過去很多人提到建立運動習慣,第一時間就是想到跑步,因為省錢方便,又不需要人陪,一雙跑鞋就可以出發。我也注意到這幾年,政府衛教文宣全民運動,海報中的人物通常都是在跑步。甚至也有些專業人士分享經驗,,主張靠跑步就能提升下半身肌力,未必要去健身房。很多網友因此很迷惑,詢問我如果想要培養運動習慣,到底該選跑步還是肌力訓練?
以自己為例,當初我就是從跑步開始擺脫坐式,養成了規律運動的習慣。。從跑半小時就快死掉到完成好幾場全馬,為了累積跑量完成比賽,我開始調整生活作息,早睡早起,減少酒精攝取、了解食物營養素,還動手準備健康餐點。不僅體脂回到正常,整個人精神氣色甚至脾氣也變好。那陣子就常有同事和我開玩笑:「烏,跑步讓妳變成一個更好的人!」
基於好東西要和好朋友分享的概念,迷上跑步後,我開始不斷勸說身邊的人也跑起來。結果我先生跑沒幾次,就頻頻抱怨腳底怪怪的不舒服,我還安慰他「一開始都這樣,跑多就好了」。結果,他不但沒改善,還越跑越嚴重,足底筋膜炎發作,每天下床踩地,就痛得該該叫。「本來沒運動沒事,一跑就出事」那陣子他總是把這句話掛在嘴邊。雖然我表面上一直笑他肌力差、不耐操,心裡卻愧疚認定是自己亂給建議,才會害他受傷。所幸後來傷好,他願意再相信我一次,換成一對一的肌力訓練。在教練督促和我的鼓勵之下,持續鍛鍊一年後,不僅能無傷痛每週跑6K,扛攝影器材拍攝整天也變輕鬆。
事後檢討起來,我認為,要培養運動習慣,一般人未必都適合從跑步開始。以我先生為例,因慢跑時反覆碰撞水泥地板,他長期久坐、久站,下肢肌肉緊繃無力,忽然增加跑量時,就容易引發足底筋膜炎。如果真的開始練跑,該同時注意肌力是否不足,避免運動傷害。我忽略每個人身體素質不同,就直接把自己成功的經驗強推給他人,就導致了他運動傷害。
如果是身體已有小病痛、甚至退化的人,要開始運動我現在比較會建議從肌力訓練開始。我就有不少朋友因久坐上班,常常下背痛,到後來彎腰都有心理障礙,擔心又會閃到腰,後來藉著肌力訓練的呼吸法,找到核心出力的方式後,漸漸不再腰痠背痛。另外也有認識的長輩,骨質已開始流失,靠著大重量訓練,這一、兩年骨密度微幅提升。這些好處都不是靠著跑步能得到的。
半年多前,我姑姑也終於願意開始重訓,雖然在那之前她已養成一天走一萬步的習慣,但第一堂課身體評估時,教練仍發現她雙手無法舉高,且無法不靠支撐蹲下坐起。姑姑平時為避免跌倒,穿褲子都會扶著牆壁,坐捷運也都搭電梯避免爬上爬下。一週一次的肌力課程到現在,她發現自己可以走得比較快,也敢爬樓梯,手也能抬得比較高,穿脫衣服不再感到疼痛,連睡眠品質也改善。更有趣的是,最近上課她還會得意地說,「肚子知道出力,就可以拿重」,也從一開始和教練討價還價,不願意加槓片,到現在會主動說「我覺得還行,還能再加!」
另外針對時間有限一週只能運動一次的人,我會建議直接找資深專業教練安排全身性的肌力訓練。因為在訓練量不足下,強度一定要夠,就得確保在安全的情況下增加重量。好比產後媽媽長期抱小孩、餵奶,一週一次的肌力訓練不僅是心情轉換,還能維持肌力與關節活動度。很多媽媽和我說,訓練後肩頸痠痛改善許多,身心靈都更有能力投入育兒。
要重申,每個人的身體條件、可分配的時間和金錢不同,所以該怎麼開始運動的答案也未必相同,專業人士即便是醫師的經驗和知識分享固然可貴,但有時也會出錯,大家還是得斟酌自身狀況去選擇適合的方式且不斷調整適應。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,根據統計,近7成民眾都有椎間盤突出的問題。歌手吳克群也曾經因為椎間盤突出,腰痛到受不了,演唱會臨時喊卡。究竟這個造成我們腰痛、腿麻的症狀是怎麼發生的?學善治療體系顧問蔡永裕主任治療師說,這與我們日常生活的習慣大有關係! 椎間盤突出的原因? 蔡永裕主任說明,椎間盤突出從核磁共振的影像來看,可以分為...
