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子宮壁厚在蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦

2020-02-17 19:27:59 有 15,585 人按讚

經驗值與打嘴炮

昨天晚上我半夜去開了一台緊急剖腹產

事實上
我遇到了我們產科醫師最有挑戰的情況之一

就是
子宮壁很厚
而且
刀一劃開子宮
手跟臍帶就跑出來了
橫位
這對產科醫師來說這比一般的臀位要更凶險許多

還記得在以前
當住院醫師或是年輕主治醫師的時候
每次遇到這種情況
腦子就會開始噴火
超緊張的

而現在的我
會不疾不徐輕輕的把寶寶的手跟臍帶推回去
然後再把自己的手伸進去這個恐怖的黑箱憑觸覺把腳撈出來

我不是要說我很厲害
而是說
這叫作經驗值

打嘴炮沒有用

醫療決策是這樣子的
這需要很多的經驗去形塑
而事實上
在我們這一次的武漢肺炎防疫
也是一樣

說實話
在這次的疫情當中
雖然還是相當令人擔憂與戒慎恐懼
但是
我知道這次台灣的防疫團隊當中
有許多是我過去的師長
而且在上次SARS期間都曾在猛烈的砲火中與敵人廝殺搏鬥過
我真心認為
就是必須相信他們的專業判斷與決策
除此之外
沒有更好的作法了

當然這兩天大家會提到是否進入到社區感染的問題
不過說實話
以台灣跟中國互動的緊密和這隻病毒狡猾的程度
要完全滴水不漏守住防線沒有破口幾乎是不可能的任務

只是說
我們要怎麼樣讓這個範圍守得大一點
讓它發生的範圍小一點
把時間拖長一點
保留戰力把戰線盡量拉長
能夠讓我們拖到疫苗跟有效藥物被發展出來
這才是最重要的關鍵
請大家不用驚慌
我們台灣有很棒的防疫團隊

其實不需要預測明天或是未來會怎麼樣發展
重點是
我們準備好了沒？

ㄧ人一張嘴口水都可以淹死你
嘴炮人人會打
相信專業才是王道

Keep calm and carry on
保持冷靜
繼續前進

好的
我們有目錄
新同學要發問前可以先找一下喔
你乖

我過去寫過文章的目錄在這裡👇👇👇👇
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有

https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

Tags: 子宮壁厚

蘇怡寧醫師愛碎念

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為了方便新同學們比較容易快速上手跟上進度也讓我老人家可以少回幾封相同的訊息讓手指頭稍稍休息一下所以我特別將過去討論過的文章重新集結在部落格中方便大家搜尋相關議題及練功嘍大家一起來複習功課喔乖 https://drsu.blog ?小幫手提醒：舉手發問還是在FB比較快喔！

一個中年愛碎唸的大叔。也很榮幸的作為一個位於五大皆空之首的產科醫師。在這個極度混亂的年代，對於這個動輒得咎根本不該是人幹的工作，卻有著無可救藥的迷戀與堅持。想聽我嘮叨的就來吧～～

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子宮壁厚在蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦

By 蘇怡寧醫師愛碎念

2020-02-17 19:27:58 有 15,572 人按讚

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蘇怡寧醫師愛碎念

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子宮壁厚在 Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥 Facebook 八卦

By Ly Huy The Pharmacist 藥劑師不只是會派藥

2021-03-12 17:53:29 有 2,454 人按讚

一名55歲的婦女去看醫生。
她已經沒有月經一年了，
可是突然間有了「月經」，
然後拿出一個5 X4cm的鮮血塊給醫生。
「我不可能懷孕的……因為我丈夫已經去世5年了。」

醫生打開了女人帶的「血塊」
但是只是通過「翻轉查看」那個血塊
醫生很難確定到底是什麼來的

因此，醫生將「這個血塊」發給組織病理學實驗室的醫生，讓他們在顯微鏡下進行檢驗
.
.
.
在各種可能性中，「血塊」可能是：

1️⃣子宮內膜癌（子宮壁膜）Endometeium cancer

2️⃣絨毛膜癌Choriocarcinoma cancer 或持續妊娠細胞疾病persistant gestational trophoblastic disease

