這篇報導寫的好用心，值得讀三遍！
本文點出目前台灣防疫走到一個要換檔的關鍵時刻。逐例防堵終將完成階段性任務，接下來預備減害防重症，才是此波疫情真正的決戰點！
我來幫大家導讀：
1.當疫情趨勢開始由境外移入轉向社區感染，勢必要面臨全面防堵與重點減害的防疫換檔決策，其中，#如何精確控管重症高危險群風險，關乎下一階段防疫成敗。
2.新冠病毒帶給世界最大的難題是：沒有一個標準的防疫策略指引，特別在世界衛生組織（WHO）喪失公信之下，各國防疫各自為政。如日本幾乎採取放掉輕症的「流感派」。而台灣與美國，則堅持選擇高規格防疫的「SARS派」。
3.全面防堵病毒的現況：檢驗能量吃緊、急診塞爆，人力都在苦撐。常常一次得大量檢驗2、300人，已讓第一線的檢驗及急診出現巨大壓力。
4.日本選擇「輕防」的背景：2009年H1N1醫療崩盤教訓
SARS時零病例的日本，這次外有鑽石號公主的嚴峻考驗、內有院內感染的爆發，成為病例數破百的主要受災國之一，防疫的規格和防線卻一直放得鬆，遭到國際評議。向來嚴謹的日本，此次逆風式的防疫手段，除了期待如期舉辦東京奧運、近年依賴中國觀光經濟等政經考量外，其實也有部分是來自2009年H1N1新型流感的過度防疫的擺盪校正。日本2月16日才進行首次專家會議，有專家提及當年H1N1疫情邊境防控措施出現兩大反作用：人民期待過高的誤解、醫療人力崩盤。當年這兩大反效果造成日本醫療系統癱瘓，民眾蜂擁至醫院、企業要求員工提供陰性證明等。
2009年H1N1時，日本國民對邊境防疫寄與厚望，無法接受疫情爆發，認為是防疫出錯；大量醫護人員投入邊境防控體系、病毒檢測、疑似個案的疫調工作，導致一般的醫療業務無法正常運作。據日本統計，H1N1時，#日本健康監視對象一度高達13萬人，#讓醫療院所保陷入混亂。因此日本部分專家認為，面對高傳染力的新興疾病，「邊境防控措施不是防止病毒入侵，而是延緩入侵。」
#04b解讀：台灣要小心別步上日本2009年的後塵。日本這次的話，我是覺得放棄圍堵放棄的太早。然後中央地方多頭馬車，沒有一個統一的做法。衛教想要讓民眾以普通感冒理解新冠，更是讓我覺得不負責任的做法。
5.關於「切換」的最佳時間點：台灣專家意見分歧
黃立民：H1N1新型流感當年是在很短的時間內研發出疫苗，在有武器之下，可以放心做到防疫策略改變，「現階段還不是時候，我們要守到不能再守為止。棄守太快，太多人感染，死亡人數會非常可觀，醫院可能也會撐不住，這是我們大家都承受不起的。」
台大急診部主治醫師陳世英：「最好是能撐到有效的藥物出來，真不得已社區感染進到了重點減害期，就得嚴防院內感染，因為醫院內的患者都比社區民眾來得嚴重，一旦院內爆發疫情，一下子出現大量重症患者，醫院將難以消化、無法承受，更會造成重症死亡率上升。」
#04b解讀：多半專家是希望能守到最後一刻，然後才進入減災。我認為這是不同階段，繼續防堵是沒問題，但也開始要往下一階段準備了，特別是對於民眾的正確衛教。恕我直言，目前每日防疫記者會，對此疾病本身的解說太少。科學界正在慢慢揭開這未知病毒的面紗，我們應該要和國人多分享。正確的理解才能減少恐懼。
6.關鍵的重症臨床指標有哪些？
重點減災首要目標是回到臨床守住重症，減少傷亡，讓疫情和緩、安撫民心。新型冠狀病毒重症患者的樣貌，也在研究中慢慢清晰。
臨床指標一：發病後5～10天是轉重症關鍵
臨床指標二：老人、抽菸者、慢性病患、長期服用類固醇、免疫抑制劑者要小心
7.防疫下一步：減少老年人及高危險群進出醫院
何美鄉：在還未有藥物與疫苗之前，如何減低對高危險族群的危害，是防疫重點；其中，老人及患有慢性病者等重症高危險族群，必須設法減少他們進出醫療院所遭感染的風險。
A.針對罹患慢性病的年長者，可以透過在宅醫療或遠距醫療，遠端看診後在附近藥局拿藥；例行血壓、血糖檢測，也可由家人幫忙，再將數據傳給醫院。
B.將呼吸道感染的病人從醫療院所分流。
C.下一步的決戰關鍵，將會集中在醫院，以及對於高危險群的救治。
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