我覺得上天一定是在給我試煉
還記得前幾個禮拜,我才好不容易鼓起勇氣跟大家說,我前一陣子屁股受傷的事
從5月第一次手術,7月第二次手術到現在,也七個多月了
我從小就腸胃不好,長大後又喜歡暴飲暴食,長期有胃漲氣的問題
從小學到大學,我最不喜歡的事就是在學校上大號,偏偏我有一個爛腸胃,常常肚子痛
高中有一段時間,我每天都是從家裡坐捷運到善導寺站,即使在家裡已經上過廁所,到捷運站我又會肚子痛,得再捷運站廁所再上一次
腸胃炎,胃痛,胃漲氣,對我來說更是家常便飯
一直到我減肥,開始吃的健康後,才開始改善很多
但是兩年前因為受到一些言論影響,壓力很大,我一個禮拜會暴吃一次
暴吃的隔天常常就是會肚子痛加漲氣一整天
再加上今年5月因為騎飛輪太久摩擦到肛門發炎,導致肛門膿傷,再到變成肛門廔管
那實在是我人生最痛苦的一次經歷,手術完的兩三個禮拜,我覺得每天都活在地獄裡
別人只是好好的坐在椅子上,居然讓我很羨慕不已
因為我連坐椅子都變成一種奢侈
雖然復原很慢,但好不容易,傷口已慢慢復原,我非常小心在這七個多月,完全不敢做會讓屁股摩擦的動作
也不讓下半身過度出力,所以完全不敢做運動,復胖也就復胖了,反正好了就再瘦回來就好
但是,老天讓我發這個病,一定就是有原因
前幾天跟朋友一起去露營,因為很久沒跟大家聚聚,我已很久沒喝酒,吃比較刺激食物
那天很開心,想說久久一次沒關係
酒也喝,辣也吃 ,吃的很飽,很開心,但其實肚子漲的是很不舒服
結果隔天一早上廁所,就感到上廁所時屁股刺痛
然後因為淋浴室水柱太強,把還沒完全回復好的很薄的屁股附近又沖破一個小傷口
因為感受到明顯有一個點,按壓時會有痛感,很緊張今天又去看醫生
結果醫生判斷那個點跟上次開刀處理的位置不一樣,是新的點,可能有點發炎狀態,說要多休息不要熬夜(但醫生態度有點不想處理,所以我還會再去看別的醫生看看)
我真的一聽到,整個心裡起了一陣涼意
天啊!
難到要再來一次手術,又要經歷一次地獄
我仔細的想,認真的想,這一定是一個sign
老天讓我又發作一次,一定有原因
最近因為在開發APP,弄了新辦公室,請了員工,同時又處理一堆其他事,包括一休麥餃子
每天都睡眠不足,頭痛頻率變的很高,隱形眼鏡拔下來整個眼睛出血絲,這兩天又感冒症狀
一切都顯示著免疫力可能出狀況(所以從屁股也反應出來)
我是個超敏感體質,只要有一點問題,吃到不對,身體就會馬上反應出來
雖然這段時間我已經改變飲食習慣很多
但我還是喜歡吃重口味,偶爾會吃零食,雖然比起以前已進步太多,但追根究底,還是有很多可以進步的地方
我想起,當初我的減重經歷,就是因為我過去無數次的失敗,最後我才能用自己成功的經歷激勵大家
我想,上天給我一個爛腸胃,一定就是讓我,要更正視自己的飲食,正視食物的力量
我想真正的,從心裡上就改變
過去我因為瘦下來幫助大家
接下來,我要讓自己更健康
因為我知道改變如此困難,尤其對我這個耳根子硬的要命,愛吃重口味食物,愛吃鹹酥雞,重鹹,重辣
如果我能改變成功,以後我就能用這經歷幫助別人,也更能體會改變的難度
這篇落落長的文章
其實是我對自己的一個宣誓
我要證明,我可以改變
瘦身對我已不是難事,真正改變行為習慣,才是更重要也更困難的一件事
我知道我是外強中乾的身體,看起來外表強壯,其實我身體很多毛病,前幾天也才因為長了消不掉的大痘痘在脖子去看醫生打消炎針
如果我再不改變,未來我就很有可能變成家人的拖油瓶
請你們一起當我見證人
我將會慢慢的去紀錄,接下來這一切的變化
為了兩個我最愛的人,我一定要做到
廔管位置 在 一休陪你一起愛瘦身 Facebook 八卦
我覺得上天一定是在給我試煉
