墊、沙發、扶手椅等。》
(我不了解詳細在對岸就學就業的人口有多少， 或許記憶有誤吧，把昨天臉書的數字改掉了，但數字這不是我說的重點，我只是想說厚植國力應在國防和經濟，而不是喊口號、賣芒果干、挑對立吧！）

#沃草快訊 (0830最後修改更新) 國內出現第一例武漢肺炎死亡病例！　指揮中心將擴大監測對象
　
台灣出現了首位武漢肺炎病患死亡案例！中央流行疫情指揮中心今（16）晚召開記者會，公布今日臺灣新增兩案例(第 19、20 例)。衛福部長陳時中表示，第 19 例為中部 60 多歲男性，為白牌計程車司機，乘客多為中港澳旅客，有 B 型肝炎及糖尿病病史，無出國旅遊史，也沒有與已知確診病例有密切接觸紀錄，已於 15 日死亡。這是臺灣第一例武漢肺炎死亡案例。衛福部長陳時中也坦承，本例可以說可能是臺灣第一個社區感染的案例。指揮中心擴大檢疫對象，防範社區傳染爆發。
　
此患者於 1 月 27 日出現咳嗽，2 月 3 日因呼吸急促赴醫院就醫，診斷為肺炎。當日收治於負壓加護病房治療，於 2 月 15 日晚間因肺炎合併敗血症死亡，同日也檢驗出其為武漢肺炎病毒陽性。
　
#案19為主動清查流感重症者查出
　
陳時中指出，該男子之所以能夠被找出，是因為指揮中心於 2 月 12 日起，針對 1 月 31 日起全國醫療院所通報流感併發重症且流感檢驗陰性之病例，進行 武漢肺炎病毒檢驗。截至 2 月 15 日止，已全數檢驗完成 113 件檢體，本案係唯一檢驗陽性者。而在昨日檢驗結果出爐後不久，第 19 例便過世。
　
案20為案19之50餘歲男性家人，於昨日進行採檢後確診，目前個案無症狀，收治於負壓隔離病房。
　
#案19為白牌計程車司機，正持續清查接觸史
　
陳時中表示，案19為白牌計程車司機，乘客多為中港澳旅客，正在持續清查相關接觸史。陳時中表示，若疫情調查結果出爐後有必要，會考慮公佈地理資訊。
　
陳時中指出，目前已掌握該案例 79 名密切接觸者，截止目前已完成 73 名採檢（包括 7 位有症狀），其中 60 名之檢驗皆為陰性、1 名陽性（第 20 例），其餘尚在檢驗中。相關接觸醫護都已經進行採檢與隔離。
　
陳時中坦承，本例可以說可能是臺灣第一個社區感染的案例。但陳時中也表示，目前並未改變口罩使用的衛教原則，通風與手部清潔仍是更重要的，勤洗手，少親密接觸，做好通風。
　
陳時中指出，社區傳播的定義是在社區活動就有感染的風險。專業判斷上有幾個指標，一為確定病例無法找出感染來源，今日的案19符合；二為本地感染案例數超過境外移入案例，目前臺灣的案例仍以境外移入為主；第三為出現持續性、連續性的傳播鍊，也就是一傳十，十傳百，目前臺灣也沒有此狀況發生；四為廣泛發生群聚感染事件，臺灣目前也沒有此狀況。目前可說有社區傳播的徵兆跟警訊，希望能夠即時防堵缺口。
　
#擴大監測對象
　
指揮中心指出，為及早發現疑似個案、防堵病毒於社區及醫療院所傳播，今日啟動加強社區監測方案，擴大監測對象至以下三者︰
　
（一） 14天內有國外旅遊史，或曾接觸來自國外有發燒或呼吸道症狀人士接觸史，且醫師高度懷疑COVID-19感染之發燒或呼吸道症狀個案。
（二） 發燒／呼吸道症狀群聚現象者。
（三） 「抗生素治療3日未好轉且無明確病因」、「群聚事件個案」或「醫護人員」之肺炎個案。
　
#威士丹特號與鑽石公主號
　
監測應變官，疾管署副署長莊人祥表示，威士丹特號2月4日07:30至12:00停泊高雄港時，有禁止中國籍及疫區旅遊史遊客下船，有關司機、港區人員等密切接觸者有列冊215名，仍在持續監測中。莊人祥表示，當天威士丹特號旅客有到過高雄9號碼頭、香蕉碼頭、高雄美術館、台南市安平古堡、赤崁樓、奇美博物館、屏東墾丁等地。指揮中心指出，距離14天監測期只剩下兩天（2月18日），目前尚未考慮使用細胞廣播。
　
指揮中心指出，威士丹特號上兩位臺人，其中一人已經轉往美國，一人將回臺，已經進行相關檢疫安排。其在高雄活動。
　
指揮中心表示，鑽石公主號將以包機返臺，返臺後仍將進行相關檢疫隔離。

