#04b帶你看指揮中心記者會
今日重點就是兩例北部本土案例案268和269,特別是案268,2月28日就有症狀,但直到快一個月後才確診。
1.本日新增16例,14例境外移入+2例本土。
2.案268:50多歲男性,工作室老闆,有慢性病。
2月28日有咳嗽、喉嚨痛症狀,到診所A就醫
3月2日,3月17日再訪診所A:以上都診斷為感冒。
3月18日去醫院B拿慢性病藥物。
3月20日四訪診所A,這次有發燒,轉診到醫院C急診室,診斷為肺炎住院。23日出院。
3月25日再度發燒,呼吸急促及腹瀉症狀,到醫院D,此醫院採檢通報確診。
住院期間均是單人病房。衛生單位已初步掌握同住家人、職場及就醫接觸者等共102人,將進一步調查案268發病前活動史及暴露史,以釐清感染源。
3.案269:30多歲男性,內勤人員,於3月23日、24日因陸續出現肌肉痠痛、腹瀉及發燒症狀分別至診所及醫院就醫,先診斷為流感未快篩就開立抗病毒藥物,但未改善,醫院於3月25日採檢通報,於今日確診。衛生單位調查,案269平時活動地以職場及住家為主,目前已掌握同住家人及職場接觸者共7人,將進一步匡列就醫接觸者,並持續調查個案發病前是否有其他高風險暴露史,以釐清感染源。
4.案268為什麼一路都沒有採檢新冠?
答:應該是說,案268是工作室老闆,也沒有接觸到國外廠商,可能當時醫師評估認為,當時還是有旅遊史的接觸情況風險比較高。當然前段時間大家都會以旅遊史為關鍵判斷,但我們已經取消了這個限制,也不斷發布通則,會再度提醒院所對於懷疑或無法確定的案例就要採檢,只要醫師懷疑都可以通報採檢。
04b解讀:雖說擴大檢驗,只要醫師懷疑就能驗,但還是要看第一線醫師的判斷呀!沒有一定的標準。我們早已不會拘泥於旅遊史才驗。但怎樣要驗,那就沒有固定答案了。新冠輕症可以和感冒或流感都一樣,咳嗽、喉嚨痛、頭痛等症狀的確無法和感冒區分。總不能讓所有第一線醫師所有看起來像感冒的患者都送檢新冠吧!我認為要抓緊的重點是 #群聚,周邊有沒有人回國或是有症狀。如果沒有群聚,其實也真的很難決定誰該檢驗。另外病程這麼長,我覺得案268不一定一開始就是新冠。可能是後來才得的也不一定。這要看詳細病歷才知道了。總之,等一下疫調的結果吧。
5. WHO不排除 #氣溶膠傳播空氣傳染,請問張P的意見?(3月21日問過了,不過那時張P不在。原諒你)
張P答:呼吸照顧有很多模式,有時候會產生氣溶膠aerosol這個狀態,氣溶膠顆粒會比咳嗽、打噴嚏的飛沫更細微細小,在空氣中懸浮的時間會更長,如果在同一間房間裡面接觸懸浮長時間的氣溶膠,相對危險性會更為增加。
台灣也有建議醫護同仁照顧時,不要用會讓病人製造出氣溶膠的措施,來減少這樣的狀況,這跟空氣傳播還是不同,空氣傳播是像肺結核病人噴出來的顆粒,會在空氣懸浮很久,也會經過空調傳染,兩者還是有差異。
04b補充:我的理解是aerosol是要在醫療環境中才會產生的,比方說氣霧治療(治療氣喘或是化痰),或是在牙科把水霧化後噴射到患者嘴中,這樣的情況下才會有可能發生。這情形其實在SARS就報告過了,所以在治療指引中,都會提到不能對SARS病患給予氣霧治療,這樣會造成類似空氣傳染的效果傳給同室的人。對於新冠的病人自然應該也是不行!
6.中國報導14%在出院後 #復陽,我國案例復陽的狀況多嗎? (復陽到底是要問多少次….這是二月廣東的新聞了….)
張P答:出院後又檢驗出陽性,必須要了解實際狀況,台灣標準比較嚴格,目前解除隔離過程需要三次陰性,且會逐例開會討論,確實有些個案會有兩陰後又一陽,但此陽性多數都是病毒量低,介於陰陽之間,但實驗室判讀為陽我們就認定為陽性。持續還是有看到時陰時陽的問題。我們不管他們報告的比例,可能多數還是類似我們發現的情形。我們自己三套全陰者,出去回來複檢目前都沒有出現復陽的狀況。
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最後兩題都是考古題了,記者加油呀。應該還有很多值得問的....
