9月2日,我人生第二次全身健康檢查。
跟第一次不一樣的心境是~
現在自己一個人帶小孩,希望能健康陪伴她們長大~
所以這次做了更多細項的檢查。
除了基本檢查之外~
還包括另外付費的低劑量肺部檢查、心臟超音波、乳房攝影、甲狀腺~
9月23日,收到醫院寄來的健康檢查報告。
身體有些的器官,被紅字特別註明。
9月29日,醫院電訪,醫生說了健康檢查報告的內容~
要注意的事項,該放心的放心,要進一步檢查的就預約了門診時間。
一開始,我還很天真的沒什麼特別的想法~
到門診時間10月8日當天,就開始有點緊張~
怕聽到醫生說一些,我害怕的狀況~我怕無法承受。
結果胸腔科醫生說,我的肺沒什麼太大的問題,追蹤就好了。
但是肝膽腸胃科醫生說,我的胰臟尾巴有一公分的東西~
在超音波看不出來是什麼,所以要做電腦斷層掃描才能確定。
醫生說,一般人是不太能照到這邊有東西,因為大部份都有脂肪擋住~
我是扁身,所以才照得到。
醫生說,做斷層掃描才能確認這是什麼東西。
需要打顯影劑,需要抽血先確認胰臟癌指數是多少。
但是抽血出來的數據也不代表是正確。
要我先別擔心。
結果醫生越說,我越覺得納悶。
查了胰臟癌相關資料、胰臟癌抽血指數....
我大約好幾個禮拜已經不知道人生跑馬燈跑了幾千萬回....
我告訴自己....
如果我真的是胰臟癌,那我一定是最早期發現的。
因為胰臟癌通常發現的時候,已經末期了。
如果是腫瘤,那也是要手術切除。
如果是胰臟癌,那就面對吧!
說得好輕鬆...
但我這段時間真的笑也不是很開心~
每到晚上就開始鬱悶...
讓自己早點睡,不要想太多,看看連續劇,時間希望可以快轉。
上週二10月13日,我去做了胰臟斷層掃描~
在做斷層掃描之前,我喝了一大杯開水~
護理師說,這杯水要慢慢喝下去,要喝完~
因為這杯水要停留在你的胃,才能跟整個腹部的有對比。
其實我也不太懂,就喝吧!
喝完之後,還打了一針好像是肌肉放鬆的,讓腸胃不要臑動太快~
讓那些水停在該停的位置,做斷層掃描也比較清楚。
要打顯影劑的那支針,比抽血的針還痛好多倍~
我不怕打針的,安胎好幾十針都沒唉一聲,這支針真的痛。
做斷層掃描中途要打顯影劑,打入身體是全身灼熱~
灼熱到膀胱,不會不舒服,做完之後狂喝水~
回到家,也就開始等報告了。
今天回診聽報告。
我好像是第一個來報到的。
進診間之前,我的心臟差不多快跳出來了。
等了半個多小時,終於進入診間。
醫生打開我的報告。
他說,之前健檢的癌指數很低。
這次胰臟癌抽血的指數也很低。
我們來看那一公分是什麼東西。
先打開超音波,醫生重新再看了一次我的報告。
重新再跟我說那一公分在哪裡。
再打開斷層掃描的報告~
那一公分的東西不見了~
醫生說:沒事了~沒事了!!
我眼眶瞬間紅了...
我說,我這一段時間真的有點痛苦~
醫生安慰我說,報告出來了,沒事沒事沒事了~~~
這段時間,我想著,兩個孩子、我的家人
如果我真的怎麼了,該怎麼辦才好~~
傍晚接她們放學,兩隻問我報告說什麼~
她們只知道我要去醫院聽報告,但她們不知道要聽什麼報告。
我開始跟她們說,我的胰臟發現一公分的東西~
去做了斷層掃描,因為要確認是不是癌症......
小西打:媽媽,癌症治療是不是會掉頭髮?
阿木:對阿...如果要化療的話,我會一直掉頭髮。
小西打(掉眼淚):媽媽,妳如果掉頭髮,不要傷心,我會買漂亮的頭髮給你~
小蘋果聽到突然爆哭(這時候小西打也爆哭了)
她說:媽媽,妳掉頭髮不重要,重要的是妳要活著,我不要妳死掉~😭
我話都還沒說完,被妳們兩個這樣一說
我也哭了....
我說:醫生說我沒事,應該是發炎或是有超音波的時候有擋到啦~
突然她們收起了眼淚說:吼唷....
