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新生兒痤瘡
這兩天過完年很多新生寶寶趕來打疫苗跟健康檢查，威力醫師一開工就遇到好幾個小寶寶像照片中臉頰，額頭都出現一顆顆小小的紅疹與膿皰。來看診的爸媽滿面憂愁告訴我，過年期間很多長輩都看著寶寶，搖搖頭說，是不是媽媽吃的東西有問題，導致母奶不健康?還是小孩床單包巾不乾淨?....
這是新生兒很常遇到的皮膚問題，臨床上大概五個寶寶就有一個會發生，這個看起來很像痘痘的，我們叫做【新生兒痤瘡】，也有人叫他【新生兒粉刺】或【嬰兒青春痘】。這是皮脂腺分泌旺盛導致，跟之前我們說的(脂漏性皮膚炎)成因類似，主要是母體殘留在寶寶身上的賀爾蒙影響，另外有些皮屑芽孢菌引起感染也會，大多四到六個月前就會痊癒。不過之前(脂漏性皮膚炎)我們說可以用嬰兒油把多餘的乾燥油脂溶解擦掉，這個新生兒粉刺可不能多用嬰兒油，就像大家長青春痘時油脂分泌已經太多，再多塗油上去，那會更嚴重呢!
通常溫水洗淨多餘油脂即可，一般也不會留下疤痕，千萬不要弄破膿皰，容易細菌感染變成蜂窩性組織炎，如果真的比較嚴重，擦點藥膏也很快就會好喔。
#新生兒痤瘡 #新生兒粉刺 #嬰兒青春痘
💥嬰兒長 #痘痘 怎麼辦？餵 #母奶 的關係嗎？會留疤嗎？💥
門診遇到不少媽媽因為寶寶在3週大左右，臉上開始長紅紅的痘痘，十分焦慮，覺得是不是自己吃 #月子餐 太豐盛了🥘導致喝母奶的寶寶長滿痘痘😱
這裡讓媽媽先安心💟其實沒有醫學證據指出和媽媽飲食有關，本來就有20%的寶寶在小於6週時 (平均3週)，會長這種 #新生兒痤瘡，通常正常清潔，不需特別治療，4個月內會痊癒， #不留疤✨
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#新生兒痤瘡 通常發在臉部，身體較少，男寶寶發生機率較高👶
成因目前是認為：寶寶受 #媽媽 胎盤傳遞來的 #睪固酮 影響，造成皮脂分泌旺盛。另外可能也與皮膚定植的酵母菌 (Malassezia) 產生 #發炎反應 也有關🔥
通常 #不需治療，只需正常清潔，就可在4個月大內自癒。嚴重情況也可使用2% Ketoconazole藥膏或低效價類固醇，減少Malassezia造成的發炎反應🎯
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但是假如痘痘是在 #6週大 後才冒出來，這情況就很不同了⚡這時候是 #嬰兒痤瘡💥
雖然也是冒在臉部，但發炎化膿會 #比新生兒痤瘡嚴重，成因是 #寶寶 自身 #腎上腺 或男寶寶的睪丸分泌的雄性素影響，皮脂腺分泌過盛🏋
#預後就比新生兒痤瘡差，可能會持續6-12個月，甚至幾年，不過大部分可以在4歲以前消失🤔
假如真的長時間都沒好，需檢查是否有 #內分泌疾病 (如腎上腺)💦
痘痘紅腫消後，黑色素沉澱需要幾個月才好， #嚴重發炎甚至可能會留疤😱
寶寶長大後，長成人痘的機會也會上升😭
好在這個 #嬰兒痤瘡 發生率不高<2%，不然爸爸媽媽應該會瘋掉🤯
治療上輕微可以觀察，嚴重的話就要 #認真治療以免留疤，雖然藥物和治療方式和成年痘是類似的，但是因為嬰兒皮膚較敏感，劑量和使用次數要特別注意💣
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📣結論：嬰兒發痘痘 #最重要的是發作時間喔！ #超過6週才開始冒痘，一定要提高警覺，要看兒科或皮膚科醫生喔💖
👑感謝王筱涵醫師。皮膚科的生活內涵。我時不時的皮膚科問題consult 🤩
寶寶目前24day大前天額頭突然冒痘，一直以為是太熱後來連眼皮都有，趕快帶去看醫生醫生告知是新生兒青春痘有開藥膏擦拭，但是感覺有再多冒出來， ... ... <看更多>
目前寶寶1M25D, 臉上開始長滿這些紅紅的痘痘，臉頰、額頭、人中、下巴... 想請問大家這是新生兒青春痘嗎？還是熱疹？我感覺她好像會癢，因為抱著時臉 ... ... <看更多>
新生兒痤瘡藥膏 在 [寶寶] 求救！寶寶皮膚狀況差- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的八卦
請大家幫我看看，寶寶1m9d,從出生約2週後臉上長了很多ㄧ粒ㄧ粒的，一開始想說是新生
兒青春痘而已不以為意，但越來越多還會發紅，長東西跟發紅的狀況時好時壞，太熱、哭
泣或出力跟洗完澡更嚴重，皮膚看上去很乾，會脫皮摸起來粗糙。
看了兩個醫生，一個說異位性皮膚炎，要擦保濕，嚴重要塗藥膏，另ㄧ個醫生說漏脂性皮
膚炎，不能擦東西只要用清水洗就可，兩個醫生說法不一樣，附上照片，想問有版媽有一
樣經驗的跟怎麼處理嗎？
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1453539826.A.EE5.html
請問m大你家多大時自然好呢？
※ 編輯: babylove012 (101.13.147.76), 01/23/2016 17:15:34
感謝大家的建議，我還是持續清水洗等他看會不會自然好。
※ 編輯: babylove012 (101.13.147.76), 01/23/2016 21:27:08
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