教檢考古題答案 在 Akrofitness 健身部落格 x 健人健智 Talks with Kevin Facebook 八卦
『我的第一張國際證照:美國國家運動醫學學院-私人教練認證 (NASM-CPT) 考照心得』
NASM CPT 到手!其實兩年多前也有趁剛辭去銀行工作的空閒時間,拿到 Crossfit Lvl.1 (http://akrofitness.pixnet.net/blog/post/234296104
),但是今年取得這一張證照的難度完全不同等級,除了內容複雜許多之外,相信大家都知道在忙碌的經營上班、生活訓練之外要擠出時間讀書本來就是一件不容易的事。
稍微說明一下,現今健身產業國際上最有公信力的證照出自於NASM、NSCA、ACSM、ACE這四家。四家的證照都擁有國家認證委員會 National Commission for Certifying Agencies (NCCA)的認證,他們各有各的招牌證照與領域,但都有很好的評價與價值。
身為教練該不該有證照我就不深入探討了,我個人是認為一位教練有累積實務經驗是重要的一環,身體力行所學也是一環,而不斷充實自己更是一環。我想證照這個東西我就姑且先歸類於充實自己吧!
證照機構:美國國家運動醫學學院 National Academy of Sports Medicine (NASM)
證照名稱:私人教練認證 Certified Personal Trainer (NASM - CPT)
研讀書籍:NASM Essentials of Personal Fitness Training Fifth Edition (第五版)
考照地點:台北
考試模式:考場機上考,英文考題
關於教科書:
前面幾個章節從健身產業結構開始論述,不過是以美國的健身市場生態去分析,所以也許不完全適用於台灣,不過重點不在這!接下來的章節含括生物力學(Functional Biomechanics),營養學(Nutrition Sciences),客戶經營,如何評估學員,以及課程設計等等主題,可以說是涵蓋了非常多教練所需要考量的層面,給予不少建議,我認為如果你已經任職教練一段時間,這些東西可能就是參考和複習,倒不是什麼太艱深的概念。
課本的中間章節是NASM訓練理念的基石介紹,他們稱之為 The Optimum Performance Training (OPT) Model (阻力最佳化模組),簡單講就是他們如何安排週期,也在每一個週期上給予動作次數組數的配置,升階降皆動作、還有阻力、穩定、力量、爆發、心肺等課表。這部分真的東西很多,考試竟然也還考蠻細的,花了不少時間乖乖的重複研讀。
當然後面也免不了一大章節教你怎麼設定動作,矯正動作,教學提示技巧等等,畢竟這是一本教科書。但最後一個章節卻進入的照顧客戶心理層面的指導,幫助一位教練瞭解學生的心態,如何一步一步的去影響學生,改變他們的行為與心態,這和教學專業有相輔相成的功效,相信也是為什麼這本書裡有這個章節,我覺得還頗為受用。
關於考試:
我決定既然要考國際證照,就考原汁原味的英文版!在大家說:“Kevin 你考英文當然簡單阿!”之前,我要澄清一下,不是美國人考英文就簡單吧~不然美國教練不就人手一張了XD
自己報名的話,從購買到考試機會過期只有半年時間,所以當我把教科書從美國拖回台灣,偷懶一陣以後也剩不到三個月。我大概花了一個半月的時間衝刺把這本600多頁的書掃過就考了。不過能考取證照也不光是讀書就可以辦到,兩年來在前勁耳濡目染,聽教練們討論無數個案,看他們上課、檢測、內訓,一起開會、團練。所以在看書的時候有種恍然大悟的感覺,原來他們每天都在講這些東西啊,只是用中文表達而已!能夠隨時抓人來討論解說也讓整個準備過程輕鬆許多,好隊友真的很重要。
不過現在台灣的教練很幸運,因為產業裡的前輩這幾年來代理進來不少國際證照的課程,幫大家整理內容分析重點,而且考試是中文版!據我所知上海,台灣都有定期舉辦課程,不過好像會是簡體中文。我覺得如果英文是唯一障礙,能有這個資源考取國際證照,對教練來說是很棒的一件事。
好回到正題,這考試真的是有難度!兩個小時考120題,而且重點是... 跟考古題完全不一樣==這是令我有點吃驚的地方,因為我有購買線上教材,能練的考古題和作業練習都做了數遍,連網路上挖得出來的練習題也都做了。結果考試當天回答前面十題就覺得不妙,沒有一題看過啊!全部都要臨場解題,真的是在考你有沒有融會貫通書裡的資訊,習慣背答案的人要考到這張應該是機會不大。而且它也出乎意料的在客戶心理層面考了很多,有些涉及教練語氣給客戶的感覺,或是客戶說詞的含義,有點考驗英文能力。動作校正,問題定位也考驗肌動學解剖學的基本功,算是蠻不客氣的一個考試。害我做完都不敢檢查,怕越看越不確定哈哈,還是相信自己的第一直覺好了...
