異位性皮膚炎益生菌嬰兒的八卦，Yahoo名人娛樂都在討論

關於兒童的發育與過敏

這一年來對於兒童發育與過敏調整的經驗，觀察到許多家長不容易注意到的細節，提出來與大家分享一下。

大約有三成的兒童出現身高成長遲緩的現象。在發育遲緩的族群中，普遍存在著過敏現象與腸胃功能不佳的情形，也就是我常常提出的，過敏與便秘的會讓小孩體型偏矮小。

或許有人認為遺傳或環境是主因。的確這兩者是會影響兒童的體質與發育。但是這兩者是無法靠自己的能力去扭轉改變的，那麼還有什麼是我們可以做的呢？

臨床上我的做法是以改善過敏體質與腸胃功能下手。有一個事實可能常常被忽略：

根據本土大規模研究顯示，嬰兒在1歲前使用抗生素及解熱劑，將使日後過敏的機率大增！

統計結果可以看出，1998年出生嬰兒在1歲前，使用抗生素與解熱劑（普拿疼）的比例為63.14%，但2003年出生嬰兒使用比率已增加到87.41%，趨勢上是逐年上升，目前更可能已超過9成！

此研究以1998年及2003年出生、兩個不同世代的嬰兒為對象，從健保資料庫追蹤到5歲，分析27萬多人資料，在1歲前服用抗生素，罹患異位性皮膚炎的風險，是未服用兒童的1.61倍、氣喘為1.38倍，過敏性鼻炎則是1.41倍。

而1歲前服用解熱劑與未服用兒童比較，罹患異位性皮膚炎是2.02倍、氣喘是1.66倍，過敏性鼻炎是1.7倍，兩者都用情況更糟。

1歲前是孩子發育最重要的階段，使用抗生素會殺死腸道內的益菌，目前研究顯示，人一生腸胃中健康菌落的形態在1歲前就決定，而腸內菌不僅與免疫有關，最新研究更與成人後的肥胖及糖尿病相關。

而解熱劑則會對日後過敏症狀有影響，且使用次數愈多過敏比率愈高。

也就是說，小小孩過度使用藥物，是種下日後容易過敏，腸胃功能不佳，甚至於導致日後發育遲緩的重要因素之一，不可不慎！

作者: 郭彥良醫師
https://www.facebook.com/aliangkuo

延伸閱讀：

到底益生菌能不能預防感冒？
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=530011630525514&id=382322858627726

兒童長高的關鍵 ………談營養治療增高法
https://m.facebook.com/…/a.46252304394104…/543770685816275/…

兒童便秘的治療
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=540711122788898&id=382322858627726

#體驗文
#雙12有好康喔

🍑很常被稱讚是天使寶寶，吃得多、睡得好、長得快、不怕生，他是真的很好帶，讓我這新手媽媽輕鬆不少，唯一讓我比較辛苦的就是照顧他的皮膚😓

不知道是不是因為肉多的關係，🍑從小身體就容易起紅疹，台灣看過醫生說是熱疹，但還是要小心有異位性皮膚炎的可能。在日本時因為他頭皮乾癢，常會抓傷，關節處也容易發紅，還好看了皮膚科，塗了外用藥膏很快就好了，從此我開始每天幫他塗嬰兒藥用乳液。但屁桃開始吃副食品後，只要他皮膚一紅，就又會擔心是不是過敏。

有聽聞益生菌能調整體質，剛好上次回台時，收到了德國萊德寶益生菌的試吃邀約，🍑從11/14開始吃，也吃了快一個月了。他本來排便就算順暢的，通常一天能大一次，但吃副食品後偶爾2天一次，大便也會比較硬、量比較少。吃益生菌後能維持一天一次，偶爾會一天兩次，而且就比較少看他在那裡硬擠大便的表情（但我很愛看就是了😂）

在台灣時因為有阿祖和阿嬤雙管齊下在餵，和吃到酒酒的口水（誤），🍑的胃口有變大，回日本後不知道是不是有持續餵益生菌的關係，覺得他的食慾更好了，常常不到三小時就又餓了😅

皮膚方面，他還是偶爾會長紅疹，我有心理準備這得長期抗戰，所以會持續注意他的飲食，讓他吃益生菌，從小打好健康底子💪🏻

市面上滿多益生菌品牌的，我當初會願意讓🍑試吃萊德寶，除了因為它是德國益生菌領導品牌，有微膠囊專利技術，可以耐40度高溫、胃酸、膽鹽、濕氣，還能依照不同年齡層挑選菌種。