還記得前幾個禮拜,我才好不容易鼓起勇氣跟大家說,我前一陣子屁股受傷的事
從5月第一次手術,7月第二次手術到現在,也七個多月了
我從小就腸胃不好,長大後又喜歡暴飲暴食,長期有胃漲氣的問題
從小學到大學,我最不喜歡的事就是在學校上大號,偏偏我有一個爛腸胃,常常肚子痛
高中有一段時間,我每天都是從家裡坐捷運到善導寺站,即使在家裡已經上過廁所,到捷運站我又會肚子痛,得再捷運站廁所再上一次
腸胃炎,胃痛,胃漲氣,對我來說更是家常便飯
一直到我減肥,開始吃的健康後,才開始改善很多
但是兩年前因為受到一些言論影響,壓力很大,我一個禮拜會暴吃一次
暴吃的隔天常常就是會肚子痛加漲氣一整天
再加上今年5月因為騎飛輪太久摩擦到肛門發炎,導致肛門膿傷,再到變成肛門廔管
那實在是我人生最痛苦的一次經歷,手術完的兩三個禮拜,我覺得每天都活在地獄裡
別人只是好好的坐在椅子上,居然讓我很羨慕不已
因為我連坐椅子都變成一種奢侈
雖然復原很慢,但好不容易,傷口已慢慢復原,我非常小心在這七個多月,完全不敢做會讓屁股摩擦的動作
也不讓下半身過度出力,所以完全不敢做運動,復胖也就復胖了,反正好了就再瘦回來就好
但是,老天讓我發這個病,一定就是有原因
前幾天跟朋友一起去露營,因為很久沒跟大家聚聚,我已很久沒喝酒,吃比較刺激食物
那天很開心,想說久久一次沒關係
酒也喝,辣也吃 ,吃的很飽,很開心,但其實肚子漲的是很不舒服
結果隔天一早上廁所,就感到上廁所時屁股刺痛
然後因為淋浴室水柱太強,把還沒完全回復好的很薄的屁股附近又沖破一個小傷口
因為感受到明顯有一個點,按壓時會有痛感,很緊張今天又去看醫生
結果醫生判斷那個點跟上次開刀處理的位置不一樣,是新的點,可能有點發炎狀態,說要多休息不要熬夜(但醫生態度有點不想處理,所以我還會再去看別的醫生看看)
我真的一聽到,整個心裡起了一陣涼意
天啊!
難到要再來一次手術,又要經歷一次地獄
我仔細的想,認真的想,這一定是一個sign
老天讓我又發作一次,一定有原因
最近因為在開發APP,弄了新辦公室,請了員工,同時又處理一堆其他事,包括一休麥餃子
每天都睡眠不足,頭痛頻率變的很高,隱形眼鏡拔下來整個眼睛出血絲,這兩天又感冒症狀
一切都顯示著免疫力可能出狀況(所以從屁股也反應出來)
我是個超敏感體質,只要有一點問題,吃到不對,身體就會馬上反應出來
雖然這段時間我已經改變飲食習慣很多
但我還是喜歡吃重口味,偶爾會吃零食,雖然比起以前已進步太多,但追根究底,還是有很多可以進步的地方
我想起,當初我的減重經歷,就是因為我過去無數次的失敗,最後我才能用自己成功的經歷激勵大家
我想,上天給我一個爛腸胃,一定就是讓我,要更正視自己的飲食,正視食物的力量
我想真正的,從心裡上就改變
過去我因為瘦下來幫助大家
接下來,我要讓自己更健康
因為我知道改變如此困難,尤其對我這個耳根子硬的要命,愛吃重口味食物,愛吃鹹酥雞,重鹹,重辣
如果我能改變成功,以後我就能用這經歷幫助別人,也更能體會改變的難度
這篇落落長的文章
其實是我對自己的一個宣誓
我要證明,我可以改變
瘦身對我已不是難事,真正改變行為習慣,才是更重要也更困難的一件事
我知道我是外強中乾的身體,看起來外表強壯,其實我身體很多毛病,前幾天也才因為長了消不掉的大痘痘在脖子去看醫生打消炎針
如果我再不改變,未來我就很有可能變成家人的拖油瓶
請你們一起當我見證人
我將會慢慢的去紀錄,接下來這一切的變化
為了兩個我最愛的人,我一定要做到
廔管位置 在 急診女醫師其實. Facebook 八卦
健保局是在責怪我們浪費醫療資源救一個最後沒有康復的小孩嗎?
