最近皮膚總是乾乾癢癢嗎?
中醫師說:【潤燥去濕、少食寒涼,皮膚不發癢!】
https://www.facebook.com/lohasbeauty.ntdtv
❤ 還有抗過敏的【潤燥補血當歸湯】喔!~♪
春季的天氣變化實在令人捉摸不定啊!也因此讓許多乾癬患者復發,癢到抓破流血,甚至留下不好看的疤痕,好煩惱呀!
中醫師說從日常生活調理,就可改善皮膚癢的問題唷~
❤【避免食用太多的寒涼飲食】
■ 寒涼的食物會影響身體抵抗力,包括水梨、西瓜、番茄、椰子、香瓜、橘子、哈蜜瓜、大白菜、未煮熟的白蘿蔔等。
■ 避免啤酒及各種酒類,酒類皆為刺激品。
■ 少喝冷飲、冰水:冷飲容易引起「脾胃運化失調」。
❤【哪些食物容易引起乾癬皮膚癢?】
■ 加工食品:需少接觸加工品、油炸食物等高熱量食物。
■ 貝殼類海鮮蝦子、螃蟹、羊肉、辣椒等,也容易誘發乾癬。
❤【調整作息不熬夜】
■ 避免飲食失調、長時間熬夜、睡眠不足或是精神壓力大,都會影響身體免疫力。
❤【勿隨意塗抹藥膏】
■ 皮膚癢時塗抹類固醇的外用藥膏,以中醫的角度看是「治標不治本」,可能會讓肌膚角質層變厚、甚至變得粗糙。若皮膚發癢或乾癬發作時要請教專業醫師,不要自行塗抹外用藥膏。
❤【中醫治療乾癬的方式】
■ 多以清熱涼血、活血化淤、養血潤燥、去風除濕的方式治療:止癢的同時,還能增加免疫能力。
■ 調整身體機能:調整氣血,讓身體功能恢復正常。
■ 中醫藥臨床上,可用黃連、黃耆、白花等藥材來治療。
❤【 潤燥補血當歸湯】
■ 材料:
土雞1隻(或排骨)、黃耆1兩、當歸、生地、麥門冬各2~3錢。
■ 做法:
(1) 將藥材洗淨後,切成3公分長;土雞或排骨洗淨後切塊。
(2) 將藥材、水一起加入鍋中,以大火煮滾後,轉為小火燉熟,最後加入鹽調味即可完成。
■ 功效:
補氣血、血液循環佳、涼血潤燥。
■ 中醫師提醒:
這個方子是補血方。加入黃耆,能讓血液循環得更好。
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❤【避免食用太多的寒涼飲食】
■ 寒涼的食物會影響身體抵抗力,包括水梨、西瓜、番茄、椰子、香瓜、橘子、哈蜜瓜、大白菜、未煮熟的白蘿蔔等。
■ 避免啤酒及各種酒類,酒類皆為刺激品。
■ 少喝冷飲、冰水:冷飲容易引起「脾胃運化失調」。
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■ 加工食品:需少接觸加工品、油炸食物等高熱量食物。
■ 貝殼類海鮮蝦子、螃蟹、羊肉、辣椒等,也容易誘發乾癬。
❤【調整作息不熬夜】
■ 避免飲食失調、長時間熬夜、睡眠不足或是精神壓力大,都會影響身體免疫力。
❤【勿隨意塗抹藥膏】
■ 皮膚癢時塗抹類固醇的外用藥膏,以中醫的角度看是「治標不治本」,可能會讓肌膚角質層變厚、甚至變得粗糙。若皮膚發癢或乾癬發作時要請教專業醫師,不要自行塗抹外用藥膏。
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■ 多以清熱涼血、活血化淤、養血潤燥、去風除濕的方式治療:止癢的同時,還能增加免疫能力。
■ 調整身體機能:調整氣血,讓身體功能恢復正常。
■ 中醫藥臨床上,可用黃連、黃耆、白花等藥材來治療。
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土雞1隻(或排骨)、黃耆1兩、當歸、生地、麥門冬各2~3錢。
■ 做法:
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(2) 將藥材、水一起加入鍋中,以大火煮滾後,轉為小火燉熟,最後加入鹽調味即可完成。
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(文章資料:樂活中醫節目、華人健康網 / 攝影:龔安妮)
「乾癬治療成功」的推薦目錄:
乾癬治療成功 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 八卦
<好了啦,拜託不要再問了:植入數目、顯微注射、免疫問題大集合>
-
各位好
小弟威廉氏後人 - 李毅評醫師
-
有鑑於許多反覆出現的萬年考古題
尤其是那些已經有明確答案的問題
拜託拜託,
我一次講完
麻煩不要再重複問了
-
以下問題答案都參考自台灣生殖醫學會網站公開指引
基本上
台灣生殖醫學會就是目前全台灣最具公信力的不孕症醫學會
台灣生殖醫學會的答案就是我的答案
至於妳要相信生殖醫學會的說法
還是某些特定醫師或不知名網路文章的說法
見仁見智,
我沒有意見。
但如果妳要問我
我的答案
以生殖醫學會公開準則為準
-
(一) 胚胎植入顆數相關問題
問題1. 我應該植入幾顆胚胎?