這罐Lactobact BABY+ 是專門給0～8歲的嬰幼兒使用的益生菌，除了含三種最適合小朋友的比菲德氏菌、短雙歧桿菌、乾酪乳桿菌外，還添加了泛酸和葉酸，泛酸能增進皮膚和黏膜的健康，葉酸則是有助於正常發育與生長。

更重要的是它無添加任何人工添加劑、麩質、酵母和乳糖，更不含塑化劑和重金屬，所以不論是新生兒、孕婦或哺乳媽媽都很適合使用。

食用方法是每天2次，一次加一匙約1公克在開水、奶粉或糊狀副食品中（記得別超過40度），一罐有60公克，能吃一個月。我習慣加在副食品中餵屁桃，因為他奶不一定會喝完，但飯一定會😆，粉末狀益生菌幾乎無色無味（有一點甜甜的），所以屁桃也吃得很開心。

❗️明天有雙12的活動，當天買只要66折，但只有一天，畢竟益生菌不便宜，有需要的可以明天先買起來放
https://goo.gl/vkvyBM

#德國萊德寶益生菌
#排便順暢
#促進食慾
#調整體質

【關於一歲後喝的奶】
　
阿包醫生門診常被爸媽問到這個問題「孩子一歲後該怎麼喝奶呢？」，首先讓我們先來釐清喝奶的目的為何？接著再挑選適合的🥛奶製品，阿包醫生也會列出常見奶類製品來跟大家聊聊。
　
🎯喝奶的目的
孩子在一歲後🍼奶就逐漸轉換為副食品，不再是主要營養來源，應該以均衡飲食、攝取六大類食物為主，不過奶仍是重要的營養來源之一，因為它可以補充熱量、鈣質、脂肪、蛋白質等。
　
爸媽可以針對孩子的需求作補充，以配方奶來說，主要是補充營養，部分有乳糖不耐症、過敏病史的孩子可以補充。而我們常聽到的鮮奶、保久乳、優酪乳也是乳品類的主要品項，並可做為補充鈣質的主要來源。
　
🎯配方奶、鮮奶、保久乳、優酪乳的選擇
目前市面上較常見的奶類包括配方奶、鮮奶、保久乳與優酪乳，以下我也針對這四種奶類做簡單的說明。
　
✅配方奶
一歲後配方奶主要是作為點心或是副食品來源，而不再當成主食，爸媽可依據孩子狀況做選擇，包括乳糖不耐症的孩子🧒可挑選無乳糖奶粉，有過敏病史、異位性皮膚炎的孩子可選擇部分水解奶粉，對牛奶嚴重過敏、有腸胃道疾病的孩子可選擇高度水解奶粉。
　
而建議一天補充兩份即可，#爸媽要切記不可像嬰兒時期一樣_每3至4小時讓孩子喝一次喔～
　
✅鮮奶
鮮奶也是乳品類的一種，並可作為鈣質主要來源，以一杯240毫升的鮮奶來說，大約含有250毫克的鈣質，根據《幼兒期營養手冊》建議，1～6歲的幼兒每日應攝取2杯，1杯等於240毫升。
　
至於孩子該喝全脂還是低脂鮮奶呢？除非孩子已處於過胖或肥胖狀態，不然一般建議以全脂為主，除了補充鈣質也可獲得熱量，提供適當的飽足感，另外 #溫度冰或熱皆可，基本營養價值不變，端看孩子的腸胃狀況與接受度而定。

✅保久乳
保久乳與鮮奶來源相同，都是100％生乳，營養價值差不多，而它不須冷藏的原因是因為經過超高溫殺菌與無菌包裝技術，因此不需添加防腐劑與冷藏。飲用原則與鮮奶相同，1～6歲的幼兒每日應攝取2杯，1杯等於240毫升。
　
而保久乳的選擇，建議是成份無調整的全脂保久乳，若選擇有口味的調味奶，要注意是否有糖份的添加。
　
✅優酪乳
優酪乳主要成分包括鮮乳、益生菌以及不等量的糖，一歲以前不建議喝優酪乳，因為裡頭的蛋白質、礦物質含量太高，容易對嬰兒的腎臟造成負擔。一歲後幼兒腸胃道發展已較成熟，所以可以飲用優酪乳，但仍需注意糖份攝取量，飲用原則與鮮奶相同，1～6歲的幼兒每日應攝取2杯乳製品，1杯等於240毫升。
　
🎯喝奶的注意事項
不論是鮮奶、保久乳或優酪乳，都屬於六大類食物中的乳品類之一，因此一天全部加起來攝取2份即可，而乳製品含有豐富鈣質、優質蛋白質、脂肪等營養素，也是構成骨骼、維持內分泌的重要成分，爸媽記得讓孩子補充適量乳製品，才能健康成長唷💪