然後就沒了...
這轉變也太大了吧.....🤦🏼♀️
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過110萬的網紅HEALTH 2.0,也在其Youtube影片中提到,最被D估的營養素~能防癌、降三高、抗過敏!夏日紫外線頻破表,出門不做防曬就怕變黑、罹患皮膚癌!維生素D大家都知道,但它一直都被嚴重低估,它不只可以幫助鈣吸收、避免骨質疏鬆,根據研究,生素D缺乏似乎也和癌症、心臟病、糖尿病、孕婦早產等疾病息息相關。要怎麼樣才能「正確」曬太陽,讓體內有足夠的維生素D呢?...
二基 心臟 科 門診 表 在 蘇怡寧醫師愛碎念 Facebook 八卦
我們都太容易想要放棄
不過
我一定會尊重你的放棄
前兩天無意中瞄到這則新聞
https://www.ettoday.net/news/20190908/1531004.htm
說實話
對於這種感覺就是硬瞎扯出來的文章
我早麻痺了
只是這樣的寫法我不行我真的不行
看到這篇
其實我今天想聊的是非引導性諮詢(Nondirective counseling)
其實
我門診中或是訊息中每天都有人來問我
蘇醫師蘇醫師
我寶寶是唐氏症可以留下來嗎?
我寶寶心臟有問題可以留下來嗎?
我寶寶肺部有囊腫可以留下來嗎?
或者是像這則新聞寫的
我寶寶有兔唇可以留下來嗎?
太多太多了。
今天
我完全不想跟你討論兔唇寶寶該不該被留下來的問題
我也無意做任何道德審判道德綁架或者唱高調
這對我們這種每天要面對很多倫理掙扎的人來說這是bullshit
其實我也不想跟你討論這篇文章中有很多錯誤的地方
譬如說唇裂基本上指的應該是唇顎裂也就是大家熟知的兔唇和顎裂
但絕對不會裂到耳朵
更不用說這樣就可以推斷是長期抽煙造成的
確實抽煙會增加這個兔唇顎裂風險
但我覺得絕對不能因為叫大家不要抽煙抽煙真的非常不好而用這種威嚇式的說法說一定是它造成的這我也不喜歡
增加風險不代表就一定是它造成的這個我們還是要必須公平一點科學不是這樣搞的
但是
這些都不是我要討論的重點
其實我今天的重點是這句
“醫生搖了搖頭,歎了口氣建議「把孩子流掉吧」”
這樣說我不行。
很抱歉
這對於我們這種學遺傳諮詢的人
這樣的說法我不太能接受耶
這樣說吧
非引導性諮詢(Nondirective counseling)
是我們這個領域目前的臨床實務準則
這什麼意思?
這樣說吧
從1960年代開始
我們的遺傳諮詢一直遵循的就是這樣的法則
也就是
專業醫護人員的責任
是告知病人即將面對的狀況
但必須尊重病人自主決定的權利
盡量不要引導病人依照醫師的想法去做決定
我說盡量
其實過去有很多的討論在實務上要醫師完全中立幾乎是不可能的
這個水很深我們今天就不討論了
但就是盡量
所以
在這個案例當中
醫師這樣的說法是不太能被接受的
當然我相信這應該是寫文章的人自己掰出來的啦因為一看就知道很假但是當然我也看過有醫師是這樣說的啦這我也必須承認畢竟每個人的專長都不一樣
在我們的門診中
面對這樣的問題
我們都是必須花時間跟父母親解釋這樣的狀況和之後會面臨的問題還有可以提供的醫療資源
然後
父母親有些什麼選擇
然後
交給父母親來做決定
但絕對不是直接就跟父母親說
這不能留把孩子流掉吧
在法律的範圍之內
在充分告知跟溝通之後
我們會尊重父母親的決定
但絕對不是直接幫父母親做決定
或是直接引導父母親做決定
當然
經常性的在這樣的情況下
父母親是很徬徨無助的
常常也會反問我們
蘇醫師蘇醫師如果是你會怎麼決定?
或者是
其他遇到同樣狀況的父母親都做什麼決定?
