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關於戴口罩的受災戶
上個星期已經有戴口罩的災情傳出了
一個媽咪來門診
說很奇怪這兩個禮拜在鼻子周圍起了奇怪的疹子
以前從來沒有過呢
恩恩我心中隱隱有了預感
但為了慎重起見還是請我們皮膚科大神蔡昌霖醫師確認一下
果然
答案是
接觸性皮膚炎。
原因是
口罩。
口罩鼻條壓太緊了啦
我知道大家一直提醒說戴口罩的時候上面的那個鐵條要配合鼻子形狀壓緊才是正確的戴法
你很乖我知道
但因為太乖
下意識不經意地一直在壓緊那個鼻條
結果
就變成這樣啦🤷♂️
人生
就是一個過猶不及的道理啊
好的
我們有目錄
新同學要發問前可以先找一下喔
你乖
我過去寫過文章的目錄在這裡👇👇👇👇
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有
https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
門診的時候跟病人聊天
聊到幼兒紅紅屁屁的尿布疹
真是很頭痛的問題⋯⋯
一般來說的尿布疹有四個主要的類型
1.「刺激型的尿布疹」，可以算是一種嬰兒專屬的「接觸性皮膚炎」。原因是尿液或糞便中的刺激物質，破壞了寶寶皮膚的角質層；脆弱發炎肌膚在尿布上不斷摩擦，進而造成紅腫與破皮。這種刺激型的尿布疹容易發作在屁屁的頂端，因為那個地方是最容易接觸到糞便，也是與尿布摩擦最激烈的位置。
2.「感染型尿布疹」，病源來自細菌和黴菌。一般常見黴菌「白色念珠菌」會一大片紅紅屁屁黴菌感染。除了黴菌之外，皮膚上的兩大細菌「鏈球菌」、「葡萄球菌」造成紅屁屁上一粒一粒的小膿皰。
3「悶熱型尿布疹」，其實就是「熱疹」，因為不透氣不透汗，造成汗腺堵塞或感染。因此它好發的位置反而離肛門口比較遠，都是在腰間或是大腿等等。
4.「過敏性尿布疹」起因反而是過度清潔所致，這些家長整天用溼紙巾擦拭。原來寶寶是對這些刺激物過敏，一旦把這些溼紙巾、肥皂、洗劑、尿布、藥膏等拿走，改用清水沖洗屁股，症狀反而減輕了。
以上前三種尿布疹的處理方法有一個共同的原則，就是：「保持乾爽」。當「勤勞」爸爸媽媽時常換尿布後，寶寶屁屁能保持乾爽，尿液和糞便沒有浸潤在寶寶肌膚上，進而減少摩擦引起的刺激型尿布疹。而乾燥環境對黴菌細菌也不是好消息，溼疹汗疹就沒有機會啦。
聽了辛苦爸爸媽媽的難處後，小廖醫師當然希望能解決這個問題，畢竟小小年紀的紅屁股總不能最後依賴「類固醇」治療；有位媽媽鼓勵我去研發適合的外用藥物，因為她目前的皮膚藥物（中西藥膏粉）對寶寶的紅屁屁改善不是很理想，也用到類固醇治療了。當然臨床疾病治療本來就充滿許多不確定性，但是相信這問題難不倒我的，之後小廖能調配製作出更適合寶寶紅屁屁的外用藥物～
#看診果然能湧出更多熱血靈感
#找到第五號的作品方向
#痱子粉會結塊對紅屁屁不好
根據研究指出有77%的人認為自己是敏感肌膚！敏感肌膚對於外在環境，更容易受到刺激，因此也是屬於相對弱勢，通常在環境溫度有劇烈變化時，例如換季，敏感肌膚的症狀會更明顯。
#敏感肌 的原因有很多種，像是外因性、內因性、心因性、合併皮膚病的因素，最常見的原因是：氣候環境、保養品亂擦、作息混亂、飲食不當、情緒問題、脂漏性皮膚炎等等►►https://pse.is/3mmm34
#敏感性肌膚 跟皮膚障壁功能非常有關，當肌膚正處於不穩定的敏感狀態時，千萬不要過度摩擦肌膚，輕輕的將保濕擦在臉上修復肌膚，使肌膚健康。
敏感肌也有可能是 #蠕形蟎蟲 所造成的，如果不確定可以至皮膚科驗蟲，如果真的有蠕形蟎蟲症，請接受正確的治療並認真擦藥。
網友們有提出一些問題，像是：
敏感肌適合哪種成分的保濕產品？
敏感肌可以打雷射治療敏感問題嗎？
有關敏感肌的種種問題，在這一集 #莊盈彥 醫師非常詳細的跟大家分享！
時間表：
0:00 影片開始
0:50 敏感肌的定義
2:25 敏感肌造成的五種原因
6:35 敏感肌與皮膚障壁功能的關係
7:45 敏感肌可以根治嗎?
8:45 如何改善敏感性膚質?
10:25 有什麼治療可以幫助敏感肌?