下背痛無法彎腰 在 一分鐘健身教室 Facebook 八卦
【下背痛】知名期刊"The Lancet"這個月發表了三篇系列文,探討目前有關下背痛的實證醫學。史考特曾經受下背痛所苦(但久病並沒有成良醫QQ),對這個題目特別有興趣,擷取幾個我認為有趣的點與大家分享:
1. 下背痛是一個成因複雜的疾病,生物力學、心理、社會因素、共病都參與其中。
這是什麼意思呢?
即使到目前,主流觀念還是認為下背痛是一個「力學」問題。意思是我可能彎腰拉傷了某條肌肉、韌帶,或是抱貓咪時不小心讓椎間盤突出。不管是姿勢不良、外力、或是筋膜失衡,這些都是從生物力學的角度來看待下背痛。
但有趣的是,目前的研究發現組織受傷、或姿勢不良並「不能」解釋所有的下背痛。
例如做MRI核磁共振,我們會發現下背痛的族群有很多產生了椎間盤突出,但沒有下背痛的健康人也會檢查出很多椎間盤突出。
就姿勢來說,彎腰駝背應該是下背痛的主要來源吧?但奇怪的是,在研究上我們也無法很一致地將兩者做連結。很多駝背的人像沒事一樣走來走去,但有些姿勢100分的人卻痛到生活無法自理。
進一步的研究發現,許多下背痛病患有些共通點,卻都跟生物力學無關:
A. 憂鬱
B. 焦慮
C. 災難化(Catastrophising,對某個問題產生不成比例的負面信念)
D. 恐懼避免(Fear-avoidance,因為害怕傷害脊椎或害怕疼痛而避免特定身體活動)
這些科學發現讓學者相信,許多心理甚至社會層面的因素也與下背痛脫不了關係。
史考特並不是說肌肉拉傷或椎間盤突出不會造成疼痛,它們在某些情況下確實是兇手!只是每一個下背痛的人,如果都只從力學的角度去處理,會忽略掉許多重要的治療機會。
2. 下背痛的根源很難很難很難被確定
確實某些組織會造成下背痛,例如椎間盤突出、小面關節炎、或是脊椎與椎間盤間Endplate的病理變化,但在實務上,我們很難確定誰是疼痛的來源。
關聯性不等於因果關係,這句話大家應該很熟悉吧?
A跟B兩件事情同時發生,並無法證明A會造成B。一個駝背的病患走進診間主訴下背痛,我們並無法確切知道是:
a. 駝背引發下背痛
b. 下背痛引發駝背(這個情形也很常見!)
c. 他本來就駝背但一點也不痛,只是昨天在浴室跌倒所以下背痛
如同剛才我們提到的,椎間盤突出有可能不痛、骨盆前傾有可能不痛,即使照了X光片甚至核磁共振,大部分的下背痛都還是難以獲得確切的診斷。
也因此,學者將這種病因無法確診的背痛稱作「非特定性下背痛」(Non-specific low back pain)
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這個議題其實史考特一直想談,還是昨天看了「到底可不可以轉脖子」一文,才終於忍不住想提出來分享。
史考特常常被記者或節目製作單位問:什麼樣的動作NG?哪一種坐姿容易下背痛?常常翹腳會不會怎樣?
我內心都非常非常猶豫,因為就嚴謹的科學角度,我實在無法給出一個100%的答案。
假使我隨便給出一個答案,例如:坐著的時候不要駝背,不然會下背痛。我不僅是以輕忽的態度回答了一個重要的科學問題,更可能無意間加重了許多觀眾的下背痛!
記得嗎?上面我們提到了災難化與恐懼避免,如果一位觀眾聽了史考特的話,他可能會盡可能地避免一切彎腰的可能性,並且錯誤地相信他的下背痛是來自於長期駝背坐姿。根據目前下背痛的多因子理論(力學、心理、社會),避免駝背不僅徒勞無功,更可能加深他對自己「脊椎損壞」的負面信念、認為自己什麼都不能做、加劇對動作與身體姿態的焦慮情緒,最後反而導致下背痛無法好轉。
史考特對於許多無實證根據的疼痛小常識很不認同,如果僅憑自己的一家之言就以聳動的方式在民眾心中奠定錯誤觀念,這個不能做、那個會受傷,那麼最終我們反倒無形中加重了造成疼痛的心理因子,將病患自癒的能力從他們手中拿走。
還是要強調,本篇文章並不是否定力學問題在下背痛中的角色,我還是不認可彎腰椎做硬舉,研究也確實認為重複的粗重勞力工作與下背痛有關。
(但骨盆前傾真的跟痛不痛沒啥關係,2008年的統合研究說:脊椎曲線與脊椎健康、疼痛間沒有關聯性。文獻出處:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19028253)
此外,下背痛仍有可能是嚴重疾病的表徵,例如腫瘤、感染等。如果您有下背痛的問題,請不要私訊史考特,請找復健科、骨科醫師看診。
The Lancet文獻出處:
http://www.thelancet.com/series/low-back-pain
下背痛無法彎腰 在 徐至貝醫師 頸椎、腰椎骨刺特別門診 Facebook 八卦
🍋什麼是肌筋膜炎?🍋
🍋什麼是慢性下背疼痛的病因?🍋
你運動量夠嗎?台灣是亞洲地區最不好動的國家?