3️⃣Decidual cast -由「不平衡的荷爾蒙」引起的不正常子宮壁膜厚度

這種情況很少適用於處於停經期的婦女
它通常發生在肥胖且患有PCOS的年輕女生身上

5️⃣粘膜下肌瘤 Pedculated submucosal fibroid
一種在子宮腔內（而不是在子宮壁上）生長的肌瘤
.
.
.
一個星期過去了，實驗室的報告出來了。
血塊是的原因是Decidual cast （在上面的列表中排名第3的那個）
.
.
.
真的很奇怪！一個已經停經的女人會發生這種事情
那個女人被告知診斷時，她真的很感激.....因為不是癌症！
.
.
.

當醫生進一步詢問時，
這名婦女告訴醫生，她服用一個保健品飲料已經四個月了。

他說，銷售該產品的代理商說，
該產品有益於「女性子宮」保持年輕和健康。

而當這個婦女告訴代理人關於那個血塊的事情時，
代理人說：「這就是產品的優點。它會清除子宮中的所有污垢，排除骯髒
意思血塊就是那個他們所謂的骯髒？！？
.
.
.
醫生非常懷疑這個產品含有激素
因為這些激素才促進了子宮壁膜細胞不正常地生長，才導致了這個血塊的產生

因為照理來說女生更年期時子宮壁膜應該不會再增厚，
但是如果不斷攝取含有激素的產品，
就可能會變成子宮癌（子宮內膜）！！！
.
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.
您是不是時常看到銷售「保健產品」人員overclaim誇大一些產品，說得天花亂墜的功能，一個產品醫治百病，來欺騙不知道事情真相的人們？
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真的要勸告大家，不要服用過於誇大功能的產品/沒衛生部認證的產品！
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PS：很諷刺的是，當說到Covid疫苗時，許多人都要求提供疫苗的安全性和證據。
但是，在購買「保健品」時，代理商的隨便幾句話大家就會相信了 🤦
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對了，我們的子宮是不需要清除和排毒的😅
只要好好健康地生活，那就是對子宮最好的保養
到底有些產品是幫助你身體還是反而害了你的身體？

不是說不可以吃保健品而是要慎選好好選擇！

要購買之前請諮詢你相信的專業人士/一直在follow up你身體狀況的醫生
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文章來自：
Dr Anna Liza Roslani
婦產科醫師
https://www.facebook.com/728067967/posts/10158393022967968/?d=n

翻譯：我本人😂 Ly Huy The Pharmacist
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子宮裡的子宮內膜也會開始增厚，做好迎接受精卵的準備。 ➁成長的卵子從卵巢出發！成長的卵子從卵巢出發！卵子穿破卵巢的堅硬牆壁 ...

#67. 子宮內膜刮除術之術後照顧

治療性子宮內膜刮除術: ... 手術後會有子宮收縮而造成腹部陣痛的情形,是正常的. ... 當手術本身是診斷性質時,例如:您原先的診斷為不正常子宮出血或子宮內膜增生, ...

#68. 子宮內膜厚度多少才適合懷孕？子宮內膜的厚度是如何變化的？

其中研究顯示，一般都是在卵泡期對子宮內膜進行檢測，子宮內膜是慢慢的修復增厚的。一般在排卵期的時候，達到0.7---0.8cm就很容易受孕了，但事非絕對， ...

#69. 子宮內膜增厚速度和是否懷孕有關？！【2007/09/19】-不孕症

受測者包括132位第一次接受試管嬰兒治療的患者，每位患者在打排卵針前、打六天排卵針後及取卵前兩天，以陰道超音波清楚測量並紀錄其子宮內膜的厚度，之後觀察患者是否 ...

#70. 常見婦產科小手術—子宮搔括術

寶妹:『今天看醫師，結果怎麼樣呢?』寶媽:『醫生說我停經後還是在出血，超音波內膜又比較厚，可能要做個搔刮術的 ...

#71. 子宮內膜厚會影響懷孕嗎 - 趣關注

正常的子宮內膜的厚度在排卵期的時候，來月經以前只要是超過15毫米，那就是子宮內膜增厚。子宮內膜增厚對懷孕是有影響的，因為子宮內膜太厚，受精卵植入 ...

