療育單位的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

家長：不好意思，我們的課那時可以開始安排上課？我們等很久了！
行政：媽媽請問您孩子是哪一位？我幫您查詢一下。
家長：xxx，我們上次來單位評估完之後，治療師建議我們可以進行XX課程。
（行政翻尋了諮詢評估紀錄）
行政：媽媽，我看到資料了，當初治療師有依據孩子的狀況跟您說明孩子的問題及接下來的建議策略，也建議您們可以到本單位進行XX課程的處置，您那時有說您要回去與家人討論後再回覆我們，所以我們就沒有立即幫您安排療育課程了。
家長：所以你們不會再撥打電話跟我們確認嗎？
行政：我們不會。
家長：為什麼？這樣我們就會一直等你們的通知啊！
行政：在這裡造成您的誤解，我們向您說聲抱歉，因為我們是療育單位，不是才藝單位，我們不會也不能向家長推銷我們的療育課程有多好，我們只能告訴家長，您孩子的狀況問題在哪？孩子的需求在哪？未來可以朝什麼療育方向去解決，我們只能提供家長說「我們有這樣的服務項目」，至於家長要不要選擇我們單位上治療課，我們只能尊重家長的選擇與決定，所以我們並不會再撥打電話跟家長詢問是否要來我們單位上治療課程。
家長：好，那我們要排課程。

不是我們很屌！而是醫療單位有法規上的限制，我們是療育單位，不是才藝單位，我們真的不能一直向家長推銷我們的課程，雖然我知道我們的課程非常好，但我們還是不能這麼做，在這裡請家長體諒我們的苦衷，感謝！

今天再次來到 #家扶基金會台中發展學園 與老師們討論 #團體遊戲的帶領技巧。

與第一線老師互動時，我總是會跟老師這樣的建議「別把自己搞得太累!」

這句話不是要老師學會偷懶，也不是要老師隨便上課就好了，而是當老師要同時負責班上五位中重度孩子的教育責任，又要背負家長的期待，有時更要飽受孩子在其他療育單位的指教，在這樣的複合壓力下，肩上所承擔的壓力真的不是外界很多人可以想像。

所以每次來到不同機構服務時，我總是會跟老師們說「照護孩子之前，先把自己照顧好!」

🤔帶領特殊兒童的團體遊戲，到底是班級經營重要?還是孩子的個別化教育計畫(IEP)重要?

兩者都很重要，但是，若真要有先後順序，在我的角度裡，我認為班級經營比較重要，為什麼?

當班級秩序尚未建立起來，要同時照顧五位中重度的孩子是件很困難的事，因為您會發現，就算您可以控制得了A，但是B跑掉、C在哭鬧、D在搞破壞、E尿褲子，我就不相信您還可以安然的執行IEP!

所以先把班級經營建立起來，再來逐步執行孩子的IEP，效果反而會好很多。

🤔帶領特殊兒童的團體遊戲，到底是要先講求療效性?還是先講求流暢性?

這兩個項目也都很重要，但是，若真的要我選擇，以我的經驗，我會優先選擇流暢性，為什麼?

就因為是遊戲，遊戲講求的是好玩、有趣，更重要的是要大家都可以參與，假如團體遊戲一開始就著重療育性，您就會發現，孩子等待的時間會變長，遊戲會變得無趣，參與度也會跟著下滑，這是因為每位特殊兒童的障別都不同，您會一直忙著管秩序，忙著調整教具，最後療效沒建立，您也累翻了!

所以先把流暢性建立起來，再來逐步加入每位孩子的個別需求性，療效性就可以大幅的提升。

👏👏👏
多給社福單位老師掌聲與鼓勵，他們的工作，真的不是您想像中的那著輕鬆簡單。

#陽光種子職能治療所
#童心職能治療所
#童心語言治療所

唉呀，小孩穿上刺蝟裝－孩子過度敏感了嗎？

【特殊教育】

職能治療師 鄒佳和
文章轉載自彩虹愛家生命教育協會，《彩虹月刊》

如果發現孩子一直不喜歡玩水、玩沙，或者碰一下就唉唉叫，怎麼辦呢？

有些人一直是這樣在過日子：人群中，陌生人不經意的碰觸，就會不愉快，甚至生氣抓狂得想大叫……

其實，孩提時就會有一些跡象了。有時候孩子會說：「這件衣服刺刺的，我不喜歡……」也許是衣服的質料，也可能是背後的標籤，然而剪掉了標籤，甚至換了件衣服後，孩子還是不舒服。另外，玩沙、黏土是孩子的最愛，卻有少部分孩子無法忍受踩在沙灘上的感覺呢！

