S (Subjective data)：主觀自覺徵候，包括病人主訴、症狀、發病時間、現在病史、 ... 所有記錄內容均應字跡清晰、易讀、條理分明且合邏輯思考，代號或縮寫應以醫學上 ... ... <看更多>

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... 但是醫療人員為了效率多會使用縮寫，本篇就是介紹一下病歷中常見的縮寫 ... 前面主要有疾病，s/p後接對前面疾病做的治療（例：肝癌，s/p肝切除17. ... <看更多>