答:
根據人工生殖法及台灣生殖醫學會指引
胚胎植入幾顆以”卵子年齡”為分界點。
年齡 < 35 :胚胎植入數1 – 2
年齡 35-37 :胚胎植入數 ≤2
年齡 38-40 :胚胎植入數 ≤3
年齡 > 40 :胚胎植入數 ≤4
-
問題2. 植入第幾天的胚胎會影響植入顆數嗎?
答:
根據台灣生殖醫學會所建議的胚胎植入數目指引
並未特別限制早期胚胎 (Day 3) 或 囊胚期胚胎( Day 5)。
但對已發展成囊胚期的胚胎,
數目可再酌減。
但沒有明確規定怎麼減,減多少
我認為還是應該回歸胚胎品質、產婦的生產史、產婦的生育計畫等等
無法一概而論。
也就是說,
生殖醫學會的立場很清楚
“就是不要植太多!”
可以斟酌減少一點
但不建議超過胚胎植入的年齡建議上限。
-
問題3. 我是接受卵子捐贈的超高齡患者,我應該植幾顆呢?
答:
接受捐卵者,
其植入胚胎數目的決定,
應依據”卵子的年齡”為參考。
也就是說
大家都有一種40歲以上就植四顆的印象
但當妳接受捐卵的時候
由於捐贈者通常都小於35歲
所以只能植1-2顆。
並不是看接受者的子宮年齡。
-
(二) 顯微注射相關問題
問題1. 什麼樣的人適合做顯微注射?
答:
嚴重精蟲問題導致無法受精,
冷凍解凍後的卵子;
體外成熟的卵子;
預計進行胚胎切片的卵子
-
問題2. 是否建議所有人都使用顯微注射?高齡者呢?早衰者呢?
答:
若非精子有問題的情況
顯微注射不僅無法提高卵子的受精機率,
甚至可能因注射過程使卵子受傷,
導致懷孕率下降,
因此不建議”所有”試管嬰兒個案都使用顯微注射
針對不明原因不孕症、高齡不孕婦女、卵子數少之婦女,
證據顯示:懷孕率並不會因選擇顯微注射而提高。
-
問題3. 顯微注射出來的胚胎,會不會比較不健康?
答:
顯微注射是否增加新生兒先天性缺陷並無定論。
-
(三) 免疫相關問題
問題1. 什麼人要驗免疫?
答:
絕大部分的的懷孕失敗,
大多數與胚胎染色體異常有關;
當失敗次數增多,
其它問題(染色體、賀爾蒙、子宮構造或免疫、凝血等異常)的比例才會增加。
通常超音波可見妊娠囊的流產二次
或懷孕指數(ß-hCG)升高的流產連續三次
才需要開始做免疫檢測來評估。
-
問題2. 做試管前,抗體需要先驗嗎?
答:
初次進行試管嬰兒並不需要檢測抗磷脂質抗體,
因為母體的抗磷脂質抗體不會影響試管嬰兒的成功率。
依目前的醫學資訊,
有這類型抗體但無流產病史者
也不需要治療。
-
問題3. 植入後,我應該使用類固醇嗎?
答:
目前並無充分證據支持在試管嬰兒的著床前後全面使用類固醇
這樣並不會增加活產率。
但是有些研究認為
類固醇可能增加部分試管嬰兒病人的懷孕率,
主要是有自體免疫抗體者。
也就是說
有些有自體免疫抗體者
才考慮於植入前後使用類固醇
-
問題4. 我需要使用阿斯匹靈嗎?
答:
在試管嬰兒療程中常規使用阿斯匹靈作為輔助療法,
目前仍缺乏可證實的效果。
雖然有些研究認為
阿斯匹靈可以降低子宮內發炎
促進子宮與卵巢的血液循環,
因此可能增加子宮的接受性和改善卵巢的反應
但目前並無明確定論。
-
問題5. 抗腫瘤壞死因子生物製劑,真的有用嗎?
答:
腫瘤壞死因子(TNF-α)是一種細胞因子,
是促進發炎反應的細胞素。
但施打抗腫瘤壞死因子制劑
是否真的能夠增加懷孕率呢?
這類型的藥物最有名的,
應該就是:『復邁 (Humira; adalimumab)』
這個藥物本來是用治療類風濕性關節炎或乾癬等自體免疫疾病。
不過
在試管嬰兒療程中使用抗TNF-α做為輔助療法,
沒有證據顯示是有效且安全的。
-
問題6. 免疫球蛋白(IVIG),真的有用嗎?