後來我有跟考過中文版 NASM CPT 的教練比對一下筆記,他是說中文版的可能比較新,題庫沒有那麼大,因為他做過的考古題有將近七成出現在實際考試上。(我想這是好消息),還有小抱怨題目可能錯誤,沒有正確答案==不過我想題庫和題目錯誤率都會隨著時間跟梯次變多而改善。
總結:
。NASM CPT 的內容有點包羅萬象,不過也是很貼心的幫教練考慮到所有層面,動作評估與教學,專業技術指導,品牌經營,客戶經營等等。
。這張證照不是隨便讀一下就可以拿到,內容考得很扎實也很透徹,專門刷掉想背答案過關的考生XD
。要考英文版,今天就開始唸英文!(刻不容緩) 雖然可以考中文版,但是我還是要求前勁的教練們從單字開始建立基本功,每天都要進步一點!
。考中文版的話,台灣已經有很多資源可以接觸,祝大家考試順利,專業更上一層樓。
教檢考古題答案 在 王可樂日語 Facebook 八卦
【學日語,是享受長途跑的過程(日檢滿分心得分享)】
香港的線上學員,日檢N3考180分滿分,他很開心,寫了一封很長的信給可樂老師,除了表示感謝外,還分享他學習的方法與心得。
如果你學習也感到迷惘,歡迎跟隨他的腳步,用我們的課程,把日文學好!
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----------- 2000字心得分享 -----------
我是來自香港的學生,參加了今年7月的N3考試,僥倖地拿了滿分。在老師團隊的鼓勵下寫了這篇心得。先跟各位道歉,因為我說話有點冗長,接下來會是一篇長文。另外,因為我考前都沒有工作,可以把時間都花在日語上,而且我的方法是短期衝刺和考試向的,請大家斟酌要不要參考。
先說一下我自己學日語的背景,基本上學習日文的過程都是斷斷續續。初中時開始學五十音,但沒有很認真學,到高中考公開試以後才開始認真唸。一開始是上日語補習班,後來就自學。不過自學真的需要很大的動力和決心去堅持下去,考完N5N4之後我就沒有繼續學習。
半工讀完大學之後,我準備去日本打工渡假,想要補強自己的日語,然後我就找到了可樂老師的線上課程。因為線上課程的特性,無論我在香港還是日本,只要有網路和筆電,就可以上課,真的太方便了!考慮到我之前是自學,基礎打不好的關係,我就買了N5N4的課程,然後在香港看了大概一半,餘下的一半就在日本慢慢看。
老師講課的確厲害,簡潔又容易明白,之前自學的時候搞不清楚搞不明白的文法,聽了老師的講解後,真的有「原來如此」的感覺。另外在課程中老師也會不斷重複解釋之前講過的文法,次數多到我有種「老師有點煩欸」的感覺(老師對不起)。不過老師常提到的都是很重要或是大家都很容易搞混的文法,這樣反而印象深刻。
老師的課程幫我打好了日語的基礎,我在日本上完老師的課程去參加日本語教室時,有老師評說我的日語基礎很穩,只是講話時常常用錯XD(關於日本語教室,有機會我再分享,因為是收費很便宜,甚至有些是免費,很推薦給在日本的同學。另外有機會的話我也想分享運用日語這方面的想法。)
回到香港後,我就有「一定要學好日語的想法」。明明學日語這麼久,連日本待過一年了,但是只有N4程度,很多比自己年青或比自己遲開始學日語的朋友都N2N1了,自己卻原地踏步,怎樣也說不過去。於是我沒有找工作,買了可樂老師的N3課程,每天上課做筆記。(終於回到正題了)
上完了N3課程就按照林老師教的方法去做練習,林老師的影片有出現過的練習我都買下來,每天按考試的順序(漢字,語彙,文法,閱讀,聽力)慢慢做。另外我也買了模擬考題和考古題,大概考前一個月開始做。
