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中年男性病人
掛急診主訴下排牙齒及下巴突然疼痛厲害
我們立刻幫他安排心電圖檢查
他還說：「為什麼要檢查心臟？我是牙痛」
檢查之後
立刻診斷「急性心肌梗塞」
還好他有就醫
還好我們有做心電圖檢查
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冠狀動脈阻塞心臟缺氧時
會從心臟
經由感覺神經、脊髄再到腦部傳遞刺激
才感到「胸悶胸痛」
然而，從心臟發出的信號到了脊髓後
連接臼齒、肩膀、手臂等上半身感覺神經
就容易因為刺激到別的神經
產生「牙痛」、「肩膀痛」等關聯症狀
呼籲大家：
#突然劇烈牙痛
#吃東西更痛或延伸至下巴
#牙痛合併肩膀痛胸悶胸痛
一定要立刻就醫！
如果醫生沒有幫你檢查心電圖
提醒他一下
醫生就會想起來的
#一起注意心肌梗塞非典型症狀！
其實，從小我就是一個過敏體質加上嚴重氣喘的孩童。是K媽媽手把手的仔細照料，才會有現在活潑亂跳的我。也是因為這個緣故，讓我對於 #藍嘴唇 這個疾病所帶來的種種症狀～非常能夠感同身受。
所以這次我想邀請大家(拍一張藍唇照上傳後tag我讓我看到你的愛好不。也可以邀請你的朋友們一起參加嚮應唷）和我一起參與並且分享這個
#關愛藍唇 #ActForBlue #公益募款行動
活動方法：傳一張有藍唇圖像的自拍/照片，並標註「#ActForBlue」或「#關愛藍唇」上傳至Facebook / Instagram，
每一張照片將會由贊助廠商捐贈10元給肺動脈高壓的相關病友團體。
活動主辦單位：中華民國心臟基金會
活動時間：8/19-11/30
肺動脈高壓是一個心血管病變的疾病；
通常初期有漸進性的倦怠、容易疲累、呼吸喘、運動耐受力降低，之後可能有不明原因的乾咳、心絞痛、昏厥；患者長期因缺氧問題，嘴唇、肢端會有泛藍現象，因此也稱為「藍嘴唇」
這是一個天生型的罕見疾病，如果沒有及早治療，三年內就可能會死亡, 好發於中壯年女性。
請和我一起
#關愛藍唇 #ActForBlue #支持公益募款行動 #轉載 #分享
【葉克膜是活摘器官的幫兇？看看葉克膜如何拯救腸病毒重症瀕臨死亡的兒童】
台灣每次到了選舉前，各種光怪陸離、匪夷所思、毫無邏輯的抹黑、抹黃、抹紅手段紛紛出籠，不訴求政策辯論，只想往對手身上抹泥巴，事實的真相不重要，只求摧毀對手，甚至抹煞、犧牲一整個產業對人民的貢獻，只要能騙取「理盲人」的選票，再下流的手段都用得出來，因為過去這樣的手段有效，所以現在有心人繼續使用，難道我們自豪的民主制度只能建立在這樣的選舉文化上？
身為兒童急診醫師和兒童感染科醫師，我真心感謝「葉克膜」技術的引進，讓我們有機會搶救以前根本不可能救回瀕臨死亡的兒童，讓家長不用在孩子的墓前哭泣，讓孩子有機會再次展開新的人生。
舉腸病毒重症為例，1998 年爆發腸病毒 71 型大流行，光是那一年就奪走 78 名幼小的生命，在治療方式確立之前，五年內腸病毒總共奪走 216 名兒童的生命，許多病童雖然逃過死劫，卻留下無法復原的神經學後遺症。
腸病毒 71 型重症的致死機轉主要是引發腦幹腦炎，產生「自主神經風暴」，引發神經性肺水腫，最後導致急性心肺衰竭，病程進展快速，病人可能在數小時到數天內死亡。基本的治療方法是限制水分的給予、注射免疫球蛋白、使用藥物調整血壓和心臟功能，幫助病人撐過自主神經風暴。
然而，萬一病人不幸進入心臟衰竭期 (第四期) ，對強心藥物反應不佳時，過去醫師只能束手無策眼睛睜睜看著病人死亡，即使幸運存活，因為心臟衰竭導致的腦部缺氧，幾乎都遺留嚴重神經學後遺症 。直到葉克膜的出現，改變了不是死亡就是殘障的悲慘病程，藉由機器暫時代理心肺功能，讓身體足以撐過自主神經風暴期，保全身體其他器官的健康。葉克膜等於是「向天借命」幾天，但就是差這短短的幾天時間，遭遇腸病毒重症的孩子可以有機會重獲新生。
圖片中可以看到，2003 年後逐漸導入葉克膜治療腸病毒重症，每年死亡人數逐漸下降，近 9 年每年死亡人數皆不足 5 人。也因為治療技術的進步，腸病毒疾病的重點從治療處置轉移到辨別重症的前驅症狀，一旦出現疑似重症跡象，密切觀察和積極介入治療，減輕重症帶來的危害。
因為選舉，原本救人性命的葉克膜機器和團隊被抹黑成活摘器官的幫兇，台灣真的需要這樣的選舉文化？年底的投票是關鍵，結果將告訴我們的孩子，在 2018 年我們對屏除惡質的選舉文化所付出的努力！