#72. 內膜不厚何以家為？ - 衛教資訊--艾微芙國際生殖醫學中心

內膜不厚何以家為？試管嬰兒治療成功與否的關鍵三個因素包括：健康的胚胎、良好的內膜與適當的植入時機。內膜厚度是評估內膜的常用指標，以下提供近期對於子宮內膜 ...

#73. 友善列印-臺北榮民總醫院鳳林分院

口服避孕藥內含雌激素及黃體素，服用後兩者血中濃度提升，引起負回饋機制而抑制排卵，此外，過多之黃體素會干擾雌激素作用，抑制子宮內膜增厚，進而引起子宮蛻膜化來造成 ...

#74. 可能是子宮內膜癌前兆：子宮內膜增生 - 健康遠見

子宮內膜增生常被發現在停經婦女身上，其原因被認為是子宮長期在雌激素的刺激下，而且加上缺乏黃體素與之對抗，而導致子宮內膜長期處於增厚的狀態，甚至有 ...

#75. 月經遲遲不來40歲胖姊罹子宮內膜癌

何師竹表示，子宮內膜在每個排卵期由卵巢分泌雌激素，會增生、脫落，如果長期排卵障礙，內膜一直增生、增厚，卻不脫落，容易病變，導致內膜癌。子宮內膜 ...

#76. 更年期子宫内膜增厚，怎么办？ - 澎湃新闻

原创邹世恩恩哥聊健康更年期做个B超，却发现子宫内膜增厚，网上一查，“乖乖不得了”：要吃激素？要刮宫？甚至可能是内膜癌？！妇产科男医生， ...

#77. 如何改善子宮內膜薄? 如何改善讓子宮內膜厚度增加? - 黃體素 ...

為了讓身體健康，建議可以選擇吃全有機食品，使用全天然的家庭護理和身體護理產品。子宮內膜增厚的飲食.

#78. 為什麼會子宮內膜薄？會影響懷孕嗎？

子宮內膜是指女性子宮內側的上皮組織層以及黏膜層，依結構可以分為基底層和機能層，機能層會在月經週期中增厚，假如沒有懷孕沒有受精卵著床，則變厚的內膜 ...

#79. 子宫内膜厚度是如何影响妊娠的？-MedSci.cn

子宫内膜能否达到一定厚度以及对胚胎容受性是怀孕的关键，内膜是孕育我们生命的土壤，内膜厚度过薄，就像盐碱地，贫瘠不堪；内膜厚度过厚，就像是沼泽 ...

#80. 產後子宮壁厚怎麼辦- 月子- 媽媽百科網

產後子宮壁厚怎麼辦闡明：每個女性的身體狀況不同，所以產後身體出現的異常情況也是各有不同，有些女性產後子宮壁增厚，這對於女性來說是不得不重視的症狀。

#81. 經血量異常？曾郁文：月經異常3個月、停經後出血速就醫！

超音波檢查時發現子宮內膜非常厚，曾郁文醫師原認為僅僅只是子宮內膜增厚，畢竟患者還相當年輕，但沒想到進一步檢查切片化驗後發現竟是子宮內膜癌。所幸該 ...

#82. B超检查子宫内膜厚度多少才是正常的？ - 腾讯新闻

因为子宫内膜的厚度在月经期一直是变化着的，月经来潮时内膜剥脱，在第三天左右是最薄的，然后开始了增生，逐渐增厚，到来月经前达到最厚状态，可达1cm ...

#83. 導致子宮壁厚的原因 - 媽媽親子網

導致子宮壁厚的原因,子宮壁增厚指的是子宮內膜的厚度，它是人體比較重要的一個組織，有分化的功能。這種厚度並不是單一不變的，以每個月為週期， ...

