顏純左醫師參選立委 爭取『住院看護費用納入健保給付』
顏純左憶起在民國八十七年在下營鄉執業時,當年腸病毒肆虐引起地方恐慌,即主動邀集曾文區十二位醫師,每週二天到下營鄉各公私幼稚園義診、篩檢學童病情,有效控制住腸病毒疫情;當時幫患者診治時,發現C肝問題相當嚴重,台南縣的感染率高達18%,比全國的感染率1%高出十多倍!於是積極推動「C肝醫治納入健保」,經過近十年的努力,終於在民國九十三年獲中央納入健保造福偏鄉。
而面對台南溪北目前面臨的問題,總人口數從20年前34萬人,迄今約30萬人,其中老年人口從12.6%增加到20%,幼年人口則從19%降到約9%,從統計中發現20年來溪北的老人和幼兒成反方向發展,老人愈來愈多、孩子愈來愈少;顏純左從醫師的視角,提出解決台南溪北老人照顧問題的解方:
第一點:『住醫院的看護費用,將列入健保給付』,病人住院的煩惱首先是擔心沒有病床,其次是有病房時誰要去照顧,因為家屬人手的分配如果時間不夠的話,就必須請看護人員照顧,必須花一筆費用,所以顏純左醫師建議這筆費用要列入健保給付,目前台灣的病床總共大約十萬床,每個病床如果花費550元,一年大約花200億,佔所有健保費用大約5、6千億,佔總數的3%左右,這個方案有幾點好處:
一、可以提高照顧病患的品質,減少家庭的負擔。
二、可以減輕護理人員的負擔。
三、將可創造五萬個看護人員的就業機會。
四、減少院內感染的機率。
五、不損及照顧者上班的安排。
第二點:『住在安養機構的老人,政府必須要一個月至少補助一萬元』,孩子可以讓父母親住在優質的安養中心,比較沒有財務上的負擔,也可以讓他的子女在職場上做更大的發揮。
第三點:『建議市府推動三合堂』,就是老人工堂、老人學堂、老人食堂,讓老人以工計價,每日計量每日發薪,讓老人很有成就感;在關懷據點普設社區大學,邀請專家學者教老人健康保健、學習技藝等知識,一定的階段頒給學位證書,讓老年的生活有豐富的人生目標可追尋;同時因為一起共餐,所以老人營養的補給能夠更加豐富。
讓老人能夠得到照顧獲得尊嚴,顏純左允諾若能當選立法委員,將在立法院推動此案,不僅在溪北,也讓全國的人民受惠。
#台灣加油
#台南加油
#立法委員參選人顏純左
#爭取住院看護費用納入健保給付
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過106的網紅陳靜敏,也在其Youtube影片中提到,護理師的付出和薪資嚴重不成正比,菜鳥護理師的平均薪資為32,000,元至35,000元,扣掉勞保、健保、醫療互助金等費用後,換算成時薪竟然只剩121元,比時薪150元的工讀生還低!不僅如此,前幾天還有診所用月薪25,000元的「高薪」徵聘全職護理師,請問勞動部和衛福部可有關愛過這群辛勤勞累的護理人員...
住院看護費用 在 林靜儀醫師 Facebook 八卦
要做住院整合照護計畫、部分給付住院看護費用我不反對,不過,這 #錢從哪裡來?
一邊跟民眾說「減輕住院看護負擔」,一邊卻未提升護理照護給付(然後護理師工作不見得減少),一邊繼續用總額苛扣醫療處置與藥品點值給付,這樣嗎?‼️
病家因為「在醫院被顧得好好的」,更有 #急性病房佔床誘因,怎麼辦? 「趕人出院」或是「健保核刪」的平衡這種事,壞人讓臨床醫師來當,好人衛福部來做,安捏?
由醫院提供護理之外的住院輔助照顧,是好的,尤其此次疫情,大家也發現減少家屬等閒雜人等進出醫院陪病,是好事;但是,縮短急性病房住院日數,慢性病房需求 #銜接順利了嗎? 剛手術後暫時無法自行復健或照護,卻又不適合在急性病房的 #亞急性照護和轉介措施與機構在哪裡?有多少?尤其缺乏年輕人照顧長輩的偏鄉,建置了嗎? 夠普及嗎?實行了幾年的居家醫療又能否已能取代患者自行就醫的需求?
對家屬而言,健保給付讓人在醫院從醫療到護理到吃飯翻身擦澡都有人做,出了急性病房反而四顧無人不知如何取得協助,我請問,家屬會選擇什麼?
簡單來說,我也支持在醫院的全人照護,但是,
1. 健保支出與給付如何平衡甚至不壓擠?
2. 如何有更好的制度、服務與誘因讓患者與家屬更傾向會到社區、回到家、回到慢性照護機構,而不會因此更傾向急性病床?
👉 #健保會 有配套討論嗎?
👉 #健保署 有承諾維護現有給付點值嗎?
請回答。
住院看護費用 在 顏純左 Facebook 八卦
【 並不是忘記,而是要特別介紹! 】
相信有眼尖的朋友發現,粉專封面選區少了一區
沒錯,就是將軍!
