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【NEJM：根除幽門螺旋桿菌就看我～幽門螺旋桿菌藥物治療整理】
昨天提到最新研究顯示，藥物根除幽門螺旋桿菌可能降低胃癌風險 (這是個好題目喔！)
尤其是收納亞洲人種的研究，NNT只有15人！
分享刊登於NEJM上的幽門螺旋桿菌藥物治療整理～
[表一] 標準起始治療，包括目前最常用的三合一療法，以及根除機率更高的接續療法 (sequential therapy)
[表二] 起始治療失敗後的第二線治療
附註：PPIs類藥物的"療癒劑量" (healing dose)
- Esomeprazole 20 mg PO BID (或40 mg QD)
- Pantoprazole 40 mg PO BID
- Lansoprazole 30 mg PO BID
資料來源：N Engl J Med 2010;362:1597-604. http://goo.gl/JmWtkW
📣美國FDA加速核准通過 Nivolumab(PD-1抑制劑)合併ipilimumab (CTLA-4抑制劑)這個組合在肝癌第二線治療的適應症 (Date: 2020/3/11)
✅使用Nivo(1mg/kg)＋Ipi(3mg/kg)這個雙免疫的組合，腫瘤縮小率約33%，腫瘤完全消失的機率為8%，然而，在副作用方面，高劑量的ipilimumab也伴隨較多(20%)的中重度肝毒性。
⭕警語：1.以高劑量ipilimumab的療效較佳，然而，也伴隨著更高的免疫副作用，需要非常小心。2.台灣尚未核准通過。
肝癌合併治療整理：
https://immuno-therapy.blogspot.com/2019/12/blog-post.html
新聞網址：
https://www.targetedonc.com/news/fda-approves-nivolumab-plus-ipilimumab-in-advanced-hepatocellular-carcinoma
#康健癌症趨勢論壇【免疫療法對晚期肝癌療效如何？肝癌病人如何選醫院及醫師？】
免疫療法最主要是在第二線治療(病患已接受過第一線標靶藥物治療後)，所有的結果顯示，有15%~20%的肝癌病患會有腫瘤縮小效果。
當免疫治療對病患有效時，這個效果會持續，因此大部分病患的存活率是非常地長...
那麼免疫療法適合用在肝癌晚期第一線治療嗎？肝癌病人又該如何選醫院和醫師？一起來認識免疫療法！
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‧口服標靶藥物vs注射標靶藥物…
‧透過藥物治療肝癌，可能會出現哪一些副作用？…
‧老藥vs新藥，醫師會如何選擇適用藥物？…
‧什麼是標靶藥物搭配免疫治劑的肝癌治療？…
‧什麼情況下可以評估進行第二線治療？…
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