回答粉絲的問題
粉絲提問：
今年年初做健康檢查， 發現 PSA 過高， 健檢中心跟我講說有可能是攝護腺癌， 要我去泌尿科門診。 但是泌尿科醫師卻叫我追蹤， 沒有幫我安排切片， 請問這樣是對的嗎？
老司機回答：
PSA ( prostate-specific antigen )， 中文稱作攝護腺特異抗原。 過高只能說它 「不太對勁」， 不能武斷的說就是癌症。 這些「不太對勁」， 的原因包括： 攝護腺肥大、 年齡老化、 泌尿感染、 慢性發炎、 外力介入、 其中最後一項也最害怕的才是癌症。
當發現PSA過高， 通常泌尿科醫師不會馬上就叫病人切片， 我們會先做一些檢查， 排除掉這些可能的因素。 另外如果病人年紀太大、 或重病長期臥床、 或是現在正有威脅生命的急性疾病， 當下也不會叫病人做切片。
建議做病人做切片的時機：
1. PSA 異常過高， 而且肛門指診很明確有摸到硬塊
2. PSA 異常過高， 而且經過系列的追蹤， 發現有不斷升高的趨勢。
3. PSA 異常過高， 而且有明確的家族史。( 父親、 兄弟有攝護腺癌 )
4. PSA 非常的高， 遠遠高於標準值。
定期追蹤 PSA 也是很重要，國民健康局建議：一般男性年齡大於 50 歲，最好每年接受一次肛門指診與 PSA 檢查。若是父親、伯父、兄弟有攝護腺癌，則年齡降到 45 歲就必須開始檢查。
#攝護腺癌
#PSA
#侯鎮邦醫師
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