　
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[1] WHO 益生菌定義
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24912386
[2] 延伸閱讀--腦腸軸線gut–brain axis是什麼
http://www.tma.tw/ltk/103571203.pdf
[3] 腸道菌對人體的影響廣到可能包含過敏、氣喘、肥胖、神經與心理疾病
腸道菌決定人一生健康--科學人雜誌
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25567038
http://sa.ylib.com/MagArticle.aspx?Unit=featurearticles&id=3157
[4] 肚子裡的腸道菌因為對身體影響大，甚至被視為是一個隱形的重要器官！
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1500832/
[5] 腸道壞菌多，身體各種不蘇胡(慢性疾病如雨後春筍冒出）
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20664075
[6] 益生菌喜歡吃的食物
https://www.healthline.com/nutrition/19-best-prebiotic-foods#section7

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05:12 造成性功能障礙的因素
06:21 懷疑有性功能障礙該怎麼辦？
07:53 我們的觀點
09:51 提問
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【 製作團隊 】

｜客戶／專案經理：Pony
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【 本集參考資料 】

→女人一分鐘就高潮，為什麼男人要拼持久？ - 良醫健康網：https://bit.ly/2KJk0bl
→性治療在醫學與性學上的困境 - 台灣男性學醫學會：https://bit.ly/33eI5NB
→把性和愛畫上等號？性治療師童嵩珍：性可以愈練愈好，但不是關係的解藥 ：https://bit.ly/3mawNRI
→焦慮與憂鬱讓你變成快槍俠？：https://bit.ly/3laoPGW
→勃起功能障礙 定義 - 台灣男性學醫學會：https://bit.ly/2JeklSu
→國際勃起功能指標量表：https://bit.ly/3nYe5xs
→男人30歲後一半會有勃起障礙！威而鋼、犀利士...藥師用一張表告訴你該怎麼選藥 - 良醫健康網：https://bit.ly/3fIu2EX
→【調查】威而鋼假藥流出市面 假藥盛行率竟高達93% -TVBS：https://bit.ly/3mcwtlM
→你討的是「持久」，還是面子？破解男人的陰莖焦慮症：https://bit.ly/3qdBtsK
→【非處方藥】民眾常見非處方藥品之正確用藥衛教懶人包 - 台灣年輕藥師協會：https://bit.ly/33mqaVk
→藥品分級 - 屏東縣衛生局：https://bit.ly/2KxpsxJ
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【 延伸閱讀 】

→打擾性愉悅的男人焦慮：https://bit.ly/3m9HXq5
→男人狂問「到了沒」...當做愛變成一場考試，解析男人的「高潮恐慌症」：https://bit.ly/3q33LpB
→我的小鳥不會飛－“舉弱男”的悲情 - 台灣男性學醫學會：https://bit.ly/2HDS1sh



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參考資料:
1. 全民健康基金會-為何發燒燒不停
http://www.twhealth.org.tw/index.php?option=com_zoo&task=item&item_id=271&Itemid=21
2. 快樂小藥師
http://mulicia.pixnet.net/blog/post/24495709-%E5%B9%BE%E5%BA%A6%E5%8F%AB%E5%81%9A%E7%99%BC%E7%87%92%EF%BC%9F
3. 良醫健康網
http://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL000071490

「Kevin MacLeod」創作的「Breaktime - Silent Film Light」是根據「Creative Commons Attribution」(https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/) 授權使用
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