核刪委員你有沒有孩子?希望你的孩子永遠沒有需要這些重症醫療照顧的一天!?(氣~~~)
今天花了整整2個小時寫一位病童的核刪申覆,病人的診斷有15項…
1. Sepsis(敗血症)
2. Urinary tract infection (泌尿道感染)
3. Aortic atresia with hypoplastic aorta s/p Norwood stage 1 (主動脈瓣膜閉鎖未發育、主動脈發育不良,第一階段手術術後)
4. VSD (心室中膈缺損)
5. ASD (心房中膈缺損)
6. Cloaca (泄殖腔異常)
7. Imperforate anus (無肛症)
8. Pneumonia (肺炎)
9. Hyponatremia (低血鈉)
10. Severe malnutrition with failure to thrive (嚴重營養不良、發育遲緩)
11. Severe dehydration (嚴重脫水)
12. Prerenal azotemia (腎衰竭)
13. Congenital preauricular fistula (先天性耳前廔管)
14. Right ear cellulitis (右耳蜂窩性組織炎)
15. Chromosome anomaly, 47 XX +mar (染色體異常)
因為核刪眾多,認真的寫了2個小時才寫完,核刪的項目諸如…
1. 核刪「2天內血液氣體分析做2次」
回覆「因為前一天代謝性酸中毒, pH 7.18,經處理後,隔天追蹤病情變化….」(OS:病歷不是有寫嗎?)
2. 核刪「XX日期照胸部X光2次」
回覆「因為肺炎惡化,血氧剩下70-75%,所以XX日期第一次照X光,照X光評估病情後,決定施打中央靜脈導管,打完後照第2次X光確認中央靜脈導管位置正確與否…」(OS:病歷不是有寫嗎?還有procedure note啊…)
3. 核刪「XX天做血液細菌培養」
回覆「因為3天前的血液細菌培養長出了XX細菌,所以需要追蹤菌血症…」(OS:病歷不是有寫嗎?這不是常識!!)
4. 核刪「XX天做膿瘍細菌培養」
回覆「因為耳朵長膿,所以需要做膿瘍細菌培養…」(OS:病歷不是有寫嗎? 這也是常識!!況且也真的長出細菌…)
5. 核刪「7天用vancomycin + claforan」
回覆「因為肺炎惡化,血氧只剩70-75%,所以用了vancomycin + claforan」(OS:病歷不是有寫嗎?)
當然還有其他許許多多核刪委員的高見不想一一贅述,只是寫完以後覺得很悶,為什麼我要花這麼多時間告訴你治療的原因,病歷不是有寫嗎? 病歷不是有寫嗎? 病歷不是有寫嗎?
敬愛的委員,核刪時請自己認真一點看病歷,隨便刪,我就必須認真寫回覆…不然健保真的不給付,而且放大幾十倍至百倍罰錢,那不是做白工還被懲罰嗎!
其實我也知道為什麼都刪這些莫名其妙的項目,因為病人住了3個月,病情複雜不說(可能你真的看不懂這種病…),病歷超~級~厚~,應該是看到這一本抽審病歷頭很痛,坐在健保局發呆幾個鐘頭發現不知道要如何刪,心裡碎念到底是誰抽這一本病歷,又要趕下班,只好亂圈了…
最後,這個病童出院後隔天,又送到急診,結果當天去世,面對這種複雜心臟病又有猝死危險的病人,還刪這麼多,讓我最後在申覆內容中,實在忍不住寫下…
「病人出院後隔一天緊急送回急診,結果當日死亡,如此不穩定病人,只有照護不足之反省,還被核刪,情何以堪,請委員發揮同理心!」
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