#84. 子宫内膜薄/厚难怀孕？多厚才是最好的？ - 手机搜狐

子宫内膜是指构成子宫壁的最内层，它由表面的“功能层”和深部的“基底层”组成。功能层会接受卵巢激素变化的调节，周期性地增厚，为受精卵着床做准备。

#85. 子宮內膜過厚能懷孕嗎？子宮內膜過厚會對試管產生什麼影響？

今天齊康喜孕多一站式輔助生殖專家給大家講解下女性內膜過厚對的影響。在正常生理周期中，卵泡直徑達到18～22mm時，一般子宮內膜厚度為8～14mm，在試管 ...

#86. Q: 我要一輩子吃黃體素來穩定子宮內膜嗎？醫生您好~ 一. 我被 ...

一. · 二. 前兩個月有去其他醫院看醫生，本來擔心是子宮內膜增生或是長瘜肉，甚至是子宮內膜癌，但是那時照超音波子宮內膜厚度是1.1，醫生說沒有太厚，就開 ...

#87. 子宫内膜厚_小红书

我是排卵期一开始就出血，然后等了十天还一直没有停。然后就很慌，去了妇幼做了阴超以及一系列检查，然后医生说我内膜那么厚应该是子宫息肉，需要住院做宫腔镜手术刮掉 ...

#88. 為什麼子宮內膜會增厚？子宮內膜增厚該怎麼辦？ - iFuun

子宮內膜增生是一種較為常見的婦科疾病，而子宮內膜增生所帶來的問題就是子宮內膜過厚，而子宮內膜過後則是會給女性健康帶來一系列不利影響，例如月經不調、...

#89. 子宫内膜增厚真的有问题吗 - 好大夫在线

一般来说月经来潮后刚干净的时候超声检查双层子宫内膜厚度在5mm以下。然后随着卵巢雌激素的刺激，内膜逐渐增厚，在排卵前达到8mm左右。排卵以后卵巢分泌 ...

#90. 子宫内膜太厚是什么原因 - 好孕帮

子宫内膜增厚的原因多与发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关。子宫内膜太厚怎么办. 第一，生殖期女性刮宫治疗:一般刮宫一次即可控制出血，如刮宫后仍 ...

#91. 子宮內膜變厚是不是癌變表現 - 健康樹

一些女性朋友去醫院進行身體狀況的檢查時，發現子宮內膜的厚度比之前的增厚了，心理就產生恐慌、害怕等負面心理，甚者會懷疑自己是否換上了子宮內膜癌 ...

#92. 子宮內膜太厚吃什麼變薄 - 醫學網

子宮內膜厚的患者一般可以透過藥物治療，使用激素等，短期治療效果明顯，長期服用會有副作用；中藥治療也是可以的，具有清熱解毒，活血化瘀功效的中藥，對 ...

#93. 子宮內膜增厚月經沒來 - 輕鬆健身去

月經問題- 瑪麗安婦產科診所WeChat Google+ · Twitter · Linkedin ... 月經週期是我們女性生殖系統正常運作的表徵，每個月的排卵， estrogen 雌激素的釋放，子宮內膜增厚， ...

#94. 子宮後壁肌層增厚是懷孕嗎 - 親子百科網

子宮後壁肌層增厚是懷孕嗎解說：女性朋友們的子宮情況，對於受孕、懷孕有很大的影響，要是子宮患了疾病，比如宮腔粘連、子宮肌瘤等，對懷孕是很不利等 ...

#95. 哪来的那么多“内膜增厚”！ - 健康界

大多数子宫内膜增厚是生理现象，不必惊慌。有不少朋友咨询说：恩哥，我查出来子宫内膜增厚，医生说要吃孕激素；还有的说医生让刮宫，可能有内膜癌。

#96. 绝经后无症状子宫内膜增厚妇女内膜病变的临床分析

探讨绝经后无症状妇女偶尔超声检查提示子宫内膜增厚时，组织学评价的必要性，并且行超声测量的子宫内膜厚度、宫腔镜下诊断及组织病理学诊断三者的一致 ...

#97. 子宮內膜薄要補，子宮內膜厚怎麼辦? - 壹讀

子宮內膜厚是什麼原因造成的呢? 子宮內膜增厚的原因多與發生與卵巢雌激素分泌過多而孕酮缺乏有關。如果卵巢激素紊亂，大量雌 ...

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