關於基因診斷的小細節大不同
話匣子開了
今天繼續來聊聊基因診斷的小細節大不同
先說
在我粉專打滾過的就知道
說同行壞話一直是我的忌諱
基本上最多我就是很低調的告訴大家我們覺得該怎麼做我們是怎麼做的
我不太喜歡批評別人
我只想做好我們自己
像減痛分娩就是這樣
我喜歡強調我們是怎麼做的
但我從來不說別人是怎樣不好
這是我個人的底線
但因為上一篇的文章跟留言
我想了很久有些話我覺得我還是得說
畢竟這跟大家的健康權益有關
我說這些並不是要打擊別人而是希望大家都能夠做得更好
希望大家能夠理解
好的
前言說完了
以下進入正文
請勿對號入座
在稍早這篇這個媽咪的留言當中其實有一點我非常生氣
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/241784997409213/
我不是對這個媽咪生氣
而是對他遇到的這個基因實驗室很賭爛
兩三個禮拜出報告是合理的嗎?
基本上標準流程就是一個禮拜
可能多一兩天可能少一兩天
畢竟跟生物相關的東西都會有一個標準差
但絕對不會到兩三個禮拜這麼離譜
那為什麼會發生?
你想聽真話嗎?
如果你想聽真話你就繼續看下去
接觸過商業的都知道
價格的制定有retail price 零售價還有wholesale price 批發價
在醫療端基本上零售價都差不多
也就是大家接受檢測的費用都差不多
但批發價不一樣
也就是每個實驗室跟診所端收取的費用不一樣
有的實驗室便宜一些有的實驗室貴一些
像我自己的理念絕對就是要講求品質
所以業界都知道我們實驗室的價格最硬
但如果稍微有一點商業常識的就知道
要殺價就必須犧牲掉某些什麼東西
就再舉減痛分娩的例子來說好了
找麻醉科醫師來打跟找所謂的麻醉護理師(麻醉師)來打
請問你們被收的費用是一樣的嗎?
那請問診所端找麻醉醫師或是找麻醉護理師來打會付一樣的錢嗎?
中間的差額去哪裡了?
你覺得品質會一樣嗎?
就像這個例子當中的基因晶片好了
在我們實驗室中
如果基因晶片產前診斷需要父母比對確認的情況
我們實驗室不需要再收任何費用而且一定盡全力在一星期內完成報告
下面這三個圖
第一張是羊水晶片的報告
因為發現異常
所以第二張跟第三張是我們幫父母做的確診
一個星期出報告
你知道這是賠錢做佛心的嗎?
但如果你拿別人家實驗室的報告叫我幫你做確認然後不必付錢
18000元x2
這有可能嗎?
當然你得找原來幫你做的實驗室負責
再舉NIPS的例子來說好了
在我們實驗室如果遇到檢測異常的個案
確診我們也不收任何費用
而且會利用快速診斷MLPA/基因晶片/染色體分析三種方式一起進行
MLPA大概三天就會有快速診斷報告
另外兩種報告大約在一到兩個星期的時間會陸續出來
基本上我們做一個就等於賠兩個
但我非常堅持這樣子做
我認為這才叫做確診
這才是我認為正確的態度這樣我自己晚上才睡得著覺
再來一個
你知道同樣叫做唐氏症篩檢
但量測的指標多寡跟技術會嚴重影響準確率嗎
只量測頸部透明帶厚度還是只有抽血當然比較便宜或者是同時測量鼻骨三尖瓣逆流靜脈導管等等等等的軟指標花你比較多錢你覺得檢測率會一樣你當大家是白痴膩
一分錢一分貨
一分錢不一定買得到一分貨
畢竟這世界上騙子不少
但沒有一分錢絕對買不到一分貨
這是硬道理
小細節大不同
好
我今天就簡單說到這裡
今天吃錯藥說太多了
最後
我還是要提醒大家
在你接受檢測的時候可以多問幾件事來做評估
1
請問你們送的實驗室有專責的醫師把關嗎?
