(請幫我分享這篇文章,讓大家能更了解維他命d,感激不盡)
回答一些關於維他命d的問題
因為有一些新朋友是最近才加入的,會錯過一些之前的貼文,對維他命d可能還不是很了解,我把一些大家一直詢問的和之前回答過的再一併發一次
1。為什麼要吃不活性的,不吃活性的?(這一段不想知道的請跳過)
這個問題大概被問了1000次,很驚人,很佩服大家的求知慾,我一直沒解釋是因為有點深奧,我在這裏試著說一下。
A: 維他命d被吃進去後,會先被肝臟轉化成25-d (我們測的血中維他命d就是指這個,我說你維他命d夠不夠也是在說這個)
B: 25-d 會接著到腎臟被轉成1,25-d ,這是活性的,會影響到鈣離子的吸收和骨頭的密度
C: 以前認為只有腎臟有能力把25-d轉成1,25-d,現在發現很多的組織都有能力做這件事,但有一件很重要的發現,那就是只有腎臟合成的1,25-d才會被放到血液中,其它地方合成的不會,只會自已合成,自已用。
D: 血液當中的鈣離子濃度是被人体嚴格控制的,因此血液中的1,25-d 濃度幾乎是固定的,只有在25-d缺很多時,才會造成腎臟轉化的1,25-d不夠,造成骨密度下降。
E: 那這樣我們補維他命d幹嘛? 因為我們要讓血中25-d的濃度上升,這樣細胞中1,25-d的濃度就會上升(因為來源多了,細胞自已把25-d合成1,25-d就多了),就可以行使很多對我們人体有利的作用,比如說抗癌,調節免疫力。你知道嗎,要抗癌所需要的1,25-d濃度是血中1,25-d濃度的好幾十萬倍。
F 你一補充維他命d,你血中25-d就會上升,細胞中1,25-d濃度就會上升,但血中1,25-d不會,因為只有腎臟合成的1,25-d會放到血液中,但血中1,25-d會受到嚴格調控,所以理論上你補維他命d是不會造成高血鈣的。
G 如果你補活性維他命d,那就是1,25-d,會讓你血中1,25-d上升,一不小心就高血鈣了,而且你能讓血中1,25-d高到那裏去,頂多高一點,如果你不補25-d,那細胞內的1,25-d又能高到那,會有效嗎?
結論就是: 維他命d是大家都要補,要讓血中25-d增加,進而增加細胞內1,25-d的濃度,來達到維他命d保護人体的功能。什麼人要補活性維他命d,那就是洗腎病人,因為他們腎臟已無法轉25-d成為1,25-d,所以你怎麼補25-d也沒辦法增加血中1,25-d,洗腎病人要同時補活性和非活性,補活性是為了你血中鈣濃度,補非活性是為了增加你細胞中1,25-d濃度,讓維他命d保護你。
2維他命d是荷爾蒙,那一些婦女相關的癌狀(如乳癌,子宮內膜癌) 和疾病(如子官肌瘤)能補充嗎?
可以,維他命d是荷爾蒙,但不是女性荷爾蒙,事實上維他命d的補充對一些婦女癌症和疾病是更有效。
3。到底那些癌症可以補充維他命d來預防?
什麼癌症都可以補充維他命d(有的證據很強,有的比較弱),目前很多癌症的發生率和血中維他命d的濃度成反比,但我必需說明的是,對每個癌症可能需要的維他命d預防濃度並不一樣,所以要建議一個最好的維他命d補充量很難,而且每個人的吸收也不一樣(飯後吃哦,因為維他命d是脂溶性),所以確實要補充多少,真的很難給一個最好的建議,我自已現在每天吃1500單位,我的癌症病患每天2000起跳,但我會定期追蹤他們血中維他命d濃度,因為我心中有一個我自已要的值(我同意有很多不同的值,但我心中有我自已的一把尺,根據病情不同會不同)。
4 癌狀病人什麼時侯開始補充維他命d?
從一被診斷出來就要開始補了,請從2000起跳,化療中請絕對不要停,維他命d早已被證實會增加很多化療藥物的效果,同時還可能可以降低一些化療藥物的副作用,治療完畢後,請持續吃,因為你要利用維他命d來預防癌症的復發,癌狀是慢性病,所以要吃一輩子。另外維他命d還可以減少癌症病人惡体質的發生。
5 肝不好,腎不好可以吃嗎?
可以,反而更要吃,維他命d可以抗發炎,可以降低肝硬化發生的機率,另外腎不好的人補充可以避免副甲狀腺增生的問題。
6 一些免疫疾病的人已經在服藥,還可以吃維他命d嗎?
