奴才:「今天是嚕嚕住院第14天。血檢、體重、血壓都一切正常,排便量也都算多。今天雖然還是有吐了兩次,但吐的量都比前幾天少,而且今天精神比昨天好很多,還狂撒嬌(整身趴到人的身上),並對隔壁的貓咪很好奇(一直探頭看)而且會走來走去。
除此之外,因為昨天吐得比較厲害,醫生擔心是因為使用電針的緣故,因此今天還是恢復成用「乾針」的方式,並且在乾針後加入「艾灸」的治療(舒緩作用),嚕嚕依然舒服到呼嚕呼嚕的睡著了...
嚕嚕今天只有吃一點點罐頭,其餘都還是靠空腸管給予養分,希望嚕嚕明天能吃更多、更有活力喔!」
(補充說明:嚕嚕底下沒舖墊子是為了觀察他的尿液及糞便狀況,除此之外,也避免讓他身體沾到自己排泄物,那會使他更不舒服)」
糞便檢體前一天 在 酪梨壽司 Facebook 八卦
「馬麻,為什麼我一直生病?」這是小寶哥本週第五次問這個問題。
無力招架的母親決定是時候告訴他真相了。
我直視兒子的雙眼,正色回答:「因為,天將降大任於斯人也,必先苦其心志,勞其筋骨,餓其體膚,空乏其身,行拂亂其所為,所以動心忍性,增益其所不能。」
「馬麻妳說什麼???」(黑人問號.jpg)
「沒啦,因為你太可愛了,連病毒和細菌也忍不住想咬你一口~」(努力擠出慈母甜笑)
你問我我問誰,這四年來跑診所醫院比逛市場還勤,被迫認識各種嬰幼兒疑難雜症的爸媽才想含淚問蒼天啊。
話說哥哥上上禮拜才因為誤食不夠熟的雞肉,感染曲狀桿菌,腹瀉不止,肚子痛到滿地打滾,最後還出現血便。第一個醫生誤診為病毒性腸胃炎,上週轉診到大醫院才在糞便檢體中驗出曲狀桿菌。
好不容易不拉了,這禮拜滿心期待週末出門玩,又連續兩天燒到39.5度、喉嚨劇痛,再度被醫生診斷為疑似腸病毒中的「疱疹性咽峽炎」,只能關在家自主隔離,跟媽媽大眼瞪小眼。
有時候真的覺得老天爺很壞心,哥哥從小就是早睡早起飲食均衡從不挑食的好寶包,卻總是大小病不斷:一歲前卻吃什麼都食物過敏,連白米粥都會讓他全身起紅疹,驗過敏原也驗不出個所以然;皮膚極度敏感,嬰兒時期有大半年都頂著一張脂漏性皮膚炎加口水疹的爛臉;被蚊蟲叮咬會紅腫潰爛、偏偏體質又超級招蚊,什麼防蚊用品都無效,每年入夏雙腳就像被家暴般慘不忍睹;因為缺乏維生素D導致佝僂症,不到一歲就連續骨折兩次,小腿打了好幾個月石膏,長達一年每月回診,每次抽血都是地獄;一歲多受傳染性軟疣所苦,小光頭長滿數十個水泡,春風吹又生;腸胃非常脆弱,小感冒就上吐下瀉,更別說各種流行性病毒上身時,整得全家人仰馬翻......
這麼多磨難,想必是給哥有朝一日功成名就後,寫在自傳中嚇唬人的。
也罷,我們家的基因或許輸在起跑點上,但只要努力運動健身鍛鍊體魄,擁抱大自然,保持心情開朗,隨時補充滿滿的愛,從谷底出發,一切只會愈來愈好......吧?
#圖為人好心好就是身體不太好的小寶哥
#真相是媽媽當年選錯捐精者是我對不起你
#顧病兒累到靈魂出竅的母親語無倫次中
糞便檢體前一天 在 Dr. E 小兒急診室日誌 Facebook 八卦
【肉眼看不見的間接傳染】
3/4 新加坡學者在美國醫學會雜誌 (JAMA) 發表一篇關於武漢肺炎病人住過的負壓病房環境採檢論文,更進一步證實「接觸傳染」是病毒擁有高度傳染力的主因。
論文網址和原始圖片來源:
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762692…
這間負壓病房的主人是一位只有上呼吸道症狀沒有肺炎輕症病患,在病房清潔消毒前,接受環境採檢測試,結果發發現房間內部 18 個採檢點中有 15 個 (87%) 呈現武漢病毒陽性反應;浴室內部 5 個採檢點中有 3 個 (60%) 呈現陽性反應;前室和走廊所有採檢點都呈現陰性反應;醫護人員防護裝備上 8 個採檢點只有 1 個 (12.5%,鞋子前端) 呈現陽性反應;所有的空氣檢體都呈現陰性反應。
圖片是病房內部、浴室、前室、走廊的採檢點分佈,藍色點是陰性反應,黃色點是弱陽性反應,紅色點是強陽性反應反應。我特別將所有黃色或紅色呈現陽性反應的採檢點註明中文標示,可以發現負壓病房內病人可能接觸到的位置、器物、設備、甚至聽診器,未消毒前幾乎都沾有武漢肺炎病毒;病房外的前室和走廊,因為醫護人員感控措施執行徹底,完全沒有病毒洩露出去。
這個武漢肺炎病毒環境採檢研究告訴我們重要的資訊:
1. 病毒應該沒有空氣傳播能力,只有出風口風扇上存在少量病毒。
2. 即使輕症病人只有上呼吸道症狀,就可能藉由呼吸道顆粒大幅度「污染」週遭環境,埋下間接傳染的種子。
3. 不要隨意碰觸周遭環境和保持手部衛生清潔格外重要,預防接觸傳染是最重要的自保方法。
4. 馬桶內部呈現陽性反應,加上此病人糞便檢體亦呈現陽性反應,暗示糞口傳染的可能。
5. 一旦爆發大規模社區疫情,短時間內將難以控制,因為大量感染者不斷污染環境,使環境中到處存在病毒,加上武漢肺炎病毒能在環境中長時間存活,目前研究指出在適合的環境下可能存活高達 9 天,極容易因為接觸傳染讓更多人生病,因此,只要出現一個較大的防疫破口,如韓國新天地教會群聚感染,往往一發不可收拾,烽火燎原。
有些人認為台灣現階段應該要放棄圍堵和耗費大量人力的疫情調查,積極為減災期準備,理由是以武漢肺炎病毒傳染力之強,最後終究會爆發大規模社區感染,應該盡快為下一階段疫情爆發做準備。
然而,看看韓國、日本、義大利血淋淋的例子,爆發大規模疫情後就是不歸路,直接衝擊醫療資源,變成沒有明天的消耗戰,更覺得目前台灣的策略正確,努力境外阻絕和境內疫調,儘量推延大規模社區感染發生時間,利用這段時間為減災期準備醫療資源,雖然不一定可以避免疫情爆發,至少可以在疫情爆發時站在制高點上處理醫療體系面臨的衝擊,讓生病的人不會因為醫療體系崩潰喪命。
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