根據一份對亞太區11國上班族所進行的「都會上班族健康大調查」,結果發現,85%亞洲上班族平均每天久坐超過6小時,而其中台灣上班族的情況最為嚴重,具有「動最少」「坐很久」的特質。
其中,有高達73%的台灣上班族,每週只運動一次或甚至根本沒去運動,為亞太區最不愛運動的國度;其次,更有83%台灣上班族每天平均久坐超過6小時,也為亞太11國中,久坐比例第二高的!
在慢性下背疼痛的五大原因中,運動量不足會造成核心肌群肌力不足,肌力不足使脊椎關節負擔增加,造成局部酸痛關節增生造成骨刺。
慢性下背痛,有幾個原因:
1.姿勢不良-駝背,半坐半躺。
2.久坐、久站-肌肉僵硬鈣化。
3.彎腰、搬重-腰椎過度使用。
4.運動量不足-核心肌群肌力不足。
5.體重過重-腰椎關節無法承受壓力。
運動量不足,肌肉比例下降,體脂率上升,體重過重增加身體關節負擔,造成酸痛。
養成良好運動、飲食習慣,是健康的根本喔!
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資料來源:http://m.gvm.com.tw/blog_content_9934.html
⚜強背運動分享⚜
https://youtu.be/Q7v3w32ZLAU
https://youtu.be/JeTKjk6wwPE
https://youtu.be/p7n4KAUzhmE
https://youtu.be/uguC9nAUUmM
https://youtu.be/GuOYSv1IJC4
https://youtu.be/REPkIdfPbcY
下背痛無法彎腰 在 早安健康 Youtube 的評價
根據統計,近7成民眾都有椎間盤突出的問題。歌手吳克群也曾經因為椎間盤突出,腰痛到受不了,演唱會臨時喊卡。究竟這個造成我們腰痛、腿麻的症狀是怎麼發生的?學善治療體系顧問蔡永裕主任治療師說,這與我們日常生活的習慣大有關係!
椎間盤突出的原因?
蔡永裕主任說明,椎間盤突出從核磁共振的影像來看,可以分為三種,分別是:
脫出、突出及膨出,而大部分的人都屬於膨出類型。
椎間盤是脊椎抵擋壓力的組織,蔡永裕主任指出,若我們使用不正確的姿勢,就很容易產生突出或膨出的現象。他也分享,曾有一位病患心血來潮想要挪動家中盆栽,但使用的姿勢並不正確,結果一搬就聽到「啪」的一聲,腰部就開始疼痛,並伴隨腳麻症狀。
椎間盤突出的高危險群
久站:專櫃小姐、搬運工人、老師等
久坐:上班族
蔡永裕主任提及,除了長期久站的行業外,隨著工作型態的改變,現今許多久坐的上班族,椎間盤突出的比例也逐年增加。
椎間盤突出錯誤的治療方式?
貼膏藥及拔罐:蔡永裕主任指出,常見到很多患者會在腰部貼膏藥或去拔罐,但這些都無法對症下藥。
護具:護具用久了反而適得其反,蔡永裕主任說,護具並無治療椎間盤的效果,但用久了反而會造成肌肉無力,脫下來後症狀將會更嚴重。
椎間盤突出一定要開刀嗎?
蔡永裕主任表示,95%椎間盤突出的患者無須開刀,可以藉由物理治療解決,若情況在6周後沒有改善,才會建議尋求外科處理。
椎間盤突出日常如何保養?
久坐或久站都可能造成椎間盤突出,蔡永裕主任建議:
多變換姿勢:日常生活中應?少坐、多站、多走路」,也就是不要長期維持同一種姿勢。
不坐沙發、矮椅子:可避免腰部彎曲,減少椎間盤壓力。
培養運動習慣:根據最新研究指出,「慢跑及快走」能使我們的椎間盤更健康。
椎間盤突出的緩解運動
站姿頂天立地運動
雙腳及髕骨朝前,雙手交疊,並置於肚臍下方。
將雙手往下扳,再一邊踮腳尖,一邊將雙手往上抬高。
脊椎旋轉運動
雙腳膝蓋彎曲靠攏,雙手打開與身體成十字型。
膝蓋向右轉,頭部則同步向左轉。視線那側的手掌向上,另一隻手則向下。
同樣的動作反方向也做一次,來回算一次,共做5次。
俯臥稱
雙手置於耳際,雙腳拇指相對。
用手的力量將上半身撐高,使腰椎形成自然的曲線。
使用坐姿腰捲枕
腰捲枕至於腰際,坐椅子時臀部應挪到最後面,將椅子坐滿。腰捲枕可以提供椎間盤往前支撐的力量。
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#蔡永裕 #椎間盤突出 #復健
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