這個把關蓋章的醫師是否專業還是隨便找一個兼差的來蓋蓋章查一下就會知道
2
請問後續如果需要父母確診的時間要多久?
基因晶片大概就是一個星期
這是指父母血液確診喔
如果用羊水做大概要兩個星期內
如果做最高階V3.0就要三個星期
當然某些特殊的基因分析可能需要兩星期有些可能要一兩個月
但如果你覺得有疑慮可以多問問別家比較一下就會知道
3
請問你們送的實驗室有能力提供後續的遺傳諮詢服務嗎?
這個很重要
我最討厭那些做一做然後就把報告丟出來射後不理的實驗室
爛死了
我無法要求別人
我只能用盡全力把我們自己做好
只求無愧於心
延伸閱讀
新同學請由此去👇👇👇
有關基因晶片的兩三事
https://drsu.blog/2017/10/28/super-171028/?fbclid=IwAR0V2ZhjGRNYFAJTp39R2WtIbuSeIYoehGhIMYuNXFFZEmmaEIkOSRIF7WE
今天來聊聊醫學上的檢出率
https://drsu.blog/2020/06/20/super200620/
唐氏症:13週跟20週的距離
https://drsu.blog/2017/09/24/super-170924/
關於早期唐氏症篩檢之魔鬼就在細節中
https://drsu.blog/2019/05/28/super190526/
來聊聊早期唐氏症篩檢吧
https://drsu.blog/2017/08/25/super-170825/
『元氣網 名人在線』高齡懷孕,一定要做羊膜穿刺嗎?
https://drsu.blog/2015/09/17/super-150917/
『元氣網 名人在線』從非侵入性染色體檢查的發展,來談談醫學邏輯上的謬誤
https://health.udn.com/health/story/7606/1337114
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過4,170的網紅八爪博士,也在其Youtube影片中提到,各位線上的朋友大家好.我是歐老師.首先恭喜您、收到了這個最新資訊、15分鐘接收到過~難得一見.劃時代巨大的商機. 2 首先想問一下朋友們.你問自己是否希望本身或親愛的人!能夠長生不老.或重返青春呢? 我想答案是肯定的! 這個夢想自后羿為嫦娥偷取長生不老的仙丹開始.⋯直至今天.從古代帝王的太醫...
基因晶片 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦
回家
過年前夕
我們總是特別忙碌
這是一個很特別的時節
大家都要趕著過年
很多事情都希望在年前有個段落有個交代
當然
不管是好是壞
很奇妙的氛圍。
因此
對我來說
壓力也總是特別的大
總是希望盡量讓大家的盼望不要落空
雙胞胎合併其中一個胎兒異常必需要處理
胎兒水腫合併染色體異常必須要處理
36周疑似侏儒症必須年前趕著出報告讓爸媽忐忑的心情獲得安定做個了結
小眼症的媽咪也希望知道寶寶是否無恙
裘馨氏肌肉萎縮症帶因血友病帶因脊髓性肌肉萎縮症帶因的媽咪都希望知道寶寶的基因報告
法洛氏四重症的寶寶也在等待基因晶片的結果
頸部透明帶偏厚的寶寶也在等待染色體報告
早期懷孕出血的媽咪也期待著看到胎兒心跳
全部壓縮在一起
其實
是會讓人心情窒息壓力爆表的
所以
如果在年前門診中
或許
有時會看到我不經意露出的皺眉或突然間少了笑容或是眼神的突然停滯
請原諒我
這絕對不是針對你
年前的醫療處置及實驗室總是特別忙碌