答:
對於習慣性流產
試管嬰兒重覆失敗的病人
使用靜脈注射免疫球蛋白(IVIG),
目前並沒有良好的證據證實是有效的。
-
問題7. 我需要檢驗自然殺手細胞(NK cell)嗎?
答:
在人工生殖的技術上,
免疫球蛋白被認為具有降低周邊血液自然殺手細胞的數目,
增進調節性T細胞和減少B細胞的功能。
目前有部分研究支持
對於習慣性流產
或著床失敗且周邊血液的自然殺手細胞數目異常增高
或調節性T細胞功能失調的病人
給予靜脈注射免疫球蛋白(IVIG)可增加其懷孕率,
並降低其再流產率,
但是這些並非是嚴謹的隨機對照研究。
也就是說
如果習慣性流產、或者反覆性著床失敗
而且自然殺手細胞或T細胞有異常
在這種較複雜的患者身上
IVIG才比較有可能有其療效。
但確切結果也還不明確就是了。
-
問題8. 什麼人應該施打肝素?
答:
針對已確定診斷為抗磷脂質症候群的病人,
給予阿斯匹靈加上肝素,
可顯著增加活產率。
這個大概是目前針對免疫療法裡面
證據最明確、最確定有效的族群與相對應的治療方法了
-
問題9. 做試管的人都來施打肝素,真的會有幫助嗎?
答:
在接受試管嬰兒治療的廣大族群中
如果全面使用肝素,
目前缺乏較清楚的證據;
但在具凝血傾向的婦女中,
可審慎考慮其使用。
最有名的凝血傾向疾病,就是S蛋白低下
也真的蠻常見的
在這類型的不孕症患者身上
肝素可以審慎考慮使用。
-
問題10. 我發生流產了,我是不是要趕快來驗免疫?
答:
免疫檢測的項目很多,
許多免疫檢測的數據,
不論參考值或正常值,
在不孕症病人和正常婦女之間有相當程度的重疊。
加上月經週期不同階段和懷孕時賀爾蒙的影響,
讓檢測值有很大的變異。
也就是說
懷孕期間,或剛流產期間
接受免疫檢測
很可能會出現指數的變異
因此,真正的免疫問題(例如、抗磷脂質症候群)
需要臨床症狀(例如、連續三次以上-含三次,於妊娠十週前的流產)
和持續的抗磷脂質抗體陽性(相隔12週的血液檢測均陽性),
才能診斷。
單一非特定免疫項目的異常(例如、D-Dimer等),
並不能視為有所謂「排斥」之發生。
-
參考資料:
1 台灣生殖醫學會胚胎植入數指引 https://is.gd/luYCBk
2 台灣生殖醫學會顯微注射指引 https://is.gd/XQpSrM
3. 台灣生殖醫學會免疫療法指引 https://is.gd/tHDc2k
-
“所以齁,不要再問我了,李醫師,妳認同免疫嗎?”
“沒有醫生不認同免疫,但我不認同沒有明確科學證據的實驗性免疫療法。”
“貿然地把自己的免疫系統壓到最低,那就很像得愛滋病一樣,造成人為的後天免疫系統缺乏,其實是一件很危險的事。”
“我之前有一個患者,在其他醫師療程中接受了強力的免疫抑制療法,結果她巴氏腺了化膿整整一個月都無法好。”
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~ 威廉氏後人 - 李毅評醫師 ~
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乾癬治療成功 在 蔡佳芬醫師 生活·美學手札 Facebook 八卦
挽救掉髮或髮量漸疏從來都不能再等等
因應璞之妍二館美型植髮生髮的拓展,今天來跟大家談談挽救掉髮的黃金期概念。
打斑能等斑長滿臉再一次處理、臉可以鬆到一個程度再開始進行拉提美容,但偏偏毛囊的生死從來都不能等!無論是雄性禿導致的毛囊萎縮,老化過程中毛囊的自然老化萎縮,男人會禿、女人也同樣會髮量漸少,而毛囊一旦徹底凋亡了,就不是任何藥物藥水或治療能挽救回來,我常說在你要為你的髮禿而努力時,從開始治療的那一刻起髮量至多至多只能再重建三分之一,所以想要髮量停在哪一個時刻的樣子,就要從那個時候開始養護它。
頭髮的生長跟農作物四季的更迭很相似,分為生長期、退化期、休止期,意即生長期時能穩固牢牢的紮根在頭皮上,穩定變長,爾後依每個人的身體狀態、營養狀態、賀爾蒙狀態,生長期會維持不等的時間然後進入退化期,退化期後就會進入像休眠、休耕狀態的休止期。因此簡言之,整個頭皮處在生長期的毛囊越多,髮量就越茂密。