我完全可以理解
但我也希望大家可以體諒為什麼我們必須盡量保持中立
我們不是殘酷
這
應該是一種對於生命的尊重
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關於終止妊娠
https://drsu.blog/2017/09/11/super-170911/#more-720
我希望下次可以很快回來找你
https://drsu.blog/2019/03/17/super190317/#more-2747
各位同學我們來複習一下抽菸的危害
關於菸害
https://drsu.blog/2019/07/05/super190705/
今天來聊聊電子菸
https://drsu.blog/2019/07/04/super190703/
關於孩童二手菸跟三手菸的暴露
https://drsu.blog/2019/07/02/super190702/
關於抽煙與懷孕
https://drsu.blog/2019/07/02/super190630/
關於酒精在這裡👇👇👇👇
酒釀湯圓和米酒水
https://drsu.blog/2019/08/24/super190824/
今天來談談酒精吧
https://drsu.blog/2017/07/27/super-170727/
中醫、民俗與科學
https://drsu.blog/2017/07/28/super-170728/
再來談談孕期酒精攝取吧
https://drsu.blog/2017/10/06/super-171006-2/
再來複習一下有關米酒水的功課吧
https://drsu.blog/2018/04/14/super180414/
今天再來聊聊酒精與塑化劑
https://drsu.blog/2019/01/23/super190123/
信仰與科學
https://drsu.blog/2018/05/30/super180530/
關於人生的態度 機率?0還是1?
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各位新同學沒事做的可以複習一下功課
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔
我過去寫過文章的目錄在這裡👇👇👇👇
導覽目錄
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
對了
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但我覺得絕對不能因為叫大家不要抽煙抽煙真的非常不好而用這種威嚇式的說法說一定是它造成的這我也不喜歡
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二基 心臟 科 門診 表 在 HEALTH 2.0 Youtube 的評價
最被D估的營養素~能防癌、降三高、抗過敏!夏日紫外線頻破表,出門不做防曬就怕變黑、罹患皮膚癌!維生素D大家都知道,但它一直都被嚴重低估,它不只可以幫助鈣吸收、避免骨質疏鬆,根據研究,生素D缺乏似乎也和癌症、心臟病、糖尿病、孕婦早產等疾病息息相關。要怎麼樣才能「正確」曬太陽,讓體內有足夠的維生素D呢?播出日期:2017/07/23
節目來賓:
【基隆長庚醫院一般外科醫師 江坤俊】
【澄清醫院營養醫學門診主任 劉博仁】
【腎臟科醫師 江守山】
【國宴御廚 雷議宗】
【藝人 芳瑜】
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TVBS新聞台(56台) 每週六、日晚間9點首播
主持人:鄭凱云
FB粉絲頁:http://bit.ly/2gg2c4b
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連續382天斷食
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2495396/pdf/postmedj00315-0056.pdf
郭漢聰醫師講解斷食和注意事項
http://www.relativehumanity.com.tw/Fasting.htm
胃潰瘍可能導致胃癌
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8657240
長時間斷食可能導致心肌萎縮