不只醫療工作跟實驗室都幾乎算是全年無休了
年前實驗室的加速趕著出報告對我來說更算是一種人情味的展現與對自己工作的尊重
就是希望大家都能夠好好回家過年
雖然
很現實的
醫療就是這樣
不可能全都會是好消息
有幸就會有不幸
但
這就是人生吧
再艱難
日子還是要繼續勇敢的過下去
至少
在年前把快樂悲傷愉快不愉快想要的不想要的通通做個了斷
然後
回家過年
新年快樂🎈🎈🎈
基因晶片 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦
回家
過年前夕
我們總是特別忙碌
這是一個很特別的時節
大家都要趕著過年
很多事情都希望在年前有個段落有個交代
當然
不管是好是壞
很奇妙的氛圍。
因此
對我來說
壓力也總是特別的大
總是希望盡量讓大家的盼望不要落空
雙胞胎合併其中一個胎兒異常必需要處理
胎兒水腫合併染色體異常必須要處理
36周疑似侏儒症必須年前趕著出報告讓爸媽忐忑的心情獲得安定做個了結
小眼症的媽咪也希望知道寶寶是否無恙
裘馨氏肌肉萎縮症帶因血友病帶因脊髓性肌肉萎縮症帶因的媽咪都希望知道寶寶的基因報告
法洛氏四重症的寶寶也在等待基因晶片的結果
頸部透明帶偏厚的寶寶也在等待染色體報告
早期懷孕出血的媽咪也期待著看到胎兒心跳
全部壓縮在一起
其實
是會讓人心情窒息壓力爆表的
所以
如果在年前門診中
或許
有時會看到我不經意露出的皺眉或突然間少了笑容或是眼神的突然停滯
請原諒我
這絕對不是針對你
年前的醫療處置及實驗室總是特別忙碌
不只醫療工作跟實驗室都幾乎算是全年無休了
年前實驗室的加速趕著出報告對我來說更算是一種人情味的展現與對自己工作的尊重
就是希望大家都能夠好好回家過年
雖然
很現實的
醫療就是這樣
不可能全都會是好消息
有幸就會有不幸
但
這就是人生吧
再艱難
日子還是要繼續勇敢的過下去
至少
在年前把快樂悲傷愉快不愉快想要的不想要的通通做個了斷
然後
回家過年
新年快樂🎈🎈🎈
基因晶片 在 八爪博士 Youtube 的評價
各位線上的朋友大家好.我是歐老師.首先恭喜您、收到了這個最新資訊、15分鐘接收到過~難得一見.劃時代巨大的商機.
2 首先想問一下朋友們.你問自己是否希望本身或親愛的人!能夠長生不老.或重返青春呢?
我想答案是肯定的!
這個夢想自后羿為嫦娥偷取長生不老的仙丹開始.⋯直至今天.從古代帝王的太醫們為皇帝的長生不老奮力煉丹.到鄭和下西洋的尋覓長生不老藥.古今中外醫藥.皮膚科專家.美妝保養品專家.及生化科技科學家.們他們在各個世代中.不斷的探索及實驗.從沒停止研究.因為這是從古至今.從帝王.帝后乃至平民百姓.巨賈商股們共同的期待與最大的希望
~那就是長生不老.青春永駐和重返青春的夢想.所有的科學.醫學.都在努力的能透過探索人體的奧秘,找到這把開啟長生不老.重返青春的鑰匙.!
3.如果有一天你獲得了這份可以長生不老.重返青春的聖品配方.
4. 如果這長生不老重返青春的聖品配方製成了商品你認為有商機嗎?
5. 如果這個商品 掌握在您的手中您的生活將會有什麼改變
6. 您願意讓全人類都與你一樣可以得到長生不老.重返青春嗎?以下請讓我簡單告訴你這個21世紀對全人類最巨大的貢獻科研.更是一個超巨大的永生商機
7..科學家自2003年將基因圖譜定序完成後.. 確定人類是25000-30000組基因構成.而這些基因不只在遺傳.基因決定了生.老.病.死 .科學家群力探索中定序關聯!(但交互影響的作用、產生永生、已研發成功、您想信嗎?)
