［近來看診感慨—-關於每個人身心靈的飢餓］
肥胖或肌少的背後是飲食跟睡眠，而飲食跟睡眠的背後，更多的是來自四面八方的壓力。
家庭、經濟、工作壓力， #每一樣都足以讓人暴食或厭食，每一樣都足以讓人掉肌肉或脂肪上升。
我在之前寫過的文章「史上最恐怖國片—-《大餓》」https://www.facebook.com/Dr.Amortality/photos/a.188037631999209/568460787290223/?type=3 提到，我看到電影裡女主角的大餓，不是只有生理上的，還有心靈上的，忙碌的媽媽對自己的鮮少陪伴跟關心、媽媽的不認同、社會的冷言冷語，在在讓她的心靈因為缺乏愛（包括愛自己）而飢餓。尤其在她終於跨出去付出努力後，仍被別人質疑是不是不夠努力、沒有意志力的時候，如果是妳，會不會也很想放棄？
疫情期間，所有人的壓力都倍增，包括我的減肥學員們，有些是以前用過生酮或168後開始產生暴食現象，因為不想去身心科看診，所以希望用非藥物的方式幫助自己。
在這當中，有些人真的把醫師當作「神」在寄予被治療的希望，但是忘了醫師也是凡人，在一樣面對每天各方面的壓力下，除了維持自己身心靈平衡（醫師有自己不能倒下的壓力🥲），也要努力幫助每個人的身心靈健康。
所以當心中的「神」無法應允期望值的到達，就會變成怨懟跟情緒宣洩的標的，畢竟，醫師能夠幫忙飲食建議、營養建議、甚至是給予心理支持，但我無法消除妳的壓力⋯⋯⋯那些切切實實每天壓著妳喘不過氣的有形無形壓力。
記得以前輪訓身心科，晚上值班的時候遇到因自殺割腕被送來急救的患者，依慣例會照會身心科，我跟著值班學長去探視患者，詢問自殺原因的時候，患者一句：「醫師，我自殺的原因是沒錢，那你能給我錢嗎？」
對，醫師可以給你藥，給你鼓勵，但沒辦法給你錢，經濟上的壓力就活生生的在眼前，救了他的命，出了這扇門，他還是會再次尋死，因為經濟的壓力醫師無法幫他解決。
這種錯愕跟無力感，就像《神劍闖江湖》裡面，宗次郎小時後差點被殺掉，因為被壞人所救所以相信弱肉強食的真理，看到滿口理想的劍心覺得無法認同，甚至把當初差點死掉這件事，宣洩在根本不在同時空的劍心身上，明明若在同一個時空，劍心一定會挺身去救他的。
我現在面對這些，因過往壓力而造成的飲食疾患者，覺得很遺憾，也很難過。
很遺憾我沒能在妳經歷第一次的壓力暴食時認識妳，並即時伸出援手；
很遺憾在妳用不健康的方式對待自己的身體時，妳還沒來找我；
很抱歉這個飲食法花了我十年的時間，無法及時在妳的過去趕到。
我無法幫妳帶小孩，趕走討厭的長輩或是真正幫妳處理那些焦慮到睡不著的壓力來源。所以當妳睡不好掉肌肉，因壓力暴食而增脂肪，妳會想要尋求一個出口，有一個人可以怨尤，好過怨天，因為有些事情，上天也幫不了我們。
很多人說減重醫師應該很輕鬆，只要動動口就好，殊不知承擔的是所有肌少肥胖症患者，背後多年的巨大壓力跟病史，過去痛苦有多少，對醫師的期待就有多高，所以即使這是個壓力很大的工作，我仍然想要繼續堅持下去👊
因為我好不容易才走到這裡，帶來這套飲食法，既然現在有武器可以幫得到某些人，又有什麼理由退縮？以前的我只能看著，現在的我能盡力去嘗試協助，結果就算不盡如人意，但盡其在我，只求無愧於心。
#希望再也不會有下一個宗次郎
#真心希望飲控不會是下個壓力來源
#真正的飢餓常來自不夠愛自己的壓力
劍心 死因 在 關於劍心死因之梅毒說- 看板KenShin - 批踢踢實業坊 的八卦
關於劍心(與薰)的死因中, 有力的一說的梅毒說,
導演在特別篇的說明書中也寫了這是劍心到處幫助人的時候感染的,
而且症狀中有的確有玫瑰疹, 並且末期會侵犯神經系統,
與劇中沒有矛盾, 但不確定
不過無論如何, 梅毒並不是只有因為性行為而感染,
劍心後半生都以照顧各種傷患病患為中心「贖罪」,
而梅毒本身的傳染性, 並非只有經過性行為,
而是經由黏膜, 傷口, 輸血(當時大概還沒有輸血的技術)
而傳染, 這點希望各位不要有偏見.
梅毒的治療方法稱做驅梅療法，從1910年使用的606號開始，
1934年使用的馬法砷，一直到第二次世界大戰結束後，
梅毒的治療就以砷藥為主。二次大戰後，由於各種抗生物質的
進步，驅梅法又有顯著的改善，轉變為以盤尼西林為主。
如果感染到梅毒，在早期就要做好持續的治療，
才有可能完全治癒。否則延誤過久，
病狀進入晚期，即使做任何有效的治療，
也很難痊癒，而且會留下後遺症。
此外, 日本的大正天皇也有非公式的說法, 是說因梅毒而死的
劍心的時代之後的天皇都救不了了,
就不能說高荷惠說「沒有解藥」是有問題的吧?
就算是現代,2期以後的梅毒依舊是盤尼西林沒效的話就只好對症治療
劍心的梅毒說當然不能說是100%正確(符合典型梅毒的診斷基準),
但是其他能夠考慮的疾病(能想像的對照組),
比方說皮膚癌(其他癌症的皮膚轉移),
hemochromatosis.
Peutz-Jeghers Syndrome,
Cronkhite-Canada Syndrome,
各種血小板減少性疾病(膠原病系等),
遺傳疾病等等,
其他還有很多『硬可以拿出來當對照組』的,不過
最少導演有聲明是『傳染病』, 所以在
『傳染病的範圍中會出現特殊皮疹+神經症狀+接觸感染』
的疾病中,要是沒有比梅毒說更有力的說法,
很遺憾的, 梅毒說就是最有力的說法吧?
但是, 無論如何即使劍心有得到梅毒, 這絕對不代表「他有亂搞」.
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