台灣的健保制度,除費率、轉診爭議外,還面臨人口老化導致之癌症、慢性病和長照問題,此外就是三不五時出現的新興傳染病要對付。
長久以來,台灣的健保用如此低之GDP占比創下如此高的滿意度,的確是個奇蹟,想必個中一定有值得檢討之處,費率問題本就像能源政策一樣,需朝野一起協商討論, 該不會有人說拿來公投一下,看看健保漲價是 yes or no吧!
不久前先生問我:「 佩琪啊, 奇怪了, 以前漲健保費時,一定有署長或部長被逼下台, 為什麼陳時中漲健保費都沒事啊?」 他直言:「羨慕啊!」若沒記錯,曾有當過衛生署長的人說:「健保會漲價成功,以後我永遠投民進黨!」這位署長人生應該有些閱歷了,不過也著實太小看民進黨了。
媒體在人家手上,加上一堆側翼、名嘴護航,只要對他們不利的,哼哼,還不簡單,直接關門做,叫媒體不要大肆報導或討論就沒事了,像論文門和立委租房事件,不都是這樣,主流媒體不報導,政論節目沒討論,壓根一點壓力也沒有。
所以我都跟先生說你別羨慕陳時中了, 他漲了多少保費,買什麼疫苗給我們打,堅持進口萊豬給我們吃,只要沒人討論, 呵呵, 對他們一點壓力也沒有。一旦選舉到了, 不論地方或中央選舉,拿出那套 「仇中、反中、抗中、罵中」,然後叫人帶風向,說講兩岸一家親就是舔中賣台紅檳榔, 拉大雙方抗中距離,就無往不利,民進黨真是日出東方,永遠不敗,在野黨永遠是陪玩的份而已!
近期媒體有公布一些醫院他們一線醫護打疫苗的意願,印象中大約都有七成左右,我服務的醫院也曾做過調查, 我看同仁大多填「 要打」, 只是後面括號但書「要自選品牌」,當時我也是這樣填的。
我贊成打疫苗是國民義務,期待台灣能早日解封,讓社會恢復經濟活絡, 但每個人還是會為自身健康著想, 想打自認對自己較無副作用的品牌,除非已無從選擇了。
記得早期曾有千劑BNT 可能進來台灣, 但不知何因素破局了,有人說是因為我們不跟代理商買,有人說是因為代理商是上海(大陸)的 ,又有人說我們的法律就是不能買大陸生物製劑(不管BNT是哪裡做的 ,反正只要是對岸代理就不行) , 又有人說是因為民代作梗,不過anyway這些都不如我們的最高指揮官來的高竿, 直接把民進黨那套發威到淋漓盡致:「有人不喜歡我們太好過」,哈哈,雖不是選舉期,也把選舉那套路用到得心應手,果然是民進黨。
話說打疫苗意願高,但AZ卻施打率低,不都是跟我一樣的想法?我說除非宣布台灣從此沒其他疫苗進來, 醫護才有可能乖乖選AZ ,我這樣是叫人做「違背良心」的事? 有就有,說明到底是什麼時候? 沒有就沒有,說清楚是叫你做違背良心的事?請問BNT破局, 有沒有人做了違背良心的事? 有媒體還把指揮中心捧成神, 說他「妙回」, 還妙回哩?真是莫名其妙!
同時也有19部Youtube影片,追蹤數超過75萬的網紅志祺七七 X 圖文不符,也在其Youtube影片中提到,本集廣告與 「【芒狗狗】素養教育學習箱」合作播出 【芒狗狗】素養教育學習箱,是專們為台灣孩子打造的在地原創素養教材,內容針對台灣情境設計。 #芒狗狗素養教育學習箱 #讓孩子的潛力發光 👉🏻 現在參與募資 https://bit.ly/3y06Rid 本集節目內容由志祺七七頻道製作,不代表 【芒...
健保會 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 八卦
案54.
30多歲年輕人,泰國和北海道早就已經提升警示了還故意要去。

#去一個不夠你有去第二個嗎?
『機票好便宜,飯店好便宜,沒人跟我搶,不衝一波嗎?』
『反正中標回來,健保會治療我啊,我又不是沒繳稅沒繳保費』
新增的幾例,大部分都是堅持出國玩的。
大家可以共體時艱,不要再出國了嗎?
