決定進入試管療程了,何時可以開始打針取卵呢?
又到了 #門診100問 單元,這題也是我門診時常被問到且很有趣的一個問題。前面我們說過卵巢有一定的卵子庫存量而大部分的人終其一生大約只會有400次排卵,每次排出一顆所謂 #優勢卵泡,其他『同梯』的卵子則因為荷爾蒙的變化,不會成熟排出而最終走向萎縮。
打針取卵是希望這一波波的卵子們可以一起長大,被我們取出保存或是受精做成好胚胎(再說一次 #打排卵針並不會提早更年期👉🏻來複習這篇文章https://reurl.cc/WLOYLk)。
✅醫生怎麼幫我看何時可以開始打排卵針呢?
傳統的試管療程中,無論所謂長療程、短療程、拮抗劑療程,多半在生理期剛來時開始用上所謂的排卵針,讓濾泡(卵子)們長大。
但近年研究發現:一般女性朋友一個月不只有一波的濾泡生成(follicular waves),大部分的人每個月會有兩波濾泡,甚至有些人會有三波濾泡生成。
透過 #超音波追蹤 及 #荷爾蒙數值檢測 可找出至少二至三個時間點打排卵針準備取卵:
1️⃣生理期剛來時(學術上稱為濾泡期早期)
2️⃣生理期來之後兩三週(學術上稱為黃體期誘導排卵:luteal phase stimulation)
有時我們會碰上必須儘早開始⏰情況:例如癌症患者的生育保存(化療、手術前的緊急凍卵),詳細評估後,醫師會盡可能讓患者在無論現在是生理期的哪個時間點都早點開始打排卵針,這便是所謂3️⃣隨機啟動的試管療程(Random start ivf)。
所以何時可以開始打針取卵呢?其實開始的時間點很多,來門診討論療程時,我們都會幫大家做最好的選擇與安排。
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