https://www.springer.com/cda/content/document/cda_downloaddocument/9783642290558-c2.pdf?SGWID=0-0-45-1331359-p174310858
長時間斷食可能可以感善免疫系統
https://news.usc.edu/63669/fasting-triggers-stem-cell-regeneration-of-damaged-old-immune-system/
▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬▬
歡迎回來我的頻道
我們今天要討論的是
斷食對於身體的潛在危害
其實放眼望去
大家討論斷食的好處很多
但不多人分享斷食
可能對於身體的一些危險
同時我們也會
有蚊子
同時我們也會破除一些
鄉民對於斷食的迷思
在影片開始以前呢
請記得訂閱
因為接下來我會繼續分享
這些有關斷食
或是訓練飲食等等的影片內容
如果你剛步入健身啊
或是你已經在健身一段時間的話呢
你絕對不想要錯過接下來這些內容
所以趕快按下訂閱後
我們就可以開始今天影片內容
首先你需要知道
自己到底適不適合做斷食
如果你是這邊以下的人的話
那基本上你和斷食
是沒有任何的緣分的
如果你患有以下這些條件的話
那做長時間斷食
或是間歇性斷食
可能會造成身體一些不必要的危險
那斷食的定義其實是
一段時間不讓身體攝取
任何有帶熱量的物質
通常我們要進入到斷食的階段
會是至少四到十六小時
這段窗口是沒有任何的熱量來源
假設你早餐吃了
中餐沒有吃
晚餐再吃
那這樣的時間內呢
其實不太算是斷食
因為在這段時間
你的身體還是習慣
去從你吃的食物中換取能量
而不是從你自己身上的脂肪
或是酮體得到能量
這是很大的差異的
很多人認為
早餐吃完後
中餐忘記吃
晚餐再吃
那肚子很餓
這樣是因為斷食所造成的
其實並不是
普遍的斷食的方式會在
晚餐吃完後呢
一直到隔天早餐不吃
中餐才吃
那你隔天沒吃早餐
到中餐這段時間
其實是不太會造成肚子飢餓的
所以這是我們在對斷食
要先建立一個共識
我們討論斷食呢
是空腹後早餐不吃
或是一個長時間
從四到十六小時的斷食窗口
當然斷食最恐怖的一個地方就是
如果你長時間不進食的話
會不會有機會把自己給餓死
簡單來說
是絕對有餓死的可能的
而過去呢也有一些案例
是長時間沒有進食
最後的下場呢
就是餓死
在1981年的時候
蘇格蘭的一個監獄
曾經有十位政治犯
那個時候為了要表示對於當時
英國政府不滿
他們決定用斷食的方式呢
表示抗議
這些斷食者的下場
其實都是非常淒慘的
最長的人斷食達到七十幾天
最後這十位政治犯的下場呢
都是被餓死
另外一個很有趣的一件事是
在同樣的區域
早在十年前
有一位二十七歲過度肥胖的蘇格蘭男性
他曾經為了要減脂
所以嘗試了斷食
而且他這個斷食是
長達一年又十八天的斷食
這全程的斷食
都有被醫生嚴密的記錄下來
也有醫生的監督
而在三百八十二天的斷食
這位過度肥胖的男性
他只攝取水
每天該攝取的
維生素和礦物質
以及電解質
在這段時間他總共
原本的體重兩百零七公斤
一路瘦到八十二公斤
而且在斷時後的五年
都沒有復胖
這位蘇格蘭男性
他至今還是世界紀錄的保持者
成功斷食了一年又十八天
這位蘇格蘭的男性
和後面十位斷食死亡的政治犯
他們的差異在於
這些政治犯可能因為環境
因為他們當時在監獄
沒有辦法攝取每天所需要
維持身體機能的維生素
礦物質和電解質
甚至他們可能連
乾淨的水份都沒辦法取得
我認為這應該是
導致他們這些人斷食換來死亡的原因
那在過去七零年代呢
也有實驗發現
長時間的斷食
可能會造成心臟的肌肉萎縮
最後導致死亡
那這些實驗的對象呢
他們都是肥胖
而且患有第二型糖尿病的患者
那這些患者至少都斷食
長達八到六十天
反觀比較普及的短時間斷食
或是間歇性斷食
一般都是十六小時斷食
八小時進食窗口
如果你今天是從事間歇性斷食的話
其實是不需要擔心肌肉會流失的
肌肉並不會流失
你身體在這段斷食的期間
其實是充滿了大量的生長激素
這些生長激素會保護你的肌肉
不被消耗而變成能量
你身體會尋找不同的管道來得到能量
一開始會先從你肝臟中的肝醣
還有細胞中的肝醣中去轉換成葡萄糖
當肝醣被耗盡後
身體就會進入這個
糖值新生的生物化學作用
去轉換脂肪成為葡萄糖
供給身體的細胞
這是我們最想要達到的目標
燃燒身體體脂肪
讓我們的體脂肪減少
雖然接下來兩點
並不會造成生命的危險
但是有些女性發覺
長時間的斷食
會擾亂她們的經期週期
那也有些人因為胃酸分泌過多
在長時間斷食的情況下
沒有食物吸收胃裡面的胃酸
導致胃酸逆流造成身體不適
如果妳是女生發覺
斷食擾亂你的經期的話
第一個
妳可以看一下
妳自己斷食的時間是不是太長了
可以縮短這個斷食的窗口
第二個就是