這真的跟流感不一樣,感染武漢肺炎以後有可能留下永久的傷害哦。
健保會 在 林靜儀醫師 Facebook 八卦
醫材上限真的只是影響醫師而已嗎?
為什麼醫師們這麼有意見?
簡單來講,就是可預見的幾年內,台灣的醫材衛材即將出現「願意付錢也沒有東西了以用」的情況了。
台灣人口相較周邊國家少,加上健保已經先把醫療費用定錨,藥品衛材議價空間低,市場小,根本沒有跟外國廠商大聲的本錢。(以為台灣人很有錢嗎?你知道印尼、馬拉西雅、新加坡自費市場多龐大嗎)醫材費用上限一蓋,一些本來佛心供貨的外國廠商,順勢退出台灣,本來用量就少,接著不符成本,退出剛好而已。
本國的生技生醫產業也不用發展了。
本國廠商自己研發的醫療器材研發有一定成本,即使我國廠商代理外國廠商來申請,要先通過食藥署的醫療器材證,在2019醫療器材法修法之後,終於難得可以在一年內拿到證,不然以前大概要來回公文跑兩年。
然後,還有健保這一關。
如果這個合法醫材要進入健保給付,必須申請,然後經過專家會議共擬會議等等,共擬會議一次審十幾個案子,很可能你的案子在第12案,這次審查到第11案,幾個月後就審你的案子了嗎?沒有喔,很可能重新排在第9案,結果最後審查到第7案,那就幾個月後再來。好幾個藥品都要這樣排隊經過一年以上還審不到。好,終於通過共擬會議了,可以了嗎?還要跟健保署議價,決定未來健保給付的點數(價格)。這樣大概已經經過好幾年了,如果廠商還沒有打退堂鼓的話。從此就在台灣各健保特約醫療院所使用了嗎?沒有喔,未來還定期有價量調查,然後那某醫院比較低的進價,要求降低給付價格。(為什麼別人可以談這麼低的價格?其他醫院一定因此賺了健保黑洞!想想看,大醫院一次3000萬份的進貨成本,跟小診所1萬份的成本會一樣嗎?)
好,我不要進入健保給付,我直接要用自費市場!
直接要用自費販售了也要經過健保嗎?是喔,要先申請健保,然後讓健保「不通過」,才能進入自費市場;所以回到上面那題,跟健保署來回溝通,送進共擬會,等審查,等駁回。終於在來回快二年,來回一堆公文之後,健保署放過你,說「不給付」,然後就可以了嗎?沒有喔,接下來要有醫院提出申請,然後該院所屬地方衛生局和醫師公會開會核定自費價格,通過之後,才能在「那個縣市」使用。如果要全國使用,那必須每個縣市都去申請,然後通過費用。 #定價不是廠商或醫師說了算是要地方衛生局開會核定的
這樣經過重重關卡,先不論研發過程要多久、多少成本、失敗多少種類才有幾款成功,光是送進衛福部要通過證號,大概要二年,接下來再經過健保署、健保會、共擬會、專家會議,最後可能進入不斷被砍給付價格的健保市場,或者進入自費市場。
請問,今天有頂級醫材、藥品,要經過這些關卡,然後進入「反正同類應該價格要差不多」這樣邏輯的「自費上限」規範,進入只有2300萬人的台灣醫療市場。如果你是廠商,你要留在台灣,還是乾脆去別的國家發展?