再來,一個處於生長期的毛囊,因為每個人的體質、當下的營養狀態、賀爾蒙影響,長出的毛髮粗度、毛髮根數也不同。因此,最終整頭的視覺上毛髮量,會由處於生長期的毛囊數、一個毛囊的毛髮根數、毛髮粗度,這三個變因共同決定。
俗話說,三分長相七分髮,髮量的豐盈程度對於整體外貌的評分,影響佔比真得遠比五官來的重多了,當髮量漸稀,面部輪廓就更顯寬大,也無形中顯老。而究竟什麼原因會導致掉髮或是髮量漸漸稀少呢?我們來看看下面談的掉髮原因,及因應之道。
1.雄性禿
雄性禿的命名由來,是因為患病者男性為大宗且較明顯,但女性也是有一定比例,造成的原因是因為個人體質跟遺傳,導致頭皮毛囊對於體內循環的雄性賀爾蒙,有較多量的結合跟敏感度,進一步讓處於生長期的毛髮越來越細、生長期越來越短,細到一個程度就會萎縮凋亡,因此在全頭生長期毛囊比例減少、毛髮變細、一個毛囊的毛髮根數減少,三個變因都減少的狀況底下,隨著時間推移漸漸發展成明顯的禿頭。男生禿頭的過程有較明顯的稀疏部位,女生的則多數是廣泛均勻的髮量減少,請各位照照鏡子觀察自己頭皮的空隙有沒有增加、髮量一把抓握起來有沒有變小把、變單薄了、髮線有沒有明顯後退,這些都可能是雄性禿的早期癥象。
治療上,我們透過阻斷雄性素對毛囊的結合,例如含Minoxidil成分的生髮水、阻斷雄性賀爾蒙轉換的口服藥,來減少雄性素對毛囊的影響; 再來,低能量頭皮雷射例如生髮雷射、生髮光療帽,搭配頭皮自體生長因子的中胚層療法,來增壯既有的毛髮粗度、增多一個毛囊的毛髮根數、使休止期的頭髮盡快回到生長期,來豐盈髮量; 最後,透過抽血檢驗,審視身體是否處於營養素缺乏的狀態,來適時的補充營養品,讓毛髮長得更健康。
當然最後一步,針對明顯稀疏部位,可在植髮醫師的評估下,進行植髮手術,快速填滿髮量稀疏的部位。而針對植髮,我還是要再提醒,我們一個人頭皮的毛囊總數是固定的,植髮手術就是將自己茂密處的可用毛囊移植種到影響美觀的稀疏區,在毛囊總數固定的狀況下,每一株毛囊都是珍貴的,而植髮的成果,也取決於毛髮取出跟種入的存活率,優秀的植髮醫師取出得毛囊存活率高,株株都成功的重建禿處髮量。
2.休止期落髮
人體在經歷明顯的身、心理壓力事件,例如過度減重、開刀、懷孕生產後、營養不良等等,會在數個月後讓多量的毛髮進入休止期,意即該毛囊光禿禿一片,暫時不長頭髮,而若休止期落髮疊加發生在雄性禿的患者身上,也會更進一步加速雄性禿的進程,讓毛囊更快更多的加速萎縮。
治療上,積極跟醫師面對面接受掉髮評估,找出休止期落髮原因,從源頭改善以外,積極者一樣可透過頭皮生髮雷射、頭皮自體生長因子中胚層治療、醫療級頭皮導入,快速積極地喚醒休止期的毛囊進入生長期。
3.頭皮疾病導致的病態性落髮
舉凡鬼剃頭、圓禿、頭皮濕疹、頭皮乾癬、黴菌感染、毛囊炎等等,因頭皮疾病導致的落髮。這就必須倚賴對頭皮專精的醫師親自診治,找出原因,對症下藥才能圓滿解決。
4.營養素不足
充足多元的營養素攝取是身體機能、五臟六腑能順利運作的要素,當身體營養素不足,首當其衝第一個就是先犧牲毛髮、指甲的健康度,因為他們對於維持生命沒幫助,人體是很聰明的會直接做取捨,所以,針對髮量不足,營養評估會是掉髮門診很重要的一環,針對造髮的營養素補足,會是居家跟日常很容易實踐的毛髮養護方式。
寫這篇文章談頭皮頭髮的養護,用意在於提升大眾對養髮的意識感的提升,毛囊一旦凋零死亡,就藥石罔救,對於所有在意頂上皮毛的族群,趁毛囊僅僅只是變細或變少根的階段,及早介入,才能獲得最佳成效。璞之妍二館的成立,首建一站式完整的頭皮養護治療,從頭皮毛髮疾病診斷治療、毛髮自體養護療程跟頭皮健髮光療、低能量雷射帽、頭皮理療、到植髮手術,完整由各個面向養護脆弱的毛髮。
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