當妳復食後
妳是不是攝取
少於妳每天的基礎代謝
再來是妳可以看一下
妳自己是不是睡眠有充足
可能沒有睡到六到八小時
或是妳運動量是不是太高
同時妳也可以尋求相關門診
詢問醫師的意見
該怎麼樣去改善這個問題
如果你有胃酸逆流的問題的話
應該要停止斷食
吃一點食物
讓胃酸被食物吸收
而你在復食這段期間
你攝取的食物也要盡量避免酒精
油炸物啊或是巧克力這種東西
再來呢
我們就要戳破一些普遍的迷思
我們剛在影片上半段的時候
有稍微帶到
斷食這個階段
是不會造成肌肉的流失的
尤其是如果
你沒有嘗試長時間斷食
像是超過一個禮拜
整整都不吃東西的話
如果你去做這種間些性斷食的話
你是完全不用去擔心肌肉的流失
很多人認為斷食
好像會傷害自己的消化系統
其實是完全相反
一般沒有嘗試斷食的人
每天三餐的情況下
甚至加一個宵夜
你基本上是沒有任何時間
讓你的腸胃消化系統
有任何休息的時間
沒有任何休息的時間的話
才會導致很多消化系統的問題
反觀從事間歇性斷食的人
在這個斷食階段呢
反而是一個機會
讓我們消化系統
有足後的時間修復排毒
也是腸胃細胞汰舊換新的階段
能夠改善腸胃吸收養分的效率
還蠻多人蠻肯定認為
斷食會造成胃癌
其實癌症他是一個非常
難被理解的一種疾病
造成癌症的原因
沒有那麼好的被斷定
一般人當然沒有辦法說
斷食就是造成胃癌的原因
但如果以目前的病例
還有這些數據統計下來的話
得過胃潰瘍的患者
會大幅度地提高得為癌的機率
而會得胃潰瘍的患者
是因為感染了幽門桿菌造成的
跟斷食是沒有直接關係的
根據流行病學的統計研究
家庭衛生
教育程度
個人衛生程度較低的人呢
比較會容易得幽門桿菌
如果你會擔心斷食造成胃癌的話
其實我覺得你應該要更注意這三點
也有人質疑斷食會造成免疫力下降
其實正好是相反
在2014年的時後
美國大學USC做了一個研究發現
在斷食兩到三天後
我們身體的白血球細胞會漸漸地變少
這樣子的結果
會告訴我們身體的幹細胞去
叫他生產更多的白血球
而當我們產生這些新的白血球後呢
我們的抵抗力相對的也會改善
然而也有另外一個個案在1970年的時候
有一位美國男性因為當時他得了結腸癌
進入到這個減肥的診所
即使有醫生的監督之下
後來長時間斷食候還得了肺癌
而因為後來得了肺癌而過世
那至於說是不是因為
長時間斷食而造成肺癌的產生呢
這個結果其實到目前為止
還沒有一個明確的答案
但是我們可以成功學到的就是
如果你的身體原本就有一些疾病的話
那麼斷食這種飲食方式
可能就不適合你
最後一個可能是比較具有爭議的就是
斷食這段期間會讓我的體力下降
或是讓我沒有力氣做重訓
其實我覺得這是因人而異
如果是以生物學角度來說的話
其實我們在做運動或是重訓
這種強度訓練
前面十秒鐘肌肉發力的能量來源
並不是從食物中而來
也不是從血糖中而來
而是從你身體ATP能量系統而來
但是如果你今天是像做長跑
或是你要長時間付出勞力的話
那麼可能也會需要身體
有足夠的食物或是能量來源
去供給你每一天所付出的勞力
或是所做的長時間的訓練
但是以我個人來說
我每天的工作
雖然是長時間
但是我大部分呢
都是坐在電腦桌前
那我在重訓呢
我也不覺得受到任何的影響
除了在重訓階段
我可能需要花比較多的時間
組間休息
那我可能在訓練的時候
充血感並不會像我
今天肚子中有食物這麼的好
但是他並不至於影響到我的訓練表現
有不致於影響到我的力量突破
我覺得這是
真的是因人而異
沒有辦法因為一個人自己認為怎麼樣
就像是我
我也沒辦法告訴你
你今天斷食
是不會造成力量減少
我只能告訴你
我 是不會有任何力量的減少
很多人斷食
也不會有力量沒辦法輸出
或是力量減少的問題
所以這真的是要看個人
最後補充
影片裡面講的所有這些資訊呢
都是供你參考而已
並不應該要取代醫生給你的建議或是指示
凡事必須要自己先求證
即使斷食適合很多人
但不見得適合你
如果你要嘗試斷食的話
請為自己的行為負責
不要讓我看到還有人白目問我說
如果我今天出事的話
你要負責嗎
科學是一直會不斷進步的
就像是我們人
也要一直不斷去更新自己的知識
這些知識其實不需要醫生的執照
或是營養師執照去解讀
我們只需要一個正常智商的頭腦
一個開放學習的心胸就可以了
希望這集影片內容對你有幫助
接下來我也希望做一個影片內容
有關於斷食後該怎麼樣去復食
才不會傷害到身體
如果你對這個影片內容有興趣的話
底下讓我知道
或是你有一些其他想要知道的內容
你也可以在影片底下提出來
也許將來是我會把他納入
變成是我影片的題材
那這集內容就先到這邊
希望你喜歡
我們下次見
Peace
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