做下來就發現自己有甚麼不足,我主要是單字和文法記不牢,於是我就拿其中一本單字練習,把裡面的單字分成五份,一份大概兩百到三百個吧。每天抄一份到筆記本,抄的時候按詞性分類(名詞、動詞、形容詞、副詞、連接詞),也把解釋寫在旁邊,動詞我也會寫自他動詞,抄完後就把日語那部分蓋起來,看着解釋把單字寫出來,邊寫邊唸。第一次大多都是有一半沒記住,就再看沒記住的一遍,然後又蓋住單字部分,全部重新寫一遍,重複兩到三遍,那時候通常只剩下不到五個還是記不住,我會把這幾個標記起來。
第二天在抄第二份的單字前,先蓋住寫前一天背過的單字,看解釋寫一到兩遍,之後就抄第二份的單字,重複第一天的步驟。第三天就要把第一天跟第二天背過的寫一次才開始第三天的部分。每一份的單字我都用三天去寫,一個禮拜把五份寫完。
之後我就重新做模擬題和考古題,這時就好像去了另一個世界,看題目和閱讀速度快了很多,答題速度也快了很多。自己背單字前我文法部分比較高分,背單字後我文字語彙部分都近乎滿分,做題時間也是規定的一半以下。另外,做題目時會重新看到背過的單字,也看到單字的用法,給大腦知道這是常用到的單字,進一步加深記憶。我接下來會把題目裡新的單字抄下來,考前多看幾遍,單字的部分就差不多了。
文法的部分就是把自己不熟或常搞混的文法去查一下,查不同的資源,除了文法書,我也有看YouTube其他的日語教學片,多聽不同老師的解釋再自己整合,還是不明白我就透過line問可樂老師。不過,更重要的是,一定要溫習N5N4的文法,日檢不會只考那個等級的文法,也會混合前面等級的文法,N3的題目選項可能會同時出現N5N4N3的文法,但正確的答案卻可能是N4,甚至是N5的文法,不要做題目時看到是N3文法就先入為主認為是正確答案,很有可能是陷阱。
閱讀部分我覺得做完練習已經很足夠,背過單字後更如虎添翼,在做題目時我一直都滿分,偶然不小心錯一兩題。
至於聽力,由於在日本生活過一年,語速對我來說是沒問題,但敬語和授受動詞還是有點難度,這兩款還要是放在考驗即時反應的情境題裡,我常常在想答案對不對時,下一個選項就來了,只能多聽多記多習慣。做這類型的題目時,我習慣在提供的空白位置上寫123,邊聽邊劃掉不對的。
因為香港的N3是在下午考,早上還可以準備,日檢當天早上我做了兩遍聽力練習,之後就看單字本。在試場等待入場時就用手機看其他老師整理的文法大綱。考前要關手機,一定要關,不要只調到飛航模式,之前有同學分享過他被發現沒有關機而被取消資格。
單字怎樣背還是不夠,考試時還是遇到不認識的單字,唯有把不對的劃掉,剩下的選項用猜的,文法跟聽力部分也有同樣的情況,結果還被我猜對了,所以我才說是僥倖拿到滿分的。
日檢整體給我的感覺是:必須累積單字量!單字不只會影響文字語彙那部分,也會影響其他的部分,看不明白題目或選擇時當然會覺得難,但單字量夠的話,難度相對減低。不過N3的文法部分,我在看Youtube時看到不同老師講的N3文法範圍有點不同,大概是因為N3是從舊制二級分割出來的等級吧,沒有很明確去分N2N3的文法。我覺得就多學吧,反正繼續學日語的話最後還是要學,完全沒壞處。我深深體會到努力是會有回報的,所以大家一起加油努力吧。
我亦不會因為這次日檢的成績而自滿,語言學習是長途跑,要付出時間努力練習才能繼續下去。現在我已經重新開始工作了,學習日語的時間減少了,速度可能會比較慢,但讓我慢慢享受這長途跑吧。
在最後我要感謝可樂老師,因為老師的課為我打好基礎,讓我對日語更有興趣,更加有動力去學習。同時也要感謝老師的團隊,很耐心詳細的去解答我冗長的問題。謝謝各位看完我冗長的一篇,辛苦各位了。
林老師的影片(日檢準備方式):https://reurl.cc/EK71ea
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🉐 了解課程・試看:https://pse.is/K3V7P
👉 香港場講座:http://bit.ly/2Gn9OjD
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