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又有鄉民公開自己在彰化居家檢疫的經驗，還貼上就醫收據了。每個人說的經驗，都跟彰化縣衛生局公開說的不一樣，昨天也有公衛護理師爆料覺得自己在騙民眾參與檢測。
不管怎樣，彰化縣衛生局違反中央檢測的規定跟流程，已經是確認的事實了。請大家醒醒不要再瞎挺好嗎...大家真的可以接受一個縣市都一種自己的做法嗎？
八卦原文：
https://www.ptt.cc/bbs/Gossiping/M.1597902613.A.B7F.html
【「便利商店比診所多」的醫療邊陲地帶——Delta病毒來襲，屏東枋山怎麼守住這一疫？】
6月底，猶如平地起驚雷，屏東枋山傳出Delta變異株本土確診首例，透過電視轉播，我們看見村落家戶緊閉、街道消毒、村長投送物資，及篩檢站外憂心忡忡的居民。最後，這隻病毒傳播力更強、重症率更高的病毒並沒有如國外那般，在台灣擴散流行，這是怎麼做到的？
「我已經被害（生病），不要讓病毒再去害人。」被列為指標個案的確診白牌司機在得知PCR陽性後，立刻將手機、行車紀錄器與工作時的記帳本交給疫調人員。
在簡訊實聯制難徹底落實的鄉間，這些資訊成為疫調關鍵，雖然記帳本都是綽號、偏名，但在衛生所、村幹事與鄉長合力解碼下，1天內完成匡列。
而在鄉民焦慮因確診增加來到最高點時，耐心回答問題的衛生所公衛護理師們更猶如定海神針，「就算不是我們的業務，我會請民眾給我時間，我幫他查、請村長幫忙找，不能讓民眾覺得我們把問題推來推去。」
《報導者》走進枋山，訪問已康復的染疫者、在地居民、公衛護理師、村長與第一線公務人員等，了解一個接一個防疫指從下達到落實，地方基層扮演哪些關鍵角色，公衛專家指出這場抗疫經驗也為台灣社區防疫提供正面示範。https://bit.ly/3lR2C4H
★以獨立報導，堅守新聞價值，#贊助報導者：http://bit.ly/2Ef3Xfh
#Delta病毒 #屏東枋山 #確診 #變異病毒 #疫調 #公衛 #社區防疫 #疫情 #報導者
這次殺警案，最大的問題是整個社會覺得 #為什麼可以沒人負責！難道人民沒有免於恐懼的權利嗎？出這樣的事情怎麼可以沒人負責？
如果以醫師的角度來看，一個思覺失調，沒有病識感的患者，當他有自傷傷人之虞時，就應該要強制住院。在這種狀況，他就沒什麼傷害別人的機會。
但強制住院這件事，幾乎不可能是患者自己跑來。因為多數狀況下，發病時他們都不覺得自己有問題。
因此，到底誰能發現他出問題了，並且送他去就醫，判定是否要強制就醫，就是關鍵。
家屬可能是一個角色。但是很多精神疾病患者的家屬，在社會上很弱勢（有一個精神疾病的家人，真的可能拖垮一整個家庭），他們本身就很辛苦了。
再來是社工、公衛護士。但是現行的體制，這些專業人力非常不足。
如果有充足的心理衛生照護、追蹤資源，這樣的憾事發生的機會就會下降。
所以這個事件誰要負責？系統上，整個社會安全網破洞這麼久，我們沒把他補起來，是這個部分有最大問題。而且這個問題不補上，下一個受害者隨時有可能出現。這個系統要負起責任。
情感上，大家都會覺得做出犯罪行為的人要負責。他要怎麼負責，這就是法律要去決定的事。法律上他該負什麼責任，就負什麼責任。這是在他個人的層次。
但現在這個案子還沒定讞，最後結果是什麼也還未知。
不管你覺得司法再怎麼有問題，案子都還是要三審才能定讞，不管你是總統還是老百姓，都有一樣的權利。再討厭一個人，我們都要給他一樣的司法待遇。
但我們不必等到定讞的那時候，如果我們期待的是不要有下一個受害者，我們就要一起趕快補上這個社會已經破掉的安全防護網。