DRX專門為舒緩柔弱肌膚設計-#高效修復植萃霜►►https://pse.is/3lmgu2
DRX的 #ZO紫外線修復抗氧精華，有助恢復皮膚屏障功能►►https://pse.is/3krmf5
DRX的 #敏感肌基礎保養組，#乾性敏感肌 必備入門款►►https://pse.is/3nkxfe
DRX的 #亮白植萃修護組，不只美白還可以舒緩肌膚不適►►https://pse.is/3ltvpn
不同解剖部位對敏感皮膚的看法有何不同？相關文獻►►https://reurl.cc/xEGDae
敏感皮膚研究全文►►https://reurl.cc/52rgdn
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思浩分享濕疹多數因為腸道問題！解答聽眾來信疑難！(大家真瘋Show 2020)
濕疹是泛指一系列持久和續發的皮疹，以發紅、水腫、瘙癢和發乾為表徵，可伴有結痂、剝落、起泡、開裂、出血或滲血[1]。這些症狀也是許多「具有明顯搔癢感的皮膚炎」的共同表現。而在其中的細分名詞，包含了小朋友常有的異位性皮膚炎、婦女族群的富貴手、成中年人的神經性皮膚炎、工作環境造成的接觸性皮膚炎、汗皰疹、脂漏性皮膚炎⋯⋯等等診斷。這些非由「明確外界感染源」（細菌、黴菌）所造成的發炎，起因在人體本身的免疫系統狀態、體質狀態、皮膚狀態、外在環境氣溫溼度等等綜合因素所影響造成，對於這類型「非具有明確外界感染原因」所造成的皮膚炎，在醫學上多會將其症狀表現通稱為「濕疹」。
相關影片:
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2. 思浩大談最具毀滅性害蟲大遷徙，蝗蟲預計毁滅性破壞地球！(大家真瘋Show 2020) bji 2.1 (https://www.youtube.com/watch?v=ZSFOTpHBmOo)
3. 思浩大談雲南離奇兇案，蝙蝠飛入屋咬死寵物！(大家真瘋Show 2020) bji 2.1 (https://www.youtube.com/watch?v=KayzYOYLyd4)
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台灣每10位兒童就有1位因過敏而引起異位性皮膚炎，其中嬰幼兒的肌膚為成人1/3 薄，因此又比成人敏感。
許多爸媽為了保護寶寶肌膚，衣物多為單獨於洗衣機洗，但你有想過問題可能在於衣服真正洗乾淨了嗎？除了衣物本身的髒污，筒槽的乾淨度也很重要。
一般筒槽污染物包括：衣物棉絮、髒污、水質等，另外我們常常忽略了在洗衣服時放入過多的洗衣精導致洗衣精殘留，也是另一大主因。還有更多的因素也是會引發皮膚過敏反應，以下就讓皮膚科醫師趙昭明來替你解惑！
問題1.哪些因素會引起皮膚過敏？
原因1：若新衣服沒有洗過直接接觸皮膚，對一些皮膚較敏感的民眾，像是過敏體質、異位性皮膚炎，可能會產生過敏、接觸性皮膚炎。因為新衣服中含有螢光劑、甲醛、石化物等化學物質，容易刺激皮膚。
原因2：刺激性清潔產品：像是洗衣精、沐浴乳等內含有界面活性劑或防腐劑，會導致皮膚過敏。
原因3：洗衣槽不乾淨，容易在洗衣時，讓髒污不斷循環附著。
原因4：在環境中有許多灰塵、塵蟎、黴菌、蟑螂等都是過敏原，只要接觸這些物質，都有可能引發過敏反應。
問題2.即使衣服洗乾淨，穿上去皮膚還是癢癢的？
原因1：有些人認為洗衣精放不夠多，衣服會洗不乾淨，而使用了過多的洗衣精，這些多餘的洗衣精殘留在衣物上，反而容易引發皮膚過敏、刺癢。
原因2：因為洗衣筒槽內部潮濕的環境，容易造成細菌大量繁衍。而髒衣物本身含有人類皮膚的角質、汗水、環境中的髒污。若髒污一直留在筒槽內沒有去除，這些髒污就會不斷的在洗衣過程中附著在衣物上，造成二次污染，導致衣服越洗越髒。
原因3：衣服洗完沒有馬上拿出來晾，若長時間讓衣物處於潮濕的狀態，就容易滋生細菌、黴菌，也可能導致皮膚過敏。
原因4：環境中的灰塵、塵蟎、黴菌都是過敏原，假使衣物或人接觸這些物質，都有可能引發皮膚搔癢反應。
問題3.如何讓衣服洗的真正乾淨又不會有殘留物呢？
1.每次洗衣所需的洗衣精用量應取決於衣物量，但光以目測方式其實不太準，建議不妨使用有智慧洗劑精算系統的洗衣機，讓洗衣精不殘留，減低皮膚過敏的問題。
2.建議每個月清洗洗衣槽，利用洗衣機的「高溫洗衣」、「高溫筒槽潔淨」功能，達到殺菌效果，讓洗衣服不會有二次污染的問題。
3.洗完衣服時，應盡快取出晾曬，避免滋生細菌或產生異味。
問題4:如何除塵螨最乾淨有效
將相對濕度控制在50%以下是控制蟎及其過敏原水平最常用的方法。研究顯示，室內使用高性能吸濕機和空調機降低相對濕度和蟎的總量既實用又有效。
美國早已有研究報告指出塵蟎與人類過敏疾病有關，不僅是異位性皮膚炎，也會引發氣喘和過敏。想要去除塵蟎，利用高溫55度清洗衣物是種很好的方法，加上洗衣精就能殺死肉眼看不見的塵蟎，並達到抑菌效果。家中有過敏者或小朋友，不妨好好利用這種方法除塵蟎。
抗敏小教室：
在洗衣服時，往往難抓好洗衣精用量，放得太少時洗不乾淨，放太多又容易殘留洗衣精，目前已經有廠商推出i-DOS智慧精算滾筒洗衣機，透過i-DOS智慧洗劑精算系統，精準投放洗衣精，精準度可至1ml，洗衣服不再憑感覺！更有高達60度的高溫洗滌，有效去除塵蟎等過敏原，寶寶衣物與床單都能安心清潔。精準掌控洗衣精，守護家人的健康！
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#趙昭明 #皮膚過敏 #塵蟎
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