可以,維他命d可以改善你的免疫力,這和”增強”意思有點不太一樣,免疫力過高或過低都不好,適中最好,有很多過敏的人在補充維他命d後得到改善,因為維他命d可以”調節”他們過強的免疫力,一些免疫力低下的人如果感染了,維他命d可以幫助他們的免疫系統殺菌(現在臨床上已經有醫生在幫敗血症的病人補充維他命d來增加治療成功率了)。
7。高血壓和糖尿病的朋友,你們更需要補維他命d,它可以幫助穩定血壓和改善血糖控制。
8 有在補充的朋友們,你們之中可能有人有發現自已的腳比較不會抽筋了,因為維他命d可以穩定你的神經。
9 維他命d的補充在老人家還可以改善情緒及減少失智的發生。
10 維他命d的補充可以改善睡眠。
11 對孕婦而言,嚴重維他命d不足容易導致早期流產。
12 吃維他命d 不用特地補其它離子
13 要不要額外補鈣片,看你自已,如果你飲食均衡,不是特別需要
14 維他命d 主要是分d2和d3 (還有一大堆d4,5,6)主要就是2和3,d2是來自於植物,d3是動物,效果是d3比較好,如果你吃素,又很堅持,那就補d2,也是可以。
有人問我他胃食道逆流需要吃維他命d嗎? 或者是很多很奇怪的問題問我吃維他命d會不會改善,我只能說維他命d不是萬能的,你的毛病可能和維他命d無關,但你還是需要維他命d。
#亂買達人
#維他命D
#健康
#提升免疫力
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子宮發炎吃什麼藥 在 烏烏醫師 Facebook 八卦
門診遇到某一類的女生,總讓我特別無奈,就是雖然經痛,情況只要吃止痛藥就可改善,但經常忍到最後一刻、痛到影響日常生活才願意吃藥。每次開藥給他們,也會質疑「真的可以吃藥嗎?會不會傷身、傷子宮、造成日後不孕?」就算我一再說明,按照劑量服用非常安全,對方也時常會希望「能不吃就不吃」,頻問是否有其他方式可以止痛?
為什麼大家這麼害怕、排斥止痛藥?以我觀察和理解,大概包括以下這些原因:
台灣洗腎人口一直高居不下,而濫用消炎止痛藥是常見洗腎的原因之一(洗腎原因第一名則為糖尿病)。因此許多衛教文章常會提醒民眾不要亂吃止痛藥。雖然文章內容是針對三高、慢性腎臟病族群,在不確定診斷下自行連續或長期服用止痛藥,但民眾有時候就會聚焦在「止痛藥、洗腎、傷腎」的關鍵字,再加上國人根深蒂固的「西藥傷身思維」加持,往往認為每吃一顆止痛藥就對腎臟多一分傷害,有疼痛盡量能忍就忍。但其實,在腎臟功能正常的狀況下,每個月吃兩、三天止痛藥根本不可能傷害腎臟。
另個原因是將止痛藥和成癮、依賴連結在一起。首先要先釐清一下,免除疼痛是人的基本生存需求, 藉由藥物緩解有影響到生活的疼痛,是滿足需求。至於成癮則是指疼痛感消失了,仍然強迫性地想使用藥物,不使用就會出現一些戒斷症狀,好比不安、打哈欠、焦慮。
事實上,每種止痛藥的藥理機轉不同,經痛主要是因為經期期時子宮內膜分泌前列腺素導致肌肉收縮造成。而經痛最常使用的普拿疼(乙醯氨酚)與非類固醇消炎藥(NSAID),前者主要是單純只解熱鎮痛沒有消炎效果,後者則是藉由抑制前列腺素的分泌來改善疼痛及抗發炎,兩個都不具有成癮性。常見容易成癮的止痛藥,主要是嗎啡衍伸物的製劑,這些藥物多半是針對開刀急性、癌症病患、慢性疼痛等患者,屬於管制藥品,市面上根本難以取得。
也有人反應,止痛藥似乎越吃越沒效,越吃越多顆,身體是不是對止痛藥產生「抗藥性」。其實這通常是因為年紀增長、生活壓力劇增、活動量變少恰好導致疼痛加劇,並非止痛藥導致。所謂抗藥性,主要是指細菌為了反擊抗生素做出基因變異的生存手段,但並非任何藥物皆會有抗藥性。
而從社會文化面來講,從小到大我們也時常被教育吃苦耐勞是美德、被灌輸忍痛是有意志力的表現,無法忍痛就被定義為失敗。
當正確的知識被錯誤連結,商業利益就會見縫插針,強化吃西藥、止痛藥很傷身、甚至無限上綱成吃止痛藥會讓經血排不出去、傷子宮、不孕等說法。並靠著恐嚇式行銷各種補品、飲料,暗示大家得靠靠特定產品「養宮、暖宮」補救一番。醫學、商業、社會價值觀等因素加總在一起,自然強化了女生月經來能忍則忍,最好不吃止痛藥的想法。
統計起來,有七成的女性經痛是「天生」而非疾病(如子宮內膜異位、子宮肌瘤)導致,這些人飽受經痛之苦,只要本身沒有腎臟疾病、胃潰瘍病史,經期來時,在有疼痛預兆時服藥,是相當安全有效的。強忍著不吃藥不僅影響日常生活、還很容易因此產生負面情緒。
當然,除了藥物,規律作息、運動,均衡飲食(補充鎂、維他命B、維他命E)經期熱敷都是可嘗試的方式,但我想強調的是,每個人生理期分泌的賀爾蒙濃度不同、對疼痛的感受度也不一樣,有些人經期來時完全不痛,有些人即使嘗試過眾多方式仍需要使用止痛藥,這不表示這些女生就比較不勇敢,不堅強或是吃錯了什麼,做錯了什麼。
#我的身體只有我最懂
#生理的痛和心理的不安都需要被正視
妳也害怕吃止痛藥嗎?
