關於兒童的發育與過敏
這一年來對於兒童發育與過敏調整的經驗，觀察到許多家長不容易注意到的細節，提出來與大家分享一下。
大約有三成的兒童出現身高成長遲緩的現象。在發育遲緩的族群中，普遍存在著過敏現象與腸胃功能不佳的情形，也就是我常常提出的，過敏與便秘的會讓小孩體型偏矮小。
或許有人認為遺傳或環境是主因。的確這兩者是會影響兒童的體質與發育。但是這兩者是無法靠自己的能力去扭轉改變的，那麼還有什麼是我們可以做的呢？
臨床上我的做法是以改善過敏體質與腸胃功能下手。有一個事實可能常常被忽略：
根據本土大規模研究顯示，嬰兒在1歲前使用抗生素及解熱劑，將使日後過敏的機率大增！
統計結果可以看出，1998年出生嬰兒在1歲前，使用抗生素與解熱劑（普拿疼）的比例為63.14%，但2003年出生嬰兒使用比率已增加到87.41%，趨勢上是逐年上升，目前更可能已超過9成！
此研究以1998年及2003年出生、兩個不同世代的嬰兒為對象，從健保資料庫追蹤到5歲，分析27萬多人資料，在1歲前服用抗生素，罹患異位性皮膚炎的風險，是未服用兒童的1.61倍、氣喘為1.38倍，過敏性鼻炎則是1.41倍。
而1歲前服用解熱劑與未服用兒童比較，罹患異位性皮膚炎是2.02倍、氣喘是1.66倍，過敏性鼻炎是1.7倍，兩者都用情況更糟。
1歲前是孩子發育最重要的階段，使用抗生素會殺死腸道內的益菌，目前研究顯示，人一生腸胃中健康菌落的形態在1歲前就決定，而腸內菌不僅與免疫有關，最新研究更與成人後的肥胖及糖尿病相關。
而解熱劑則會對日後過敏症狀有影響，且使用次數愈多過敏比率愈高。
也就是說，小小孩過度使用藥物，是種下日後容易過敏，腸胃功能不佳，甚至於導致日後發育遲緩的重要因素之一，不可不慎！
作者: 郭彥良醫師
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