奪命一瞬間！醫師教你如何避免心因性 #猝死，已故寒舍創辦人蔡辰洋長子 #蔡伯府，1月22日深夜傳出因身體不適過世，享年48歲，而他的父親蔡辰洋，5年前即因心肌梗塞過世，享壽66歲。
#心肌梗塞 是心臟冠狀動脈突然阻塞，導致血流中斷，心肌缺血、缺氧壞死，這種狀況猝不及防，常令家屬措手不及。 #心臟 #心臟病 #心因性猝死
心臟病有哪些徵兆呢？心臟病發生之前常見的徵兆包括了所謂的胸悶、胸痛、呼吸困難或心悸等等現象，這些大家都是為人所熟知的徵兆；所以比較不會被誤診或是錯失救治的良機。但一些徵兆就會被誤判，例如頭暈、噁心、嘔吐甚至肚子痛、肩頸痠痛等等；這些徵兆可能跟心臟疾病是有關係的。
大部分的心臟急症中，最常見就是心肌梗塞，那心肌梗塞可能會造成一些不典型的症狀。像是上腹痛，結果它是下壁的心肌梗塞，也有病人是以頭暈、心律不整來表現或類似噁心嘔吐、冒冷汗的現象。這種症狀其實它可能不是那麼典型，但可能會有立即的生命的危險。還有一些像恍神的現象，或是突然有點失去意識，這常常會是一些致命性心臟疾病它初期的症狀。
此外，水腫或者是覺得很累、虛弱，也有可能是跟心臟病相關，心臟病其實非常廣泛，從心肌梗塞、冠狀動脈疾病、心律不整、心肌病變甚至最後末期到心衰竭。一般而言，所有的心臟疾病到最後就是走向心衰竭，就是心臟沒有力氣了；此時會全身無力，身體上的所有器官會缺氧缺血，心臟衰竭最容易表現的臨床症狀就是全身無力、全身水腫、夜間會突然喘、沒有辦法平躺等等，都是一些末期的心臟疾病的表現的徵兆。
而失眠焦慮或者是有一點像流感也可能跟心臟病有關係，心臟疾病會被錯失或是誤診，大概就是以非緊急的症狀來表現，開始會覺得它是一個精神病，但卻可能真的是心臟疾病。所以失眠、焦慮、流感症狀、肌肉痠痛等等，全身不對勁不太舒，有些時候心臟疾病的可能性還是要考慮在內。
心臟疾病最好的治療方式就是預防勝於治療，有些心臟疾病很好治療，像心肌梗塞，但像心衰竭就沒有辦法治療。有些疾病不好治療也不好發現，一旦需要治療還是要找專業的心臟科醫師，幫你擬定病史，做一些初步的身體檢查、影像的檢查甚至侵入性的檢查。精確的心臟病的診斷才有辦法得到最好的一個治療。心臟疾病的成因還是跟三高、不良的飲食習慣、不運動或者是抽菸喝酒等等，這些都容易產生心臟疾病。改善這些問題，就是很好的預防心臟疾病措施。
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指甲的颜色警讯 | 指甲出现黑线条或变成青赤黄白黑的颜色，提示什么样的身体状况呢? | 黑色素细胞瘤
章節
0:00 内容提要与介绍林子民中医师登场
0:15 黄色指甲
1:45 紫色指甲及蓝色指甲
2:15 黑色指甲
3:25 指甲偏白色
3:50 指甲偏红色(高血压、热气)
5:03 绿色指甲
5:33 灰白色指甲
6:10 指甲留太长的影响
6:33 经常做美甲的危害
7:27 指甲旁边长肉刺、脱皮
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指甲黃色可能是我們經常去做美甲，指甲油及去光水等化學藥劑殘留，或者是老化，也可能他有吸煙的習慣，煙焦油也會把指甲熏黃。紫藍色的指甲跟心臟有關，如果我們的循環系統出了問題，因為身體缺氧的關係，指甲就會呈現出紫色或藍色。指甲黑色常見於外物撞擊的瘀傷或黑色素細胞瘤，雖然黑色素細胞瘤85%都是良性的，但最好還是去讓皮膚科醫師診斷一下。指甲白色一般是貧血的一個現象或是肝功能受損的提示。指甲太紅有可能是血壓高(鬱血性心臟病)，而在中醫來看，提示血熱或虛熱。"肝主筋 其華在爪" ，爪就是指甲，所以指甲紅可以聯繫到肝火上炎 的現象，也比較容易發怒。綠色指甲可能是感染了綠膿桿菌，而灰白色指甲則是黴菌感染，稱為"灰指甲"。剪手指甲跟剪腳趾甲的工具最好分開，然後家裡面的每一個人都要有自己的一把指甲刀，才不會這個互相感染。指甲也需要一些物質基礎來當作他的原料，當我們原料不足的時候
、微量元素不足、蛋白質不足的時候，指甲旁邊就會長一些肉刺，或者是指甲比較容易脆裂。另外，指甲如果剪太短，以後再生長的時候就容易往內嵌進甲溝裡面，那就會比較容易形成一個叫"甲溝炎"的問題。
BGM：
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#林子民中医师 #指甲 #健康 #養生
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