但絕對不是忘記了,而是純左特別放在心裡!
你們知道嗎? 台南將軍區幾乎每十人就有一人,罹患C肝盛行率達9.2%
根據前台南市衛生局「行動醫院、全民健檢」的篩檢資料統計發現,位在偏鄉的將軍區40歲以上的居民,C肝盛行率高達9.2%,為全台南市C肝盛行率的2倍。,將軍區某些里的C肝盛行率更高達7成,堪稱「C肝聚落」。
純左當時在診所幫患者診治時,發現C肝問題相當嚴重,台南縣的感染率高達十八趴,比全國的感染率一趴高出十多倍,於是積極推動C肝醫治納入健保,經過近十年的努力,C肝終於在民國九十三年獲中央納入健保造福偏鄉。
面對台南溪北老人愈來愈多,小孩愈來愈少的趨勢,顏純左從醫師的視角提出以下解決方法:
一、住院看護費用列入健保給付。目前台灣病床總共大約十萬床,每個病床如果花費五百五十元,一年大約花兩百億,佔所有健保費用的三趴左右。這個方案可以提高照顧病患的品質,減少家庭的負擔,也可以減輕護理人員負擔,創造五萬個看護人員的就業機會,減少院內感染的機率,不影響照顧者的日常工作。
二、住在安養機構的老人,政府每月至少補助一萬元,讓老人住在優質的安養中心,子女在職場上做更大的發揮。
三、建議市府推動老人三合堂,就是工堂、學堂與食堂,讓老人以工計價,每日計量發薪,讓老人有成就感。在關懷據點普設社區大學,邀請專家學者教老人健康保健、學習技藝等知識,一定的階段頒給學位證書,同時一起共餐,讓老年的生活豐富精彩。
#某位太太你是不是中了純左的鏡花水月
#單一選區很重要但是全國人民的健保也是很重要
住院看護費用 在 陳靜敏 Youtube 的評價
護理師的付出和薪資嚴重不成正比,菜鳥護理師的平均薪資為32,000,元至35,000元,扣掉勞保、健保、醫療互助金等費用後,換算成時薪竟然只剩121元,比時薪150元的工讀生還低!不僅如此,前幾天還有診所用月薪25,000元的「高薪」徵聘全職護理師,請問勞動部和衛福部可有關愛過這群辛勤勞累的護理人員?
根據勞動部提供的資料顯示,護理師在106年的平均月薪為40,707元,10年來成長幅度僅12.6%,相較於醫師薪資漲幅33.4%、社工心理人員31.7%、藥事人員17.3%,護理師的薪資漲幅為醫療相關專業人員中最低,跟國外相比更是差了一大截。在美國,護理師的平均月薪為124,495元到534,539元,澳洲則為108,675元到328,613元,高出我國好幾倍!日本首相安倍晉三去年才表示要開放引入外籍醫療看護人力,在起薪低和環境差的狀況下,我國有什麼競爭力可以挽留這群護理人才?
雖然衛福部健保署在2016年投入了約104億元來提高醫院及診所共145個服務項目的支付點數,並稱此舉能「為醫護人員加薪」,但只要沒有將給付給醫院和醫護人員的經費分開,實質分配的權利還是在醫院與資方手中,就如同健保署在2008年至2014年投入91.6億元來推行「提升住院護理照護品質計畫」,就有不少醫院未將款項用在提升護理人力上,反而濫用於旅遊、餐會等吃喝玩樂項目。
此外,不僅月薪少,護理人員的血汗工作環境更是眾所皆知。護理師愛喝珍奶是因為沒時間吃飯、生病不敢請假是因為怕工作會落在其他同事身上,甚至還要面臨醫療暴力、背負人命關天等壓力。諷刺的是,政府近年不斷提倡長照2.0政策需要護理人力,然而在執業環境不改善、薪資低落的情況下,哪裡還找得到人力去執行呢?
在執業環境如此惡劣的情況下,台灣每年都會流失約2%的護理人力。國健署在調查台灣100家醫院23,123名全職臨床護理人員後發現,有轉業意念的護理人員竟然高達74.66%。勞動部勞安研究所在103年發布的資料也顯示,薪資、晉升、職業壓力是影響國內護理人員離職的最主要三個原因,而領照後不執業的原因則為輪三班、職業壓力大等健康問題,還有專業不受尊重、工作繁重、薪資低、福利制度不佳等因素。
要改善執業環境,調整薪資為必要手段之一,政府應研擬提升護理人員薪資的具體可行方案,並調查護理人員在納入勞基法後,是否有縮減福利措施、降低實質薪資等情形發生,並建議輔導護理人員籌組工會,讓護理人員有與資方抗衡的空間。
最後,護理人員的職場留任的比率為全球最低,僅有7年,原因多為輪三班、無法兼顧家庭,故政府也應提撥補助獎勵,鼓勵機構設置全日托兒方案,各醫療機構也應附設托兒所或與托兒機構簽訂合約,才能改善護理人員執業環境,解決護理人力不足的問題。
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