很多父母都會以益生菌作為選擇，讓小朋友補充營養。被醫學證實的效果包括那些？有那些還沒完全被證實的？
要怎麼選擇？市面上那麼多種：有主打「菌種種類」非常多的，有訴求菌「數量」非常高的，也有所謂的原生菌、益生質或是益菌生prebiotic 。有粉狀、膠囊、滴劑、顆粒的⋯
其實最重要的觀念是：益生菌是「輔助」的角色，並非「什麼都做得到」的產品。在醫學有確實被證實的範圍中，以腸胃道的功能（急性腸胃炎的治療、抗生素所導致的腹瀉）及異位性皮膚炎的改善，比較有研究支持(A級、B級）。至於其他的療效，某些是有少數的報告，某些仍在研究以及討論中，未完全定論。
嬰兒可以吃益生菌嗎？這個問題就視品牌而定。不同的品牌，適合的年齡不一樣。有些品牌訴求新生兒就可以服用，有些品牌標註成一歲以上, 所以要看清楚。
不同的菌種，有不同的功能，有不同的強項。建議大家選擇的時候，要先了解自己的需求是什麼？才能夠針對你的需求去選擇菌種。沒有一種益生菌是萬能的。
它或許是個好東西、好工具、好方法，但要調整一下對益生菌的期待值。

本集主題：「兒科好醫師最新營養功能醫學：預防、治療、照護：兒童異位性皮膚炎、過動、自閉、尿床、身材矮小、體重過輕、糖尿病、白血病」介紹

訪問作者：胡文龍 醫師

內容簡介：
孩子長不高、瘦巴巴、尿床、自閉或過動，
難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及白血病，
正規現代醫療＋營養功能醫學！

　　孩子長不高、乾巴巴，只好花大錢買轉骨或開脾胃配方、……；孩子過動、自閉而難教養，網路爬文後卻相信錯誤資訊，耽擱最佳治療黃金期……；心疼孩子奇癢無比抓到體無完膚，父母自責遺傳到自己的過敏體質……；生氣孩子尿床多年，原來是生病了……；甚至，還有少數孩子必須終身施打胰島素、面對死亡威脅如癌症等重大疾病……，在現代社會變得越來越多了。

　　治好孩子的關鍵，父母的影響力遠遠超越醫師。這是寫給父母親的兒童營養功能醫學實用書，種種案例與見證都是胡文龍醫師的小病人與病魔奮戰的真實故事，相信能夠讓有健康意識的父母，以及有相同境遇的大小朋友，從作者提供的這些兒童常見疾病的病情分析、診斷方式、整體療法建議等掌握到核心健康知識，最棒的是書中還整理分享了醫學實證過的不用藥對症營養素，幫助為人父母在生活和飲食上懂得聰明地趨吉避凶……。

　　▌撼動兒科醫生的父母提問，２０年後終於可以回答了！
　　▌正規醫療之外，兒童營養功能醫學可以助一臂之力

　　「我應該給小孩特別吃什麼，才會對他的病情有幫助呢？」20年前那一晚病童母親揪心的提問，一時之間把兒科醫師胡文龍給難倒了，只能含糊其詞地回答：「正常吃就好……。」現在，胡文龍醫師終於可以自信滿滿地告訴那位母親答案了。

　　2千5百年前，西方醫學之父希波克拉底曾說過：疾病不是天譴或超自然力量所導致，居住環境、生活習慣及飲食營養才是造成疾病的主因，但現代醫學卻慢慢忘了初衷……。所幸1993年的美籍傑佛瑞‧布蘭德（Jeffery Bland）博士觀察到當前現代醫學的偏剖，於是首創功能醫學的觀念，指出疾病源頭是現代人種種不當行為造成……。

　　這本書是醫者父母心對於病童深厚關愛之作，作者胡文龍醫師將兒科專業與營養功能醫學兩者優點結合，並將看診時苦口婆心分享日常生活等衛教注意事項化為文字，教會家長幫助孩子做自己健康的主人，他知道唯有化解父母種種情緒上的衝擊、給予心理上的支持、教導生活上的典範轉移，才可以幫助孩子大病不復發、難病順利治癒、小病輕鬆化無……。