看到這，你也許發現了，這是不是孩子觸覺出了些問題呢？

觸覺防衛
觸覺防衛（tactile defensiveness）即是描述逃避觸覺的一種症狀，可惜的是，目前沒有一個程度標準提供判斷，只能從多重的行為來觀察。一般來說，可依據孩子接觸各種質地的行為反應來判斷：

容易排斥新的質地？
多次嚐試仍然無法接受？
即使是親人仍時常排斥擁抱？
即使接觸在較不敏感的背側面（手背、 手臂外側、背部、大小腿前側），仍會有較大的排斥行為？
不應該只觀察到一次的排斥行為，就武斷的下定論。
嬰幼兒期的忍受程度與 3 至 4 歲以上孩子不同？（嬰幼兒在 0 至 2 歲為感覺動作時期，正在建立身體與環境的互動經驗，所以對於各種感覺的忍受力與反應不盡相同，常因為一點點小聲音而驚嚇，但這不是感覺系統的敏感，而是經驗不足所造成，要將此行為解釋成感覺統合的失調還言之過早）
如果你的孩子對以上提問有不少「是的」的答案，孩子可能有感覺（觸覺）統合失調！

什麼是感覺統合失調症？不是嚴重到影響身體的健康，卻足以造成生活上的困擾。那麼有什麼方法可以幫助孩子呢？

認識觸覺
觸覺可以簡單的分為「輕觸覺」及「深壓覺」，這都是施加在皮膚上足以讓我們感受到的壓力。輕撫、搔癢被歸類在輕觸覺，這是容易讓人感受到不愉快、警醒的觸覺類型。壓、拍等較大壓力產生的觸覺則是深壓覺，因為接收及傳輸感覺的路徑與本體覺（感知全身關節與肌肉動作情況的感覺，藉此感覺運作可以不用眼睛看也知道自己肢體的位置與姿勢，此外也包含肌肉用力的程度。）接近，所以容易帶來跟本體覺一樣安定他人的效果。

天寶‧葛蘭汀(Temple Grandin)，是美國一位畜產學學者，也是位高功能自閉症患者，在她的自述中提到：為了降低自己對人群的敏感及焦慮（自閉症患者較一般人容易出現感覺失調的異常）她為自己做了一個擁抱機（或者說是擠壓器），使她感官過於敏感到無法承受時可紓緩焦慮，這顯然提示我們，深壓覺在穩定自身狀態的效力。

認識觸覺
感覺餐
介入感覺調節（sensory modulation）的方式，在感覺統合治療中稱為感覺餐 （sensory diet），使用的內容因人而異（有的強調本體覺，有的強調觸覺），量也有所不同（好比每人一天吃的食物量不同，或每個人偏好不同），雖然有許多不同，但最多的共同點就是建立提供感覺餐的習慣與常規，這意思是須在一天中固定的時段提供，並且不多不少，最好是可以明列一張表格指出一天之中，何時需進行感覺餐，以確保這是持續且穩定的被執行。

威爾博格治療
在感覺餐手法中，特別針對觸覺敏感而建立的一套方法稱做：威爾博格治療 （The Wilbarger Protocol）：因為這會用到一種特別的刷子來進行，所以又被稱為刷毛治療（Brushing Therapy）。

時間 3-5分鐘
工具 觸覺刷（一種特殊設計的軟毛刷，刷過皮膚時可提供穩定的深壓覺）
方法 刷毛：從手臂開始，包含手指、背部、腿部到腳趾頭，禁止使用在臉、腹部及鼠蹊部，因為這是相當敏感的部位，容易產生不好的感覺，影響治療過程。關節擠壓、牽拉：肩部、手肘、手腕、髖關節、膝蓋、腳踝，輕微擠壓（joint compression），手指、腳趾頭施加牽拉（strech），藉以提供額外的本體覺輸入，而達到穩定的效果，但施加的力道強度，須經專業人員的評估並執行。
取代工具 可以利用柔軟的毛巾，將毛巾捲起使用也可以達到類似的效果。
注意事項 ●確保刷過程不是輕輕的從皮膚刷過，而是先將刷子穩定的壓在皮膚（提供穩定的深壓覺）後，再順毛髮方向刷過，這樣才能提供適當的感覺輸入。
●當孩子需要觸覺刷介入時，先諮詢過職能治療師的建議，並拿捏其介入的量，以免達不到家長想要的效果。
●介入感覺餐的過程中，盡量讓環境保持在一個平和、安靜的狀態，藉以幫助孩子更容易維持穩定。
敏感而不願讓人靠近的孩子就像個小刺蝟，希望接近他人卻又容易相互刺傷，不僅影響發展的進程，也影響了孩子的人際互動。孩子說不出自己的苦惱，也無從與他人比較自己感覺上的差異，最終還是要依賴家長留心警覺。但矯枉過正也不是我們的本意，這其中的拿捏，還是建議與早期療育單位密切的配合，透過專業的協助，幫助孩子有個快樂的童年。