子宮發炎吃什麼藥 在 孕媽咪寶貝 Facebook 八卦
PTT裡有些沒常識的男生會覺得:
女生懷孕不過就是扛個水球10個月,吃好睡好被當貴婦養,憑什麼交通工具上要人家讓座、比起當兵根本天堂... 之類的想法。
你知道懷孕不是只有大肚子或是生產時爆痛而己嗎? 首先扛水球這件事就不是那麼簡單能體驗的事情,不是扛,是長在你身體裡面,你身體裡所有的器官都要被擠到旁邊去你知道嗎?
先說大家都知道的事情:
孕吐:
初期會孕吐,因為身體荷爾蒙改變,所以在胎盤長出來之前會由體內先分泌黃體素,造成只要空腹就容易噁心想吐,因著個人體質不同,有人吐到 3、4個月胎盤長好了就停了,有人一路吐滿十個月...
再來就是大家不一定知道的事情:
漏尿:
隨著胎兒長大,會開始壓迫膀胱造成頻尿及漏尿問題,男生要體會這有多討厭的話,大概就像攝護腺腫大一樣的問題吧!
便秘、痔瘡:
因為腸子的空間沒了,所以很容易便秘,然後痔瘡,同時因為你血多血壓高,所以痔瘡會變得很嚴重。
缺鈣:
胎兒要長骨頭的時候,如果缺鈣,身體會把母體的骨頭融掉把鈣送去給胎兒使用。
抽筋:
因為缺鈣及不明原因含疲勞、睡眠不足,孕婦非常容易抽筋,經常早上起來都是被抽筋叫醒的。
黃體素:
造成孕婦免疫力下降,因為要避免把胎兒當成異物攻擊,所以孕婦感冒不容易好而且又不能亂吃藥。 黃體素也是孕吐的兇手,同時會讓孕婦的肌肉變得比較虛弱無力以適應身體的改變。
貧血、水腫:
因為胎兒的養份都是由母親的血流供應的,所以母體會開始製造大量的血液,正常人的血量約是體重的 13/1 ,孕婦還會比一般人再多 50%的血量要供應給胎兒使用,所以造血功能如果跟不上就會產生貧血、缺鐵頭暈的現象。
同時因為體內的血液量大增,所以四肢會水腫,不只是難看的問題而己,而是會腫痛到無法彎曲的程度,就想像你每天都要坐十小時的車,下車時四肢無法動彈的酸麻痛就好了。
胃食道逆流:
超過半數的孕婦都能體驗到,當你為了胎兒營養而被要求多吃東西的時候,漸漸長大的胎兒開始壓迫你的胃,同時因為身體分泌的荷爾蒙讓你的胃賁門收不緊,你開始體驗俗稱「火燒心」的胃食道逆流。 永遠覺得胸悶、胸痛,嚴重時會反胃想吐滿口胃酸,進而灼傷食道造成無法進食。
腰背痛:
為了孩子的血流供應,你會被要求左側睡不能平躺才能避免下腔靜脈被壓迫而讓胎兒缺血,所以你的脊椎永遠不會直,左躺久了左側全部麻掉,右躺久了右側全部麻掉。胎兒變大之後身體重心改變,增加的重量也會讓你的腰背十分疼痛。
就是痛:
因為娃娃在你身體裡長,所以你的骨盆要開始分開所以會痛,身體所有的器官被擠到也都會痛,醫生會說: 那是正常的...忍耐吧。
外觀:
1. 黑色素沈積: 身體會變得容易沈積黑色素,乳頭為了讓只看得見黑白的胎兒看見整個變黑,有的人會在肚子上長出一條直紋。
2. 妊娠紋: 肚子最後會脹破長出很多紅紋而且一輩子不會消失,胎兒出生後肚皮會鬆掉。
生產:
一開始是宮縮痛,除了子宮收縮很痛,比你急性腸胃炎痛上十倍之外,宮縮大概都是要持續 5- 36小時都有...
再來是生產痛,如果你無法想像從小弟弟的洞擠出個娃娃,那想像被爆菊好了...
如果你開不夠大,還會被拿剪刀直接剪會陰喔~
生完還沒結束,你還要把胎盤擠出來呢~
母乳:
會脹乳,不管你要不要餵都會脹,非常痛,被娃娃吃也會痛,還會吃到破皮,有乳太多你不擠會發炎,沒奶看你怎麼被四週的人數落...
至於那些因為懷孕高血壓、毒血症各種意外死掉的例子就不講了...
母親真偉大呀!!!
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