跟你的民意代表，要求提高社工、公衛護理師、心理衛生相關從業人員的人力以及待遇，會是你關心這個案件最積極、有意義的方式。
簡單列出今天質詢衛福部的 4 個重點給大家：
🔥 台南成大登革熱疫情
在我質詢前，陳宜民委員以台南成大 6 個案群聚感染為由，#要求國衛院在高雄成立南院，我覺得這根本是在耗費不必要的財力和人力。成大感染的第一例雖然是境外移入登革熱案例，但在成大全體師生、社區與醫院的共同努力下，#疫情完全undercontrol，為何國衛院還要分別在台南和高雄成立分院？是真的有其必要性，還是在浪費國家資源？
順帶一提，在政府新南向政策的推行下，許多東南亞學生到台求學，他們必須在台居留滿 6 個月才可以申請參加健保，若是他們在入境前就已感染登革熱，會不會因為不想花錢就醫，而帶入影響國內疫情，產生另一個防疫漏洞？
🔥 復能多元服務試辦計畫
長照司提出的「復能多元服務試辦計畫」與健保署的急性後期整合照護計畫（PAC）有何差別？#為什麼不讓我們護理之家承接PAC，卻又推出一個內容差不多的計畫給醫院申請？不會有醫院重複申請補助的疑慮嗎？
🔥 專科護理師的勞動權益
今年增辦的專師培訓，究竟是為了改善專師的照護比，#還是為了補足住院醫師納入勞基法後的人力缺口？請照護司比照社工師的報告，在 2 週內提供專師與護理師的專業發展報告給我，包括如何建置工作專業制度、重視執業安全與權益、強化教育訓練、積極參與國際交流等等。
🔥 公衛護理師的職業安全
醫療院間的資訊共享機制，#是否也能提供給需要家訪的公衛護理師？避免精神訪視結果被刺的事件再次發生，請衛福部在一個月內提供相關計畫給我，#以保障所有需要公務訪視的人員。
#質詢
#為護理發聲
#持續壯大護理界
我國長照政策發展的哀與愁💧
行政院長蘇貞昌今天在總質詢時表示，13年前他就職行政院長時，長照1.0才剛推出，現在回鍋，又正好是長照2.0大力推動的時刻，面對人口快速老化，政府早已從財政、人力、法規等面向做好應變準備，然而我國真的準備好迎接高齡社會了嗎?
💥2016年推出的長照政策2.0，乍看之下，確實將服務對象人數從政策1.0時的51萬1000人，增加至將近73萬8000人，服務項目也從原本的8項，擴增至17項，但該項政策還是有服務對象不夠全面、服務提供不夠合宜等問題。
在服務對象方面，完善的長期照顧政策應該要把「曾經當過照顧者的人」、「正在擔任照顧者的人」、「即將成為照顧者的人」和「需要被照顧的人」四類人都納入服務對象中，然而我國的長照政策2.0，卻僅有涵蓋需要被照顧的人，＃補助對象還以居家和社區服務為主，排除了已聘雇外籍看護者。
根據衛生福利部提供的資料顯示，我國需要長期照顧者有約76萬5000人，其中約44萬人有部分使用長照2.0資源，由外籍看護照顧者有約24萬人，由機構照護者則有約8萬人。平均每個照顧者要照顧長輩9.9年，每天的平均照顧時數為13.6小時。
💥面對如此龐大的照護需求，我國的照顧服務員和護理人員卻出現嚴重人力不足的情況。106年底，護理執業人數有16萬3736人，其中多數是在醫療機構服務，佔81%，在護理機構及精神復健機構只佔8.42%及0.15%。不僅如此，在領證的28萬名護理人員中，＃僅有約60%有實際執業，顯見尚有許多不在職的護理人力可投入長期照顧服務。
而在政策方面，中央與地方對評估、給付還有支付新制的不同解釋，則引發了衛福部、地方政府，以及承辦服務團體怨聲四起，舉長期機構為例，＃中央認為長期機構是福利機構，但部分地方政府卻不認可。此外，政府將居家照服員的薪資提高到3萬2000後，＃原本機構訓練好的照服員紛紛跑往居家，導致機構聘不到人，又被外籍看護工的政策綁死，陷入嚴重缺人的困境。