音樂：手鐘樂團演奏著名歌曲「你鼓舞了我」，感覺好夢幻！

(感謝網友們的大力支持。已經順利捐款囉：https://ppt.cc/floKqx)
(只要影片點閱超過10萬，我們就會捐出10萬公益金，來幫助桃園的身心障礙朋友們喔！)
► 訂閱蔡阿嘎Youtube：http://pics.ee/AGaU2
► 訂閱蔡阿嘎Life頻道：http://pics.ee/AGaLife
► 蔡阿嘎FaceBook：http://pics.ee/AGaFB
► 加LINE好友：http://pics.ee/AGaLine
► Instagram：http://pics.ee/AGaIG


一起來認識【桃園市私立天使發展中心】
中心服務0-50歲的身心障礙朋友，提供包括兒童早期療育，成人日間托育、生活輔導、職業技能學習等等，是用心在社區服務近30年的優良單位

► 官網：https://ppt.cc/fA0Vcx
► FB：https://ppt.cc/f75YHx


【感謝 點線麵 熱情贊助善款】
► 官網：https://www.pln.com.tw
► FB：https://ppt.cc/fwAL8x
► 加入LINE好友：@wrp1554m

2018/6/27-30台北國際食品展(09:00－17:00)，
歡迎鄉親們到點線麵的攤位參觀、試吃好料喔!!!
地點：南港展覽館(攤位編號：J1305a)


＃蔡阿嘎
＃蔡媽媽
＃一分鐘
＃點線麵
＃天使發展中心
＃10萬點閱捐10萬


聯絡蔡阿嘎：
withgalovetaiwan@gmail.com

◆加入請問今晚住誰家會員【愛台灣冒險家】→https://bit.ly/3gHA7BG

馬上訂閱《請問 今晚住誰家》►►https://www.youtube.com/channel/UCl3kjl8UuA5U1nwlDqMEU2Q?sub_confirmation=1
完整版看這裡 ►►https://youtu.be/1wgue2ziswY
主題：究竟李李仁能否克服高度困難完成工作呢？！是什麼可愛的動物療癒了肯納的內心！？
主持群：李李仁、肯納、蔡凡熙

李李仁、肯納與蔡凡熙來到嘉義高鐵站以為能夠收工殊不知是製作單位安排了觀光巴士招待三位前往下一個打工點。搭上巴士李李仁竟然職業病發作想要當小李司機?!來到觸口遊客中心理事長招待三位原住民大餐讓三人大飽口福。可愛的梅花鹿療育了肯納兩天的辛勞。究竟李李仁能否記得一年前的經驗完成搭設獵寮呢？精彩內容請鎖定晚間10點《請問 今晚住誰家？》

#請問今晚住誰家 #蔡凡熙 #李李仁 #肯納 #嘉義鹿草 #玫瑰 #沙漠玫瑰 #嫁接 #沙浴 #盆栽 #花農

★各國大小事【2分之一強】►►https://www.youtube.com/playlist?list=PLyi-Ztspx3ak8Y5MFFSlMiUi4hSAUjVCl
★健康醫療知識【醫師好辣】►►https://www.youtube.com/playlist?list=PLL4ugceG1iyeMfbLvWecAs3re_dOBHR9f
★女性必看寶典【媽媽好神之俗女家務事】►►https://www.youtube.com/playlist?list=PLf4Dzm4zX_nVns1du43OHmjP4XBxU15FL
★和曾國城一起動動腦【全民星攻略】►►https://www.youtube.com/playlist?list=PLktxyvtfjgOO3q9B8C2dkcad5m0Z89pQD
★關注【請問 今晚住誰家】粉絲團►► https://bit.ly/2YdBI7W
★追蹤【請問 今晚住誰家】IG►► http://bit.ly/2kB7HAY

舒翠玲議會質詢-107.07.18-社會局質詢[親子館及早期療育](第一屆第八次定期會單位質詢)


🛎親子館設置
桃園市目前設置7間親子館，都是以現有的設施改裝，空間不大，因此除有嚴格的人數限制，申辦規定頗讓民眾詬病～
📌以平鎮親子館為例，一天2梯次、一梯次30人為限，且規定要六歲以下才能進入，剝奪7、8歲幼兒使用的權利！
📌採網路預約制度，許多照顧孩童的祖父母不擅長使用網路設備，另對無電腦設備之家庭亦不公平！

🛎早期療育0歲關鍵期
早期療育的黃金治療期是在1歲以前，社會局社工及委辦單位應結合衛生單位、醫療院所主動出擊，透由各社區發展協會或關懷據點，讓社區爺爺、奶奶或新手爸媽儘早接收發展遲緩和早期療育相關資訊並得到協助。