　　▌長不高或養不胖、尿床、自閉或過動…，問題可大可小
　　▌難治的異位性皮膚炎、兒童糖尿病及兒癌…，永不再復發

　　氣餒孩子體重瘦小總養不胖、苦惱孩子為什麼長不高？……如果不慎吃到含性激素的轉骨成分，容易因性早熟跡象造成骨齡提早成熟，導致生長板提前關閉，將使得長高停滯。

　　注射生長激素並非孩子長高的唯一選擇，書中許多案例都從生活和飲食型態改善做起，長高變壯的成果斐然。例如當改善偏食毛病，多運動且留意飲食內容……；補充孩子缺乏的營養素也很重要，補足鎂離子讓晚上睡得好，有助於身體自產生長激素每晚出現四、五次，當然容易長得高；又例如醫學證實，補充鋅可使瘦小兒童增加身高和體重等等……。

　　孩子皮膚乾粗紅癢的異位性皮膚炎，很容易會因為特定食物、吸入過敏原、溫濕度改變、感染，甚至心理壓力，造成急性發病……，父母看得難受又心疼，真不該如何是好？

　　異位性皮膚炎已確定是由於患者被環境或食物的過敏原激活導致。因此，治療目標在於減緩發癢不適、防止急性發作及減少藥物治療風險，尤其皮膚止癢、保濕、穿著親膚衣物等照護更重要。長期宜並行減少過敏原與加強必要營養素，補充益生菌、魚油、維生素D、維生素C、β-胡蘿蔔素等都有助於改善，達到逐漸減少用藥頻率，甚至不復發。

　　孩子的過動、恍神、迷糊，父母常被氣到飽……，千萬不能置之不理。作者在十年前診斷一位過動兒，但他錯失最佳治療期，事後得知長大後偷錢、說謊、翹家……，甚至吸毒。

　　其實，過動症就是一種慢性疾病，積極治療與否對往後的人生影響很大。初始症狀越嚴重的孩子，早期介入並給予有效的治療，將使症狀持續到成年期的可能性降低。建議要採取共病治療，例如同時治療鼻過敏，並且要增加運動量、嚴格控管3C使用時間，還要排除體內毒素（雙酚A等塑化劑），補充鐵、鎂、維生素D及鋅等體內偏低的營養素。

　　▌孩子健康與否不是天註定，逆轉疾病自己做主！
　　▌不生病的生活實踐術，就藏在點點滴滴細節中

　　疾病不是天註定，但健康也不會平白無故得來！這本寫給孩子的不生病生活實踐術，細數居住環境、生活習慣、飲食營養等不生病實踐術，一一點出看似老生常談之外的健康醫學新知，新進許多醫學研究已經證實吃對住對用對，能對病患產生不亞於現代醫學的治療效果。這樣的最新醫治走向，是許多疾病在正規治療之外，強而有力的輔助治療工具！

　　【不生病健康術的健康基本功】
　　要多到恰到好處：睡得飽、曬太陽、常運動、多喝水、多蔬果、多吃優質蛋白……。

　　要能減少要避免：少糖少油、拒冰品及咖啡因、遠離三毒素（過敏原、環境荷爾蒙、長時間使用3C）……，甚至減少孩子的心理壓力。


作者簡介：胡文龍
現任：
澄清醫院中港院區小兒神經科主任
澄清醫院中港院區小兒科主治醫師
科博特診所主治醫師

經歷 :
國防醫學院醫學系
台北榮總住院總醫師
臨床研究醫師
小兒專科醫師
小兒神經專科醫師
台北榮總兒童腦瘤及癌症治療小組成員
小兒科醫學會會員
小兒神經科醫學會會員
小兒過敏氣喘學會會員
神經科醫學會會員
台灣基因營養功能醫學會會員
嬰兒與母親雜誌多次票選為全國小兒科好醫師

專長 :
癌症疾病：癌症營養輔助療程、靜脈營養注射
營養醫學整合：基因檢測、疾病預防策略、精準醫療
排毒功能異常：肝臟排毒、重金屬及塑化劑檢測與排毒、
免疫異常：自體免疫、過敏、氣喘、異位性皮膚炎、濕疹、免疫力失調、急慢性過敏原檢測
睡眠障礙：睡眠呼吸中止症診斷及治療
神經精神科學：頭痛、失眠、自閉症
兒童營養功能醫學：注意力不集中及過動症、妥瑞氏症、體重過輕過重、癲癇、身高不足

作者粉絲頁： 胡文龍醫師之基因營養功能醫學專頁

出版社粉絲頁：新自然主義



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