💥政府應善用護理人力，＃讓專科護理師開辦社區保健站，提供慢性病自我照顧和照顧者喘息等開辦諮詢業務，並聯盟居家醫療和居家護理所的業務與社區資源，以及結合公衛護理師訪視脆弱家庭以全面打造社會安全網，成功活化不在職護理人力，緩解高齡社區照顧需求。
＃總質詢
＃長照政策
兒童虐待通報數在近幾年急遽增加，從2004年的8494件，增加到2017年的59912件，而開案情形卻從2004年的7837件，下降至2017年的4135件，更別提還有許多我們沒有掌握到的「黑數」，兒童的安全岌岌可危‼
根據爆料公社建立的司法信任模擬投票結果顯示，僅有13%的網友信任司法，有高達87%的網友不信任司法、支持私刑正義！這是一件很可怕的事，動用私刑只會陷入無盡的暴力循環，「進一步受害的受害者」→「虐兒的受害者」→「成為家暴施暴者」→「社區犯罪者中的受害者」，相關部門必須正視並解決這個問題🧐🧐🧐
另外，我先前便已對衛生福利部提出的「全方位兒童醫療照護網絡計畫」提出質疑，台灣的開業兒科醫師僅有4322人，在照顧比1:200的情況下，願意參與計畫的醫師又有多少人？其實以前新生兒的家庭訪視都是由公衛護理師來執行的，公衛護理師可以在親訪時精準地篩選出脆弱家庭的風險因子，為高風險家庭提供預防、治療與復健的全方位服務。再一次呼籲衛生福利部確認護理師的核心業務，把對的人放在對的位子上，解決護理師忙盲茫的困境。
最後，以下幾點提案請相關單位在一個月內提供報告給我們：
👉請警政、衛政、社政研擬遏止私刑正義的具體措施。
👉請衛福部評估「全方位兒童醫療照護網絡計畫」於預防兒虐的成效。
👉請衛福部確認衛生所公衛護理人員在家戶管理的核心業務，並全面盤點目前公衛護理人員的所有業務內容，解決忙盲茫的困境。
—————— 想問學姊若要準備公職衛生所或校護有推薦的一邊兼職上班的工作做嗎？ 另外衛生局招考的臨床工作年資到底是怎麼採計的？ 若我執登做一年A工作10個月 ... ... <看更多>
各位前輩們好我的身分在這個版上好像不常出現就是一般衛生所的護士去年地方招考考上，就職三個月但真的很不習慣也不喜歡現在的工作因為衛生所要推銷癌症篩檢的業務， ... ... <看更多>
公衛護理師 在 [請益] 公衛護理人員- 看板PublicServan - 批踢踢實業坊 的八卦
各位前輩們好
我的身分在這個版上好像不常出現
就是一般衛生所的護士
去年地方招考考上，就職三個月
但真的很不習慣也不喜歡現在的工作
因為衛生所要推銷癌症篩檢的業務，局內有目標數，
但我個人真的無法去醫直拜託別人
因為在我的見解裡健康是自己的，當我已經做到告知的義務，決定權在你的手上
但因為有目標數的壓力
我每個月都要辦一次篩檢活動
對我來說是一種凌遲。
當初自己很努力的轉考衛生所，只是因為不想要輪班且我也不曉的該做什麼
但進入公職體系後，真的覺得這裡環境及業務量真的很大
舉凡出生嬰兒、預防注射、疫苗施打、外籍新娘、精神、愛滋、傳染病登革熱等等
都要負責。每天有輪值班24小時，行政相驗(驗屍)聯絡的電話費還要自己吸收
因為地方區長拜託要支援醫療人員，我們就要賣人情出動
真的覺得為什麼要在這裡
每天都過得很痛苦，想離職，總是存在很負面的想法
但又覺得好不容易考上要放棄很可惜，擔心父母會很失望
因為要在這個環境半工半讀，可能需要花很長的時間
(假日幾乎都要出勤)
想請教板上的前輩們如果遇到類似的情況會建議離職然後專心考是念書嗎
(會準備跟護理完全無關的項目)
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