如果衛福部健保署永遠在把健保資源當成自己口袋裡的籌碼,接著還要把所有健保無法滿足(健保本來就不該什麼都滿足)的項目通通蓋上齊頭平等的蓋子,我建議大家其實也不用打聽查價了,錢存一存,以後到新加坡、韓國去接受比較新比較有品質的醫療吧。
至於科技部、經濟部也不用再編預算扶植台灣生技產業、醫療新創產業了,這個市場,台灣養不起。
上面講的不是鬼故事。譬如某個婦產科已經缺好幾年的簡單醫材,外國原廠說「你們為什麼到現在都無法販售」而決定終止代理,因為代理商走上面那些政府程序走了五年。多年來婦產科病人缺少特定醫材協助她們可以有更好的治療品質,然後現在的狀態是,我知道世界上有這個醫材可以讓病人使用,但是,原廠不賣了,台灣的廠商也不要了。我只能跟病人說,抱歉,我只剩最古早的方式可以提供給你。
健保對台灣造成什麼樣的傷害,各位只是沒看到而已。
有朋友說我卸任立委才在講這些,不好意思喔,過去這四年我幫忙協調溝通過無數這類議題,公聽會、質詢、發文都一直有;也不斷跟民眾、跟政府、跟媒體溝通。只是很難過的是,改革很慢,墜落很快。
健保會 在 志祺七七 X 圖文不符 Youtube 的評價
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#護理師工作 #護理師工作環境
各節重點:
00:00 前導
01:06「芒狗狗素養教育學習箱」廣告段落」廣告段落
01:59 護理師瑣碎、繁忙的日常工作
03:38 護理師的「花花班表」和「待命制度」
05:18 台灣超高「護病比」,衍生高風險
06:47「健保制度」讓醫院無法聘用太多護理師?
08:04 其實制度有在改善,但仍然不夠
08:53 我們的觀點
10:34 提問
10:53 結尾
【 製作團隊 】
|企劃:黑毛
|腳本:黑毛
|編輯:土龍
|剪輯後製:Pookie
|剪輯助理:歆雅
|演出:志祺
——
【 本集參考資料 】
→護理人員應具備的專業核心能力:https://bit.ly/2TXEeCT
→【志為護理第十六卷六期 - 阿長,請聽我說】獨當一面我可以:https://bit.ly/35P2Z6Q
→花花班表 責任制成災 護理人員要求調整輪班制度:https://bit.ly/3gZ1BDU
→【台灣勞工季刊】第61期 醫護人員適用勞動相關法規之介紹:https://bit.ly/3x6baI5
→【圖表】大火燒出台灣「護病比」問題,美國與澳洲作法更細膩:https://bit.ly/2SrJP3U
→【醫學中心大調查】你不知的住院真相:看護7成外包,風險誰扛?:https://bit.ly/3gRvk2P
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→106年醫療機構人力現況調查統計:https://bit.ly/2SnZiBT
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健保會 在 吳鳳Rifat Youtube 的評價
在台灣生活的每一個人算很幸福。最大的原因之一是台灣提供給大家相當先進的健保制度。尤其是很多外國人在台灣很常誇獎台灣的健保。身為來自土耳其的一個新住民,我覺得台灣的健保遠遠超越自己國家。美國人也覺得台灣的健保比美國好。不過我們必須要很用心的照顧這個制度,不要浪費醫療資源。不然將來台灣健保會面臨很多問題。我拍這個影片的原因是再一次提醒大家好好珍惜手上的資源。
#台灣健保 #不要浪費醫療資源 #看病
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健保會 在 林榆芩牙醫師 Youtube 的評價
做磨牙咬合板和牙周手術有健保?大醫院做可能比診所還省錢的牙科治療|林榆芩醫師
有夜間磨牙的習慣?有牙齒會痛會搖要做根管治療或牙周手術?不管是什麼問題,台灣包山包海的健保幾乎都有給付,但如果你去一般的小診所,還是要自費,診所有義務要告知病人到大醫院哪些項目健保是有給付的。這集內容會談到哪些治療項目是有健保給付,若有這些治療的需求者,可以善用健保幫自己省錢。
上一次有介紹一些牙科自費項目
今天要介紹區域醫院有給付的牙科治療項目,
但在診所卻需要自費治療。
包括磨牙咬合板和牙周翻瓣手術。
年齡較大族群常問的#牙周治療
部分治療是有健保給付的
例如#洗牙、 #牙齦下刮除術
而牙周翻瓣手術則需自費
另外牙齦切除術也能申請健保
但如果是為了美觀就只能自費
還有哪些手術健保會補助、哪些不行呢?
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💡影片重點
00:00 本集搶先看
01:10 夜間磨牙咬合板
02:30 運動員的保護牙套
03:16 牙周治療幾乎都有健保
04:34 抗生素凝膠要自費
05:33 牙齦翻瓣手術
06:37 其他需要自費的材料
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