8⋯⋯.2009年諾貝爾醫學獎問世研究發現(端粒體可借由端粒酶)是如何保護基因並且抗衰老!極重要的實證、研究中發現端粒體介由端粒酶如何消耗保護基因不產生毀滅性的退化、是抗衰老極重要的現像!(但目前還未有任何人、知道已能制造的端粒酶的secret)
9. 科學家發現端粒的長短.決定了壽命的長短 是真核生物染色體末端的DNA重複序列,作用是保持染色體的完整性和控制細胞分裂週期。 由於DNA複製的機制,每次染色體複製後,延遲~股上的染色體末端必無法被複製。[1]因此,真核生物在染色體末端演化出端粒以作為可被重複遺棄的片段。[2]一旦端粒消耗殆盡,細胞將會立即啟動凋亡機制(這是DNA,不讓老化、拖累族群的演化機制)。因此,端粒和細胞老化有明顯的關係。而端粒在每回進行細胞分裂時.因端粒、當端粒酶流失.端粒就會短一些.短到沒有時細胞就凋零死亡.{如同炸藥的引線、到數記時}
10而保護端粒的端粒酶決定了端粒的長短.維持或增加.掌握如何讓端粒酶不流失就能讓人~長生不老..延緩老化.甚至重返年輕.!
11.有一群致力於長生不老.重返青春的科學家.透過基因晶片.探得人類的基因表達.年輕的基因表達和老年的基因表達.活力呈現相反的狀態.
什麼是基因表達呢?例如:掌管容顏的基因.年輕的皮膚表達和年老時滿佈皺紋的基因表達.年輕的表達茂密黑髮.到年老的稀鬆白髮.這都是基因表達.當然四肢的基因表達.和人體各器官的基因表達..這些從年輕至衰老的都稱為基因表達.
12.而這些科學家們從世界上上萬種天然植物中挑選出能激活長生不老.重返青春的各種基因表達的端粒脢的組合配方.並製成了商品. 長生不老.回復青春的商品你想擁有嗎?
13.阿里巴巴創辦人馬云說:很多人一生就輸在對新生事物的看不見.看不起.看不懂和來不及. 人無我有.全球獨家.永生市場. 百年一遇.千載難逢的創業機會. 請各位千萬不要小看產品背後巨大的利潤(?)
14.商機到底有多大.這些商品運用在.身體用品,共1,600億美元市場規模,
體態管理市場,預計2020年達到4228億美元
全球美容儀市場更是快速增長,預計將從2014年的194億美元大幅成長至2023年的944億美元、預估全球預防醫學食品在2020年規模高達1574.4億美元
全球美妝品市場在2014年仍然到達4,600億美元營業額,預估到2020年將達到6750億
台灣區每年消費金額亦達數千億台幣.巨大的商機,適當的人選⋯⋯需進行下一步會談、刪選!
15、最後奉勸一句話~觀念影響、看事情的觀點、觀點影響行動、而行動決定了你我的命運、就在一個選擇的開始.注定ㄧ個結局. 經濟的模式改變. 一點都不難、只需先覺、.瞭解商機說明.請掃描QR CODE .收看此片的朋友、請勿轉傳~商機永生!好取得優勢~定位權!
我是歐老師⋯⋯期待相見! ~雨欣⋯⋯贈品處
基因晶片 在 第二代ISCA aCGH 基因體晶片分析 的相關結果
基因晶片 就是將大量的DNA片段,以矩陣的方式,整齊的排列在玻璃片上,每個DNA片段,可以專一的偵測特定基因位置,這種DNA片段,我們稱之為基因探針。因此基因晶片上基因探 ... ... <看更多>
基因晶片 在 基因晶片檢測做?不做? - 親子天下 的相關結果
許多人對基因晶片最大好奇是:它能診斷出什麼疾病?遇到這些疾病機率有多高? 至於要不要做基因晶片檢測,則要視每個人不同的選擇與考量, ... ... <看更多>
基因晶片 在 細胞遺傳檢驗室- 染色體基因晶片分析(array CGH) 的相關結果
染色體基因晶片分析(array CGH). 簡介染色體晶片分析(Array CGH)是一種高通量分子檢測工具,藉由晶片上數以萬計的寡核苷酸(DNA)探針,進行全 ... ... <看更多>